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1、甘肃省甘肃省 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能能年执业药师之西药学综合知识与技能能力检测试卷力检测试卷 A A 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、患者，女，32 岁，妊娠 20 周。1 天前发热，体温 39.8，全身乏力、四肢疼痛，近日有流感患者接触史。查体见咽部轻度充血，血常规检查白细胞计数偏低、中性粒细胞比例降低。该患者最适宜选用的药物是A.利巴韦林片B.奥司他韦胶囊C.阿昔洛韦片D.金刚烷胺片E.齐多夫定片【答案】B2、医师咨询他汀类药物合用伊曲康唑或环丙沙星等，属于A.禁忌证B.新药信息C.给药途径D.药物相互作用E.药品不良反应【答案】D3
2、、在消化性溃疡形成中起到关键作用的因素为A.Hp 感染B.胃酸C.胃黏膜屏障的完整性D.胃黏膜血流减少E.前列腺素 E 分泌过少【答案】B4、在患者入院、转科和出院时,药师通过核对新开的医嘱和己有的医瞩,核对患者目前的整体用药情况,避免漏用药物、重复用药。剂量错误和不良药物相互作用等,以保证患者用药安全的药学服务过程,属于（）A.药物重整B.处方审核C.药物利用评价D.药学干预E.处方点评【答案】A5、糖尿病合并肾病患者首选的口服降血糖药为A.格列美脲B.格列齐特C.格列喹酮D.格列吡嗪E.格列本脲【答案】C6、患者,男,71 岁,因高血压、心力衰竭给予氢氯噻嗪、地高辛等治疗,产生的药物相互作
3、用属于()A.敏感化作用,药品不良反应增加B.降低抗药性,疗效增加C.拮抗作用,药品不良反应增加D.增加靶器官药物浓度,药品不良反应减少E.拮抗作用,药品不良反应减少【答案】A7、(解救常见毒物中毒的催吐措施)，可用口服吐根糖浆 15ml、饮水 500ml 催吐解救的中毒是A.丙戊酸钠中毒B.磷化锌中毒C.丙米嗪中毒D.三唑仑中毒E.巴比妥中毒【答案】C8、有过敏反应，有磺胺类药物过敏史的患者忌用的降糖药是A.格列吡嗪B.二甲双胍C.阿卡波糖D.西格列汀E.利拉鲁肽【答案】A9、患儿，女，4 岁半，身高 110cm，体重 15kg。1 天前开始发热，体温39.1，咽部稍痛，无咳嗽、无吐泻。家长
4、在家选用退热药对症治疗。发热20h 左右出现腹泻，每间隔 23 小时排 1 次大便，量少，黄色黏液便，呕吐 1次。体格检查：T 38.8，P 118 次分，咽部微充血，出现轻微脱水症状；双肺呼吸音清，腹平软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃。实验室检查：WBC18.5109L，粪便镜检可见红、白细胞。A.每次腹泻后均需少量多次喂水，直至腹泻停止B.若患儿腹泻加重，可口服自制补液盐进行补液C.若症状不能改善，可及时加用诺氟沙星D.应给予少量、多次、清淡饮食E.若患儿出现粪便带血症状，必须及时就医【答案】C10、（2015 年真题）老年人使用可导致甲状腺功能异常，肺毒性或 Q-T 间期延长，不宜作为心房颤
5、动一线用药的是（）。A.福辛普利B.地高辛C.美托洛尔D.胺碘酮E.华法林【答案】D11、李某，男，45 岁，近日感觉头痛、头晕、心悸，眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状，血压为 160/100mmHg。A.ARB.ACEIC.利尿药D.受体拮抗剂E.钙通道阻滞药【答案】B12、患者,男,64 岁,因右足肿痛就诊。查体:右脚第一趾关节红肿,触痛明显。化验结果:血尿酸 581m0/L.诊断为急性痛风性关节炎。患者合并高血压、高胆固醇血症、冠心病,目前正服用氢氯噻嗪片 25mgqd、美托洛尔缓释 47.5mgqd、赖诺普利片 20mgqd、辛伐他汀片 10rqn、阿司匹林肠溶片 10m9gqd。A.别嘌
6、醇片B.阿司匹林片（300mg）C.贝诺酯片D.双氯芬酸钠片E.泼尼松片【答案】D13、患者，男，65 岁，慢性咳嗽、喘息 10 余年，活动后症状明显，近 7 天症状加重入院，伴便秘，每周 2 次排便。既往有高血压病史 12 年；长期口服硝苯地平控释片 30mg qd，血压控制良好。体格检查：体温 366，P82 次分，R22 次分，端坐位，喘息，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，可闻及散在干鸣音，双下肺少许湿哕音，杵状指。辅助检查：血常规 WBC112109L，肺功能 FEVlFVC60，FEV155。治疗方案如下：氨溴索注射液 30mg tidivgtt，莫西沙星氯化钠注射液 0.4g bid i
7、vgtt，异丙托溴铵溶液 0.5mg bid雾化吸入，布地奈德混悬液 1mg bid 雾化吸入A.硝苯地平控释片B.氨溴索注射液C.异丙托溴铵注射液D.布地奈德混悬液E.莫西沙星氯化钠注射液【答案】C14、结核病、水痘、麻疹、百日咳、流行性腮腺炎等传染病可呈现A.淋巴细胞增多B.单核细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜酸性粒细胞增多E.嗜碱性粒细胞增多【答案】A15、（2019 年真题）患者，女，80 岁，高血压病史 28 年，近日自觉感憋气，昨夜出现呼吸困难，不能平躺，喘憋，咳粉红色泡沫样痰，诊断为心力衰竭，应选用的药物是A.胺碘酮B.氟桂利嗪C.硝酸异山梨酯D.呋塞米E.氨氯地平【答案】D16
8、、患者，女，30 岁。患先兆子痫，以硫酸镁治疗，适宜的给药途径是A.口服给药B.吸入给药C.静脉注射D.直肠给药E.皮下注射【答案】C17、患者，女，72 岁，因心力衰竭急性发作入院，水肿明显，给予呋塞米 40mg静脉滴注，给药后应定期监测的生理指标是A.血脂B.血糖C.血钾D.血钙E.血镁【答案】C18、患者，男性，35 岁，因间断上腹痛 5 年、加重 1 周来诊。患者自 5 年前开始间断出现上腹胀痛，空腹时明显，进食后可自行缓解，有时夜间痛醒，无放射痛，有暖气和反酸，常因进食不当或生气时诱发，每年冬春季节易发病。1周前因吃凉白薯后病情再犯，腹痛较前加重。发病以来无恶心、呕吐和呕血，饮食尚可
9、，二便正常，无便血和黑便，体重无明显变化。既往体健，无肝肾疾病及胆囊炎和胆石症病史，无手术、外伤和药物过敏史，无烟酒嗜好。A.服用最高剂量二甲双胍的糖尿病患者，长期服用 PPI，需补充维生素 B12B.溃疡活动期应停用胃黏膜损害药物C.患者长期服用消化性溃疡治疗药物抗酸剂和铋剂，如因骨折住院后仍需继续服用D.克拉霉素对 Hp 治疗有效，但对于患有心律失常的患者应权衡利弊、慎重使用E.胃溃疡发病率高于十二指肠溃疡的发病率【答案】C19、慢性肾盂肾炎治疗的关键是A.积极寻找并去除易感因素B.选用敏感抗菌药物C.联合使用抗菌药物D.延长给药疗程E.避免复发【答案】A20、患者，女，55 岁，化验结果
10、：TC4.0mmol/L（参考值参5.2mmol/L），TG8.1mmol/L（参考值 0.561.70mmoL/L），应首选的调脂药物为A.烟酸B.氟伐他汀C.苯扎贝特D.依折麦布E.考来烯胺【答案】C21、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等抗肿瘤治疗应该禁用的是A.酒B.食盐C.食醋D.脂肪E.蛋白质【答案】A22、以下所列药品中，进餐时服用可减少脂肪吸收的药品是A.苯扎贝特B.吉非贝齐C.阿昔莫司D.奥利司他（减肥药）E.非诺贝特【答案】D23、典型结核病的临床表现错误的是A.高热B.乏力C.食欲减退D.咳嗽E.少量咯血【答案】A24、血液具有输送营养、氧气、抗体、激素和排泄废物及调节水分、体温、渗透
11、压、酸碱度等功能。成人的血液占体重的 8%9%。血液中的成分分为血浆(无形成分)和细胞(有形成分)两大部分。在正常情况下，血细胞主要包括红细胞、白细胞、粒细胞、淋巴细胞、血小板等。A.B.90g/LC.3160g/LD.6190g/LE.90110g/L【答案】A25、治疗头痛的非处方药应首选A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.谷维素D.布洛芬E.维生素 B【答案】A26、进一步验证药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性是指A.临床预试验B.I 期临床试验C.Il 期临床试验D.期临床试验E.期临床试验【答案】D27、透析患者应用时，必须在进食的同时服用，否则无效的药物是A.磷结合剂B.维生素 D
12、C.铁剂D.促红细胞生成素E.维生素 C【答案】A28、患者，男，60 岁，从晨起后收缩压和舒张压迅速升高，在上午 910 时达到高峰，而晚上开始降低，于睡眠时降至低谷。那么该患者应用降压药时，关于用药时间的说法，正确的是A.一般每日仅服一次长效抗高血压药如氨氯地平等且以清晨 7 时左右为最佳服用时间B.一般每日仅服一次长效抗高血压药如氨氯地平等且以晚上 7 时左右为最佳服用时间C.一般每日晚上睡前服抗高血压药，服用培哚普利、氨氯地平、左旋氨氯地平等D.一般每日需要服用长效抗高血压药如氨氯地平等 2 次，早、晚各一次最好E.一般每日仅需清晨服用一次利尿剂类抗高血压药即可【答案】A29、(联合用
13、药)普通感冒患者应用抗病毒药+抗生素属于A.超剂量用药B.非适应证用药C.过度治疗用药D.超适应证用药E.有目的联合用药【答案】B30、患者，女，27 岁，今日早起出现打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、咳嗽、少量咳痰症状，体温 37.6，疑似普通感冒，前来药店购买药物。药师给予其购药指导，下述错误的是A.适当补充水分、保持室内空气流通，避免继发细菌感染B.尽早服用阿莫西林胶囊C.在症状出现后 24 小时内开始每天服用至少 75mg 醋酸锌或葡萄糖酸锌等含锌制剂D.应戴口罩，避免出入人多的公共场合，注意隔离E.口服抗组胺药、减鼻充血滴鼻液缓解症状【答案】B31、肌内注射给药的外文缩写是A.imB.i.
14、hC.ivD.iv gttE.po【答案】A32、患者,男,46 岁,因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂,近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院经病原学检查,诊断为侵袭性肺曲霉病,临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能不全 Child-Turcotte Pugh(CTP)评分为 13 分(CTPC级)。根据 CTP 评分结果,药师的用建议是()A.该患者重度肝功能不全,不建议使用伏立康唑B.该患者轻度肝功能不全,伏立康唑维持剂量不变C.该患者轻度肝功能不全,伏立康唑维持剂量减少 25%D.该患者中度肝功能不全,伏立康唑维持剂量减少 50%E.该思者中度肝功能不全伏立康唑维持剂量减少 75%【答案】
15、A33、（2018 年真题）患者,男,67 岁,慢性咳喘 20 余年,现因哮喘急性发作就诊,首选的药物是（）A.氨茶碱片B.二羟丙茶碱片C.沙丁胺醇气雾剂D.异丙托溴铵气雾剂E.布地奈德溶液【答案】C34、防心绞痛药物A.硝酸甘油B.甘草合剂C.胃黏膜保护剂D.去氨升压素E.整肠生限制饮水的药物【答案】A35、（2015 年真题）患者，女。62 岁，医师处方如下：A.二甲双胍B.阿卡波糖C.氯吡格雷D.氨氯地平E.辛伐他汀【答案】D36、说明书中没有儿童用药剂量时,可以根据儿科用药换算方法进行计算。下列计算方法错误的是()A.小儿药物剂量=(年龄成人剂量)/小儿体表面积(m2)B.Fried
16、公式,婴儿药物剂量=月龄成人剂量/150C.儿童剂量=成人剂量儿童体表面积(m2)/1.73(m2）D.儿童剂量=成人剂量小儿体重(kg)/70E.Young 公式,小儿药物剂量=(年龄成人剂量)/(年龄+12)【答案】A37、高血压合并心力衰竭高血压患者的降压目标A.13080mmHgB.15090mmHgC.14090mmHgD.90g/LC.3160g/LD.6190g/LE.90110g/L【答案】A41、患者，女，65 岁，诊断为房性心律失常，给予胺碘酮治疗。近日，因胃溃疡开始用西咪替丁，出现窦性心动过缓症状。A.西咪替丁抑制 CYP1A2,升高胺碘酮血浆药物浓度B.西咪替丁诱导 C
17、YP2C9,升高胺碘酮血浆药物浓度C.胺碘酮与西咪替丁竞争 CYP2D6，减慢胺碘酮的代谢D.西咪替丁抑制 CYP3A4，升高胺碘酮血浆药物浓度E.胺碘酮与西咪替丁竞争 CYP2C19，减慢胺碘酮的代谢【答案】D42、使用前应用原药进行皮试的药物是A.左氧氟沙星片B.阿奇霉素片C.注射用阿莫西林D.注射用头孢曲松钠E.阿米卡星注射液【答案】D43、蛋白酶抑制剂（）A.NRTIsB.NNRTIsC.PIsD.FIsE.ELS【答案】C44、餐前 1h 服用的药物是A.奥美拉唑B.阿托伐他汀C.复方氢氧化铝D.伊托必利E.碳酸氢钠【答案】C45、药师应及时向患者交待有关用药的注意事项，以避免误用药
18、物，减轻患者不必要的恐慌，提高用药依从性。根据患者用药情况，发药时药师应有针对性的提示患者各类药物的应用注意事项。A.患者一?B.患者二?C.患者三?D.患者四?E.患者五?【答案】C46、可引起头晕、失眠、抑郁、幻觉、心动过缓、低血压，严重者可诱发支气管哮喘的兴奋剂是A.蛋白同化激素B.B 受体阻断剂C.精神刺激剂D.人生长激素E.麻醉药品【答案】B47、下列临床试验分期中，上市后药品临床评价阶段属于A.期临床试验B.期临床试验C.期临床试验D.a 期临床试验E.b 期临床试验【答案】C48、敏感化作用的配伍用药是A.阿托品联用吗啡镇痛B.应用地高辛与氢氯噻嗪C.纳洛酮用于解救吗啡中毒D.青
19、蒿素与乙胺嘧啶或磺胺多辛联用延缓抗药性E.普萘洛尔与美西律联用治疗室性早搏和心动过速【答案】B49、不良反应是口干、尿潴留的是（）A.索利那新B.哌唑嗪C.特拉唑嗪D.度他雄胺E.哌仑西平【答案】A50、患者，女，55 岁，因反复发作胸骨后疼痛 2 年，伴反酸、胃灼热、间断积食来诊，食管测压提示食管下括约肌压力小于 6mmHg，结合胃镜检查结果，临床诊断为胃食管反流病。医师处方：奥美拉唑 20mg qd 强化抑酸治疗。A.禁烟戒酒B.服用 NSAIDs 止痛C.控制体重D.避免高脂饮食E.抬高床头【答案】B多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、生物制品管理规定包括A.调配生物制品须凭医师
20、开具的处方或医嘱单B.使用中密切观察，发生药物不良反应及时妥善处理并按相关规定及时上报有关部门C.对疫苗类制品、血液制品、用于血源筛查的体外生物诊断试剂等实行批签发管理D.尽量用冷藏方法运输，疫苗、毒素等必须冷链运输；冬季运输应防止制品发生冻结E.贮存库温度、湿度及避光应符合要求，每日在上、下午固定时间检查和记录库内温度、湿度等【答案】ABCD2、生物制品管理规定包括A.调配生物制品须凭医师开具的处方或医嘱单B.使用中密切观察，发生药物不良反应及时妥善处理并按相关规定及时上报有关部门C.对疫苗类制品、血液制品、用于血源筛查的体外生物诊断试剂等实行批签发管理D.尽量用冷藏方法运输，疫苗、毒素等必
21、须冷链运输；冬季运输应防止制品发生冻结E.贮存库温度、湿度及避光应符合要求，每日在上、下午固定时间检查和记录库内温度、湿度等【答案】ABCD3、患儿,男,4 岁因高热、皮疹就诊,体温 39.1C,诊断为水痘,经物理降温无效,适宜选用的退热药有（）A.阿司匹林泡腾片B.布洛芬混悬液C.安乃近片D.尼美舒利颗粒E.对乙酰氨基酚滴剂【答案】B4、以下药物中，可能导致听神经损害（药源性神经系统疾病）的药物是A.奎宁B.氯喹C.碳酸锂D.水杨酸类E.氨基糖苷类抗生素【答案】ABD5、中国药典临床用药须知现行版的出版形式有A.儿童卷B.中药卷C.中药饮片卷D.中药成方制剂卷E.化学药品与生物制品卷【答案】
22、CD6、Charcot 三联征指()A.腹痛B.感染性休克C.寒战高热D.谵妄E.黄疸【答案】AC7、世界卫生组织建议，儿童体温达到 39并经物理降温无效后，最好选用A.阿司匹林滴剂B.对乙酰氨基酚滴剂C.布洛芬混悬液D.阿司匹林片剂E.阿司匹林泡腾片【答案】BC8、下列关于对乙酰氨基酚治疗发热的叙述正确的是A.解热作用强，镇痛作用较弱B.对胃肠道的刺激性较小C.对肝脏无损害D.可作为退热药的首选E.尤其适宜老年人和儿童服用【答案】ABD9、下列药物中，哪些属于肝药酶诱导剂A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.卡马西平E.拉莫三嗪【答案】ABD10、常用抗菌药物对乳儿的影响正确的是A.大多数
23、抗菌药物都能进入乳汁，多数会对乳儿产生严重危害B.喹诺酮类对乳儿骨关节有潜在危害C.氯霉素有明显骨髓抑制作用，可引起灰婴综合征D.头孢菌素类在乳汁中含量甚微，但头孢匹罗.头孢吡肟例外E.磺胺类在乳汁中的浓度与血浆一致，在新生儿黄疸时可促使发生核黄疸【答案】BCD11、下列关于治疗昆虫叮咬的药物治疗原则和方法，说法正确的有A.内服抗组胺药物B.适当选择外用安抚止痒药物C.继发感染者给予抗生素D.炉甘石洗剂混匀后取适量涂抹于患处，每日 2 次E.局部冷湿敷可加速皮疹消退【答案】ABCD12、以下有关饮酒对药物的不良影响的叙述中，正确的是A.可破坏维生素 CB.阻碍左旋多巴的吸收C.使茶碱缓释片失去
24、缓释作用D.增强催眠药对中枢神经的抑制作用E.降低抗痛风药别嘌醇抑制尿酸生成【答案】CD13、患者，女，46 岁。出现月经异常，月经周期紊乱，月经量或多或少，并伴有不同程度的自主神经功能失调症状，如潮热、出汗、心悸、头晕、失眠、烦躁，甚至情绪异常等。诊断为绝经综合征。绝经综合征主要是由于卵巢功能衰退、雌激素减少引起。绝经激素治疗（MHT）是为解决这一问题而采取的临床医疗措施，必须有明确适应证且无禁忌证方可实施。MHT 的禁忌证有A.妊娠B.乳腺癌C.脑膜瘤D.耳硬化症E.泌尿生殖道萎缩【答案】ABCD14、放射性A.25 岁以上B.血白细胞低下者C.重度浸润性突眼症D.甲亢危象E.结节性甲状腺
25、肿伴甲亢者【答案】BCD15、抗抑郁药的合理应用与药学监护点是A.剂量逐步递增，尽可能采用最小有效剂量，使不良反应减至最小B.应尽可能单一用药，应足量、足疗程治疗C.对抑郁症应实施全程治疗，急性期治疗至少 3 个月D.各种抗抑郁药均不宜与 MAOIs 类药物联合使用E.SSRI 可通过乳汁分泌而影响婴儿，对妊娠或准备怀孕的妇女及哺乳期妇女慎用【答案】ABCD16、属于高警示药品的是A.丙泊酚静脉注射B.胺碘酮静脉注射C.米力农静脉注射D.肾上腺素静脉注射E.胰岛素皮下注射【答案】ABCD17、孕期保健与咨询内容有A.建议妊娠妇女在医生的帮助下做正确选择B.发现妊娠妇女已服有害药物应建议马上停药
26、C.妊娠中毒或感染时，必须积极治疗以防止流产、早产D.告诫妊娠妇女不能自行使用药品或随意停止正在服用的药品E.提示：药品说明书能够最直接、最方便的提供药品的重要信息【答案】ABCD18、从国际交流和国内实践看，药师还可以深入开展的工作有A.药物警戒B.药物重整C.药物评价D.个体化药物治疗E.药物治疗管理【答案】ABCD19、药品质量缺陷问题的类别有A.药品变质B.包装破损C.假药混入D.药品包装质量问题E.虽在质量标准正常范围内，但药品不同批次间颜色不同【答案】ABD20、以下药物中，可能引起药源性。肾毒性蛋白尿的药物是A.青霉素B.多黏菌素C.甲氨蝶呤D.灰黄霉素E.庆大霉素【答案】BCD