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1、江西省江西省 20232023 年社会工作者之中级社会工作实务押题年社会工作者之中级社会工作实务押题练习试卷练习试卷 A A 卷附答案卷附答案大题（共大题（共 1010 题）题）一、案例：某社区内成立了一家专门为智障人士服务的社会工作机构，在成立之初，机构内活动设施及康复设施齐全，并且配备了 4 名专职的社会工作者负责活动的策划与机构管理，同时有众多的志愿者前来协助提供服务。在硬件软件设施皆齐全的情况下，有 23 名智力水平有不同程度差异的智障人士加入到其中。机构每周开放五天，平常的活动形式多样，内容也很丰富，学员们都很喜欢，他们的家人也因此感到非常放心，觉得找到了一个能帮助智障人士回归社会的
2、场所。但久而久之，因一些外在的不可控因素影响，其中 2 名专职社会工作者先后离开了机构，机构的志愿者数量也越来越少，至此，平日里的活动越来越流于形式，变得枯燥无味，学员们越来越不爱参与，大多时间只是在机构中安静地坐着或是自己玩耍，这让机构负责人很头疼。问题：1请针对上述情况，对该社区的这所社会工作机构面临的问题做出陈述。2如果你是这家社会工作者机构的负责人，为了改善机构的服务，你会怎么做？【答案】【答案要点】1该社会工作机构面临的问题是：(1)由于专业社会工作者的流失，志愿者的减少，致使机构的服务不到位，无法为社区内的智障人士提供可行、有效、经济、全面的康复服务。需要因地制宜地调动和挖掘社区资
3、源，吸引更多的专业人员及志愿者队伍。(2)康复活动流于形式，影响智障人士的康复效果和质量，需要重新对现有的活动进行设计与策划，并将活动落到实处，切实地为智障人士提供有效的服务。2如果你是这家社会工作者机构的负责人，为了改善机构的服务，你会怎么做？(1)针对社会工作者机构的特点和实际情况，重新调整及设计康复活动，为机构内的学员组织各类兴趣小组，并定期开展活动。(2)根据学员的智力水平划分不同的等级和类别，根据不同的层次调整和设计新的康复活动，以满足不同层级的智障人士达到康复目标。(3)通过社区工作模式，整合社区资源，开展社区倡导和教育，为社区的居民普及智障方面的知识，提高大家对智障人士的理解与接
4、纳，动员社区居民包容社区内的智障人士，同时也争取更多社区公众对残疾人工作的支持与参与。(4)以小组的形式将机构的智障学员及其家人组织起来形成支持小组，定期开展各种主题活动，通过小组活动来带动小组成员相互分享经验，为他们搭建与社区和周围环境的全新的支持网络，协助智障学员及其家庭解决问题。(5)充分调动社区资源，如智障人士亲属、邻居等，鼓励并激发这些人际网络发挥作用，同社会工作者一道帮助智障人士进行康复训练。另外，组建较为稳定的志愿者服务队伍，并通过相关培训使他们掌握与智障有关的基本知识，并为他们提供服务的基本方法和技能，保证他们提供服务的持久性。二、小王在一家医院传染科工作，她经常处在一种紧张和
5、焦虑的状态中，常常感到窒息、恐惧、无助，担心自己不知道什么时候也会感染上传染病。一天夜里，她负责查房，发现有一间病房的门怎么也打不开，她赶紧叫了几个年轻的男医生。大家合力把门撞开以后。发现病人因为绝望把自己吊死在竖立着的病床上，脸色发紫，床单被撕成一条条的。小王当场就吓晕了。几个月来，小王一直没能从这段经历中恢复过来，天一黑她就会想起看到的恐怖情景，甚至产生了辞职的念头。问题：1请简述什么是医务社会工作。2针对上述案例中小王的情况，医务社会工作者应该制定什么样的长期目标使其恢复健康【答案】1.医务社会工作是社会工作者运用社会工作专业知识和技术于医疗卫生机构，从社会心理层面来评估并处理服务对象的
6、问题，以医疗团队一分子共同协助病患及家属排除医疗过程中的障碍，使疾病早日痊愈，病患达到身心平衡，提高治疗效果。在医院，社会工作者与医生及涉及面非常广的各类专家合作，包括医生、护士、营养师、理疗师、药剂师、语言听力专家等。在院外，社会工作者与政府官员、公共卫生和健康教育专家等一起工作。2针对上述案例中小王的情况，医务社会工作者应制定的长期目标包括：(1)帮助小王终止噩梦和痛苦性回忆画面的再现；(2)帮助小王将创伤事件融入生活之中，学会正视创伤性事件；(3)帮助小王恢复到创伤前的社会功能水平，包括社交能力、工作能力等；(4)帮助小王正视自己的工作，学会排遣工作压力和自我减压。三、某社区一些家庭亲子
7、关系紧张，冲突频发，家长十分焦虑。为此，社会工作者采用“父母效能训练模式”为这些家长开展亲子教育小组，小组共分为六节。以下对话节选自第一节和第六节的小组过程记录。第一节:社会工作者:“感谢家长 A 的分享，我们来听其他家长在亲子关系中的问题，请大家畅所欲言。”家长 B：“我跟 A 一样，我这天天苦口婆心，好言相劝，希望孩子能好好学习，可是她居然说我像唐僧一样，唠唠叨叨。”家长 C：“我儿子更过分，我只数落了他几句，他居然把门一摔，好几天不跟我说话。越这样，我越说!”家长 D:“这是典型的青春期叛逆，讲道理有什么用?我家孩子也是一样，就得打！第六节:社会工作者:“咱们的小组快接近尾声了，请各位家
8、长分享一下在小组中的收获吧。”家长 E:“我收获很大，以前与儿子沟通的时候总是缺乏耐心，控制不住自己的情绪，其实与孩子的关系中，我们家长的态度很重要。”家长 C:“是啊，咱们做家长的谁不为孩子好，但也得注意方式方法。要学会向孩子表达自己的感受，别一味指责孩子，也要听听孩子的心声。”家长D：“而且不能随便给孩子贴上“叛逆的标签，这个阶段的孩子渴望独立，咱们做家长的应该给予更多的支持和理解。”家长 A：“我们做家长的要给孩子树立榜样，平时注意交流方式，夫妻之间不能一言不合就吵架。”家长 B:“一句话总结，我觉得我更会做家长了。”问题:【答案】四、Illstaythere_youstaythere?
9、【答案】五、案例：某老旧社区的居民对社区服务有强烈需求，然而该社区居委会人手紧张，服务供给有限。为此，社区居委会引进了一家社会工作机构，希望借助专业力量加强社区服务。该社会工作机构在社区走访中发现，社区中已有居民骨干自发组织了一些活动。进一步调查后了解到，有些居民骨干认为，大家组织起来就为了自娱自乐，不要多管闲事；有的居民骨干虽然想为居民们做点事，但不知道该怎么做，还有的曾经尝试过开展社区服务，但看不到成效，感到很无力，没能坚持下去；同时，这些居民骨干开展活动面临缺少服务场地、设备、资金和人员等困难，也不知道该如何去争取资源。针对该社区的实际情况，社会工作机构计划对社区居民骨干开展能力建设服务
10、。问题：分别从提升居民骨干的认知和思维、情感和价值观、行为和技巧三个方面能力的角度设计服务方案（分别列出三个方面的具体目标和主要实施策略）。【答案】【答案要点】从上述材料可以看出，部分人不愿意参与志愿服务，认为自娱自乐就好；有的居民骨干之前组织过，但看不到成效，现在失望了；一部分人想为居民们做点事，但不知道怎么做；此外，这些人争取人、财、物等资源的能力欠缺。针对以上状况，设计的服务方案如下：1从提升社区居民骨干的认知和思维的角度。(1)具体目标：使社区居民骨干能够掌握社区生活和共同问题的知识和资料。使社区居民骨干能够理解资料的相互关系，批判地分析问题。使社区居民骨干能够引申和推理。使社区居民骨
11、干能够进行分析和评价，并提出创新的建议。(2)主要实施策略：通过反复练习的方法，让社区居民骨干学习知识和技能，逐步成为个人常识和习惯。通过思考能力的训练，将个人的感觉经验提升进入概念层面的抽象思维中。还可以通过鼓励社区居民骨干不断发现，使其学会总结经验和不断产生新体会。为了增强社区居民骨干的学习兴趣，降低其对学习的抗拒，社区社会工作者可经常利用个案六、小明：16 岁，高中一年级学生小明父亲：50 岁，公务员小明母亲：49岁，中学教师小明父母因儿子的问题前来求助。小明严重厌学，网络游戏成瘾，在学校与同学关系不好，没有什么朋友，和老师之间有严重冲突。小明的父亲是建设局的副局长，常年在外奔忙。小明从
12、小由母亲带大，母亲将全部心力都用在儿子身上。小明到了初中还和母亲睡一张床，洗澡从不关浴室门。从小到大，母亲什么事也不让小明做，早上甚至给他挤好牙膏才喊他起床。但小明母亲对他的学习要求特别严，从小送他上各种补习班，要求每次考试不得低于 95 分，小明一直做得很好，小学时曾在省奥林匹克数学竞赛中获过奖，但进入初二后成绩却一落千丈。在社会工作者与家庭的第一次面谈中，小明母亲提到她有几个不明白：一是儿子很聪明。所有教过他的老师都认为他聪明，但他的成绩现在却是全班最差的；二是她把所有心血都用在儿子身上，但儿子对她却越来越恶语相加，有时干脆一连几天不理她，她真不知道自己做错了什么。小明的父亲则与小明母亲有
13、同样的困惑。看到儿子对母亲那样，他很想管，但儿子根本不听他的，常常回嘴说：“小时候你都没管过我，现在凭什么管我?”有时实在看不过，想打儿子，但身高一米七的儿子却和他对打。更糟糕的是他每次一管儿子，妻子就护着，反过来责怪他，关于儿子的问题最后总是演变成一场夫妻间的冲突。第二次面谈中，小明提到他觉得除了玩游戏，做什么都没意义。从小到大什么事都是母亲帮他决定，上补习班无论怎么不喜欢都得上；学习成绩一旦下降，母亲就给脸色；升初中时非要他考母亲希望他上的那个学校，他一点儿也不喜欢。长这么大他好像从没给自己做过主。他认为学习就是为父母学的，而父母让他学习好其实是为了他们的面子。他说现在不想这样了，他要过自
14、己的生活。在上述两次面谈中，社会工作者发现这个家庭成员之间的沟通方式很奇怪。每个人说话都不看着对方，各说各的。母亲不停地诉苦，每当母亲这样，小明就找个最舒服的姿势坐好，进入半睡眠状态；小明父亲则缩起身子，好像根本没有听见。小明母亲一看到这样就会越说越伤心，诉苦最终变成哭诉。社会工作者决定用结构式家庭治疗模式为小明家庭提供服务。【问题】1请根据上述案例提供的资料。对小明一家目前存在的问题进行预估。【答案】1小明一家目前存在的问题主要包括：(1)小明严重厌学，网络游戏成瘾，在学校与同学关系不好，没有什么朋友，和老师之间有严重冲突。(2)小明从小由母亲带大，父亲常年在外，与母亲关系很亲密，母子之问形
15、成了纠缠的病态家庭关系，父子之间形成疏离的病态家庭关系；父亲教育小明时，母亲又会护着小明，这又形成了联合对抗的家庭关系。(3)小明与父母沟通存在很大问题，认为父母让他学习好其实是为了他们的面子，对父母的用心存在很大误解。(4)家庭常态的沟通模式存在问题，小明一家每个人说话都不看着对方，各说各的。母亲不停地诉苦，每当母亲这样，小明就找个最舒服的姿势坐好，进入半睡眠状态；小明父亲则缩起身子，好像根本没有听见。2结构式家庭治疗模式是由米纽秦根据自己多年的实际工作经验总结提出的，是指以家庭作为基本的治疗单位，假设家庭的动力和组织方式与个人的问题密切相关，通过家庭动力和组织方式的改变来解决个人和家庭的问
16、题。它的基本概念涉及家庭系统、家庭结构、病态家庭结构以及家庭生命周期。3结构式家庭治疗模式，是以家庭为焦点的工作，它关注家庭功能失调的评估，强调家庭功能的恢复。结构式家庭治疗模式的目的是为了恢复家庭功能的正常发挥。具体的目标包括以下几个方面：(1)改变家庭成员的看法。当家庭成员遇到问题，通常会将问题的原因归结为某个家庭成员或者外部环境，忽视家庭成员交往方式与问题之间的联系。针对本案例，社会工作者要注重改变小明对自己父母的误会。(2)改善家庭结构。家庭问题通常表现为家庭边界的不清晰，家庭成员之间或者过分疏远或者过分亲密。针对本案例，应该尽快改善小明家的家庭关系，其中包括：父子关系、母子关系、孩子
17、与父母之间的关系、夫妻关系。(3)改变家庭错误观念。每个家庭都有自己的期望、要求和价值观。针对本案例，社会工作者需要对小明的父母进行疏导，让他们试着去接受自己儿子的想法，从不同的角度观察和理解儿子的想法。七、癌症病房的护士小张最近特别郁闷，在她负责的病房里面有一个 60 岁的老太太，淋巴癌晚期，即将走向生命的终点。老太太在知道自己的生命不长后，原本积极乐观的治病心态一下子发生了巨大转变，心理压力特别大，经常产生恐惧、焦虑、悲伤的情绪，不愿意面对周围的人。原本对医生、护士和蔼可亲的态度也变得非常冷漠，甚至经常向周围的人发脾气。生活上，饮食量变得越来越少，晚上不愿意正常休息，生活规律被严重打破，个
18、人的卫生也特别糟糕。老太太家人的心情也变得非常敏感，恐惧、悲伤以及对医院的愤怒情绪弥漫在整个家庭中间。护士小张面对这样的情况，一方面特别郁闷，另一方面又特别希望能够帮助老太太顺利地走完人生最后的路程，于是，小张想到了医院的社工，希望请社工来介入这样一个棘手的问题中。【问题】1病房内的老太太突然出现如此巨大转变的原因是什么?2临终关怀的主要服务内容是什么?3结合临终关怀工作方法，说明医院社工如何有效地帮助老太太及其家人?【答案】1病房中老太太突然发生巨大转变的原因在于：接收了自己即将面对死亡的信息，心理上产生恐惧和悲伤，从而导致了生理和心理各方面的不适。其实，老太太的转变是绝症患者突然面对死亡的
19、一种正常的反应。2临终关怀是尊重生命尊严及临终病人权利，重视生活品质的体现，目的是让患有绝症的病人“活到最后，活到最好”。其服务包括控制疼痛和症状，协助老人及家人解决医疗费用方面的问题，提供丧亲后续服务。3医院社工应该从以下几方面帮助老太太及其家人：(1)满足老太太的生理需求。为其安排适宜的环境，鼓励其进食，保证其能量供给，让其注意个人卫生。(2)满足老太太的心理需求。对其发怒、恐惧、焦虑、悲伤等情绪进行心理抚慰，减少其心理压力。(3)对其进行死亡教育。帮助老太太认识到疾病、死亡都是人存在发展的正常形式，不能逃脱，重要的是追求平静、安详、无痛苦的死亡。(4)帮助其回顾生命，完成未竟的事情，缓解
20、抑郁。(5)运用放松技巧处理其对健康问题的焦虑，尽量减轻其疼痛。(6)对其家属进行辅导，提供临终咨询。指导他们进行临终护理，消除他们的无措感，同时要对他们进行悲伤辅导，缓解其悲伤情绪。临终关怀是医务社会工作和老年社会工作中的重要内容。随着人们越来越注重生活的质量和品质，临终关怀也越来越被人们所熟知，本题就是以此背景为切人点设计，模拟实际的临终关怀场景。本题的知识点基本涉及了临终关怀的全部内容，包括其主要服务内容和主要工作方法，需要考生对临终关怀有比较详细的了解和掌握。八、现在的人们生活节奏越来越快，工作越来越忙碌，很多人没有时间去照顾孩子，所以很多孩子都是由自己的爷爷奶奶或是外公外婆照看。虽然
21、由他们照看比较让父母放心，但这种隔代教育也存在很多的问题。问题作为社会工作者的你所在的社区中也有许多这样的隔代教养家庭，请针对这些孩子的问题，拟订一份社区服务方案。【答案】1问题的陈述与分析隔代教养家庭面临的问题主要有：由于父母的工作较忙，对于孩子的照顾和关爱较少，儿童有被爱与关心的需要，而在这一点上，忙碌的父母所能给予的太少。隔代教养会存在很多问题，一般情况下，隔代教养家庭中都是以孩子为中心，长辈们对于他们的娇纵和过度宠爱，不利于他们的健康成长。隔代教养家庭不利于孩子学习能力的提高，有很多老人因为知识水平有限，不具备对孩子的教导能力，无法帮助孩子学习相关知识，影响他们的正常发展。2方案设计根
22、据以上分析，社会工作者拟订的个案服务方案如下：(1)方案目标加强父母与孩子之间的沟通，促进亲子关系，拓宽孩子们的社会交往与活动范围，让他们在更加健康和优质的成长环境中快乐成长。(2)方案实施策略促进亲子关系。开展促进父母与孩子沟通的相关活动，教授父母正确的教育方式。拓宽孩子们的活动范围。与社区学校组织一些集体活动，加强孩子们的合作和竞争意识；开展游戏活动，对孩子们的身心和社会化发展、道德的形成、教育等方面产生积极的影响。组织志愿者服务。针对老人无法对孩子们的学习提供帮助的问题，可以在社区内组织志愿者对孩子们进行辅导。(3)方案执行。整合社会资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。(4)方案评
23、估。家庭成员对服务的满意度、方案执行情况及其效果评估等。九、一个月前，刘某夫妻俩开着三轮车一同去市区贩卖大米。在回家途中，由于路面崎岖狭窄，而车灯又意外地出了故障，刘某不小心将三轮车开入路旁的沟中，导致夫妻俩当场身亡。刘某的女儿刘姗姗才 9 岁，她没想到一夜之间便失去了父母，成了无依无靠的孤儿。刘姗姗无法接受父母意外去世的巨大不幸，整日以泪洗面，天天一个人待着，学也不上了，不和任何人说话。邻居们看她可怜，帮她解决吃穿问题，但不知道该怎么安慰她才好。后来，邻居向民政局的社会工作者求助。问题1特困人员供养的内容有哪些 2刘姗姗是否可以享受特困人员供养待遇其依据是什么 3社会工作者应如何帮助刘姗姗走
24、出困境【答案】1“特困”人员供养包括以下几个方面的内容：各地依据农村五保供养工作条例开展的农村五保供养工作属于特困人员供养范畴。特困人员供养的主要内容包括：一是提供基本生活条件；二是对生活不能自理的给予照料；三是提供疾病治疗；四是办理丧葬事宜。供养形式分为在家分散供养和在当地的供养服务机构集中供养。具备生活自理能力的，鼓励其在家分散供养；完全或者部分丧失生活自理能力的，优先为其提供集中供养服务。2刘姗姗可以享受特困人员供养待遇。国家对无劳动能力、无生活来源且无法定赡养、抚养、扶养义务人，或者其法定赡养、抚养、扶养义务人无赡养、抚养、扶养能力的老年人、残疾人以及未满 16 周岁的未成年人，给予特
25、困人员供养。刘姗姗今年才 9 岁，她失去了父母、无劳动能力、无生活来源、又没有法定抚养义务人，符合上述规定的条件，有权享受特困人员供养待遇。3为帮助刘姗姗走出困境，社会工作者可以为其提供以下服务：对刘姗姗进行心理辅导，帮助其释放悲伤情绪，了解其内心的真实想法；对刘姗姗进行个案辅导，帮助其树立自强的信念，努力接受父母已去世的现实，勇敢生活下去；为刘姗姗解决生活问题与学业问题，协助其申请特困人员供养，并为其办理相关事宜；为刘姗姗建立社会支持网络，号召刘姗姗所在学校的老师同学以及刘姗姗所在村庄的村委会及街坊邻里多关心刘姗姗，使刘姗姗感受到温暖；定期对刘姗姗进行随访，及时解决日后出现的各种困难，帮助其
26、顺利成长。一十、案例：王奶奶，60 岁，未婚，没上过学，以捡垃圾为生，患有风湿类关节炎数十年，关节畸形、肿大，行走困难。一次，王奶奶在捡垃圾的时候被撞，右腿截肢，生活基本不能自理。现实虽然如此残酷，但是王奶奶身残志坚、自立自强，截肢以后就在家做一些编织活，但是收入微薄，现在每月主要靠当地政府部门的补助生活，经济状况窘迫。王奶奶患病以来与弟弟和弟妹同住，家庭关系非常和谐。不幸的是，弟妹在不久前查出患了癌症，手术后身体很虚弱，也难以照顾王奶奶。王奶奶弟弟的身体状况也不好，侄子也在外地，三位老人的居住条件和生活条件都非常差。他们挤在一个狭窄的屋子里，终日难见阳光，房内没有自来水、上下水道和卫生间等设
27、施，院子里有一个公用的自来水管，厕所也在外面。王奶奶由于行动不便，大小便只能在家中完成。无助的王奶奶向医务社会工作者求助，希望可以获得帮助。问题：1医务社会工作有哪些特点 2上述案例中，王奶奶面临哪些困境 3针对王奶奶的情况，医务社会工作者可以提供哪些服务【答案】1医务社会工作的特点包括：(1)服务领域广泛。在疾病预防方面，由于人口全球流动性的增加，疾病预防站在了全球卫生视角，关注人口健康、优生优育和公共卫生等取向；在疾病治疗阶段，各种矛盾和问题集中体现，此阶段包含了医疗救助、紧急医疗救援、医院体系建设、医疗质量和流程的关注及心理行为问题；在回归康复阶段，除了涉及生物医学领域的康复，还涉及心理
28、康复和社会行为功能康复；家庭健康、社区健康和人群健康是医务社会工作的第四阶段，也是社会稳定、安居乐业的保障。(2)社会需求宏大。医务社会工作领域与医疗保障制度、国家卫生政策和体系建设密切相关，社会工作的职能是将社会福利和社会公平的价值观念和价值理念引入医疗服务领域。罹患疾病往往伴随心理失衡，社会支持需求增加，家庭支持系统需要加强。社会工作的职能是传递社会关爱，将人文关怀、权利的概念引入临床医疗服务过程中。但由于医疗资源不平衡，医患双方缺乏有效的沟通机制，医患矛盾凸显。因此，社会工作者在维护患者权益的同时，主持社会正义，承担了修复医患关系的职责。(3)遵从证据为本。医务社会工作者实践于医疗健康领
29、域，必须具备相应的医疗基础知识，熟悉相关福利政策和医疗流程，提供最恰当的服务。医疗机构强调团队合作，社会工作融入医疗服务团队中才能发挥应有的效果，将“以病人为中心”的思维融入医疗品质导向中才具有生命力。2上述案例中，王奶奶面临的困境有：(1)王奶奶需要进行住房的调换或者对现有住房进行家装改造。(2)由于王奶奶及其亲属经济较困难，需要筹集改造房屋的资金。(3)王奶奶一家三位老人的身体状况不好，有疾病在身，缺乏足够的关怀和照顾。3针对王奶奶的情况，医务社会工作者可以提供的服务包括：(1)联系社区卫生服务中心，为王奶奶的弟弟和弟妹提供一定的日间服务和医疗照顾。(2)为王奶奶提供康复医疗方面的照顾，会同医生和护士为王奶奶提供治疗方面的服务。(3)为王奶奶寻求社会支持网络，整合社区和社会资源，对王奶奶居住的房屋进行无障碍改造，或者更换房屋。(4)联系相关的社会机构或组织，为王奶奶筹集资金，解决其生活上和经济上的困难。