《河北医大护理管理学见习指导01医院护理组织结构及病区管理制度.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《河北医大护理管理学见习指导01医院护理组织结构及病区管理制度.docx（9页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、见习一医院护理组织结构及病区管理制度【目的要求】1 .使学生进一步了解医院护理管理的体制、目标及护理质量控 制的手段。2 .考察学生观察问题和分析综合能力。3 .锻炼学生沟通交流和公关能力。4 .使学生亲身感受医院的组织结构及管理制度的实施。【教学方法】1.8: 0010:00将全班学生分为3组，各有1名带教老师带领 1组学生参观医院职能科室、临床科室和病区设置，并结合医院临床 实际情况讲授医院护理管理制度及科室护理管理制度和方法，2 .每大组分为2小组，分别记录所见，所闻3 .与护士长交流、询问两个问题，内容有关护士长的管理、 护士长的素质、护理质量管理、护士的教育培养、护理技术管理或者 自
2、己关心的问题，自己选定设计。4 .询问2个护士，了解对该病区管理护理工作的满意度，自己 设计调查表。【教学内容】医院院内感染管理目标一、医院感染发病率低于7%二、一类手术切口感染率低于0.5%三、灭菌合格率达到100%四、使用中的消毒剂其细菌含量 lOOcfu / ml ,不得检出致病菌。五、医疗用品卫生标准：进入人体无菌组织、器管或接触破损皮 肤、粘膜的医疗物品必须无菌；接触粘膜的医疗用品“Ocfu / g或w 20cfu / lOOcm2 ,不得检出致病菌；接触皮肤的医疗用品，细菌总 数 200cfu / g nJc20cfu/100cm2 ,不得检出致病菌。六、消毒后的胃镜、肠镜、喉镜、
3、气管镜，不得检出致病微生物。七、灭菌后腹腔镜、关节镜、活检钳及其他灭菌物品不得检出任 何微生物。八、透析器入口液的细菌菌落总数4200cfu/ml ,出口液的细 菌菌落总数COOOcfu / ml ,并不得检出致病微生物。九、手术室、供应室无菌区、重证监护病房空气细菌数w200cfu / m3 ,物体表面W5cfu / m2 ,医护人员手W5cfu / m2;儿科病房、 妇产科病房、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化 验室、各类普通病区的病室的空气细菌数w500cfu / m3,物体表面w lOcfu / m2,医护人员手wlOcfu / m2o医院门（急）诊感染管理规定一、在传
4、染性非典型肺炎流行期间，应对门（急）诊发热病人进 行体温的筛查，发现体温升高的呼吸道感染患者，转发热门诊。二、传染型非典型肺炎流行期间，发热预检室的医务人员执行一 级防护；普通门诊医务人员执行标准预防。接诊不同病人时应严格洗 手和钺手消毒。三、诊疗环境应通风良好，并常规进行物体表面及地面的消毒, 每天2次，（1 : 50、500mglOOOmL含氯消毒剂擦拭），认真执 行不能疏忽。四、医护人员应认真做好鉴别诊断，发现疑似或临床确诊传染型 非典病人，立即为病人佩戴口罩，并及时将病人转送定点发热门诊或 医院，按有关要求进行报告，做好消毒隔离工作。五、疑似或临床确诊传染性非典型肺炎病人转走后要及时进
5、行严 格的终末消毒，并通知该病人就诊过的有关科室如放射科、化验室等, 做好相应的消毒工作.接触患者的医护人员更换帽子、防护口罩及工 作服后方可重新接诊下一个病人。六、做好终末消毒记录。内容包括接诊患者姓名、性别、年龄、 住址、工作单位及联系方式，空气、地面、物体表面及使用过的医疗 用品等消毒方式及持续时间、医疗废物及污染衣物的处理等，最后有 实施消毒人的签名和记录者的签名，并注明记录时间。病房的消毒隔离制度一、遵守医院感染管理的规章制度。二、在医院感染管理科的指导下开展预防医院感染的各项监测， 按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的各种感染因素及时采取 有效控制措施。三、患者的安置原则应为：
6、感染病人与非感染病人分开，同类感 染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。四、病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒；地面应湿式 清扫，遇污染时即刻消毒。五、病人衣服、床单、被套、枕套每周更换12次，枕心、棉 褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时，及时更换；禁止在病房、 走廊清点更换下来的衣物。六、病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头柜应一桌一抹布， 用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒 处理。七、弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用后应立即消毒处理。八、加强各类监护仪器设备、卫生材料等的清洁与消毒管理。九、餐具、便器应固定使用，保持清洁，定期消毒和终末消毒。十、对传染病患者
7、及其用物采取相应的消毒隔离与处理措施。十一、传染性引流条、体液等标本需消毒后排入下水道。十二、治疗室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布，标 记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。十三、垃圾置塑料袋内，封闭运送。医用垃圾与生活垃圾应分开 装运；感染性垃圾置黄色或有明显标识的塑料袋内，必须进行无害化 处理。手术室医院感染管理制度1、手术室布局合理，符合功能流程，区域间标志明确，环境无污染，易于卫生清洁，分为污染区、清洁区、无菌区，并设三路通道。 天花板、墙壁、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统。洁净手 术室应分为洁净区和非洁净2、手术间内分布合理，装备齐全，普通手术室应安装空气消毒 器，
8、设无菌手术间、一般手术间，隔离手术间应靠近手术室入口处, 每一手术间限制一张手术台。3、严格限制非手术室人员进入，工作人员外出必须更换外出衣 服、鞋，进入手术室须换衣裤、鞋帽，手术病人更换好手术专用衣裤、 帽子等方能进入手术室。4、手术器械及物品必须一用一灭菌，标有灭菌使用起止日期， 凡能压力蒸汽灭菌应避免使用化学灭菌剂浸泡，并符合要求；器械无 污迹、生锈，包布无破损等。特殊感染手术器械消毒一清洗一消毒或 灭菌，严格按照卫生部消毒技术规范执行。5、洗手刷一用一灭菌，达到灭菌效果；消毒剂及刷手程序符合 要求。6、麻醉器具（麻醉机、呼吸机）内外管道应定期清洁、消毒，接 触病人的用品应一用一消毒；严
9、格遵守 一次性医疗用品的使用及管理规定。7、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。8、严格执行卫生、消毒制度，必须湿式清洁，每周固定卫生日。9、接送病人的平车定期消毒，车轮应每次清洁，车上的物品保 持清洁，接送隔离病人的平车应专车专用，用后严格消毒。导管室医院感染管理制度一、布局合理，符合功能流程及洁污分开的要求,污染区、清洁 区及无菌区应明确区分，环境进行严格消毒。二、操作前，按外科手术要求进行洗手。实际操作医务人员严格 遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程，并有工作记录资料。三、未界定一次性使用的导管，应按去污染、清洗、灭菌的程序 进行处理：1、导管应编号、记录使用情况。2、用
10、过的各类导管经高效消毒剂消毒后用高压水枪冲洗。3、检查导管的长度，表面是否光滑、打折，用放大镜检查有无 裂痕，管腔有无阻塞。4、用含酶清洗液浸泡、清洗，蒸储水高压冲洗，高压气枪干燥。5、用密封袋密封，环氧乙烷灭菌，监测合格，注明灭菌日期及 失效期。6、电极导管要检查测试导电性，并记录结果。7、传染性病人用过的导管不得重复使用。四、严格限制治疗室内人员数量，参观人员服从导管室工作人员 的安排；接送病人的平车定期消毒，车轮定期清洗，车上物品保持清 :土 /口。五、手术后医疗废弃物要放入黄色医疗废物垃圾袋中，封闭运送 至医院医疗垃圾贮存点，并有交接登记。六、严格执行各项卫生、消毒制度，术前及术后做好清洁消毒工 作，每日紫外线消毒30分钟-1小时，每周擦拭灯管一次，并做好记 录。