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1、福建省福建省 20232023 年护师类之外科护理主管护师题库附答年护师类之外科护理主管护师题库附答案（典型题）案（典型题）单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、男性，25 岁，因腰部被刺后伤口待续溢出淡红色液体，血压 10070mmHg脉搏 100 次分。出现休克症状。左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛。下一步主要的治疗措施是A.立即行修补和清创B.先行动脉造影C.血、尿常规D.行静脉尿路造影E.止痛【答案】A2、某病房患者总数为 40 人，其中一级护理 9 人，二级护理 16 人，三级护理15 人。经测定各级护理中每名患者在 24 小时内所需的平均护理时数分别为 5.5小时，3 小时，
2、1 小时。按一个病房 40 张床测算一日间接护理所需时间为 20 小时。如果算上机动编制应实际配置的护理人员数A.20 人B.19 人C.18 人D.17 人E.16 人【答案】A3、患者，男性，40 岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脉率 120 次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。在等待配血期间，静脉输液宜首选A.生理盐水B.平衡盐溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氢钠E.5%葡萄糖盐水【答案】B4、患者，男性，26 岁。偶尔发现尿血来院就诊。若考虑是泌尿系肿瘤，询问病史时应注意其血尿的特点是A.运动后出现血尿B.间歇性无痛性全程肉眼血尿C.血
3、尿的同时伴有脓尿D.追问病史有肾损伤史E.血尿伴膀胱刺激征【答案】B5、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【答案】D6、患者，男性，32 岁，轻度膀胱刺激症状 1 个月就诊，尿常规检查：白细胞45 个/HP，红细胞 23 个/HP；尿结核菌培养阳性。假如该患者 X 线检查示右肾散在斑点状钙化，右输尿管上段见钙化影，膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑A.抗结核治疗+右肾切除B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石C.抗生素治疗+体外震波碎石D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石E.抗结核治疗【答案】A7、女性，
4、68 岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。在牵引过程中，病人右足被放置于功能位，其目的是为了避免出现A.足下垂B.腓肠肌萎缩C.踝关节僵硬D.骨折移位E.腓总神经损伤【答案】A8、患者，女性，31 岁。排便时有少量鲜血滴出，同时有一肉芽状组织脱出，可用手还纳，无其他自觉症状。该患者最可能的诊断为A.内痔嵌顿B.外痔C.内痔D.血栓性外痔E.直肠息肉脱出【答案】C9、患者，男性，32 岁，轻度膀胱刺激症状 1 个月就诊，尿常规检查：白细胞45 个/HP，红细胞 23 个/HP；尿结核菌培养阳性。此时可以诊断为A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎【答案】B10、
5、患者，男性，35 岁。尺骨骨折，小夹板固定。夹板固定适当的扎带松紧度是A.活动范围 1cmB.活动范围 1.5cmC.活动范围 2cmD.活动范围 3cmE.扎带后不能活动【答案】A11、患者，男性，40 岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脉率 120 次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。以下护理措施不正确的是A.平卧位B.定时测血压C.置热水袋保暖D.测每小时尿量E.保持 1820室温【答案】C12、患者，女性，30 岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X 线见左胫骨上段 4cm5cm 大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端
6、膨大。近 1 个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍 X 线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。最恰当的处理是A.截肢B.刮骨术+植骨C.肿块切除D.刮除+骨水泥填充E.广泛切除+关节置换【答案】A13、男性，70 岁，因间歇、全程肉眼血尿 1 周，发作性腰腹部绞痛入院，排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。下列最能明确诊断的检查是A.血尿酶B.尿液找癌细胞C.输尿管肾镜+活检D.膀胱镜检查E.CT 检查【答案】C14、女性，68 岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。通常此类病人采用的保守治疗方法是A.皮牵引B.骨牵引C.骨盆悬吊牵引
7、D.骨盆带牵引E.手法复位石膏固定【答案】A15、女性，49 岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸抑制和发绀，立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流术时，导管安放位置应是患侧的A.第 2 肋间锁骨中线处B.第 7、8 肋间腋中线处C.第 6、7 肋间腋前线处D.第 5、6 肋间腋中线处E.第 9、10 肋间腋后线处【答案】A16、患者，男性，32 岁，轻度膀胱刺激症状 1 个月就诊，尿常规检查：白细胞45 个/HP，红细胞 23 个/HP；尿结核菌培养阳性。此时可以诊断为A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎【答案】B17、患者，女性，胃溃疡史 3 年，今
8、日突发腹痛，呈刀割样持续性剧痛，X 线见膈下游离气体；有移动性浊音，肠鸣音消失。患者腹痛剧烈，护理措施正确的是A.给予强镇痛药B.给予麻醉类镇痛药C.给予吗啡类镇痛药D.凡诊断不明或治疗方案未确定者禁用吗啡类镇痛药，以免掩盖病情E.对已决定手术的患者，仍不能使用镇痛药【答案】D18、患者，女性，58 岁，颈肩痛伴右手麻木 1 年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。患者还可能出现的表现有A.踏棉感B.胸部束带感C.压头试验阳性D.膝腱反射亢进E.直腿抬高试验阳性【答案】C19、女性，49 岁，胸部外伤致开放
9、性气胸，出现呼吸抑制和发绀，立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流术时，导管安放位置应是患侧的A.第 2 肋间锁骨中线处B.第 7、8 肋间腋中线处C.第 6、7 肋间腋前线处D.第 5、6 肋间腋中线处E.第 9、10 肋间腋后线处【答案】A20、患者，男性，26 岁。偶尔发现尿血来院就诊。若考虑是泌尿系肿瘤，询问病史时应注意其血尿的特点是A.运动后出现血尿B.间歇性无痛性全程肉眼血尿C.血尿的同时伴有脓尿D.追问病史有肾损伤史E.血尿伴膀胱刺激征【答案】B21、患者，20 岁，因踢球造成左胫骨骨折，行石膏固定复位。关于骨折后功能锻炼陈述不正确的是A.锻炼应贯穿骨折愈合的全过
10、程B.范围由小到大C.包括固定范围内肌肉的原位收缩D.包括被动活动和主动活动E.受伤肢体禁止活动【答案】D22、张女士，70 岁，独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时轻时重，病程约 25 年，诊断为类风湿性关节炎。护理体检发现，患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。目前最主要的护理诊断是A.疼痛、关节痛B.自理缺陷C.功能障碍性畸形D.有废用综合征的危险E.焦虑【答案】D23、患者，男性，32 岁。运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体:腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。该患者最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.右输尿管结石C.急性胆囊炎D.急
11、性阑尾炎E.右肾结石【答案】B24、女性，49 岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸抑制和发绀，立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。该病人闭式性胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是A.取半卧位B.水封瓶低于引流口 60cmC.保持长玻璃管在水面下 3cmD.鼓励病人咳嗽和深呼吸E.定时挤捏引流管【答案】D25、女性，38 岁，阵发性腹痛 3 天伴肠鸣、恶心、未吐，12 小时未排便、排气，4 年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感染，术后 1 年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。最有可能的诊断是A.急性胃肠炎B.麻痹
12、性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.节段性肠炎E.节段性肠炎癌变【答案】C26、王女士在回家路上看见一人躺在路上，询问得知，此人骨折。骨折的急救下列错误的是A.镇痛、止血、包扎伤口B.有休克的立即送医院C.妥善固定伤肢D.要严密观察病情变化E.搬运、护送要平稳【答案】B27、患者，男性，75 岁。股骨头骨折行股骨头置换术，术后卧床 2 周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀，有紧束感。护理此患者应禁忌A.抬高患肢B.按摩患肢C.患肢制动D.局部硫酸镁湿敷E.停止患肢输液【答案】B28、患者女，34 岁。经检查诊断为甲状腺功能减退，诊断最敏感的指标是（）。A.FT4 下降B.FT3 下降C.TSH 上升D.T3T
13、4 下降【答案】C29、患者，男性，77 岁，不慎跌倒时以手掌撑地，造成 Colles 骨折。手法复位纠正该畸形时，应将骨折远端A.向手背侧挤压B.向手掌侧挤压C.向手臂桡侧挤压D.向手臂尺侧挤压E.轻柔旋转复位【答案】D30、女性，38 岁，阵发性腹痛 3 天伴肠鸣、恶心、未吐，12 小时未排便、排气，4 年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感染，术后 1 年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。最有可能的诊断是A.急性胃肠炎B.麻痹性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.节段性肠炎E.节段性肠炎癌变【答案】C31、4 岁患儿，3 天
14、前突发高热，体温 39.5，伴寒战，诉右膝部疼痛，给予抗生素治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食，现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲状，血白细胞计数 20.510A.X 线检查B.关节腔穿刺C.血常规检查D.血清癌胚抗原检查E.血清类风湿因子检查【答案】B32、患者，女性，58 岁，颈肩痛伴右手麻木 1 年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是A.脉搏B.体温C.呼吸D.血压E.意识【答案】C33、某病房患者总数为 40 人，其
15、中一级护理 9 人，二级护理 16 人，三级护理15 人。经测定各级护理中每名患者在 24 小时内所需的平均护理时数分别为 5.5小时，3 小时，1 小时。按一个病房 40 张床测算一日间接护理所需时间为 20 小时。病房各级患者总护理时数和约为A.495 小时B.380 小时C.150 小时D.132.5 小时E.100 小时【答案】D34、张女士，70 岁，独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时轻时重，病程约 25 年，诊断为类风湿性关节炎。护理体检发现，患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。评估该患者致病因素可不考虑的是A.遗传因素B.自身免疫反应C.寒冷、潮湿环境D.疲劳、精神创伤E
16、.细菌感染【答案】D35、患者，男性，32 岁，轻度膀胱刺激症状 1 个月就诊，尿常规检查：白细胞45 个/HP，红细胞 23 个/HP；尿结核菌培养阳性。在该患者接受手术治疗前，至少应用抗结核药物治疗A.1 周B.24 周C.56 周D.78 周E.910 周【答案】B36、女性，38 岁，阵发性腹痛 3 天伴肠鸣、恶心、未吐，12 小时未排便、排气，4 年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感染，术后 1 年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。目前需进行的处理是A.给予大剂量广谱抗生素及肠道菌抑制剂B.开腹探查，病变肠段
17、切除术C.开腹探查解除梗阻D.禁食、输液、胃肠减压E.饮食调节，内科治疗【答案】D37、患者，女性，58 岁，颈肩痛伴右手麻木 1 年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是A.脉搏B.体温C.呼吸D.血压E.意识【答案】C38、某病房总人数是 50 人，一级护理 10 人，二级护理 20 人，三级护理 20人。经测定，各级护理的病人在一日内需要的平均护理时数是一级护理 5.5 小时，二级护理 3.5 小时，三级护理 2.5 小时。每位病人一日内得到的间接护理
18、时数是 30 分钟。病房每日护理时数的总和是A.210.5 小时B.200.0 小时C.175.5 小时D.175.0 小时E.155.5 小时【答案】B39、一男性，68 岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊。下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色苍白，烦躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸，发绀E.上腹胀，呃逆【答案】A40、患者，女性，58 岁，颈肩痛伴右手麻木 1 年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左
19、拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是A.脉搏B.体温C.呼吸D.血压E.意识【答案】C41、患者，女性，35 岁。腰痛伴左下肢放射痛 3 个月，脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验征(+)，X 线平片示 LA.腰椎管狭窄症B.腰椎间盘突出症C.慢性腰肌劳损D.马尾肿瘤E.腰椎肿瘤【答案】B42、患者，男性，77 岁，不慎跌倒时以手掌撑地，造成 Colles 骨折。造成该患者骨折的原因为A.间接暴力B.直接暴力C.肌肉牵拉D.骨骼劳损E.病理性骨折【答案】A43、患者，男性，67 岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床 2 周，出现右腿小腿疼痛、
20、紧束感，并逐渐出现下肢水肿。在护理患者时，应注意要禁止A.抬高患肢B.热敷C.理疗D.按摩患肢E.应用抗菌药【答案】D44、刘某，因交通事故致伤昏迷，3 小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第 2 天，血压 150100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动，呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。对该患者的护理措施欠妥的是A.密切观察生命体征，瞳孔等变化B.取平卧位头偏向一侧以防止误吸C.持续留置导尿D.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高E.配备吸痰器，气管切开等抢救用物【答案】C4
21、5、患者，男性，73 岁，河南林县人。因食管癌入院手术治疗，查体：身高1.75m，体重 50kg，P85 次分，R18 次分，既往吸烟 50 年，平时喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。此患者术前最重要的护理诊断是A.有皮肤完整性受损的危险B.营养失调：低于机体需要量C.低效型呼吸形态D.有外伤的危险E.知识缺乏【答案】B46、男性，55 岁，因咳嗽、咯血来医院就医，经检查确诊为肺癌，需入院手术。预后最差的肺癌的类型是A.腺癌B.鳞癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.混合型癌【答案】C47、患者，男性，32 岁。运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体:腹软
22、，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。若 X 线检查发现结石大小约 0.4cm，则该患者较适宜的治疗方法是A.保守治疗B.体外冲击波碎石C.输尿管肾镜取石D.输尿管切开取石E.经皮肾镜取石【答案】A48、男性，25 岁，因腰部被刺后伤口待续溢出淡红色液体，血压 10070mmHg脉搏 100 次分。出现休克症状。左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛。下一步主要的治疗措施是A.立即行修补和清创B.先行动脉造影C.血、尿常规D.行静脉尿路造影E.止痛【答案】A49、患者，男性，32 岁，轻度膀胱刺激症状 1 个月就诊，尿常规检查：白细胞45 个/HP，红细胞 23 个/HP；尿结核菌培养阳性。该患者的下一步处理A.静脉滴注强力抗生素B.口服抗生素C.KUB+IVP 检查+抗结核治疗D.膀胱镜检查E.B 超【答案】C50、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【答案】D