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1、【新型农村合作医疗官网】新型农村合作医疗工作调研报告 一、全县新型农村合作医疗工作的总体状况 肥西县是安徽省新型农村合作医疗第一批试点县之一，自2023年11月1日正式实施，已运行近五年时间。经过几年的探究，我县初步建立了一套行之有效的管理体制和运行机制，补偿政策逐步完善，补偿水平逐步提高，报销程序逐步简化，监管力量逐步加强，资金使用合理安全，农夫信任度明显提高，农夫参合乐观性不断提高。全县新农合参合率由2023年的81上升至2023年的95。2023-2023年，全县新农合资金支出9751万元，其中统筹资金支出9029万元，补偿186818人次。统筹资金支出包括住院补偿7836万元，住院分娩
2、补偿551万元，慢性病补偿154万元，村卫生站观看治疗（门诊统筹）补偿488万元。统筹资金使用率平均为90，受益率平均为7，补偿比平均为30。2023年我县共有690257位农夫参与新农合，1-6月，新农合资金支出2605万元，其中统筹资金支出2364万元，补偿35400人次，家庭账户支出241万元。新农合的实施，有效地减轻了农夫的医疗费用负担，缓解了广阔农夫因病致贫、因病返贫问题，为促进农村经济进展、维护.稳定发挥了乐观作用。2023年我县荣获“全省新型农村合作医疗试点先进县”称号。 二、新型农村合作医疗主要做法 （一）加强领导，保障新农合顺当推动。建立和完善新型农村合作医疗制度，是关系全县
3、70多万农夫群众健康权益和长远利益的一件大事。县委、县政府对此非常重视，把新农合工作列入政府年度目标管理考核重要内容。县分别成立了合作医疗管理委员会和监督委员会，委员会主任由县.政主要领导亲自担当。县成立合作医疗管理办公室，办公室设在县卫生局，为全额拨款事业单位，负责全县新农合日常管理工作。各乡镇相应成立新型农村合作医疗工作领导组及其办公室，合管办设在乡镇卫生院，办公室主任由卫生院长兼任，每乡镇支配1名专职经办人员和1名兼职财会人员负责新农合的审核、报批、兑现、记账等工作。试点过程中，我县经办机构不断加强自身建设，经办人员业务素养和工作水平不断提高，能够满意新农合工作需要。 （二）封闭运行，确
4、保资金安全使用。我县对新农合资金的筹集、管理和使用各个环节严格把关，坚持资金封闭运行，保证了资金使用的安全、合理。强化资金筹集。我县农夫入保金的筹集由各乡镇人民政府负责，卫生部门协作，收缴入保金时，由乡镇合管办开出专用收款收据，登记发放合作医疗证，填写参合农夫登记表。各乡镇合管办在本乡镇金融机构设立新农合专用账户，收取的入保金准时存入专用账户，在筹资结束后全部汇入县新农合资金财政专户，与县合管办办理结算手续。今年3月底，我县顺当完成2023年二次筹资工作，新农合筹资总额提高到每人100元。严格资金管理。我县新型农村合作医疗基金实行以县为单位统一管理，设立新型农村合作医疗财政专户，由县财政局管理
5、，新农合基金专户存储，专款专用。基金支出需县卫生局和县财政局共同审批方可拨付，县合管办将每批补偿人数及金额制成报表，报卫生局和财政局审批，审批后，资金由收入户转入支出户，县合管办将资金从支出户拨付给各乡镇合管办或定点医疗机构，做到收支分别、管用分开，保证了资金的封闭安全运行。 （三）适时调整政策，逐步完善新农合制度。我县在新农合制度的推动过程中，针对出现的新状况、新问题，适时对相关政策进行调整完善。2023年，将农村部分常见慢性病、村卫生站观看治疗费用纳入新农合补偿范围；2023年，将起报线由300元降至200元、封顶线由1万元提高至3万元。2023年，实行县内定点医疗机构直接结算，全面提高报销比例；2023年，筹资标准由原来的50元提高到100元，我县新农合政策作了较大调整，取消家庭账户，提高报销比例，扩大慢病病种，将新农合基金划分为住院统筹基金和门诊统筹基金两部分，分别为人均80元和人均20元，推行门诊统筹。参合农夫年最高补偿封顶线提高到5万元。通过不断调整，新农合政策逐步完善，资金效用得到充分发挥，参合农夫受益面逐步扩大。