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1、XX 2单位(场所)消防安全自查表名称责任人电话地址管理人电话单位类型见备注自查时间自查项目自查部位及发 现问题整改措施整改期限易燃可燃材 料装修装饰示例1:自查二 楼疏散通墙 面,使用软包 装修,属易燃 出料.示例2:自查 未发现问题。示例1:XX二楼疏散 通道墙面的软包, 改为料。示例2:无需填写。示例1:5月30日前整改 完毕.示例2:无需填写。防火分隔不 到位疏散通道、 XX安全出口、XX消防车道 不畅通易燃易爆XX 危险品消防设施XX 损坏停用备注:1.单位类型从商场市场、“多合一”场所、劳动密集型企业、公共、群 租房(包括设有淘宝网店功能的出租房)宾馆饭店、高层建筑、养老服 务机构
2、、施工工地、医院,学校、校外、博物馆、文物建筑、XX活动场 所等15重点场所中选取;电动自行XX 车违规停放 充电重点岗位人 员责任不落 实日常管理机 制不健全XX教育 培训不深入XX事项示例1:自查无以上九类消防安全突出风险,填写经自查,本单位 (场所)不存在突出消防安全风险隐患。XXXX 人:XXXXX2021 年 5 月30日示例2:自查存在消防安全隐患的,应列明隐患清单,填写经自查,本单位(场所)存在以下风险隐患:XX1 .二楼疏散通道墙面,使用软包装修;2二楼厨房未安装防火门;XX以上风险隐患已落实防控措施,并XX于XX月XX 口前整改完毕。XXXX 人:XX X2021年5月30日2。XX事项中由该单位(场所)消防安全责任人手写签名、填写日期, 并加盖单位(场所)公章。