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1、彩云之南彝医之美彝族是我国人口最多的少数民族之一，是西南地区历史舞台上的主 体民族。彝族医药是彝族人民长期与疾病做斗争的过程中产生并逐步积 累发展起来的，以彝族医药理论为指导的预防、诊断、治疗疾病的医药， 是彝族人民的经验总结和智慧结晶，为彝民族的生存、发展、社会生活 做出了重要贡献，更是中国传统医药和优秀民族文化的重要组成部分。 彝族医药经历了实践一认识一再实践一再认识的历史沉淀，已经发展成 为一个巨大的医药宝库，是一部饱含民族情感的壮丽画卷。【历史沿革】据彝文帝王纪和西南彝志记载，彝族的医疗实践活动产生 于哎哺原始时期，可追溯到5000年以上。在母系社会时期，彝族先人 就利用土生土长的彝药
2、内服、外敷、熏蒸治疗疾病。古彝文记录最早的 药物疗法是毒蛇咬伤的，麝香拿来敷；蜂子蚕伤的，尔吾拿来敷（见 支呷阿鲁），这是母系社会时彝医阿莫流传下来的疗法。支格阿龙 是彝族母系社会时期的先祖之一，是古滇国的国王，他在与雷神的医药 回答中谈到了腹痛、腹泻、咳嗽、疟疾、麻风、秃疮、冻疮、牙痛、眼 睛红肿等9种病症的治疗，涉及十余种彝药的临床应用方法，这是迄今 为止最为古远的彝药临床应用的记载（见支呷阿鲁）。据大理古 成彝药种植养殖基地100多亩。2006年以来，彝药运用在治疗艾滋病 上，已经取得可喜疗效。佚书钞记载，1800多年前蜀汉建兴三年，诸葛亮南征，将士于落马 坡误食哑姑泉,三百余失声，求于
3、孟节，孟以苦良皮、黑霸蒿、青茶、 紫茎菊熬水服之，而肿消毒平，孟节就是彝医。晋代和唐代，犀角、 琥珀已被当作彝药应用，并成为皇宫贡品，唐开元（713741年）， 有一味制作毒箭的彝药叫作独自草，被陈藏器收入本草拾遗。在大 理国时期，彝族名医杜清源被尊为药王，在彝族民间享有极高声誉，其 孙杜广将其遗著及其经验整理成点苍药王神效篇（后失传），”载 草、木、虫、石四类，千四百余种，详记色形、药性、配方、忌解、提 炼丹丸、盖皆古南诏七百余载诸验方。元宣和年间，在滇西一带，以 彝药龙珠草、重楼、天南星、虎掌草、百毒消疗外伤，有显效。（淮 南夜语）o明清时期彝族医药已初具规模，在四川凉山发现2本此母都齐
4、残卷，系彝药验方古籍，另外还发现诊断治疗牛羊的兽医药学，治疗手 段采用彝药灌服和针刺放血疗法。明洪武年间，在滇西出现了很多彝族 民间名医。淮南夜语有对云南彝医的记载。出现了大量的彝文医药 手写文献。在楚雄州境内发现的齐苏书（即明代彝医书）记载 常见病59种，彝族药物231种，彝医单方、验方226个，成书于明嘉 靖四十五年（公元1566年），是对16世纪以前彝族医药知识经验一 次比较系统的总结。西南彝志及宇宙人文论形成于清康熙三年及雍正七年(16641729年)，其中均有对彝族医药理论清浊二气、五行学说、二气六路学说的阐述，是朴素的彝族哲学思想和重要的彝医基础理论典 籍。清雍正三至七年，还产生了
5、一部重要的彝族医药文献启谷蜀， 全书5门28类260方，是彝文医药文献古籍中的验方单方善本，该书 治法完善、方药配伍合理，把彝族医药的治法和配伍提高到了一个全新 水平，具实用性，有较大参考价值。彝族文化记载，清雍正年间， 楚雄女性彝医准塔洼，被朝廷召进京城为皇家治病，称为御医。明 清时期产生了众多彝文医籍，代表了明清时期彝族医药的特色和文化, 为彝族医药的发展增添了光辉的一页。清雍正六年(公元1728年)， 彝药拔云锭的成功创制开创了云南制药工业的新纪元。民国时期，彝族 医药和中医药一样，受到摧残和排斥。1902年，彝医曲焕章创制出云 南白药，是彝药的精品和代表。新中国成立以后，党和政府对民族
6、医药十分重视，西南各省对彝族 医药展开了全方位的调查研究，取得了丰硕成果，涌现出许多彝族医药 的著述，在滇、黔、蜀三省发掘出20余种彝文手写本医药古籍，具 有较高的参考价值。20世纪80年代，在楚雄彝族自治州成立了云南省楚雄州彝族文化 研究院，相继在楚雄州成立了彝族医药科、楚雄州彝族医药研究所、云 南省彝族医药研究所、云南省彝医医院。多层次、全方位7寸彝族医药理 论研究、新药研发、临床治疗、药材种植养殖开展研究，取得了一大批 成果。【特色医理】宇宙人文论说：天有星辰八万四千颗，人有头发八万四千根， 天的周围有三百六十度，人有骨头三百六十节 世间万物都是由 清浊二气组成，人也如此。西南彝志：“天
7、的五行是金木水火土, 人的五行是心肝脾肺肾。以上内容构成了彝医人与天地同的三 才相应观，三才因素，对人的生理、病理、思维、精神具有重要影 响，对于认识病因，指导诊断治疗，具有重要的临床指导意义。三气理论彝医认为，混沌初辟、天地未判之时，就存在原始祖气，原始祖气 一分为二，蕴生清浊二气，青清之气上升为天，赤浊之气下降为地。三 气理论中，元气为人体之主宰，清气和浊气乃元气所化生，元气随清浊 二气寄寓于周身形体组织中，故清浊二气平衡协调，元气充盈，则人体 健康无恙，精神旺盛。彝医有元气充盈，毒邪难犯，毒邪内犯，元气 必虚”的理论，并以这一理论建立了自身的生理病理学说。五行学说西南彝志谓：天的五行是金
8、、木、水、火、土，人的五行是 心、肝、脾、肺、肾，认为肺属金，肝属木，肾属水，心属火，胃肠脾 胰属土。”五行学说的生克理论，对脏腑的生理、病理变化及指导临床 治疗具有重要意义。彝医的五行学说与中医大致相同，由此可以看出古 代彝医与汉文化的相互交融，二者密切难分，源远流长。二气六路学说天有清浊二气，人亦有清浊二气，人体的清浊二气有三条循环通路, 二者并以气海为交汇，其中清气三条路：一是经过心脏的清气，二是经 过咽喉直达七窍的清气，三是经过肺肝，连通肾脏的清气。浊气三条循 环通路，一是经尾根达头顶，至鼻下，二是起始肩胛直达脑髓，三是经 过肾脏，过腹腔达头顶，宇宙人文论的描述与此有所不同，人体的 气
9、从生门（因门）下来，经过肠与胃，注到脐眼下面。从这里起，在人 体中有气的通道六路清浊气，心肝肺脾肾，都在人体中。二气六路理论 学说是我国古代彝医的首创理论，独具特色，在彝医的基础理论中占据 重要地位。毒邪理论毒邪理论是各种疾病发生的重要病因理论之一，在所有病因中占有 突出的地位，独具特色，成为彝医论述病因病机的重要基础理论，称为 毒邪理论。彝医认为：万病生于毒。毒邪发病有内外两种途径， 各种外毒是导致人体产生外感寒热两大类病变和某些传染病的因素；各 种内毒是导致机体脏器功能失调，产生脏器系统病变的因素。治疗特色彝医的治疗手段丰富多彩，包括内治、外治、针灸、推拿、拔罐、 穴位割治、刮瘀疗法等。根
10、据不同病情施用的药物剂型有汤剂、膏、丹、 丸、散、搽剂、敷剂、酒剂、洗剂等十余种。彝族医药在骨伤科促进骨 痂生长、止痛和内科消化、心血管方面有独到的用药经验，治疗肿瘤、 艾滋病、糖尿病及养生保健是彝族医药近年来的新亮点。【用药特色】根据彝医古籍文献和各地彝族传统用药情况统计，彝族药大约有 1198种，纳入彝族药材法定标准的有165种。彝药本身有奇、灵、简、 便的特点，奇是指配伍奇特、精妙，处方药味较少，单方独剂应用 为多；灵是指疗效好，灵验；简是指用法简单，多以汤剂、散 剂、酒剂应用；便是指采药方便，田间地头，房前屋后，自采自用。彝药有三个特点：一是有典型的区域性和习惯性用药特色，大部分 均为
11、彝族地区习用或独用药，与中药不相重复，少数虽和中药为同一株 植物，但药用部位或功效各不相同。二是以众多的植物寄生入药，彝区 内生长的植物寄生多数均入药，如桑寄生、松寄生等。三是广泛应用动 物药。令外，彝药方剂还有三个显著特点：1.彝药三方，包括大方，小方 和单方。2.醇酒入方，彝药善用药酒，经常以药酒入药。3.鲜药入方。【优势病种】彝医对肿瘤病有独到的理解和疗法，以彝医基础理论为指导，结合 独特的彝药资源，形成了对消化系统肿瘤肝癌、食道癌、胃癌和结肠癌 的治疗优势。彝族地区山高林密，道路崎岖，气候潮湿，经常发生跌扑 闪挫和风寒湿痹骨伤病，所以在民间积累了丰富的治疗骨伤病和风湿病 的经验，彝医临
12、床实践中形成治疗优势和治疗特色。另外，彝医对糖尿 病、心血脉系之冠心病、心绞痛、心悸，肝胆系之肝病、胆囊炎，胃肠 系之胃痛、急腹症，肺皮肤系之咳嗽、支气管炎、肺炎，脑神经系之脑 卒中，肾膀胱系之膀胱炎、肾结石、肾衰，生殖系之女性月经病、男性 不育诸证、女性不孕诸证，胰脾系之胰腺炎、胰腺癌均有独到的治疗特 色和优势。【特色技术】彝医水膏药彝医水膏药是彝医的代表性医疗技术，是以彝族医药整体观和辩证 法为理论指导，通过将药物敷贴到皮肤、孔窍、胸穴等部位，以发挥药 物驱寒散湿、活血化瘀、消肿止痛、解毒散结、疏通经络、调和气血的 作用，使失去平衡的脏腑组织得以重新调整和改善，从而促进机体功能 的恢复，达
13、到治病的目的。具体用法是彝医平时将疗效好的彝药采回家 晒干后，碾成药粉装到密封的瓶中，治病时根据病情或伤势、病变部位 而灵活采用相应的彝族药细粉或鲜品药，分别用冰雪水、井中凉水、地 表长流水、温水、烟筒水、草药液调拌成膏糊状，涂于棉布或油纸上, 外敷于病患部位，药膏近干时再加水浸润。这种方法简便易行，容易掌 握，在彝族地区广为流传。彝医水膏药疗法在云南流传上百年，现已申请国家非物质文化遗产, 云南省彝医医院余惠祥、杨本雷为代表性传承人。【发展概况】彝药滇重楼经过多年发展，在楚雄州形成了集彝族医药临床、科研、教学、制 剂、彝药种植养殖为一体的彝族医药研究中心。现有楚雄州彝族药研究 所、云南省彝族
14、医药研究所二所研究机构，云南省彝医医院彝医医院一 个。2014年在楚雄成立了中国民族医药学会彝医药分会。云南省彝医 医院2012年列入国家第二批重点民族医医院建设项目单位，开设彝医 门诊12间，开展彝医特色诊疗项目科室12个，彝医肿瘤科、彝医骨 伤科、彝医推拿科、彝医妇科、彝医肛肠科五个彝医重点专科，彝医胃 脱病是云南省重点专病。到2006年,全国有药品生产批准文号的彝族 新药共130多种，楚雄州有17个，云南省彝医医院有国药准字彝族药 4个，有批准文号的彝族药院内制剂26种，彝药保健品2个。云南省 彝族医药研究所整理出版了中国彝族医学基础理论中国彝族药学 彝族医药荟萃云南彝医药（上、下册）及中国彝医方剂学 等五部彝族医药专著，中国彝医临床学正在编著中。建立了初步的 彝族药材标准，具有法定标准的彝族药材已达165种。近年来已取得彝 族医药重要科技成果25项。在楚雄建立了我国第一个彝族医药馆，建