工伤赔偿医疗协议书文档模板.docx

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1、工伤赔偿医疗合同或者协议书甲方:福建省惠1建设公司武警福建省森林总队经济适用房工程项目部乙方: (身份证号:),乙方,为 工人,2022年 月日因在 施工中,不慎XXX受伤,事故发生后,甲方人员及时将本人送至医疗,并支付医疗费.现脚伤基本痊愈,为解决乙 方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据工伤保险协议条例,经协 商达成合同或者协议如下:1 .由甲方1次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、1次性医疗和就业补助业、工 伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用合计壹万捌仟元整(18000.00 元);2 .乙方收到1次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能

2、发生的后续治疗、康复、生活等费用.乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担.3、甲乙双方签署本合同或者协议后,劳动关系即行终止.同时乙方承诺不再以任何形 式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任和义务.4、乙方领取甲方支付的1次性补助金后,以任何理由向甲方提出任何费用和责任和义 务要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的 全部损失,同时应向甲方支付1次性补助金的20%的违约金.5、本合同或者协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、 合理.6、本合同或者协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违背本合同 或者协议所涉及的后果,甲乙双方对此合同或者协议处理结果完全满意.7、本合同或者协议1式两份,甲乙双方各执1份,合同或者协议自甲乙双方签字后即发 生法律条文效力.8、本合同或者协议为1次性终结处理合同或者协议,双方当事人应以此为断,全面切实 履行合同或者协议,不允许再以任何理由纠缠.乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关.甲方签章:乙方签字:时间:时间:

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