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1、专科护理领域护士培训大纲第一部分 重症监护（ICU）护士培训一、培训对象具备2年以上临床护理工作经验的注册护士。二、培训目标（一）掌握重症监护护理工作的范围、特点及发展趋势；（二）掌握常见危重症的病因、病理、临床表现、治疗及护理；（三）掌握重症监护常见的监护技术和护理操作技术；（四）掌握危重症患者的抢救配合技术；（五）掌握重症监护常见仪器设备的应用及管理；（六）掌握重症监护病房医院感染预防与控制的原则；（七）掌握重症患者心理需求和护患沟通技巧；（A）能够运用循证医学对重症患者实施护理。三、时间安排培训时间为3个月，可采取全脱产或者半脱产学习方式。其中1 个月时间进行理论、业务知识的集中学习，2
2、个月时间在具有示教能 力和带教条件的三级医院重症监护病房进行临床实践技能学习。（一）理论学习（参考学时：不少于160学时）主要内容包括：重症监护学概论，重症监护的专业技术，呼吸系统、心血管系统、神经系统等疾病重症患者的护理，重症监护病房的 医院感染预防与控制，重症患者的疼痛管理，重症监护与心理护理， 重症监护病房的护理管理；等等。（二）临床实践学习（参考学时：不少于320学时）主要内容包括：综合重症监护病房（ICU）进行1个月临床实践 技能学习；其他重症监护病房如心血管重症监护病房（CCU）、新生 儿重症监护病房（NICU）等（根据培训对象的原专业选择）进行1个 月临床实践技能学习。四、培训内
3、容【重症监护学概论】（一）重症监护学的概念、工作范围、特征及其发展趋势；（二）重症监护领域护士的专业素质、知识和技术能力要求；（三）重症患者心肺脑复苏的基本知识、基本程序和技术要点；（四）循证医学在重症监护学中的应用。【重症监护的专业技术】（一）输液泵的临床应用和护理；（二）外科各类导管的护理；（三）氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术；（四）循环系统血流动力学监测；（五）心电监测及除颤技术；（六）血液净化技术；（七）水、电解质及酸碱平衡监测技术；（八）胸部物理治疗技术；（九）重症患者营养支持技术；（+）危重症患者抢救配合技术。【各系统疾病重症患者的护理】（一）呼吸系统疾病重症患者的护理；（二
4、）心血管系统疾病重症患者的护理；（三）神经系统疾病重症患者的护理；（四）泌尿系统疾病重症患者的护理；（五）消化系统疾病重症患者的护理；（六）新生儿重症监护；（四）肿瘤治疗的安全环境及职业防护。五、考核要点（一）肿瘤临床治疗原则及方法；（二）肿瘤患者放、化疗毒副反应及护理；（三）肿瘤患者的常见症状护理；（四）肿瘤患者化学治疗静脉的管理；（五）肿瘤患者的营养治疗、康复护理；（六）肿瘤患者的姑息护理及心理社会支持;（七）肿瘤治疗中的职业安全防护。Pj6%RErf2ZMAna)Vlvi6%QDre1ZMzma)UHvi5$QDqd1YLym9(UHuh5$PCqd0XLyl8(TGuh4! PCpcO
5、XKxl8*SGtg4!OBpc+WKxk7*SFsg3#OBob+WJwk7&RFsf2#NAob-VJwj6&RErf2ZMAn a-Vlvj6%QEre1ZMzma)UHvi5%QDqe1YLzm9(UHuh5$PDqd0YLyl9(TGuh4!PCpd0XKyl8*TG tg4!OBpc+XKxk8*SFtg3#OBob+WJxk7&SFsf3#NAob-VJwj7&REsf2ZNAna-Vlvj6%QEre2ZM zna)Ulvi5%QDqe1YMzm9)UHui5$PDqdOYLym9(THuh4$PCpdOXKyl8(TGth4!OCpc+XKxk8* SGtg3!OBoc+WJ
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8、Dre1ZMzma)UHvi5$QDqd1YLzm 9(UHuh5$PCqdOXLyl9(TGuh4!PCpcOXKxl8*TGtg4!OBpc+WKxk7*SFsg3#OBob+WJwk7&RF sf2#NAob-VJwj6&RErf2ZMAna-Vlvj6%QEre1ZMzma)Ulvi5%QDqe1YLzm9(UHui5$PDqd0YL yl9(TGuh4$PCpdOXKyl8*TGtg4!OBpc+XKxk8*SFtg3#OBob+WJxk7&SFsf3#NAob-VJwj7&R Esf2ZNAna-Vlvj6%REre2ZMzna)Ulvi5%QDre1YMzm9)UHui5$PDq
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20、Mzna)Ulvi5 %QDqe1YLzm9)UHui5$PDqdOYLyl9(THuh4$PCpdOXKyl8*TGth4!OCpc+XKxk8*SFtg3#OBo c+WJxk7&SFsf3#NAob-WJwj7&REsf2ZNAna-Vlwj6%REre2ZMzna)Ulvi6%QDre1YMzm9)U Hui5$QDqd1YLym9(THu!3gtFS*8kxKX+cpCO!4htGT*8lyKX0dpCP$4huHT(9lyLY0dqDP$5iu HU)9mzLY1eqDQ%5ivlU)anzMZ1erEQ%6jvlV-anANZ2fsER&6jwJV-boAN#3fsFS&7kwJ
21、W+b oBO#3gtFS*8kxKW+cpBO!4gtGT*8lyKXOcpCP!4huGT(9lyLYOdqCP$5huHU(9mzLY1eqDQ$ 5ivHU)amzMZ1erEQ%6jvlV)anAMZ2frER&6jwJV-bnAN#2fsFR&7kwJW+boBN#3gsFS*7kxKW+cpBO!3gtGS*8lxKX0cpCP!4htGT(8lyLX Odq（七）严重创伤患者的护理；（八）多脏器衰竭患者的护理。【重症监护病房的医院感染预防与控制】（一）重症监护病房医院感染的发生状况、危险因素；（二）重症监护病房医院感染控制的基本原则和措施；（三）导管相关感染的预防与控制；（四）
22、呼吸机相关肺炎的预防与控制；（五）耐药菌及其他特殊病原体感染患者的隔离与护理；（六）重症监护病房医务人员的职业安全。【重症患者的疼痛管理】（一）疼痛的概念、分类及对患者的影响；（二）危重症患者疼痛与意识状况的评估；（三）危重症患者镇痛与镇静的管理。【重症监护与心理护理】（一）重症监护环境与患者心理需求；（二）护患关系与沟通；（三）重症患者的心理护理；（四）重症监护病房医务人员的心理调适。【重症监护病房的护理管理】（一）重症监护病房的物品、仪器设备、药品等物资管理；（二）重症监护病房护理人力资源管理；（三）重症监护病房的护理质量评价与持续改进；（四）重症监护病房的风险管理。五、考核要点（一）常见
23、危重症的护理及监护知识；（-）重症监护常见的临床监护技术和护理操作技能；（三）危重症患者的抢救配合技术；（四）重症监护病房的医院感染预防与控制；（五）护患沟通技能及心理护理。第二部分手术室护士培训一、培训对象具备2年以上临床护理工作经验的注册护士。二、培训目标（-）掌握手术室护理工作的范围、特点及发展趋势；（二）掌握手术室管理的基本内容及规章制度；（三）掌握手术室医院感染预防与控制的原则和措施；（四）掌握手术室患者围手术期护理要点；（五）掌握手术室患者安全管理；（六）掌握手术配合技术和护理操作技术；（七）掌握手术室的职业安全与防护措施；（A）掌握手术室突发事件的应急处理。三、培训时间培训时间为
24、2个月，可采取全脱产或者半脱产学习方式。其中1 个月时间进行理论、业务知识的集中学习，1个月时间在具有示教能 力和带教条件的三级医院手术室进行临床实践技能学习。（一）理论学习（参考学时：不少于160学时）主要内容包括：医院手术室护理概论，手术室管理及规章制度，手术室医院感染预防与控制，洁净手术室的管理，手术患者围手术期 护理，患者安全管理，手术配合技术和护理操作技术，手术室新技术 和新业务，手术室的职业安全与防护,手术室突发事件的应急处理.；等等。（二）临床实践学习（参考学时：不少于160学时）主要内容包括：综合医院普通手术室临床进修1周，洁净手术室进修1周，心脏外科、神经外科和骨科等专科手术
25、室进修共2周。四、培训内容【医院手术室护理概论】（一）手术室护理工作范围及特点；（二）国内外手术室领域护理工作发展概况；（三）手术室护士的岗位职责及专业素质耍求。【手术室管理及规章制度】（一）手术室的环境管理，包括建筑布局、区域划分、设施和流程等；（二）手术室的物品管理，包括各类仪器设备、器械及无菌物品等；（H）手术室组织及人员管理；（四）手术室的护理文件书写；（五）手术室的信息管理；（六）手术室的护理质量管理；（七）手术室的相关规章制度。【手术室医院感染预防与控制】（一）医院感染的概念及预防与控制的原则；（二）手术室医院感染的特点及危险因素；（三）手术室医院感染预防与控制的措施；（四）消毒、
26、灭菌与隔离技术；（五）手术室无菌操作技术；（六）特殊感染手术病人的管理；（七）手术室的医院感染监测；（A）手术室各类医疗废物的管理。【洁净手术室的管理.】（一）洁净手术室的概念、设计与净化标准；（二）洁净手术室的空气调节与空气净化技术；（三）洁净手术室的日常管理。【围手术期护理】（一）围手术期护理的概念、内涵、理论框架；（二）围手术期护理的临床实践和工作范围；（三）外科常见疾病知识及围手术期护理要点。【患者安全管理】（-）手术室涉及患者的不安全因素与风险管理；（二）手术患者的核对制度和患者保护；（三）手术室药品、血液制品的安全管理；（四）手术室医用气体及手术设备的安全使用和管理。【手术配合技术
27、和护理操作技术】（一）手术常用的无菌操作技术；（二）手术体位安置的原则、方法及常见体位并发症的预防；（三）常见手术麻醉配合技术；（四）微创手术、器官移植术的配合技术；（五）手术中器械、物品的清点核对；（六）手术标本的处理；（七）手术患者抢救配合技术；（A）麻醉后恢复的护理；（九）手术室护理操作技术。【手术室的职业安全与防护】（一）职业安全的概念及防护原则；（二）手术室激光、射线、气体、化学物质的安全使用与防护；（三）手术室锐器损伤的预防和处理；（四）血源性疾病职业暴露预防和处理的原则及措施。【手术室突发事件的应急处理】（一）手术室应对突发大量患者的应急措施；（二）手术室仪器设备故障的应急措施；
28、（三）手术室意外事件的管理。五、考核要点（一）外科常见疾病知识及围手术期护理要点；（二）手术室各类仪器设备、器械及无菌物品等的管理；（三）手术室医院感染的特点、危险因素及预防与控制措施；（四）手术室的消毒灭菌、隔离技术及无菌操作技术；（五）手术室麻醉配合技术及护理操作技术；（六）手术室突发事件的应急处理能力。第三部分急诊护士培训一、培训对象具备2年以上临床护理工作经验的注册护士。二、培训目标（一）掌握急诊医学的特点、发展趋势；（二）掌握急诊护理工作内涵及流程；（三）掌握急诊室的医院感染预防与控制原则；（四）掌握常见危重症的急救护理；（五）掌握创伤患者的急救护理；（六）掌握急诊危重症患者的监护技
29、术及急救护理操作技术；（七）掌握急诊各种抢救设备、物品及药品的管理；（A）掌握急诊患者心理护理要点及沟通技巧；（九）掌握急诊室突发事件的急救。三、培训时间培训时间为2个月，可采取全脱产或者半脱产学习方式。其中1 个月时间进行理论、业务知识的集中学习，1个月时间在具有示教能 力和带教条件的三级医院急诊科或者急救中心进行临床实践技能学 习。（一）理论学习（参考学时：不少于160学时）主要内容包括：急诊医学与急诊护理概论，急诊分诊，急诊室的医院 感染预防与控制原则，常见危重症的急救护理，器官衰竭患者的急救 护理，创伤患者的急救护理，急诊重症患者的监护技术，急救中常见 的护理操作技术，急、危重患者的心
30、理护理及沟通，急诊护理管理， 突发事件的急救；等等。（二）临床实践学习（参考学时：不少于160学时）主要内容包括：综合医院急诊科或者急救中心临床实践1个月，其中 包括急诊抢救室实践1周和急诊监护室实践1周。四、培训内容【急诊医学与急诊护理概论】（一）急诊医学的概念、范畴与发展趋势；（二）急诊医疗体系和急诊护理工作内涵、特点及工作流程；（三）急诊护士的工作职责；（四）急诊护士专业素质及工作能力的要求。【急诊分诊】（一）急诊分诊的概念；（二）分诊程序及分诊原则；（三）症状鉴别分诊。【急诊室医院感染预防与控制原则】（一）急诊室医院感染预防与控制基本原则；（二）急诊常见传染性疾病的管理；（三）急诊特殊
31、传染性疾病的管理；（四）急诊护士的职业安全防护原则。【常见危重症的急救护理】（-）急性冠状动脉综合症的急救护理；（二）心脏骤停与心脑肺复苏技术；（三）严重心率失常的急救护理；（四）高血压危象的急救护理；（五）急性呼吸窘迫综合征的急救护理；（六）慢性阻塞性肺病急性发作的急救护理；（七）急性重症哮喘的急救护理；（A）急性脑血管病的急救护理；（九）癫痫持续状态的急救护理；（十）消化道出血的急救护理；（十一）急腹症的急救护理；（十二）急性重症胰腺炎的急救护理；（十三）肝性脑病的急救护理；（十四）糖尿病酮症酸中毒的急救护理；（十五）泌尿系结石的急救护理；（十六）急性宫外孕的急救护理；（十七）烧伤的急救护
32、理；（十八）休克的急救护理；（十九）水、电解质与酸碱平衡失调的急救护理；（二十）急性中毒的急救护理；（二十一）昏迷、窒息等各种紧急情况的抢救及护理。【器官衰竭患者的急救护理】（-）急性心力衰竭患者的抢救和护理；（二）急性呼吸衰竭患者的抢救和护理；（三）急性肾功能衰竭患者的抢救和护理；（四）急性肝功能衰竭患者的抢救和护理；（五）多器官功能障碍综合征患者的抢救和护理。【创伤患者的急救护理】（-）创伤患者的现场急救和护理；（二）颅脑损伤患者的急救护理；（三）胸部创伤患者的急救护理；（四）腹部创伤患者的急救护理；（五）多发创伤患者的急救护理。【急诊重症患者的监护技术】（一）重症监护概述；（-）氧治疗、
33、气道管理和人工呼吸机监护技术；（三）循环系统血流动力学监测；（四）心电监测及除颤技术；（五）水、电解质及酸碱平衡监测技术。【常见急救操作技术的配合及护理】（一）心肺复苏技术；（二）心脏电治疗技术；（三）紧急气道开放与人工气道管理；（四）机械通气技术；（五）血液净化技术；（六）急诊穿刺技术；（七）洗胃及胃排空技术；（八）急诊危重症监测技术；（九）急救中的各种医护配合技术。【急、危重患者的心理护理及沟通】（一）护患关系与沟通；（二）急诊及危重患者的心理护理；（三）医务人员的心理调适。【急诊护理管理】（-）急诊护理工作相关法律法规；（二）急诊各种抢救设备、物品及用药的管理和应用；（三）急诊护理质量持
34、续改进；（四）急诊护理工作职业风险、危机识别与应对措施。【突发事件的急救】（一）突发公共卫生事件的应急处理.；（二）灾难事故的急救原则与工作流程；（三）交通事故医疗应急处理与救援；（四）生物灾害医疗应急处理与救援；（五）食物中毒医疗应急处理与救援；（六）职业中毒医疗应急处理与救援；（七）火灾事故医疗应急处理与救援。五、考核要点（一）急诊护士专业素质及工作能力；（二）常见危重症疾病的急救护理；（三）器官衰竭患者及创伤患者的急救护理；（四）急诊重症患者监护技术及急救操作技术；（五）急、危重患者的心理护理及沟通技巧；（六）突发事件的急救技能和应急处理；（七）医院感染预防与控制基本原则及措施。第四部分
35、器官移植专业护士培训一、培养对象具备2年以上临床护理工作经验的注册护士。二、培训目标（一）掌握人体器官移植条例的有关规定和伦理准则；（二）掌握移植排斥反应及免疫抑制治疗和护理要点；（三）掌握常见器官移植患者的围术期护理要点；（四）掌握常见器官移植的监护技术和护理操作技能；（五）掌握常见器官移植患者的心理护理及沟通；（六）掌握常见器官移植患者的健康教育。三、培训时间培训时间为2个月，可采取全脱产或者半脱产学习方式。其中1 个月时间进行理论、业务知识的集中学习，1个月时间在具有示教能 力、带教条件的三级医院进行临床实践技能学习。（一）理论学习（参考学时：不少于160学时）主要内容包括：器官移植概述
36、，器官移植的管理规定及伦理准则， 移植的排斥反应及免疫抑制治疗与护理，常见器官移植的护理，造血 干细胞移植的护理，角膜移植的护理.，移植患者的心理护理；等等。（二）临床实践学习（参考学时：不少于160学时）主要内容包括：掌握常见器官移植患者的围术期护理技能，在具有示教能力、带教条件的三级医院进行1个月的临床实践技能学习。 四、培训内容【器官移植概述】（一）移植的概念和种类；（二）临床应用的器官移植、组织移植和细胞移植概况；（三）国内外器官移植发展的历史和现状。器官移植的管理规定及伦理准则】（一）国内外有关器官移植的立法情况；（二）人体器官移植条例的有关规定；（三）器官移植的伦理学问题；（四）器
37、官移植的伦理学准则。【移植的排斥反应及免疫抑制治疗与护理】（一）移植的免疫学基础；（二）移植排斥反应的概念、机制和类型；（三）免疫抑制治疗的概述；（四）免疫抑制剂的临床使用及护理【肾移植患者的护理】（一）肾脏的解剖、生理和肾移植病理概述；（二）肾穿刺术的护理；（三）肾移植的术前准备和术后护理；（四）肾移植术后的主要并发症及护理；（五）肾移植的排斥反应及免疫抑制治疗和护理；（六）肾移植患者的健康教育。【肝移植患者的护理】（一）肝移植的概念、种类；（二）肝脏的解剖、生理和肝移植病理概述；（三）肝移植的术前准备和患者的术前护理；（四）肝移植的术后护理；（五）肝移植术后的主要并发症及护理；（六）肝移植
38、的排斥反应及免疫抑制治疗和护理；（七）肝移植患者的健康教育。【心脏移植患者的护理】（一）心脏移植的概念、种类；（二）心脏的解剖、生理与心脏移植病理概述；（三）心脏移植的术前准备和患者的术前护理；（四）心脏移植的术后护理：（五）心脏移植术后的主要并发症及护理；（六）心脏移植的排斥反应及免疫抑制治疗和护理；（七）心脏移植患者的健康教育。【造血干细胞移植的护理】（-）造血干细胞移植的概念、分类及治疗原则；（二）临床应用的造血干细胞移植技术；（三）造血干细胞移植的预处理和移植前的护理；（四）造血干细胞的灌注；（五）造血干细胞移植后的护理；（六）造血干细胞移植后的排斥反应及免疫抑制治疗和护理；（七）造血
39、干细胞移植后的并发症及护理；（A）造血干细胞移植患者的营养支持；（九）造血干细胞移植患者的健康教育。【角膜移植的护理】（一）角膜的解剖、生理与角膜移植的病理概述；（二）角膜移植的术前准备和术后护理；（三）角膜移植的排斥反应及治疗和护理；（四）角膜移植后的并发症及护理；（五）角膜移植患者的健康教育。【移植患者的心理护理】（一）护患关系与护患沟通；（二）移植患者的心理特点；（三）移植患者的心理护理。五、考核要点（一）器官装植技术的管理规定和伦理准则；（二）器官移植排斥反应及免疫抑制治疗和护理要点；（三）器官移植的解剖、生理、病理概述；（四）器官移植患者的围术期护理；（五）器官移植的监护技术和护理操
40、作技能；（六）器官移植患者的心理护理及沟通技巧；（七）器官移植患者的健康教育。第五部分肿瘤专业护士培训一、培养对象具备2年以上临床护理工作经验的注册护士。二、培训目标（一）掌握肿瘤临床治疗方法、原则；（二）掌握肿瘤化学治疗患者的护理；（三）掌握肿瘤患者化学治疗静脉的管理；（四）掌握肿瘤放射治疗患者的护理；（五）掌握肿瘤患者常见症状的护理；（六）掌握肿瘤患者的康复护理；（七）掌握肿瘤患者的姑息护理；（A）掌握肿瘤患者的心理需求及护理要点；（九）掌握肿瘤患者的营养支持；（十）掌握肿瘤护士的沟通技巧及职业压力调试；（十一）掌握医务人员职业安全防护的原则。三、培训时间培训时间为2个月，可采取全脱产或者
41、半脱产学习方式。其中1 个月时间进行理论、业务知识的集中学习，1个月时间在具有示教能 力和带教条件的肿瘤专科医院或者三级综合医院肿瘤科进行临床实 践技能学习。（一）理论学习（参考学时：不少于160学时）主要内容包括：肿瘤护理概论，肿瘤临床治疗的方法、原则，肿 瘤化学治疗概述，肿瘤化学治疗的毒副反应及护理，化学治疗静脉的 管理，放射治疗概述，放射治疗的毒副反应及护理，肿瘤患者常见症 状的护理，肿瘤患者的康复护理，肿瘤患者的营养支持，肿瘤患者的 姑息护理；肿瘤患者心理护理及社会支持，护士的沟通技能及职业压 力调试，肿瘤治疗中的职业安全防护；等等。（二）临床实践学习（参考学时：不少于160学时）在具
42、有示教能力、带教条件的肿瘤专科医院或者三级医院进行1 个月的临床实践技能学习。四、培训内容【肿瘤护理概论】（一）肿瘤专科护理的特点及发展；（二）肿瘤的预防与控制；（三）肿瘤的分类及分期；（四）肿瘤的流行病学。【肿瘤的临床治疗方法、原则及护理】（一）肿瘤综合治疗的原则；（二）肿瘤外科治疗及护理；（三）肿瘤化学治疗及护理；（四）肿瘤放射治疗及护理；（五）肿瘤介入治疗及护理；（六）造血干细胞移植术及护理。【化学治疗静脉的管理】（-）化学治疗静脉的评估和合理选择；（二）化学治疗药物的正确使用方法；（三）化学治疗药物外渗的正确处理；（四）外周中心静脉导管在肿瘤化学治疗中的应用及护理。【肿瘤患者常见症状的
43、护理】（-）恶心呕吐的护理；（二）便秘、腹泻的护理；（三）口腔合并症的护理；（四）疼痛的护理；（五）疲劳的护理；（六）发热的护理；（七）凝血功能障碍的护理；（A）恶性积液的护理；（九）上腔静脉症候群的护理。【肿瘤患者的康复护理】（一）头颈部肿瘤患者的康复；（二）乳腺癌患者的康复；（三）肺癌患者的康复；（四）造口术患者的康复。【肿瘤患者的营养支持】（一）肿瘤患者的营养评估；（二）体重下降和恶病质；（三）肿瘤患者的营养支持。【肿瘤患者的姑息护理】（-）姑息护理的概念；（二）终末期肿瘤患者常见症状及护理；（三）终末期肿瘤患者的伦理问题。【肿瘤患者心理护理及社会支持】（一）肿瘤患者的心理反应特点；（二）肿瘤患者的心理护理；（三）肿瘤患者的社会支持；（四）肿瘤患者的人文关怀。【护士的沟通技巧及职业压力调试】（一）沟通技巧的应用；（二）肿瘤护士职业压力调试。【肿瘤治疗中的职业安全防护】（一）化学治疗药物的职业危害；（二）职业接触抗肿痛药物的规范化操作程序；（三）放射治疗的职业危害；