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1、精神科护理三基理论考试卷姓名：得分:一、单项选择题：（请将答案填入下面的表格中，否则不得分，每题1分，共45题）题号12345678910111213141516171819202122答案1.按2023年新指南成人CPR胸外按压深度准确的是题号2324252627282930313233343536373839404142434445答案A.至少4cm B.按下45cm C.按下35cmD.至少5cm E.按下23cm.成人通过胃管鼻饲喂食时，其胃管插入深度是A.5565cmB.4555cmC. 3545cmD.2535cm E. 1525cm.心肺复苏A、B、C中C是指A.开放呼吸道B.胸
2、外心脏按压 C.药物治疗D人工呼吸E.止血.不属于精神分裂症急性期的临床表现的是A.情感淡漠B.联想散漫C.幻觉D.兴奋夸大妄想E.有敌对性.老年痴呆患者发生体位性低血压时，下面措施不对的的是A.及时就地平卧B.取头高脚低位C.注意保暖D.及时报告医生E.按医嘱进一步解决.患者忽然扑向正在疾驰的汽车轮胎下面，表达要“投胎”属于下面哪种A.联想松弛B.思维被广播C.破裂性思维D.思维松弛E.病理性象征性思维.对体温过低的老年患者下列护理措施不妥的是A.提高室温B.保暖C.增长患者运动训练量D.喝热饮料 E.连续监测体温变化.关于心电监护仪使用不对的的是A先把导线与电极片相连接，再把电极片贴到病人
3、身上B选择粘贴的皮肤应无破损、无任何异常的部位C临床最常用的是III导联心电图 D心电监护波形走速是25mm/sE左腿电极粘贴位置是左锁骨中线第6、7肋间.下列成人皮试液剂量不对的的是A.青霉素皮试剂量 200500U/mlB.链霉素 2500U/ml C. TAT 150U/mlD.细胞色素C为0. 75mg/ml E.头抱菌素50ug/ml.下列不属于意志行为障碍的是A.违拗B蜡样屈曲C.木僵 D.空气枕E.情感淡漠.下列关于脑卒中急性期的护理对的的是A.只需绝对卧床5天B.仰卧位头部不可左右转动C.大小便须在床上进行，不可自行下 床D.为保持稳定的情绪，应叫家属多来探望E.为防止再次出血
4、应延长翻身间隔时间 12.不属于脑卒中的危险因素是A.糖尿病B.高血压C.风湿性心脏病D.短暂性脑缺血发作E.年龄在50岁以下者.老年痴呆的最重要的临床表现特性是A性格改变B.近记忆障碍C.自私D.情绪不稳E.分不出亲属关系.为左侧偏瘫的患者穿脱衣服时对的的是A.先脱左侧，先穿右侧B.先脱左侧，先穿左侧 C.先脱右侧，先穿左侧D.先脱右侧，先穿右侧E.先脱患侧，先穿患侧.血液标本采集时顺序对的的是A.血培养一血沉管一血常规管一生化管B.血培养一血常规管一血沉管一生化管C.血沉养一血培养一血常规管一生化管D.生化管一血常规管一血沉管一血培养E.血培养一血常规管一生化管一血沉管.大量不保存灌肠的目
5、的错误的是A.解除便秘、肠胀气B.清洁肠道 C.治疗胃肠道疾病D.为高热病人降温E.稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒.进行青霉素皮试后，下列不是其阳性指征得是A.局部皮丘隆起增大出现红晕B.皮丘直径大于1cmC.皮丘大于0. 5cmD.周边有伪足E.局部有痒感，心慌、恶心、头晕.关于注射进针角度对的的是A皮内注射51。度B.皮下注射510度C.皮下注射90度D.肌肉注射45度E.皮内注射3040度.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是A.冲洗瓶口D.检查溶液有无沉淀B.查看溶液的颜色E.检查瓶口有无裂缝C.嗅察溶液有无异味.防止老年患者便秘的方法不对的的是A.多吃蔬菜、水果 B.多饮水，
6、多运动C.养成定期大小便的习惯D.可长期天天使用轻泻剂，以防止便秘E.鼓励病人进行有规律的锻炼.关于躯体形式障碍患者的人格基础错误的是A.孤僻B.有自恋倾向C.对周边事物过于关心D.对自身变动十分关注E.内向.患者李某，21岁，面貌正常，但一直认为自己鼻子是畸形的，反复规定医生给予整形 矫治，无视医生的反复劝说是属于A.疑病症 B.自我形象否认C思维障碍D.抽象思维E.主观体验异常.病人表现不言、不动、不食，面部表情固定，甚至大、小便潴留，对外界刺激缺少反 映，肢体随意摆成特殊姿势，病人的该症状是A.情绪低落 B.情感淡漠C.思维迟滞D.木僵 E.痴呆.在木僵基础上，病人出现身体各部位可以听人
7、摆布，即使摆成一个很不舒适的位置也 可以维持下去。该症状是A.蜡样屈曲B.违拗症 C.作态 D.刻板动作 E.模仿动作.最常见的幻觉是A.幻视B.幻嗅 C .幻触D.幻听E.幻味.关于呼吸皮囊的使用对的的是A氧流量需810 L/minB抢救者在患者的右上方C前提是打开呼吸道D潮气量大约800900mlE有自主呼吸的尽量在呼气时挤压皮囊.临床上须同时测心率和脉率的患者是A心动过速B阵发性心动过速C心动过缓 D.心房颤动 E心律不齐.一位患者吸氧的浓度是41 %,其氧流量是A. 2 L/min B.3 L/min C. 4 L/min D.5 L/min E.6 L/min.急性脑器质性反映中最常
8、见的是A.痴呆 B.人格改变C.澹妄 D.情感障碍E.神经症样症状.输血前后及两袋血之间应输入下列哪种溶液A.复方氯化钠注射液B.0.9 %氯化钠注射液C. 5 %葡萄糖注射液D 5 %葡萄糖氯化钠注射液E.碳酸氢钠等渗盐水.为女病人导尿时，尿管插入46cm,见尿后再插深度是A.1 2cmB.34cmC. 46cmD. 68cm E.9cm.导致废用综合症发生的因素不准确的是A为了治疗长期保持安静或卧床状态B内向喜欢安静C骨、关节使活动范围减少D神经系统疾病导致运动障碍E长期使用支具石膏、夹板固定、限制肢体或躯体活动.坐位训练时下列情况中不需停止训练的是A.心率增长到100次/分左右B意识障碍
9、加重C.头晕、恶心、精神不振者D.脸色苍白E.血压下降20mmHg以上.下列属于局部废用引起的症状的是A.静脉血栓形成 B直立性低血压 C.心功能改变 D.关节挛缩 E.压疮.2023年新指南关于保证高质量的CPR不对的的是A.频率至少100次/分B.避免过度通气C.每次按压后使胸廓完全回弹D.尽也许减少按压的干扰 E.施救者应从人工呼吸开始CPR.新指南中建议成人CPR中挤压呼吸皮囊的速度是A.68次/分B.810次/分 C.1012次/分D.1214次/分 E.1216次/分.下列保持呼吸道通畅的措施不准确的是A.昏迷患者定期做深呼吸B.昏迷患者头须偏向一侧 C.及时吸痰D.清醒者做呼吸咳
10、嗽训练E.做肺部物理治疗（雾化等）38不属于营养支持的适应症的是A.严重创伤、烧伤 B.胰腺炎 C.应用呼吸机者D.昏迷患者E.口腔溃疡.患者坚信自己的内心体验或所想的事已尽人皆知，搞得满城风雨属于A.内心被揭露感 B.妄想心境 C.固执行为 D.联想松弛 E.思维奔逸.脑卒中患者为防止再次中风需将血糖控制在A 7. 7mmol 以下 B 11. 2mmol 以下 C 3. 55. Omniol D3. 96. Immol E 5. Ommol 以下.膀胱高度膨胀的患者，初次导尿量不得超过A. 100ml B. 500ml C. 1000ml D. 2023ml E. 1500ml.下列不属于
11、静脉输血的并发症的是A.发热反映B.过敏反映C.溶血反映D.静脉炎 E.出血倾向和枸椽酸钾钠中毒.不属于布鲁勒所指精神分裂症人格改变的原发症状的是A.联想障碍B.内向性C.知觉障碍D.意志缺少E.情感淡漠.关于口腔护理不对的的是A关爱病人动作轻柔 B清醒病人可用温开水漱口 C检查口腔黏膜有无出血、真菌感染 D.需用开口器时，应从侧切牙出放入E有假牙的先取下清洗干净.关于关节挛缩的防治不对的的是A克制痉挛治疗B保持良好肢位C自主被动关节活动D机械矫正训练E尽量保持平卧位二、多选题。以下每一道题有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个至五个答 案。（每题2分，共16分）1.危重患者病情观测
12、中护理人员应具有的条件有（）A.去伪存真、详加分析、反复印证的能力B.广博的医学知识 C.严谨的工作态度D.训练有素的观测能力E.一丝不苟、高度的责任心2下列防止老年痴呆患者意外事件措施中准确的有（）A.为防止意外应密切巡视病房，观测病人动态B.病室内严格放置危险物品C.对于兴奋躁动、伤人毁物者不需隔离和约束 D.对于异食行为者，应加强看护E.对步态不稳者到室外活动、上厕所、洗澡时应陪同3.躯体形式障碍患者重要特性是（）A.病人反复求医B.反复向医生陈述躯体症状C.无视反复检查的阴性结果D.其所患躯体疾病并不能解释其症状的性质和限度E规定不断给予医学检查4属于危重患者观测快速评估的内容是（）A
13、.气道 B.呼吸和循环C.主诉D.药物和化学检查E.营养状态.下列哪些是最常见的妄想（A.关系妄想 B.影响妄想C.疑病妄想D.钟情妄想E被害妄想.5 .鼻饲法的适应症()A.昏迷患者B.口腔有疾患及口腔手术者C.拒绝进食的病人D.早产儿及病情危重的婴幼儿E.不能张口进食者.关于谴妄的定义对的的是()A.是急性脑器质性反映中最常见的表现B.其关键症状是感知觉障碍C.是关键症状是意识障碍D.是一组器质性精神障碍症状群E.澹妄三联征是指意识障碍、显著的兴奋躁动、感知觉障碍.符合日落症候群症状特点的有()A.白天烦躁、夜间失眠 B.定向障碍、猜疑 C.精神紊乱、共济失调D.抑郁症患者常见E.出现意外
14、摔倒、药物不能耐受三、判断题：(对的打“J”，错的打“X”。本大题共10题，每题1分，共10分)()1.采集咽拭子标本进行真菌培养时，须在口腔溃疡面上采集分泌物。()2. 2023年新指南建议胸外按压每分钟至少100次/分。()3.长时间关节静止不动是发生挛缩的最重要因素。()4.疑病症起源于直觉和认知异常。()5.最常见的幻听是言语性幻听。()6.思维松弛是指患者语言支离破碎，甚至个别词句之间缺少联系。()7.酒精拭浴中使用的酒精温度应调至2737,浓度是40%45%。()8.痰液可以作为上呼吸道和下呼吸道标本。()9.多尿是指24小时尿量超过2500ml者。()10.长期鼻饲的患者每次喂食
15、前必须证实胃管在胃内方可喂食。四名词解释(本题共3题，每题3分，共9分).体位性低血压1 .脑卒中2 .老年痴呆五.简答题(本题共4题，每题5分，共20分)1 .简答危重病人病情观测的意义。2 .简答引起关节挛缩的因素有哪些。3 .简答留置导尿的目的。4 .护理上如何防止老年痴呆患者走失。一、单项选择题：(请将答案填入下面的表格中，否则不得分，每题1分，共40题)题号12345678910111213141516171819202122答案DBBABECCEECEBCACCAADCA题 号2324252627282930313233343536373839404142434445答 案DADC
16、DDCBABADEBAEADCDCDE(二)多项选择题(ABCDE) 2.(ABDE) 3.(ABCDE) 4.(ABCD) 5.(ABE)6.( ABCDE) 7.(ACDE) 8.(ABCE)(三)判断题. X 2. V 3. X 4. V 5. V 6. X 7. X 8. X 9. V 10 V三、名词解释L体位性低血压当病人在改变体位时，在沐浴或天气闷热，潮湿使血管扩张时，病人忽然出现面色苍白、跌倒、出冷 汗、血压下降等症状。1 .脑卒中是一种忽然起病的脑血液循环障碍性疾病，又叫脑血管意外。它是指在脑血管疾病的病人，因 各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而导致急性脑血液循环障
17、碍，临床上表现为一过性或 永久性脑功能障碍的症状和体征，脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。2 .老年痴呆老年期出现的已获得的智能在本质上出现连续的损害，智能缺失和社会适应能力减少四、简答题.为疾病的诊断、治疗和施护提供科学依据；有助于判断疾病的发展趋向和转归、在患者的诊疗和护理过程中做大心中有数；及时了解治疗效果和用药反映；有助于及时发现危重症患者病情变化的征象等；以便采用有效措施及时解决，防止病情恶化，挽救患者生命。1 .引起关节挛缩的因素1疼痛是发生挛缩的重要因素2肢体运动功能障碍3痉挛4长时间关节静止不动5未能及时康复关节挛缩易发生在上肢的肩、肘、腕、指关节在，下肢 是骸、膝、踝关节
18、，阻碍该肢体运动功能的 恢复，是导致终身残疾的重要因素。2 .目的：1抢救危重、休克患者时对的记录每小时尿量、测量尿比重，以密切观测患者的病情变化。2为盆腔手术排空膀胱，使膀胱保持空虚状态，避免术中损伤。3某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于引流和冲洗，并减轻手术切口的张力。4为尿不禁或会阴有伤口的患者引流尿液，保持会阴部的清洁干燥。5为尿不禁患者行膀胱功能训练。3 .应限制病人独自外出，外出时最佳有专人陪同。不要过度限制病人的活动，应在一定范围内让病人自由活动。安排有趣而简朴易行的工娱活动，有条件时可实行作业治疗，以减少病人擅自外出的机会。对有走失也许的病人，可在其衣内放入记有病人姓名、联系人姓名、地址、电话的名牌。