医学高等专科学校休学申请表.docx

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医学高等专科学校休学申请表姓名性别班级学号/考生号家庭详细住址家庭联系方式身份证号申请 休学 原因（附有关证明材料）申请人签字年 月 日休学起止日期起：年月日 至1：年月日辅导员 审核签字年 月日系部 意见系领导签字年 月 日财务处 意见负责人签字年 月日教务处 意见负责人签字年 月日图书馆 意见负责人签字年 月 日公寓科 意见负责人签字年 月 日学生处 意见负责人签字年 月 日学校 意见负责人签字年 月 口备注注：1.学生休学以一年为限。2.因病休学者必须有校医院及指定医院诊断证明。