山东省2023年主治医师之消化内科主治306题库检测试卷B卷附答案.doc

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1、山东省山东省 20232023 年主治医师之消化内科主治年主治医师之消化内科主治 306306 题库检题库检测试卷测试卷 B B 卷附答案卷附答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、女性,32 岁,活动后心悸气短 3 年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰 1 小时而来诊。1 周前发热,咽痛,咳嗽,呼吸 30 次/分,双肺布满干湿性啰音,心界向两侧扩大,心尖部 2/6 级收缩期吹风样杂音。A.劳力B.上呼吸道感染C.感染性心内膜炎D.活动风湿E.情绪激动【答案】B2、患者男,28 岁。咳嗽 2 个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。A.

2、肺结核B.支气管内膜结核C.肺癌D.支气管炎E.支原体肺炎【答案】B3、男,16 岁,胸骨左缘 3、4 肋间闻及响亮的收缩期杂音,震耳,伴有震颤,但听诊器离开胸壁听不到。A.26 级杂音B.46 级杂音C.56 级杂音D.36 级杂音E.16 级杂音【答案】C4、确定浅昏迷最有价值的体征是A.对疼痛刺激无反应B.眼球浮动C.咳嗽反射消失D.腱反射消失E.Babinski 征阳性【答案】B5、男性,34 岁。胸痛 3 周,气短,查体:烧瓶样心,心音遥远。最可能的诊断是A.心肌炎B.心肌病C.心包积液D.胸腔积液E.二尖瓣关闭不全【答案】C6、女性,35 岁,血红蛋白 80g/L,网织红细胞 1.

3、5%,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗 5d,网织红细胞达 6%A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.感染性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】A7、大便隐血试验持续阳性多提示()A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】C8、下列哪种疾病可出现周围性发绀A.肺水肿B.Fallot 四联症C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺气肿【答案】D9、结核性腹膜炎A.腹腔积液 SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶 300ULC.腹腔积液 ADA 增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】C10、胃癌血行播散最常转移到A.肺B.肾C.腹膜D.肝E.卵巢【答案】D11、

4、结核杆菌侵入肠道的主要途径是()A.与开放性肺结核病人密切接触B.饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.开放性肺结核患者,经常吞下含结核杆菌的痰液E.慢性血行感染【答案】D12、类风湿性关节炎的 X 线检查不正确的是A.期关节周围软组织肿胀影、关节间隙变窄B.期进而关节间隙变窄C.期关节面出现虫蚀样改变D.期晚期可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直E.广泛性的关节脱钙【答案】A13、男性,23 岁。发热,恶心呕吐,查体:巩膜黄染,肝大肋下 4cm,质地稍韧,轻度压痛,该患者最可能的诊断是A.肝炎B.胰腺炎C.脂肪肝D.多囊肝E.肝脓肿【答案】A14、男性,70 岁,

5、高血压 10 年,1 周前查尿糖(+)。根据此病人情况,在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况()A.皮质醇增多症B.使用噻嗪类利尿剂C.肢端肥大症D.嗜铬细胞瘤E.合并肾脏病变【答案】B15、女性,46 岁,间断腹胀、腹痛 3 年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用()A.肾上腺皮质激素B.奥美拉唑C.法莫替丁D.吗丁林E.生胃酮【答案】D16、对肾脏毒性较大的抗结核药是A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇【答案】B17、男性,21 岁,因转移性右下腹痛伴发热来诊,该患者最可能的诊断为A.结核性腹膜炎B.急性阑尾炎C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎【答案】B18、一

6、侧瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射存在,病变在()A.视交叉B.同侧视神经C.对侧动眼神经D.对侧视神经E.同侧动眼神经【答案】B19、女性,30 岁。下腹隐痛、便秘,伴低热 2 个月。查体:腹平软,右下腹压痛,全腹未触及包块,肠鸣音 7 次/分。胃肠钡餐:回肠末端、盲肠和升结肠肠腔狭窄、收缩、变形,黏膜皱襞紊乱。下列哪项诊断的可能性最大A.结肠癌B.溃疡型肠结核C.增生型肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】C20、对于消化性溃疡,以下哪一个不正确A.老年罕见B.男性发病多于女性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠E.全世界均多见【答案】A21、标志肝硬化已

7、经形成的典型形态改变是A.假小叶形成B.肝小叶纤维支架塌陷C.再生结节形成D.肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现E.广泛肝细胞变性坏死【答案】A22、原发性肝细胞癌的 AFP 阳性率A.6070B.8090C.7090D.100E.5060【答案】C23、十二指肠球部穿透性溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】B24、以下不是内分泌系统固有的内分泌腺的是()A.胸腺B.甲状腺C.肾上腺D.垂体E.性腺【答案】A25、女性,45 岁,间歇性发作咽下困难 3 个月,可因情绪波动诱发。食管造影未见异

8、常。A.食管内 pH 及压力测定B.胸部 CTC.食管动力测定D.食管滴酸试验E.胃镜检查【答案】A26、对于结核性腹膜炎患者下列哪项处理不正确A.休息及营养支持B.如有大量腹水可适当放腹水以减轻症状C.治疗初期应加用大剂量糖皮质激素D.及早给予合理足疗程的抗结核化学药物治疗E.并发完全性肠梗阻需手术治疗【答案】C27、不稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】D28、男性,45 岁。患胃溃疡10 余年,突然全腹剧烈疼痛 6 小时。体温39,脉搏 108 次分,血压 105

9、/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部明显;WBC1010A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高脚低位E.无特殊要求【答案】C29、尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛,见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】A30、男性,35 岁。急性胆囊炎,该患者的体位是A.辗转体位B.强迫俯卧位C.强迫停立位D.强迫坐位E.自主体位【答案】A31、一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭

10、路人说是乌嘴病,家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往义乌中心医院抢救。A.中毒反应中亚硝酸盐是还原剂B.中毒反应中铁离子是氧化剂C.维生素 C 能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐,使其解毒D.维生素 C 将铁离子还原成亚铁离子,使其解毒E.维生素 C 结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外【答案】D32、临床上不易引起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血,继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马钩回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】D33、便秘A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】A34、女性,

11、67 岁。胆石症10 余年。2 小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐、发热。体查:BP120/70mmHg,P92 次/分,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。血清淀粉酶 1200U/L,血钙:2.0mmol/L,血糖:8.0mmol/L。A.胃肠减压B.禁食水C.抑酸D.生长抑素E.抗生素【答案】D35、男性,29 岁,1 个月来有发热,体温波动于 3839,伴肝区痛,曾在当地注射青霉素 1 周无效。体检:巩膜无黄染,肝肋下 3cm,有叩痛,腋前线 8、9 肋间有压痛,脾未及,腹水阴性,胸透示右横膈升高,右侧胸腔有少量积水。外周血象:白细胞总数 9.6

12、10A.膈下脓肿B.阿米巴肝脓肿C.急性胆囊炎D.原发性肝癌E.细菌性肝脓肿【答案】B36、有机磷农药中毒解毒剂A.美蓝或维生素 CB.阿托品和解磷定C.维生素 BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】B37、不引起血管内溶血的疾病为A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.异常血红蛋白病C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.G-6-PD 缺乏的蚕豆病E.血型不合输血后溶血【答案】B38、男,50 岁,间断性腹泻 20 余年,加重 3 个月,大便每日 45 次,不成形,近日纳差,体重明显减轻,化验便潜血阳性,便内有脓细胞,红细胞,血Hb100LA.肿瘤标志物检测B.腹部 CT 检查C.血液生化D.结肠

13、镜检查E.腹部超声检查【答案】D39、甲状腺度肿大,表现为A.肿大超过胸锁乳突肌外缘B.可触及,不能看到C.肿大不超过胸锁乳突肌外缘D.可看到,不能触及E.肿大达到胸锁乳突肌内缘【答案】A40、患者,女,20 岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀,未排大便。查体:肠鸣音亢进。最可能的并发症是A.中毒性肠麻痹B.肠出血C.肠穿孔D.肠梗阻E.腹腔脓肿【答案】D41、胰性霍乱可见A.CEA 显著升高B.血浆 VIP(血管活性肠肽)水平升高C.X 线可见跳跃征D.抗中性粒细胞胞质抗体阳性E.低钙血症【答案】B42、女性,58 岁。9 个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及

14、皮肤明显黄染,肝肋下 4cm,质硬无压痛,脾肋下 5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化A.先天性总胆管狭窄B.硬化性胆管炎C.胆管结石D.慢性活动性肝炎E.胰头癌压迫【答案】D43、减少肠道氨的生成和吸收的药物为A.乳果糖B.氟马西尼C.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.谷氨酸E.支链氨基酸【答案】A44、某患者,胸闷气急 1 个月,查体右胸廓较左侧塌陷,呼吸运动减弱,叩诊实音,语颤消失,呼吸音消失,气管及心脏右移,最可能的诊断为A.右侧支气管肺癌并肺不张B.右侧大叶性肺炎C.右下肺脓肿D.右侧支气管扩张并感染E.右侧大量胸腔积液【答案】A45、急性胃黏膜损害主要的临床表现是A.上腹痛B.反酸、烧心C.

15、伴有腹泻或发热D.上消化道出血E.恶心呕吐【答案】D46、克罗恩病 X 线钡剂灌肠检查特征性的表现为()A.呈充盈缺损征B.呈卵石征C.呈锯齿状D.呈跳跃征E.呈铅管状【答案】D47、患者,男性,50 岁,间歇性上腹不适 4 年,餐后加重,嗳气,胃液分析,基础酸分泌量为 0(正常 12nnnoLL)最大酸分泌量 5mmolL,(正常 1723mmolL)。A.慢性浅表性胃炎B.慢性肥厚胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.球后溃疡【答案】C48、女性,65 岁,1 年来乏力,记忆力减退,面色苍白;因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体温 34,血压 60/50mmHg,呼吸 14 次/分,

16、心率 50 次/分,腱反射减弱A.麻醉药过量B.术后感染C.黏液性水肿昏迷D.失血性休克E.感染中毒性脑病【答案】C49、男性,45 岁。上腹部隐痛 6 个月,1 天前饮酒后呕咖啡样物,约 150ml,排柏油样便 200ml,既往无肝病史。查体:BP:90/55mmHg,P110 次/分,上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音活跃,化验血红蛋白 90g/L。其止血措施首选A.垂体后叶素B.立止血C.氨甲苯酸D.奥美拉唑E.三腔二囊管【答案】D50、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是A.胰酶B.胃酸胃蛋白酶C.乙醇D.NSAIDE.胆盐【答案】B多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、

17、患者,男性,25 岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐 8 小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。A.脂肪酶B.淀粉酶C.脱氧核糖核酸酶D.糜蛋白酶E.核糖核酸酶F.胰蛋白酶【答案】D2、患者男,38 岁。8 小时前饱餐后出现上腹痛,伴恶心及呕吐,无发热。查体:巩膜无黄染,腹部平坦,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,血淀粉酶:5800U/L。A.胆囊炎和胆石症B.炎症刺激和牵拉包膜上的神经末梢C.胰管阻塞D.炎性渗出液、胰液刺激腹膜和腹膜后组织E.累及肠道,引起麻痹性肠梗阻F.胰腺局部血运障

18、碍【答案】ABCD3、患者,男性,68 岁。8 年来餐后 1 小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续 3 到 5 天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近 2 月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约 2 个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。A.前壁B.后壁C.上壁D.下壁E.球后F.十二指肠水平部【答案】BCD4、患者男,48 岁。主诉:腹痛、腹泻 8 个月,加重 1 周。8 个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,近 1 周腹泻次数增加,每日 10 余次,伴有发热,体温 38.7。自病以来患者无夜间盗汗,无咳嗽咳痰,无恶心呕吐,

19、经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,体重下降约 1.5kg。既往否认肝炎、结核等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。A.戒烟B.止泻药C.手术治疗D.抗结核治疗E.口服 5-氨基水杨酸F.灌肠治疗【答案】AB5、患者,女性,33 岁。2 年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便 23次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近 1 月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温 386,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。A.低血钾B.使用阿片类药物C.低血钙D.全结肠镜检查

20、E.钡灌肠F.高血钾【答案】ABD6、患者,女性,32 岁。1 月前无明显诱因开始发热,体温 375385,持续不退,并盗汗。经抗感染治疗无效,渐出现上腹胀满,腹部隐痛,消瘦、乏力,排黏液便每天 23 次。11 年前患肺结核病。月经不调,婚后 7 年未生育。查体:全腹压痛,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。X 线:提示右肺尖结核。A.结核性腹膜炎B.血腹C.腹膜癌病D.胃穿孔E.巨大卵巢囊肿F.十二指肠穿孔【答案】ABC7、患者男,64 岁。腹胀 4 年,加重伴腹痛、发热 2 天。伴有畏寒,尿量减少,双下肢水肿,无咳嗽咳痰,有食欲缺乏,无呕吐,近 2 天体重增加约2kg。既往史 10 年前体检得知丙

21、肝抗体阳性,未治疗。A.补充白蛋白B.选择抗阴性杆菌为主的抗生素C.奥美拉唑抑酸D.试验性抗结核治疗E.腹腔注射抗生素F.精氨酸【答案】AB8、患者男,64 岁。腹胀 4 年,加重伴腹痛、发热 2 天。伴有畏寒,尿量减少,双下肢水肿,无咳嗽咳痰,有食欲缺乏,无呕吐,近 2 天体重增加约2kg。既往史 10 年前体检得知丙肝抗体阳性,未治疗。A.感染性休克B.肝性脑病C.水电解质紊乱D.上消化道出血E.低血糖F.肝肾综合征【答案】ABCD9、患者,女,36 岁。4 年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。A.无胃癌家族史并希望通过根除 Hp

22、 而预防胃癌者B.因其他疾病计划长期使用 NSAID 者C.早期胃癌术后D.低度恶性胃 MALT 淋巴瘤E.胃食管反流病患者F.以上都是【答案】BCD10、患者男,62 岁。以腹痛,排黏液血便 1 天为主诉入院。患者 1 天前无明显诱因出现左侧腹部痉挛性疼痛,阵发性加重,并排黏液鲜血便,12 小时排便一次,每次量约 50ml,血与便相混合,排便后腹痛可减轻,无里急后重。查体:腹软,左侧腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性。A.肠易激综合征B.慢性结肠炎C.结肠息肉D.细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎F.缺血性结肠炎【答案】CD11、患者,男性,25

23、岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐 8 小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。A.钙皂斑B.脓肿、假性囊肿或瘘管形成C.腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血D.坏死灶外周有炎性细胞包绕E.静脉炎、淋巴管炎和血栓形成F.干酪样坏死【答案】ABCD12、患者男,47 岁。以呕吐暗红色血 1 天为主诉入院。1 天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适,呕吐暗红色血,量约 1000ml,排柏油样便共约 100ml。伴有头晕,心慌。既往史:否认肝炎病史;有间断上腹痛 3 年。个人史:饮酒 10年,每日 23 瓶

24、。查体:血压 80/40mmHg,脉搏 114 次/分,嗜睡,呼之可应,定向力正常,计算力差。面色晦暗,巩膜无黄染,睑结膜苍白,腹膨隆,无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音 8 次/分。A.禁食水B.脾切除C.输血补液D.PPIE.生长抑素F.乳果糖灌肠【答案】ACD13、患者男,50 岁。乙肝后肝硬化 8 年,腹水半年,5 天前反复呕血黑便,经抢救治疗后好转,近 2 日来嗜睡,定向力下降。查体:可见肝掌,扑翼样震颤阳性。化验及检查:血氨 156mol/L,血糖 5.6mmol/L;头 CT:未见异常。A.益生菌B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.纠正低钾血症D.谷氨酸钠

25、E.弱酸灌肠F.谷氨酸钾【答案】BD14、患者,女,36 岁。4 年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。A.急性胃炎B.慢性胃炎C.胃增生性息肉D.贲门癌E.胃类癌F.胰腺炎【答案】ABC15、患者男,50 岁。乙肝后肝硬化 8 年,腹水半年,5 天前反复呕血黑便,经抢救治疗后好转,近 2 日来嗜睡,定向力下降。查体:可见肝掌,扑翼样震颤阳性。化验及检查:血氨 156mol/L,血糖 5.6mmol/L;头 CT:未见异常。A.乳果糖灌肠B.弱酸液灌肠C.肥皂水灌肠D.口服硫酸镁E.限制进食蛋白质类物质F.生理盐水灌肠【答案】ABD16

26、、患者男,60 岁。以乏力、头晕、眼花 3 个月,厌食、消瘦 1 个月为主诉来诊。现病史:4 个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花,尤以蹲位站立起时加重,活动后心悸、气短,食欲缺乏。近 1 个月厌食,消瘦明显,体重下降8kg,经常失眠,手足麻木。发病以来无发热,无恶心呕吐,无鼻衄及齿龈出血,大小便正常。既往史:健康,否认肝炎、结核病史,无偏食。体检:体温:36.0,脉搏 96 次/分,血压:120/75mmHg,神志清楚,慢性病容,消瘦,贫血貌,睑结膜苍白,巩膜无黄染,口角溃疡,舌质红,舌乳头消失。皮肤无出血点及皮疹,无肝掌及蜘蛛痣。左锁骨上淋巴结未触及。心肺无异常,腹平软,无压痛,未触及包块

27、,肝脾未及,移动性浊音阴性,双下肢不肿。A.内因子抗体阳性B.内因子抗体阴性C.抗壁细胞抗体阳性D.抗壁细胞抗体阴性E.血清促胃液素升高F.血清促胃液素降低【答案】AC17、患者,男性,45 岁。嗜酒,因呕血与黑便 10h 来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16104kPa(12078mmHg)。A.血尿素氮升高B.脾缩小C.腹水减少D.诱发肝性脑病E.出现肝肾综合征F.高热、寒战【答案】ABD18、患者,女性,53 岁。1 个月来乏力、纳差,上腹不适,腹胀,1 周来皮肤瘙痒。查体:皮肤、巩膜黄染,腹软,上腹部轻压痛,无反跳痛,肝脾未及

28、,移动性浊音(-)。A.血胆固醇B.凝血酶原时间C.抗线粒体抗体D.血钙E.网织红细胞F.血白蛋白【答案】D19、患者男,50 岁。乙肝后肝硬化 8 年,腹水半年,5 天前反复呕血黑便,经抢救治疗后好转,近 2 日来嗜睡,定向力下降。查体:可见肝掌,扑翼样震颤阳性。化验及检查:血氨 156mol/L,血糖 5.6mmol/L;头 CT:未见异常。A.人工肝B.肝移植C.预防感染D.补充芳香族氨基酸E.补充支链氨基酸F.慎用镇静药物【答案】ABC20、患者,女性,33 岁。2 年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便 23次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近 1 月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温 386,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。A.粘膜粗乱或颗粒样改变B.多发性浅溃疡,表现为管壁边缘毛糙呈毛刺状或锯齿状或小龛影C.结肠袋消失D.肠壁变硬E.肠管缩短F.肠腔变窄呈铅管状【答案】ABCD

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