临床医学试题答案.docx

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1、临床医学单项选择题1、关于腹泻的描述不正确的是（）OA.分泌性腹泻是小肠黏膜分泌异常增加B.肠道肿瘤可引起腹泻C.肠道运动功能紊乱可引起腹泻D.慢性胰腺炎引起的腹泻为渗透性腹泻E.渗出性腹泻黏膜组织学基本正常 参考答案：E单项选择题2、发结伴呼吸困难常见于（）。A.先天性高铁血红蛋白血症B.大量胸腔积液C.高铁血红蛋白血症D.药物或化学药品中毒E.硫化血红蛋白血症参考答案：B单项选择题3、头痛伴眩晕常见于（）oA.青光眼B.蛛网膜下腔出血C.小脑肿瘤D.脑血管畸形E.脑膜炎参考答案：0单项选择题4、月经量多或经期延长但周期基本正常，应首先考虑（）。A.无排卵性功能失调性子宫出血B.子宫内膜癌C

2、.子宫壁间肌瘤D.子宫颈癌E.宫颈息肉参考答案：CB.无症状HIV感染C.艾滋病相关综合征D.急性感染E.以上均是参考答案：E参考解析：艾滋病(HIV)根据病程早晚及临床表现的不同，临床类型可分为：无 症状HIV感染、急性感染、艾滋病相关综合征、艾滋病。单项选择题37、腹泻可伴重度脱水常见于()oA.慢性细菌性痢疾B.霍乱C.溃疡性结肠炎D,肠结核E.吸收不良综合征参考答案：B参考解析：霍乱是由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病，多为急性起病，可出现 大量的稀水样便，患者很快脱水、电解质紊乱、酸中毒、循环衰竭。单项选择题38、急进型高血压的临床特点除外()。A.急剧进展的肾脏损害、左心衰竭、高血压脑

3、病B.病情进展急骤C.有家族病史D.舒张压持续130minHgE.眼底出血、渗出、视乳头水肿参考答案：C单项选择题39血尿最常见的病因为()oA.急性肾小球肾炎B.盆腔炎C.运动后血尿D.结肠癌E.钩端螺旋体病参考答案：A单项选择题40、一般不引起慢性肝炎的病毒是()o A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D. 丁型肝炎病毒E.庚型肝炎病毒参考答案：A参考解析：甲、戊型肝炎病毒只引起急性肝炎而不形成慢性，只有乙、丙、 丁、庚肝炎病毒才引起慢性肝炎。单项选择题41、关于十二指肠溃疡的描述不正确的是()oA.比胃溃疡易发生癌变B.上腹痛进食后缓解C.肠壁组织被胃酸消化形成溃疡D.上腹痛

4、多在饭后34小时发作E.胃酸分泌增多与迷走神经过度兴奋有关参考答案：A参考解析：溃疡病的癌变率仅在1%或1%以下，多见于胃溃疡，十二指肠溃疡几 乎不发生癌变。单项选择题42、局限性水肿常见于()oA.妊娠中毒症B.血栓性静脉炎C.肝硬化失代偿期D.慢性肾小球肾炎E.甲状腺功能减退症参考答案：B参考解析：慢性肾小球肾炎、肝硬化失代偿期、妊娠中毒症、甲状腺功能减退 症出现的水肿为全身性水肿。单项选择题43、咯血伴胸痛和呼吸困难常见于()oA.支原体肺炎B.肺栓塞C.支气管扩张D.流行性出血热E.肺吸虫病参考答案：B参考解析：大块的肺栓塞引起肺动脉高压而发生持续性胸骨后疼痛，伴有呼吸困 难和休克，可

5、伴有咯血。单项选择题44、胸膜痛的特点包括()oA.胸骨后疼痛伴呼吸困难和休克B.胸骨后闷痛C.剧烈胸痛伴有呼吸困难、干咳D.呼吸、咳嗽时疼痛加剧，多位于胸下部E.胸骨后剧烈疼痛，向肩部放射参考答案：D参考解析：胸骨后闷痛为支气管引起的胸痛；剧烈胸痛伴有呼吸困难、干咳常 常见于自发性气胸引起的胸痛；胸骨后疼痛伴呼吸困难和休克见于大块的肺栓 塞引起肺动脉高压血出现的胸痛；胸骨后剧烈疼痛，向肩部放射见于纵隔气 肿。单项选择题45、新生儿梗阻性黄疸的特点除外()。A.肝增大B.进行性加重的黄疸C.尿中尿胆素阳性D.大便进行性变浅白E.伴营养、发育障碍参考答案：C参考解析：新生儿梗阻性黄疸以进行性黄疸

6、、肝增大、进行性大便变浅白、尿 深黄，伴营养、发育障碍为特点，尿中胆红素阳性，不含尿胆素。单项选择题46、一些少见的原因也可引起腹痛，一般不会引起腹痛的是()oA.糖尿病酮症酸中毒B.下叶大叶性肺炎C.主动脉夹层动脉瘤D.心肌梗死E.脑膜炎参考答案：B参考解析：大叶性肺炎主要表现为高热，畏寒，咳嗽，咳铁锈色痰，胸痛等症 状，通常不会引起有腹痛，腹痛需要考虑是否伴有别的疾病引起。单项选择题47、临床上所指的黄疸是指血清总胆红素超过()oA.10 R mol/L17. 1 u mol/LB. 25. 6 u mol/L30 u mol/L.C. 75/pmol/L 参考答案：C单项选择题48、关于

7、心脏神经官能症的描述不正确的是()oA.发病多与精神、情绪等有关B.本症多发于老年女性C.该病属于一种临床综合征D.由于自主神经功能失调，致心血管功能紊乱而引起E.过度疲劳可引起心脏神经官能症参考答案：B参考解析：心脏神经官能症多发生于青壮年女性。单项选择题49、关于急性肾盂肾炎临床表现的描述不正确的是()oA.常有尿频、尿急、尿痛B.高热、寒战C.腰部钝痛或酸痛D.无膀胱刺激征E.食欲不振、恶心、呕吐参考答案：D参考解析：急性肾盂肾炎起病急，出现高热、寒战，有膀胱刺激征，并伴有食 欲不振、呕吐等。单项选择题50、艾滋病(HIV)患者易发生机会性感染的部位包括O oA.中枢神经系统B.肺部C.

8、皮肤黏膜D.胃肠道E.以上均是参考答案：E参考解析：艾滋病(HIV)患者易发生机会性感染的部位有肺部感染、胃肠道感 染、皮肤黏膜感染、中枢神经系统感染。单项选择题51、稽留热常见于()。A.大叶性肺炎B.风湿热C.肾盂肾炎D.败血症E.重症肺结核 参考答案：A单项选择题52、杜-约(Dubin-Johnson)综合征所致黄疸的特点包括()。A.血中非结合胆红素正常B.血中非结合胆红素升高C.血中结合胆红素升高D.血中结合、非结合胆红素均升高E.血中结合胆红素正常参考答案：C单项选择题53、不属于慢性左心衰竭的体征的是()oA.左室舒张末期压力增高B.心脏扩大C.心尖部舒张期杂音D.交替脉E.双

9、肺底湿性啰音参考答案：C心脏扩大，心尖部收缩期杂音，舒张期面色青灰，发组，端坐体位，脉细弱， 可闻及奔马律，两下肺湿啰音。肝颈静参考解析：慢性左心衰竭的心脏体征: 奔马律。单项选择题54、急性心功能不全的体征除外()。A.两下肺湿啰音B.心脏扩大C.心率增快D.端坐体位E.肝颈静脉回流征阳性参考答案：E参考解析：急性心功能不全的体征为: 可有交替脉，心率增快，心脏可扩大, 脉回流征阳性为右心衰竭的体征。单项选择题55、异位妊娠指的是()o A.受精卵着床于腹腔以外B.受精卵着床于子宫以外C.受精卵着床于子宫体腔以外D.受精卵着床于子宫及附件以外E.受精卵着床于宫颈管以外参考答案：C参考解析：凡

10、孕卵在子宫体腔以外的部位着床发育者为异位妊娠，亦称宫外 孕。单项选择题56、关于脑栓塞的描述不正确的是()oA.在各类中风中以脑栓塞发病最快最突然B. 一般不会出现感觉障碍C.头颅CT或MRI辅助诊断D,可伴有原发病的症状和体征E.症状多局限于大脑中动脉供血区的范围内参考答案：B参考解析：脑栓塞可出现偏瘫、偏盲或偏身感觉障碍。单项选择题57、胃溃疡的并发症除外()。A.出血氏穿孔C.癌变D.幽门狭窄E.黏膜萎缩参考答案：E参考解析：胃溃疡并发症为出血、穿孔、幽门狭窄、癌变。单项选择题58、关于慢性肾盂肾炎的描述不正确的是()oA.泌尿道症状明显，尿常规明显改变B.半数以上有急性肾盂肾炎既往史C

11、.晚期出现慢性肾衰竭D.容易反复发作，病变逐渐发展E.伴有膀胱刺激征参考答案：A参考解析：慢性肾盂肾炎泌尿道症状不明显，尿常规无明显改变，易被误诊。单项选择题59、肠梗阻的临床症状除外()。A.腹胀B.腹痛C.板状腹D.呕吐E.停止排便排气参考答案：C参考解析：肠梗阻四大症状指腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气四大症状。单项选择题60、关于呕血与便血发病机制的描述不正确的是()oA.血小板减少或功能障碍可致消化道出血口消化道炎症、溃疡等都可使消化道壁血管受损而出血C.消化道因血液循环障碍，静脉曲张破裂直接引起出血D,细菌毒素可使消化道壁血管栓塞而引起出血E.全身疾病引起凝血机制障碍可致消化道出血参

12、考答案：D参考解析：细菌毒素可致消化道壁血管通透性增高，伴小血管破裂出血。参考解析：发生于壁间肌瘤表现为月经量增多，经期延长。单项选择题5、关于慢性肾小球肾炎的描述不正确的是()oA.收缩压较高，可为持续性或波动B.血尿C.肾功能不全D.蛋白尿E.病情发展缓慢，病程持续一年以上参考答案：A参考解析：慢性肾小球肾炎可合并高血压，且舒张压较高，可为持续性或波 动。单项选择题6、常引起便秘的病因有()。A.长期精神过度紧张B.肠道运动功能减弱C.肛门肛周疾病D.所进食物缺乏纤维素E.以上均是参考答案：E单项选择题7、呕吐中枢位于大脑的()oA.顶部脑皮质B.额部脑皮质C.海马旁回D.延髓E.脱胀体参

13、考答案：D单项选择题8、下列选项中，冠心病最常见的病因()。A.肥厚型心肌病B.重度主动脉瓣病变C.冠状动脉粥样硬化D.冠状动脉栓塞E.冠脉痉挛参考答案：C参考解析：冠心病指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血、 缺氧向引起的心脏病。95%99%是由动脉粥样硬化所致。单项选择题9、右心衰竭体征中描述不正确的是()oA.胸腔积液B.腹水C.肝大、压痛D.下肢水肿E.肝颈静脉回流征阴性参考答案：E单项选择题10、布氏杆菌病常见的热型是O oA.弛张热B.间歇热C.不规则热D.回归热E.波状热参考答案：E单项选择题11、临床常称急性发热是指发热时间()OA.少于10天B.少于3天C.少于

14、7天D.少于5天E.少于14天参考答案：E单项选择题12、下列选项中，脑出血最常见的部位是()oA.小脑B.丘脑C.桥脑D.壳核E.延髓参考答案：D单项选择题13、关于隐匿型冠心病的描述，正确的是()oA.无放射性核素心肌显像改变B.心肌组织形态改变C.无心肌缺血的心电图改变D.临床无症状E.不会发生心肌梗死参考答案：D参考解析：隐匿型冠心病或无症状性冠心病：无症状，但有心肌缺血的心电图 改变或放射性核素心肌显像改变，心肌无组织形态改变。单项选择题14、急、慢性白血病鉴别的主要依据包括()oA.外周血原始细胞的多少B.肝、脾、淋巴结肿大C.骨髓增生程度、粒红比值D.发病急缓E.骨髓内原始细胞的

15、多少及病程长短参考答案：E参考解析：病程少于6个月，骨髓内原始细胞30%的为急性白血病；病程在1 年以上，骨髓内原始细胞2%的为慢性白血病。单项选择题15、我国门脉性肝硬化最常见的原因包括()oA.血吸虫病B.慢性酒精中毒C.胆道阻塞D.营养不良E.乙型病毒性肝炎参考答案：E参考解析：慢性病毒性肝炎，尤以乙型慢性活动性肝炎是肝硬化的主要原因, 其中大部分发展为门脉性肝硬化。单项选择题16、急性胃炎的确诊有赖于()oA.幽门螺杆菌检测B.胃镜检查C.血清学检测D.钢餐X线检查E.胃黏膜活组织病理检查参考答案：B参考解析：急性胃炎依据病史、临床表现，诊断不难，但应注意和早期急性阑 尾炎、急性胆囊炎

16、、急性胰腺炎等鉴别，结合胃镜检查可诊断。单项选择题17、内脏神经传递过程中释放致痛物质有()oA.缓激肽B.乙酰胆碱C. 5-羟色胺D.组胺E.以上均是参考答案：E单项选择题18、HIV感染人体后主要导致的系统损害是()oA.呼吸系统B.消化系统C.免疫系统D.循环系统E.骨骼系统参考答案：C参考解析：艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征，是由人免疫缺陷病毒(HIV)引起 的一种严重免疫缺陷性传染病。单项选择题19、镜下血尿为每高倍视野的红细胞超过()oA.0个1个B. 3个4个C. 10 个参考答案：C单项选择题20、中年女性有风心病病史，突发抽搐、偏瘫、失语多见于()。A.蛛网膜下腔出血B.脑出

17、血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.短暂性脑缺血发作参考答案：C参考解析：脑栓塞发病年龄因原发病而不同，有风心瓣膜病变者以青、中年女 性较多；脑栓塞的起病形式急骤，常在数分钟内病情达到高峰，突发抽搐、短 暂的意识丧失，偏瘫、失语。单项选择题21、肝细胞性黄疸常见于()oA.胆g管结石B.蚕豆病C.新生儿溶血D.原发性胆汁性肝硬化E.中毒性肝炎参考答案：E更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、关于诊断流感的描述不正确的是()oA.可根据典型症状和体征诊断B.可根据接触史诊断C.流感流行时诊断较易D.可根据集体发病史诊断E.散发病例诊断较易参考答案：E单项选择题23、前庭周围性眩晕除外()。A.

18、迷路病变B.梅尼埃病C.前庭神经元病变D.位置性眩晕E.偏头痛参考答案：E单项选择题24、最常经母婴途径传播的病毒性肝炎是()oA.甲型肝炎B,乙型肝炎C.丙型肝炎丁型肝炎E.戊型肝炎参考答案：B参考解析：母亲患乙型肝炎而且e抗原及HBV-DNA阳性者，极易经垂直或水平传播给小儿。单项选择题25、国内咯血最常见的病因是()oA.支气管肺癌B,流行性出血热C.细菌性肺炎D.肺结核E.大叶性肺炎参考答案：D单项选择题26、流产主要的临床表现包括()oA.出血、腹痛、发热B.腹痛、停经、发热C.停经、恶心、呕吐D.出血、停经、腹泻E.停经、出血、腹痛参考答案：E单项选择题27、按心功能不全的发展进程

19、可分为()oA.急性肺水肿和慢性肺水肿B.左心功能不全和右心功能不全C.急性左心功能不全和慢性左心功能不全D.急性心功能不全和慢性心功能不全E.以上均是参考答案：D参考解析：按心功能不全的发展进程可分为急性心功能不全和慢性心功能不 全，按心功能不全的解剖部位分为左心衰竭和右心衰竭。单项选择题28、肝硬化的出血倾向主要因素除外()。A.毛细血管脆性增加B.肝合成凝血因子减少C.纤维蛋白原减少D.脾功能亢进E.低蛋白血症参考答案：E参考解析：肝硬化的出血倾向主要由于肝合成凝血因子减少及纤维蛋白原减少和脾大、功能亢进加强了对血小板的破坏。单项选择题29、全身性水肿常见于()oA.慢性充血性心力衰竭B

20、.丹毒C.血管神经性水肿D.上腔静脉压迫综合征E.下肢静脉曲张参考答案：A参考解析：丹毒、上腔静脉压迫综合征、血管神经性水肿、下肢静脉曲张出现 的水肿为局限性水肿。单项选择题30、动脉粥样硬化导致器官病变最常见的类型为()oA.脑动脉硬化B.冠心病C.高血压病D.心律失常E.高血压性心脏病参考答案：B参考解析：冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变最常见的类型。单项选择题31、关于呕血的描述不正确的是()oA.是特里茨韧带以下的消化道出血B.病因多见于消化性溃疡C.血中混有食物残渣、胃液D.出血方式为呕出D. H1血前有上腹部不适、恶心、呕吐参考答案：A参考解析：特里茨韧带以下的消化道(空肠、回肠、

21、结肠、直肠、肛管)出血, 表现为便血，而呕血是指特里茨韧带以上的消化道(食管、胃、十二指肠、胰 腺、胆管)的出血。单项选择题32、不是骨折特有的体征的是()oA.反常活动B.畸形C.骨擦音D.疼痛E.骨擦感参考答案：D参考解析：疼痛为骨折的症状。单项选择题33、25岁男性，车祸3小时入院，诊断：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开 放性骨折，处理原则中最重要的是()oA.止痛B.抗休克C.预防创口感染D.预防泌尿系统感染E.预防坠积性肺炎参考答案：B参考解析：多发骨折时，病人常因大量出血，并发内脏损伤而引起休克。单项选择题34、诊断肺结核最可靠的依据包括()oA.X线检查提示炎性改变B.血常规提示淋巴细胞升高C.胸部CT提示空洞D.痰检查结核杆菌阳性E.血沉加快参考答案：D参考解析：痰检查结核杆菌阳性是诊断肺结核最可靠的依据。单项选择题35、根据病情进展的缓急及病程长短，高血压病分为()oA.缓进型和继发性高血压B.原发性和继发性高血压C.原发性和急进型高血压D.缓进型和急进型高血压E.原发性和恶性高血压参考答案：D参考解析：根据起病和病情进展的缓急及病程长短高血压病分为：缓进型高血 压(良性高血压)和急进型高血压(恶性高血压)。单项选择题36、艾滋病(HIV)的临床类型包括()o A.艾滋病