山东省2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师能力测试试卷A卷附答案.doc

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1、山东省山东省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师能力测试试卷医师能力测试试卷 A A 卷附答案卷附答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、全科医疗与专科医疗的区别不包括A.对服务对象责任的持续性与间断性B.处理疾病的轻重、常见与少见C.是否以治愈率和患者满意度考核服务质量D.是否使用高新昂贵的医疗技术E.服务人口的多少与流动性【答案】C2、下列哪项不是体循环淤血的症状或体征A.呼吸困难B.食欲减退C.肝大D.双下肢水肿E.无尿【答案】A3、女,32 岁,停经 42 天,阴道少量流血伴左下腹胀痛 2 天。妇科检查:子宫正常大小,质软

2、,左附件区略厚、轻压痛。最可能的诊断是()。A.急性输卵管炎B.子宫内膜异位症C.卵巢囊肿蒂扭转D.输卵管妊娠E.先兆流产【答案】D4、某校住校生郑某感到不适,几天后确诊为病毒性肝炎。校保健室初步诊治,便安排其去市医院住院治疗,并未引起注意。过了几天后,又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室的负责人及班主任老师为此受到学校的严厉批评。A.强制隔离治疗B.在指定的场所进行医学观察C.采取必要的治疗和控制措施D.采取必要的预防和控制措施E.在指定场所进行隔离治疗【答案】C5、患者有风湿性关节炎病史。检查:心尖部可闻及 4 级全收缩期吹风样杂音,常向左腋下、左肩胛下部传导,X 线显示

3、左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全【答案】D6、社区卫生服务中心进行健康普查时,居民女,45 岁,肥胖并有糖尿病家族病史。A.对该居民进行健康教育B.对该居民进行干预治疗C.建议该居民改变不良生活习惯D.建议该居民控制体重及血压E.建议该居民积极参加体育锻炼【答案】B7、急性会厌炎的处理错误的是A.全身足量抗生素B.全身足量糖皮质激素C.局部足量抗生素D.必要时行气管切开E.严密观察【答案】C8、护理人员的道德情感不包括A.对病人高度负责B.对事业的无私奉献C.对个人利益的追求D.对生命的热爱与尊重【

4、答案】C9、男,42 岁,高血压患者,商人。因头晕、头痛来诊,血压 170/100mmHg。接受诊疗后服药 3 天症状消失,随即自行停药,且不愿改变其烟酒嗜好,认为头不晕不痛就没有病了。该病人的行为违背了下列哪项病人义务A.真实地提供病史B.尊重医务人员C.关心自己疾病对他人的影响D.避免使自己罹患疾病E.改变工作环境【答案】D10、麻疹并发肺炎者应隔离至A.出疹后 3 天B.出疹后 5 天C.出疹后 10 天D.出疹后 15 天E.肺炎痊愈【答案】C11、病人突然昏倒,口吐白沫,目睛上视,四肢抽搐,移时苏醒,其病因是A.肝阳化风上逆B.痰浊蒙蔽心神C.心胆气虚,心神失养D.阴阳即将离决E.痰

5、火扰乱心神【答案】B12、下列流行病学研究方法,应除外A.阶段性研究B.描述性研究C.病例对照研究D.社区干预实验E.理论流行病学【答案】A13、下列有关细菌耐药的基本机制,描述不正确的是A.细菌耐药性又称抗药性,是指细菌对于生物药物作用的耐受性或对抗性B.交叉耐药性是指细菌对某一种抗菌药物产生耐药性后,对其他作用机制相似的抗菌药物也产生耐药性C.多重耐药性是指细菌对多种作用机制不同的抗菌药物产生的耐药性D.获得耐药性是由于细菌与抗菌药物接触后由质粒介导,通过改变自身的代谢途径,使其不被抗菌药物杀灭E.固有耐药性由细菌染色体基因决定的,代代相传,不会改变【答案】A14、某大医院一位眼科博士,因

6、急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在本院太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死后家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受角膜移植术的两位病人与该医师无特殊关系,死者生前与该医师无利害冲突,该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。A.对病人知情同意的无知B.对医学创新的期望值很高C.想以此改变人们的陈旧观念D.想为科室创收做贡献E.以上都不是【答案】A15、男,36 岁,突发呕吐咖啡样物 300ml,伴头晕、四肢乏力 2 小时来诊,既往有上腹部饥饿痛史 5 年。

7、查体:P?88 次 1 分,BP?110/75mmHg,肠鸣音活跃,四肢末端尚暖。估计该患者出血量占循环血容量的百分比是()。A.5%10%B.10%20%C.20%30%D.30%40%E.40%【答案】B16、进行康复训练属于A.第一级预防服务B.第二级预防服务C.第四级预防服务D.第三级预防服务E.以上都对【答案】D17、疼痛独见于足跟,应考虑为A.肾精亏损B.肝血瘀滞C.肝血不足D.脾虚气弱E.大肠液亏【答案】A18、张某,47 岁,原发性高血压病史 5 年,平素口服降压药维持,血压维持在160170/100110mmHg,今日来村卫生室检查身体,假如检查中出了以下问题时,请给出正确处

8、理方法。A.适当增加药物剂量B.适当减少药物剂量C.适当更换不同类药物D.建议转诊上级医院E.停药【答案】D19、男,37 岁,腹泻半年,57 次/每日,每次量不多,无脓血或黏液,无明显腹痛,近半年来体重下降 15kg,给予诺氧氟沙星等抗生素治疗后症状无改善,有冶游史。查体 T 37.9,颈部、腋下、腹股沟等多处淋巴结肿大,舌两侧有白斑,粪便检查:白细胞 23 个/高倍视野。()外周血检查结果最有助于明确诊断的是()。A.白细胞增多B.反应蛋白升高C.血沉增快D.CD4T 淋巴细胞减少E.血红蛋白下降【答案】D20、在农村地区,开展肺结核患者健康管理的服务人员是()。A.乡村医生B.专科医生C

9、.疾控人员D.患者家属E.村委会主任【答案】A21、某患者因胃癌准备接受手术治疗,术前医生履行了说明义务,并取得患者书面同意,根据侵权责任法的规定,医师说明事项不包括的是()。A.病情B.医疗措施C.医疗风险D.医疗诉讼程序E.替代医疗方案【答案】D22、空巢期是指A.退休至死亡B.最大孩子离家C.孩子离家创业D.所有孩子离家至家长退休E.最大孩子离家到最小孩子离家【答案】D23、与五行中土无关的是A.味苦B.长夏C.稼穑D.脾胃E.色黄【答案】A24、关于心脏收缩功能的决定因素,描述不正确的是A.回心血量B.心房心室腔大小C.后负荷D.心率E.心肌收缩力【答案】B25、下列哪种病原体与慢性胃

10、炎和消化性溃疡有密切关系A.全肠弯曲菌B.幽门螺杆菌C.胎儿弯曲菌D.鼠伤寒沙门菌E.副溶血性弧菌【答案】B26、抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是A.对症治疗B.立即脱离现场及急救C.使用解毒剂D.排出已吸收的毒物E.清除尚未吸收的毒物【答案】B27、为了切实做到尊重病人自主性或决定,医生向病人提供信息时要避免A.理解B.适度C.适量D.诱导E.开导【答案】D28、胸胁灼痛,急躁易怒,头晕口苦,咳嗽咯血,舌红,脉弦数,是为A.肝胆湿热B.肝火上炎C.肺阴亏虚D.肝火犯肺E.热邪壅肺【答案】D29、某卫生部门欲通过个案调查,查清抑郁症的发病经过,采取针对措施,防止或减少类似病例的发生

11、,若想获得较高的应答率,应采取以下哪种方法A.信访B.面访C.电话访问D.自填问卷调查E.实验室检查【答案】B30、血小板减少时,临床上可出现:A.胸骨压痛B.进行性贫血C.频繁呕吐D.皮肤、粘膜出血E.皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡【答案】D31、一位女患者,每次碰到物体时总会觉得手脏而去洗手,她知道没必要,但不洗就觉得不适,在医生的治疗中医生让患者回忆从童年起关于自己经历的一些挫折和困惑,帮她重新认识,重新建立健康的心理状态。A.梦的分析法B.自由联想法C.脱敏法D.冲击法E.厌恶法【答案】B32、关于真菌机会性感染,下列叙述正确的是A.主要由真菌毒素所致B.主要由超敏反应所致C.主要由寄生

12、于宿主体内的正常真菌微生物群引起D.主要由存在于自然界的新生隐球菌引起E.主要由致病性强的外源性真菌引起【答案】C33、23 岁女性患者,发热咽痛 3 天后出现双下肢水肿伴尿量减少,血压。160/100mmHg,血红蛋白 92g/L,尿蛋白(+),红细胞(+),颗粒管型02/HP,血清白蛋白 32g/L。A.急进性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】C34、引起化学性食物中毒的常见物质是()。A.苦杏仁B.亚硝酸盐C.有毒蘑菇D.发芽马铃薯E.鱼胆【答案】B35、下列哪个部位最容易听到正常肺泡呼吸音A.*上部B.肩胛上部C.肩胛下部D

13、.胸骨上窝E.胸骨角附近【答案】C36、患者女性,55 岁,诊断为支气管扩张,大咯血,输血 12 小时后,突起寒战、高热、头痛,血压 12090mmHg,应考虑为A.过敏反应B.发热反应C.体温中枢受损D.疟疾感染E.溶血反应【答案】B37、关于药效动力学的参数,描述不正确的是A.AUC 可以估计进入体循环的药量B.MIC 是指在体外培养 1824 小时后能抑制培养基内致病菌生长的最低抗菌药物浓度C.Cmax 是指给药后达到的血浆药物浓度的峰值,表明药物的吸收速度大于消除速度D.MBC 是指能够杀灭培养基内细菌或使细菌数量减少 99.9的最低抗菌药物浓度E.PAE 是指细菌与抗生素短暂接触,当

14、药物清除后,细菌生长仍然受到持续抑制的效应【答案】A38、某镇卫生院按照国家免疫规划程序对 34 名 6 岁儿童接种白破疫苗。当天晚上 1 人出现发热,体温 37.4,1 人出现局部皮肤红肿如黄豆粒大小,经对症处理后恢复正常。A.异常反应B.一般反应C.疫苗事故D.核心事故E.心因性反应【答案】B39、某医疗科室欲研究影响流行性乙型脑炎的决定因素,并回答流行病学提出的问题,找出危险因素,常用的方法是A.横断面研究B.疾病监测C.病例对照研究D.理论流行病学E.临床试验【答案】C40、胆道疾病可引起牵涉痛,其腹痛多放射至A.背部B.左肩部C.右肩部D.右腰背E.右股内侧【答案】C41、按揉四神聪

15、穴的功效是A.醒神益智B.宣通鼻窍C.健脾益胃D.强壮体质E.舒经活络【答案】A42、女性,26 岁。10 天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验 Plt3510A.达那唑B.糖皮质激素C.血小板输注D.脾切除E.长春新碱【答案】B43、下列哪项是不正确的A.慢性病成为全球主要的公共卫生问题B.全球疾病总负担主要是由慢性病所致C.慢性病发病率比传染病发病率低D.慢性病成为我国城乡居民死亡首要原因E.慢性病致残率也非常高【答案】C44、患儿女,3 岁,平时入幼儿园,近几日发现夜间哭吵,经常抓挠肛周,家长发现其肛周有白色线样成虫。A.肠蛔虫症B.绦虫病C.钩虫病D.蛲虫病E.会阴瘙痒症【答案】D4

16、5、基因诊断及治疗的伦理原则应除外A.知情同意的原则B.创新至上的原则C.有益于病人的原则D.保守秘密的原则E.尊重病人的原则【答案】B46、患者近年来多次全身性强直-阵挛发作,每次持续 13 分钟,阵挛停止后昏睡十余分钟,意识逐渐恢复,发作前胸腹有“气”上冲感。其诊断是A.癫痫大发作B.癫痫失神发作C.癫痫持续状态D.癫痫局限性发作E.癫痫精神运动性发作【答案】A47、作为某城市 A 社区服务站的一名工作人员,假如有家长向你咨询疫苗接种的注意事项,针对注意事项下列说法错误的是A.感冒的患儿可以延期接种疫苗B.有哮喘的患儿不宜接种疫苗C.一个腹泻一周的患儿可以接种D.有癫痫的患儿不宜接种E.先

17、天性心脏病的患儿不宜接种【答案】C48、女,25 岁,妊娠 18 周,到乡卫生院进行产前检查,医生应给予转诊处理的情况是()。A.血压 120/70mmHgB.频率 80 次/分C.血红蛋白 69g/LD.胎心率 150 次/分E.出现胎动【答案】C49、23 岁男性患者,平素体健,发现水肿、血尿、大量蛋白尿 1 年余,血压165/95mmHg。A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.功能性蛋白尿E.体位性蛋白尿【答案】A50、20 岁,男性。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫。X 线片显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施,是A.石膏领固定B.颅骨牵引固定C.吊带牵引D.环枕固定术E.切开复位内固定【答案】B

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