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1、门式钢管脚手架验收表工程名称施工单位项目负责人专业分包单 位项目负责人施工执行 标准及编号验收部位搭设高度m材质型号序 号检查项目检查内容与要求检查结果1资料部分架子工持省级以上建设主管部门颁发的建筑施工特种作业 人员操作资格证书2脚手架搭设前必须编制专项方案，搭设高度不宜超过60m, 50m及以上须有专家论证报告，审批手续完备3有安全操作规程及安全技术交底记录4脚手架构件有出厂合格证书或质量合格标志5架体 基础基础经验收合格，平整坚实与方案一致，有排水设施6立杆底部有底座或垫板符合方案要求并应准确放线定位7立杆没有因地基下沉悬空的情况8架体 稳定底步门架下端纵横设置扫地杆，调整门架不均匀沉降
2、9门架内外侧均应设交叉支撑并与门架立杆锁牢10采用刚性连墙件，连墙件间距应符合方案设计和规范要求11水平架的设置：水平加固杆的设置；每道水平加固杆均应通 长连续设置；应靠近门架横杆设置，并应采用扣件 与相关门 架立杆扣紧；应采用搭接，搭接长度不宜小于1000mm,搭接 处宜采用2个及以上旋转扣件扣紧12门式作业脚手架的底层门架下端应设置纵横向扫地杆。纵向 通长扫地杆应固定在距门架立杆底端不大于200mm处的门架立 杆上，横向扫地杆宜固定在紧靠纵向扫地杆下方的门架立杆上13剪刀撑的设置：剪刀撑按要求沿脚手架高度连续设置，每道 剪刀撑宽度不应大于6跨（且不应少于9m）,不应小于4跨（且 不应少于6
3、m）,角度4560。，搭接长度不小于1m,扣件距 钢管端部大于100mm,等间距设置3个旋转扣件固定14杆件锁件不同产品的门架与零配件不得混用15上下门架的组装必须设置连接棒及锁臂16各部件的锁臂、搭钩等必须处于锁紧状态17脚手板作业层应连续满铺挂扣式脚手板，其搭钩应与门架横梁扣紧， 用滑动挡板锁牢18采用一般脚手板时，应与门架横杆绑牢，严禁出现探头板， 并沿高度每步设置一道水平加固杆或水平架安全管理系列表（参考）门式钢管脚手架验收表（续表）序 号检查项目检查内容与要求检查结果19架体作业层外侧设置两道防护栏杆和挡脚板，应符合规范要求20架体外侧用密目式安全网封闭21供作业人员上下使用的钢梯应
4、锁扣牢固22架体 安全 防护门架及其配件的规格，质量应符合门式钢管脚手架JG 131999的规定23主要受力杆件变形较严重，锈蚀面积达50%以上，有片状剥 落，不能修复和经性能试验不能满足要求的，应报废处理24垂直 度与 水平 度垂直度每步架允许偏差（mm） h/300及6.025脚手架整体允许偏差（mm） H/300及10026水平度一跨距内两槁门架高差允许偏差（mm） 5.0； 脚手架整体允许偏差（mm） 10027脚手架整体允许偏差（mm） 土L/600及5028其他验收结论验收日期：参加 验收 人员施工单位专业分包单位监理单位专项方案编制人（签名）：项目技术负责人（签名）：项目负责人（签名）：专职安全人员（签名）：企业技术负责人或授权委派 的专业技术人员（签名）：（项目章）专项方案编制人（签名）：项目技术负责人（签名）：项目负责人（签名）：专职安全人员（签名）：企业技术负责人或授权委派 的专业技术人员（签名）：（项目章）专业监理工程师（签名）：总监理工程师（签名）：（项目章）注：1.危大工程应由企业技术负责人或授权委派的专业技术人员进行验收。2.危大工程必须由总监理工程师参与验收及签名，其他工程可由专业监理工程师参与验收及签名。