医师资格考试试用期考核证明(填写模板)【模板】.pdf

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1、附表 1医师资格考试一试用期查核证明报名编号:姓民名族性别出生年代医学学历所学专业有效身份证件号码获得学历年月报考类型名称地址登记号(试用机构邮编法定代表人)年(试用起止时间)年()月至()月岗位(科室)名称带教老师评论合格不合格带教老师带教老师署名医师执业证书号码主要试用岗位(科室)合格试用机构()不合格()查核建议单位法人代表/法定代表人署名:单位公章年月日注:1.本表黑线上 方由考生自己填写,黑线以下 由工作机构填写,本表缺项、涂改无效。2。带教老师对考生从 临床岗位胜任力、基本技术、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面作综合评论能否合格,并在相应栏目划“”。3.军队考生须提交团级以上

2、卫生部门的审查证明.4.本表栏目空间若不够填写 ,可另附页。附表 2执业助理医师报考执业医师执业期查核证明执业助理医师资格证书编号:()执业助理医师执业证书编号:()姓名性别民族医学学历所学专业获得学历年月报考类型有效身份证件号码名称地址登记号(工作机构邮编法定代表人年()月工作起止时间)年()月至()岗位(科室)带教老师评论名称合格 不合格带教执业带教老师署名医师执业证书号码主要工作岗位(科室)合格()不合格()工作机构查核建议单位法人代表/法定代表人署名:单位公章年月日注:1.本表黑线上方由考生自己填写,黑线以下 由工作机构填写,本表缺项、涂改无效 .2.带教老师对考生从 临床岗位胜任力、基本技术、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面作综合评论能否合格,并在相应栏目划“”。3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审查证明。4.本表栏目空间若不够填写,可另附页。附表 3应届医学专业毕业生医师资格考试报考许诺书自己于 _年 _月 _日毕业于 _ 学校_ 专 业。自 _年 _月_起,在_单位试用,至 _年 _月试用期将满一年.自己许诺将于今年8 月 31日前,将后续试用累计满一年.的医师资格考试一试用期查核证明实时交考点办公室如违诺,自己愿担当由此惹起的责任,并按规定接受 撤消当年医师资格考试资格 的处分.考生署名:有效身份证明号码:手机号码:年月日

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