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铁路工程沉降变形观测评估申请表工程项目名称：施工合同段：标编号：致：（公司）：我标段承担的段落沉降观测工作，其沉降观测频次、观测时间满足规范规定，观测结果符合实施细则 和指南规定，现申请评估，请审批。1、观测时间是否满足评估要求2、观测频次是否满足评估要求3、观测限差是否符合规范要求4、闭合精度是否满足要求5、是否存在沉降显著未收敛的测点6、异常数据台帐是否完整详实7、工作基点台帐是否完整详实8、沉降观测标志是否保存完好9、特殊情况说明：自审意见：施工单位（章）：是是是是是是是是 否否否否否否否 口 口 口个总工程师:日期：年月日监理机构意见：1、施工单位提交资料是否齐全2,沉降观测外业情况记录资料是否完整真实3、 观测手薄资料是否完整真实4、平行观测及对比分析资料是否完整5、现场点位是否保存完好6、特殊情况说明： 审查意见：否否否否卜 是是是是是 项目监理机构（章）：专业监理工程师:监理组长/思监理工程师:公司意见:日期：年月日公司（章）：日期：年月 日注：本表一式6份，公司、施工单位各2份，监理、评估单位各1份。