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1、成都市托幼机构卫生保健工作管理办法(2022年版)第一条为进一步提高我市托幼机构卫生保健工作质量和 水平,预防和减少疾病发生,保障儿童身心健康,根据2010年 托儿所幼儿园卫生保健管理办法(卫生部教育部令第76号) 和相关法律法规的规定,结合我市托幼机构实际情况,制定本管 理办法。第二条 本办法适用于成都市辖区内招收0-6岁儿童的各 级各类托幼机构,包括:托育机构、幼儿园。托育机构:经有关部门登记、卫生健康部门备案,为3岁以 下婴幼儿提供全日托、半日托、计时托、临时托等托育服务的机 构。幼儿园:对3周岁以上学龄前幼儿实施保育和教育的机构。第三条 托幼机构应当贯彻保教结合、预防为主的方针,预 防
2、控制传染病,降低常见病的发病率,培养良好的生活习惯,保 障婴幼儿健康,促进身心发展。第四条部门职责。卫生健康行政部门应当将托幼机构的卫生保健工作作为公 共卫生服务的重要内容,加强监督和指导。教育行政部门协助卫生健康行政部门检查指导幼儿园的卫构评价流程2 .成都市开展入园(所)健康检查工作医疗卫生机 构评价标准.成都市开展入园(所)健康检查工作医疗卫生机 构申请书3 .成都市入园(所)健康检查工作医疗卫生机构评 价报告.成都市托幼机构保健室设置基本要求4 .成都市儿童入园(所)健康检查表.成都市儿童转园(所)健康证明5 .成都市托幼机构工作人员健康检查表.成都市托幼机构工作人员健康合格证6 .成
3、都市托幼机构卫生保健工作记录(登记)表.成都市托幼机构卫生保健资料统计、分析表7 .成都市托幼机构卫生保健报表附件1成都市开展入园(所)健康检查工作疗卫生机构评价流程一、拟开展入园(所)健康检查工作的医疗卫生机构,应当 按本管理办法要求配备相关设施设备及人员,开展工作前须 向县级卫生健康行政部门提交成都市开展入园(所)健康检查 工作医疗卫生机构申请书。二、由县级卫生健康行政部门负责组织专业人员,根据成 都市开展入园(所)健康检查工作医疗卫生机构评价标准,在 20个工作日内对提交申请的医疗卫生机构进行评价,根据评价 结果出具成都市入园(所)健康检查工作医疗卫生机构评价报 告。三、评价为“合格的医
4、疗卫生机构,方可由县级卫生健康行 政部门同意开展工作。四、县级卫生健康行政部门将获取资质的机构名单报送市级 卫生健康行政部门。流程图:附件2成都市开展入园(所)健康检查工作医疗卫生机构评价标准医疗卫生机构:项目评估标准查看情况硬件条件开设有儿童保健科,至少配备1名医生、1名护士设置有符合要求的测量室、诊断室。与感染性门诊、放射科、检验科 分开,避免与其它就诊患者共用同一通道进入开设有检验科或与有资质的检验单位签订合同,能进行血常规和肝功 能检测具备开展结核分枝杆菌感染检测的能力设施 设备 要求儿童体格测量:儿童体重计、身高坐高计、卧式身高计内外科检查:诊查床、听诊器、压舌板视力检查:标准对数视
5、力表、视网膜视力筛查仪器人员 条件体格测量:儿保科护士或医生体格检查:儿科执业医师视力筛查:具有资质的眼科专业技术人员或经过县级及以上眼保健专 业技术培训的人员结核病筛查:需有经过疾病预防控制机构或其他相关专业机构进行技13术培训的工作人员。注:所有条件均具备,评价结果判为“合格二评价人员:评价日期:14 附件3成都市开展入园(所)健康检查工作医疗卫生机构申请书本机构拟开展入园(所)健康检查工作,依据成都市托幼 机构卫生保健工作管理办法(2022年版的要求,特申请对我 机构进行评价。申请单位地址:申请单位电话:申请单位(签章): 经办人:申请日期:15 附件4成都市入园(所)健康检查工作医疗卫
6、生机构评价报告根据你单位申请,按照成都市托幼机构卫生保健工作管理办法(2022年版的评价要求,我单位组织专家于 年月一日对你单位的入园(所)健康检查工作资质进行了评价。评价结果:1 .合格2.不合格评价意见:评价单位(签章): 评价人员: 报告日期:(此报告一式两份,一份交申请单位,一份由评价单位留存)16 附件5成都市托幼机构保健室设置基本要求一、房屋设施幼儿园保健室房屋面积至少12m2以上;托育机构保健室建 筑面积不少于6m2 ;有观察床、桌椅、电脑、药品柜、资料柜、 流动水等设施。二、体检设备儿童体重计、身高坐高计(供3岁以上儿童使用),卧式身 高计(供3岁以下儿童使用软皮尺、标准对数视
7、力箱(供4 岁以上儿童使用X体温计、压舌板。三、常用消毒及个人防护用品常用消毒剂、紫外线消毒灯或其他空气消毒装置、常量喷雾 器;一次性橡胶手套、一次性医用口罩、工作服等。17 附件6成都市儿童入园(所)健康检查表姓名性另U年龄照片 粘贴处居住地址出生日期年月日家长情况1、父亲姓名职业电话2、母亲姓名职业电话出生史1、第胎产2、双胎 足月 早产 过期产3、顺产剖宫产窒息(有、无)4、出生体重kg身长 cm既往病史1、先天性心脏病2、瘢痫 3、高热惊厥 4、哮喘5、其他家族疾病史肺结核接触史过敏史儿童家长确认签名格查 体检体重Kg评价身长 (高)cm评价皮肤眼左视力左耳左口腔牙数右右右踽齿数头颅胸
8、廓脊柱 四肢咽部心肺肝脾外生 殖器K辅助 检查血常规 检查HB: g/1:其他:肝功能 检杳ALT:其他:结核分枝杆 菌感染检测 (必要时)其他检查结果医生 意见医生签名:检查单位:体检日期:年 月 日(检查单位盖章)18 填表说明:1 .基本情况既往病史:在对应的疾病上划”,“其他”栏中填写未注明的 疾病;过敏史:注明过敏的药物或食物等;家长签字:儿童既往病史、家族疾病史、肺结核接触史和过 敏史须经家长确认后签字。2 .体格检查体重、身长(高):填写检查实测数值,评价按离差法(上、 中、下)或百分位数法(P97 )填写;皮肤:未见异常填写(-),异常填写阳性体征;眼:按左右眼填写,未见异常填
9、写(-),眼外观异常填写阳 性体征;视力:4岁以上儿童应测查视力,填写实测数值,未进行视 力检查应注明“未测”,测查不合作者填写“不合作”;耳:按左右耳填写,未见异常填写(-),外耳异常填写阳性 体征;口腔:填写牙齿萌出数,按牙位填写龌齿位置;咽部:咽部检查未见异常填写(-),异常填写阳性体征;头颅、胸廓、脊柱四肢:相关项目中未见异常填写(-),异 常填写阳性体征;心肺:听诊未见异常填写(-),异常注明阳性体征;19 生保健工作。市场监督管理部门按照部门职责加强对托幼机构食品安全 的指导与监督检查。第五条市级妇幼保健机构职责。协助市级卫生健康行政部 门制定全市托幼机构卫生保健工作相关政策、标准
10、及工作计划并 组织实施;建立完善的质量控制体系和评估制度;负责组织全市 托幼机构卫生保健人员岗前培训及托育机构卫生保健人员考核; 收集并掌握全市托幼机构卫生保健管理情况,为卫生健康行政主 管部门提供相关信息。第六条县级妇幼保健机构职责。协助县级卫生健康行政部 门制定辖区内托幼机构卫生保健工作计划;对辖区内托幼机构卫 生保健工作进行业务指导,内容包括:一日生活安排、膳食营养、 体格锻炼、健康检查、卫生消毒、疾病预防、伤害预防、心理行 为保健、卫生保健资料管理等;组织辖区内托幼机构卫生保健人 员岗前培训及托育机构卫生保健人员考核、日常业务培训或现场 观摩活动;定期组织召开辖区内托幼机构卫生保健工作
11、例会;开 展辖区托幼机构卫生保健质量控制工作;收集、整理、统计、上 报托幼机构相关报表。第七条其他单位职责。疾病预防控制机构应当定期为托幼机构提供疾病预防控制 咨询服务和指导。卫生监督执法机构应当依法对托幼机构的饮用水卫生、传染肝脾:填写肝脾触诊情况,未触及填写(-),触及肋下肝脾, 按厘米填写;外生殖器:检查男童,未见异常填写(-),异常者填写阳性 体征;其他:填写表格上未列入的其他阳性体征。3 .辅助检查血红蛋白(Hb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT):填写实际检测数 值,并将化验报告贴附于儿童入园(所)健康检查表背面。结核分枝杆菌感染检测:限于有肺结核患者密切接触史或可 疑症状者。其他:根据
12、需要,填写相关辅助检查结果,并将化验报告贴 附于儿童入园(所)健康检查表背面。4 .检查结果:注明检查中发现的疾病或阳性体征,如未见异 常填写(-15 .医生意见:根据检查结果,注明“体检合格”、“暂缓入园 (所)”。6 .医生签名:由主检医生签字,并填写日期。7 .检查单位:加盖检查单位体检专用章。20 附件7成都市儿童转园(所)健康证明(留存单)儿童姓名性别出生日期年 月 日离园(所)日期转入新园(所)名称既往病史目前健康状况家长签名卫生保健人员签名:转出单位:日期:年 月日(转出单位盖章)备注:自儿童离园之日起有效期3个月。成都市儿童转园(所)健康证明儿童姓名性别出生日期年 月 日离园(
13、所)日期转入新园(所)名称既往病史目前健康状况家长签名卫生保健人员签名:转出单位:日期:年 月 日(转出单位盖章)备注:自儿童离园之日起有效期3个月。21 附件8成都市托幼机构工作人员健康检查表姓名性别年龄婚否编号昭 /、 片单位岗位民族既往史1.肝炎2.结核3.皮肤病4.性传播性疾病5.精神病6.其他受检者确认签字:身份证号码体格检查血压心肺肝脾皮肤五官其他化验检查丙氨酸氨基转移酶 (ALT)滴虫淋球菌梅毒螺旋体外阴阴道假丝酵母菌 (念珠菌)其他胸片检查其他检查检查结果医生意见医生签名:检查单位:体检日期:年 月 日(检查单位盖章)备注:1.滴虫、外阴阴道假丝酵母菌指妇科检查项目。2 .胸片
14、检查只限于上岗前及上岗后出现呼吸系统疑似症状者。3 .凡体检合格者,由健康检查单位签发健康合格证。22 填表说明:托幼机构工作人员健康检查表为工作人员上岗前和定期健 康检查使用。1 .基本情况编号:根据工作需要排序编号;单位:填写所在任职单位的全称;岗位:按所在实际岗位填写,如园(所)长、教师、保育员、 炊事人员、保健人员等;身份证号:如实填写受检者身份证号;照片:受检者本人近期照片贴于右上角。2 .既往史:在对应的疾病上划其他”栏中填写未注明的 疾病;既往史经受检者确认后签字。3 .体格检查血压:填写检查实测数值,单位为mmHg ;皮肤:未见异常填写(-),异常填写阳性体征;五官:未见异常填
15、写(-),异常填写阳性体征;心肺:听诊未见异常填写(-),异常填写阳性体征;肝脾:填写肝脾触诊情况,未触及填写(-),触及肋下肝脾, 按厘米填写;其他:填写表格上未列入的其他阳性体征。4 .辅助检查丙氨酸氨基转移酶(ALT)、梅毒螺旋体:填写实际血清检测23 数值;滴虫、淋球菌、外阴阴道假丝酵母菌:按照阴道分泌物实际 检测结果填写“(-)”或“(+) ”;胸片检查:上岗前必须检查,上岗后出现呼吸系统疑似症状 时检查,未见异常填写“(-)”,异常填写阳性体征;其他:根据需要填写相关辅助检查结果;将所有辅助检查报告及复查报告单贴附于托幼机构工作人 员健康检查表背面。5 .检查结果:注明检查中发现的
16、疾病或阳性体征,如未见异 常填写(-卜6 .医生意见:根据检查结果,符合上岗条件者,填写“体检合 格及日期;发现不符合上岗条件者填写“体检不合格”,并及时离 岗诊断治疗。7 .医生签名:由主检医生签字,并填写日期。8 .检查单位:加盖检查单位体检专用。24 附件9成都市托幼机构工作人员健康合格证一、托幼机构工作人员健康合格证使用期3年,每年经 体检合格后,由检查机构签发1次。二、托幼机构工作人员健康合格证应妥善保存,如有遗 失,应重新检查,并申请补发。25 成都市托幼机构工作人员健康合格证姓名性别照片出生日期婚否岗位民族身份证号码26 年度年度工作单位工作单位体检结果体检结果医生签名医生签名年
17、 月日年 月日检查单位盖章检查单位盖章年度年度工作单位工作单位体检结果体检结果医生签名医生签名年 月日年 月日检查单位盖章检查单位盖章附件1()成都市托幼机构卫生保健工作记录(登记)表表1-1成都市托幼机构儿童出勤登记表托幼机构:班级:年 月姓名日期备注123456789101112131415161718192()2122232425262728293()31备注:1.由班级老师填写:2.7”代表出勤,代表缺勤;3.缺勤儿童查明京因后在内补全相应的符号:“X”代表病假,“一”代表事假;4.因病缺勤J,需在备注栏注明疾病名称。27 表1-2成都市托幼机构每日考勤情况汇总表.H托幼机构:班级考勤
18、 人数日期12345678910111213141516171819202122232425262728293031应到实到事假病假应到实到事假病假应到实到事假病假应到实到事假病假应到实到事假病假备注:各班每日上午10: 00,下午3: 00前汇总报R生保健人员。28 表1-3成都市托幼机构班级因病缺课追踪和患病情况排查结果登记表托幼机构:序号日期姓名性别年龄排查原因.发病日期主要症状&是否就诊就诊医院排查结果诊断登记人备注#备注:*请填写1)因病缺勤;2)事假&请填写I)发热,注明温度;2咳嗽:3)咽痛:4)呕吐,注明次数;5)腹泻,注明次数:6)皮疹;7)结膜充血;8)其他,详细描述。#请
19、填写1)传染病早期症状:2)传染病患儿29病预防和控制等工作进行监督检查。市卫生健康人才交流中心应当每年定期组织幼儿园卫生保 健人员岗前培训考核。基层医疗机构(社区卫生服务中心、镇卫生院)应结合。6 岁儿童的基本公共卫生服务,协助妇幼保健机构、疾病预防控制 机构开展卫生保健指导、质量控制等相关工作。第八条 设有食堂提供餐饮服务的托幼机构,应当按照中 华人民共和国食品安全法以及有关法律法规要求,认真落实各 项食品安全要求。提供的食品、生活饮用水等应当符合国家有关 食品安全标准、规范的要求。第九条 托幼机构的建筑、设施、设备、环境等应当符合国 家有关卫生标准、规范的要求。在建筑、设备、大型游乐玩具
20、设施等方面要制定并执行安全 防范措施,保证儿童安全。园区内不能种植有毒、带刺、有飞毛飞絮等存在安全隐患和 对儿童生命、健康有影响的植物。第十条托幼机构的法定代表人或者负责人是本机构卫生 保健工作的第一责任人。第十一条 托幼机构应当根据本机构规模、接收儿童数量等 设立相应的卫生室或者保健室,具体负责卫生保健工作。卫生室应当符合医疗机构基本标准,取得卫生健康行政部门 颁发的医疗机构执业许可证。表1-4成都市托幼机构儿童传染病登记表托幼机构:序 号班级姓名性别年 龄发病日期确诊日期诊断单位症状 体征诊断家庭成员有 无类似病例上报 情况离园 日期返园日期返园 症状 检查复课证明填写说明.家庭成员有无类
21、似病例:询问患儿家长,家庭里有无成员患病或出现类似症状,了解有无家庭聚集性,便于家庭防控指导和宣 教工作开展;2.上报情况:是否上报所在地疾控、社区卫生服务中心或乡镇卫生院、妇幼保健院、教育行政部门及上报时间和方式,填写示 例:X月X日电话/网络上报。备注:在册儿童发生一例填写一例,每月汇总一次填于“传染病发病统计表”,每半印报送一次传染病报表。30 表1-5成都市托幼机构晨(午)检及全日健康观察记录表托幼机构:日期姓名班级晨检情况全日健康观察检查者家长主诉与检查处理症状与体检处理备注:I.由卫生保健人员填写;2.记录晨(午)检和全日建康观察中发现的儿童异常情况。31 表1-6成都市托幼机构儿
22、童带药服药记录表托幼机构:日期班级姓名药物名称服用剂量和时间家长签字喂药时间及喂药人签字备注:1、入园时统登记,接受家长委托;2、喂药时查对儿童班级、姓名、药物名称和剂量;32 表1-7成都市托幼机构儿童营养性疾病及常见疾病登记表托幼机构:班级姓名疾病名称确诊日期干预与治疗转归备注:】、登记范围包括营养不良、贫血、超重、单科E性肥胖、先心病、哮喘、痛痫、听力障碍、视力低常、觎齿、食物过敏、药物过敏等。2、营养不良、贫血、超重及单纯性肥胖儿童应填写专案管理登记表,并进行专案管理。33 表1-8成都市托幼机构班级卫生消毒记录表班级:托幼机构:消电内容毛巾、餐具、口杯 等个人用品小玩具教室、休息室物
23、 品台面(桌椅、窗台、床 沿、门把手、地面 等)被单、衣物等图书室内空气卫生间其它消毒内容 (请自行注明)消程方法(用文字说明药品、KK 方法、作用时间等内容)消毒 口期操作人操作时间操作时间舞作时间操作时间操作时间操作时间操作时间操作时间起止起止a止起止起止起止起止起止34 备注:I.此表用于班级每日消毒记录:2.若由于气候、停电等原因不能对图书、被单、空气等物品、环境进行消毒,请在操作时间注具体原因。表1-9成都市托幼机构班级卫生消毒检查记录表托幼机构:日期班级消毒物体备注开窗通风餐桌餐饮具毛巾等织 物类地面床围 栏门 把 手水龙 头图书 晾晒玩具被褥 晾晒厕所其他(请自行注明)备注:由T
24、.生保健人员每周进行消毒工作检查时使用,检查时班级完成该项消毒工作则未完成则打“X”:备注栏填写检查时发现的问题.35 表1T0成都市托幼机构健康教育记录表托幼机构:日期地点对象形式内容备注:1.对象是指儿童、家长、保教人员等:2.形式是指宣传专栏、咨询指导、讲座、培训.发放他以E数百资料等:3.内容是指园(所)内各项健康教育活动的主要内容。36 表1-11成都市托幼机构膳食委员会会议记录表托幼机构:时间:出席会议人员:主持人:会议议题:会议记录:会议讨论结果:备注:1.由负责召开膳食委员会会议的人员记录;2.会议议题:简单注明主要讨论及需解决的问题;3.会议记录:记录围绕会议议题讨论的主要内
25、容;4、应将会议讨论结 果公布,并具体实施。37 表1-12成都市托幼机构儿童伤害登记表托幼机构:年 月 日姓名:性别:年龄:班级:伤害发生日期:年 月曰伤害发生时间:一_(用24小时记时法)当班责任人:填表人:伤害类型:1二交通事故 2二跌伤(跌、摔、滑、绊)3二被下落物击中(高处落下物)4二锐器伤(刺、割、扎、划)5=钝器伤(碰、砸)6二烧烫伤(火焰、高温固/液体、化学物质、锅炉、烟火、爆竹炸伤)7二溺水(经医护人员救治存活)8二动物伤害(狗、猫、蛇等咬伤、蜜蜂、黄蜂等刺蟹)9二窒息(异物,压、闷、捂窒息,鱼刺/骨头卡喉)10=中毒(药品、化学物质、一氧化碳等有毒气体,农药,鼠药,杀虫剂,
26、腐败变质食物除外)11二电击伤(触电、雷电)12二他伤/攻击伤伤害发生地点:户外活动场2二活动室3二寝室4=卫生间 5=盥洗室 6=其他(请说明) 伤害发生时活动:匚玩耍娱乐2吃饭3=睡觉 4=上厕所5=洗澡 6二行走 7二乘车8二其他(请说明)9=不知道而害发生时和谁在一起;1二独自一人 2二老师 3二小伙伴4二其他(请说明一)5二不知道受伤后处理方式(最后处理方式):仁自行处理(保健人员)且未再就诊2二医疗卫生机构就诊 3二其他(请说明) 如果就诊,诊断是:因伤害休息多长时间(包括节日、假期及周末):天转归:1二痊愈2=好转 3=残疾4二死亡简述伤害发生经过(对损伤过程作综合描述):备注:
27、儿童伤害发生后及时填写此表,在选项数字上打“J”,并于一周内报送县 级妇幼保健机构,同时复印一份托幼机构留底保存。38 表1-13成都市托幼机构超重及肥胖儿童专案管理记录托幼机构:姓名:出生日期:年月日开始管理:年月日既往病史:出生情况、喂养(饮食)与患病情况:检查 时间年龄体格检查诊断目前存在 主要问题干预措施签字体重 (kg)身高 (cm)评价W/AH/AW/H转归:痊愈好转未愈离成结案日期:填表说明:1.随访要求:幼儿期每月测量一次体重,每3个月测量一次身高;学龄前期每季度进行一次体格发育评价。2.结案要求:儿童的 身高别体重值正常后继续监测6个月,不反弹者方可结案。39保健室不得开展诊
28、疗活动,其配置应当符合保健室设置基本 要求。托幼机构可根据自身情况设置观察室。第十二条托幼机构应当聘用符合国家规定的卫生保健人 员。卫生保健人员包括医师、护士和保健员。在卫生室工作的医师应当取得卫生健康行政部门颁发的医 师执业证书,护士应当取得护士执业证书。在保健室工作的卫生保健人员应当具有高中以上学历,幼儿 园卫生保健人员需经过市级卫生保健专业知识培训并考核合格, 托育机构卫生保健人员需经过市级或县级卫生保健专业知识培 训并考核合格,具有托幼机构卫生保健基础知识,掌握卫生消毒、 传染病管理和营养膳食管理等技能。第十三条托幼机构卫生保健人员的配备。托幼机构聘用卫生保健人员应当按照收托150名儿
29、童至少 设1名专职卫生保健人员的比例配备卫生保健人员。收托150名 以下儿童的,应当配备专职或者兼职卫生保健人员。第十四条 托幼机构卫生保健人员应当取得成都市托幼机 构保健人员岗前培训考核合格证。托幼机构卫生保健人员应当每年接受妇幼保健机构组织的 卫生保健专业知识培训。第十五条 托幼机构卫生保健人员应当对机构内的工作人 员进行卫生知识宣传教育、疾病预防、卫生消毒、膳食营养、心表1-14成都市托幼机构营养不良儿童专案管理记录托幼机构:患儿姓名:患儿出生日期年月日 开始管理:年月日既往病史:早产、低出生体重、喂养(饮食)与患病情况:椎杳时间年龄体格检查诊断目前存在 主要问题治疗与处理 意见签字体电
30、 (kg)身高 (cm)评价W/AH/AW/H转归:痊愈好转转医院未愈结案日期:填表说明:1.随访要求:D低体重及消瘦:年龄大于1岁的儿童每3月随访1次;2)生长发育迟缓:每3月随访1次。2.结案要求:按要 求进行管理后,随访3次正常即可结案。40 表1-15成都市托幼机构缺铁性贫血儿童专案管理记录托幼机构:患儿姓名:患儿出生日期!年一月一日开始管理:年月日母孕期:孕一一月:Hb_g/dl,铁剂治疗,、未治患儿既往病史、喂养(饮食)情况:日期年龄 (岁)精神面色食欲异食 癖心、肺、肝、 脾化睑好差黄苍白好差血红 蛋白红 细胞干预与治疗签字备注(指导喂养记录和/或铁剂副作用):转归:痊愈好转转医
31、院未愈结案日期:填表说明:1.随访要求:贫血儿童补充铁剂后2-4周复查Hb,并了解服用铁剂的依从性,观察疗效。2.结案要求:正规治疗满疗程后Hb值 达正常即可结案。41 表1-16儿童心理行为发育问题预警征象托幼机构:班级:姓名:年龄:年龄预警征象年龄预警征象3月龄1 .对很大声音没有反应2 .不注视人脸,不追视移动人或物品3 .逗引时不发音或不会笑4 .俯卧时不会抬头 18月龄L不会有意识叫“爸爸”或“妈妈”2 .不会按要求指人或物3 .不会独走4 .与人无目光对视 6月龄1 .发音少,不会笑出声2 .紧握拳不松开3 .不会伸手及抓物4 .不能扶坐 2岁1 .无有意义的语言2 .不会扶栏上楼梯/台阶3 .不会跑4 .不会用匙吃惯 8月龄L听到声音无应答2 .不会区分生人和熟人3 .不会双手传递玩具4 .不会独坐 2岁半1 .兴趣单一、刻板2 .不会说