医院感染管理工作规划.docx

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1、医院感染管理工作规划 医院感染管理是当前医院管理的重要课题,是医院管理的重要组成部分。做好医院感染管理工作,必需组织实施必要的监测。 以下是为大家整理的关于医院感染管理工作规划的文章3篇 ,欢迎品鉴! 医院感染管理工作规划篇1 20XX年院感办将根据医院工作目标,仔细履行管理督导职能,努力做好医院感染管理工作。 一、加强质量掌握,杜绝医院感染暴发大事发生。 1、充分发挥三级医院感染管理体系作用,特殊是科室监控小组成员的作用,通过强化医院感染诊断标准培训,仔细落实医院感染病例报告和监测制度,坚持早发觉、早报告、早掌握原则,杜绝医院感染暴发大事的发生。 2、落实医院感染管理睬议制度,每季度召开医院

2、院感管理委员会会议一次,争论解决我院院感管理中遇到的疑难问题,总结、布置工作。督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议,争论分析本科室医院感染管理工作中存在的问题,制定整改措施,乐观整改。 二、持续开展各项医院感染监测工作 1、持续开展医院感染环境卫生学和消毒灭菌效果监测,对全院重点科室、部门,如产房、手术室、消毒供应室、重症医学科等的空气、物体表面、医务人员手、灭菌物品、消毒物品、消毒剂以及压力蒸汽灭菌器等进行常规监测。 2、持续开展目标性监测工作,包括重症医学科呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染等监测及外科手术部位切口感染监测。 3、加强医院感染监测,院感办专职人员每周深化临床科室收集资

3、料,监测、统计医院感染发病率,每年开展一次医院感染现患率调查1次,完成医院感染资料的统计、汇总、分析和报告,并准时反馈给临床科室。 4、持续开展多重耐药菌监测通过加强督导,强化各科室病原学监测意识,提高送检率;准时记录微生物试验室阳性结果,及早发觉多重耐药菌的流行趋势,进行全院病原菌的耐药分析,为临床合理用药供应依据。 三、开展医院感染学问培训,提高医院感染防控意识 1、医院感染管理专职人员乐观参与医院感染掌握与管理的培训班,努力提高业务水平和自身素养,提高院感管理水平。 2、制订医院感染学问培训方案,全年举办医院感染管理学问培训4次。针对培训内容,对医院感染管理学问进行测试2次。20XX年方

4、案每季度编印一期医院感染简讯,宣扬医院感染管理,反馈监测信息。通过培训,使广阔医务人员把握医院感染管理的基本学问和技能,促进医院感染的有效掌握。 四、强化医务人员手卫生 落实医务人员手卫生管理制度,加强手卫生的宣扬、训练、培训活动,增加预防医院感染的意识,每月定期或不定期抽查医务人员手卫生学问把握状况、手卫生执行状况,保证洗手与手消毒效果。 五、合理使用抗菌药物管理 乐观帮助医务科、药剂科做好合理使用抗菌药物监督管理工作,做好临床、检验、药剂等科室之间的桥梁作用,帮助检验科做好病原学监测工作,每季度统计临床科室前五位的医院感染病原微生物名称及耐药率,并对耐药状况进行分析,从而为临床合理使用抗菌

5、药物供应更牢靠的安全保障。 六、医疗废物管理制度化、规范化。 院感办将充分发挥监督检查、业务指导、专业培训等职能,在完成日常督查的基础上,加强对医护人员、清洁工以及从事医疗废物收集、运输、贮存工作人员的法律法规、专业技术、安全防护以及紧急处理专业学问培训,防止发生医疗废物的泄漏和流失,使我院医疗废物管理规章制度得到有效落实。 医院感染管理工作规划篇2 为提高医院感染管理质量,进一步助理搞好医院感染管理工作保障医疗安全,依据医院感染管理规范、消毒技术规范、医院感染管理方法和传染病防治法等有关文件和规定,在主管院长的领导下,主要作好以下工作: 一、医院感染监测: 1实行前瞻性监测方法,检查全院住院

6、病人感染发病率,每月临床监测住院病人感染发生状况,督促医生准时报告感染病历,防止医院感染爆发或流行。 2每月实行回顾性调查方法,对出院病人进行漏报率调查,削减医院感染漏报。 3目标性检测,选择手术部位切口感染监测。 4每月对无菌物品进行消毒效果监测。 二抗菌药物合理使用管理:对抗菌药物实行分级管理,每月调查抗菌药物使用率。 三传染病管理: 1建立、健全医院疫情管理和报告制度, 2做好医院传染病疫情管理和报告工作,定期检查、督促疫情管理和报告。 3每月末,查阅全院本月门诊日志,出入院登记,出院病历,放射、检验阳性结果,发觉漏报,准时补报。 4仔细做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告检查工作

7、四医疗废物督促管理:定期督查医疗废物分类、收集、运输况,每月查阅医疗废物交接班本,发觉漏项准时填补。 四将手卫生与职业暴露防护问题纳入感染掌握中重点。六感染管理学问培训,提高医务人员院感意识,进行医院感染学问培训。主要培训内容 1院感相关学问及个人防护学问。 2医院感染诊断标准,抗生素合理使用标准。 3对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离学问,医疗废物管理等。4.对全院人员进行手卫生、医疗垃圾分类,职业暴露防护培训等。 医院感染管理工作规划篇3 在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标仔细抓好医院感染管理的各项工作,特制定20xx年

8、院感工作方案如下: 一、加强训练培训 1、科室每月组织一次医院感染相关学问培训,并做好记录。 2、院感科全年组织院感学问讲课两次,实行多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。 3、落实新职工岗前培训。 4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护学问培训。 5、院感专职人员参与省、市级举办的院感连续训练培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作进展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。 二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价 1、各科使用的消毒液依据性能按时更换,器械按规定准时消毒灭菌,合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。 2、加强医务人员手卫生的管

9、理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。 三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告 1、严格医院手术部位管理规范执行,每月进行手术切口感染监测。 2、充分发挥临床监控管理小组作用,准时发觉医院感染病例,落实24小时报告制度。 3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告,分析并调查传染源,实行有效措施掌握传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。 4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科,院感科做好登记,爱护易感人群,有效掌握医院感染。 四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理,杜绝泄漏大事 1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字,送医疗废物暂存处集中放置。 2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。

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