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专项职业能力考核机构备案申请表申请单位名称主管部门单位性质法人登记证编号法人登记证核发部门详细地址邮编机构负责人姓名职务专业技术职务联系电话传真电子信箱专项职业能力考核项目名称申请单位及法人代表承诺1 .本单位承诺对所有备案材料内容真实性负责。2 .本单位将严格按照职业技能鉴定有关规定，规范专项职业能力考核。3 .本单位将严把专项职业能力考核质量和安全关，建立并落实职业技能 鉴定有关规章制度。单位（印章）法人代表签字考核机构人员及经费来源考核机构设备购置费来源考核机构办公用房面积（m2 ）操作考核场地面积（m2 ）办公设备名称及型号理论考试场地面积（m2 ）操作考核考位情况考核项目考位数考核项目考位数操作考核用主要设备设施情况设备设施名称数量设备设施名称数量设备设施名称数量检测仪器设备情况仪器设备名称数量仪器设备名称数量仪器设备名称数量管理制度类别是否建立文件名称制度专项职业能力考核工作规程建立考评员守则、考核场所规则情况财务管理制度档案管理制度岗位责任制度安全保卫制度鉴定依据与相关蝴（软（牛）资料名称数量资料名称数量主姓名年龄性别职务职称要管理人员、考评员、专业技术人员市区人力资源和社会保障部门意见（公章）人力资源和社会保障 部门备案意见（公章）年 月 日有效期