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1、中大惠亚医院信息化项目技术要求用户需求一、采购内容序号采购项目名称数量1手术麻醉系统及配套硬件1项说明：所标参数为专家进行综合评分的重要参数，但不作为废标条款。 标注项为不可偏离的重要响应内容，否则作无效投标处理。二、项目背景本项目为手术室、医务科根据医院管理所需提出需求。为满足手术室信息化 管理的工作需要，提升医院手术麻醉科室的管理水平和工作效率，根据医院信息 化规划，配合绩效管理系统完成手术麻醉工作量的核算工作，现拟开展手术麻醉 系统建设工作。三、技术要求1.总体要求(1)手术麻醉系统主要实现医院临床医生、麻醉科医生、手术室护士的信息化 管理，满足科室管理的要求。(2)所提供的产品应采用成
2、熟的软件开发技术和系统架构，符合卫生部对医院 手术麻醉管理软件的规范要求；严格权限设置，安全保密；运行稳定可靠，系统 响应及时，数据准确，操作简便。(3)软件设计根据国家有关软件工程的标准，符合卫生部医院信息系统基本 功能规范要求，软件数据字典遵循国际、国内、省市用户数据字典规范、标准。(4)支持各类数据查询，提供各种统计分类，为管理、医疗、科研提供数据支 持。(5)支持与医院的其他软件系统接口对接，系统开放接口，供今后医院引进的 软件系统调用。2.建设内容4. 8麻醉质量管理子系统提供麻醉质量质控指标管理子系统，协助医生对麻醉质控指标进行统计，处 理核查、管理、控制、统计、上报质控指标等信息
3、，方便科室规范、有效的对医 疗质量进行评估审查工作。4. 8.1三方核查过程质控功能提供卫生部标准的手术安全核查单格式，根据手术进展过程中的不同时间段, 系统进行智能化单据录入节点控制，能够在麻醉实施前、手术开始前和手术结束 后对手术相关信息进行手术医生、护士、麻醉医生三方签字确认。4. 8. 2麻醉医疗文书质控功能在用户打印文书时自动检查文书内容，在未填写完整时弹出提醒，支持自定 义文书必填项目。同时提供独立界面浏览患者文书完成情况，对科室麻醉文书工 作进行管控。4. 8. 3等级评审麻醉质控数据统计功能自动汇总质控相关数据，便于科室定期自查。具体等级评审监测项目包括：(1)麻醉总例数/季/
4、年；(2)由麻醉医师实施镇痛治疗例数/季/年；(3)由麻醉医师实施心肺复苏治疗例数/季/年；(4)麻醉复苏(Steward苏醒评分)管理例数/季/年；(5)麻醉非预期的相关事件例数/季/年：(6)麻醉中发生未预期的意识障碍例数、(7)麻醉中出现氧饱和度重度降低例数、(8)全身麻醉结束时使用催醒药物例数、(9)麻醉中因误咽误吸引发呼吸道梗阻例数、(10)麻醉意外死亡例数、(11)其他非预期的相关事件例数、(12)麻醉分级(ASA病情分级)管理例数/季/年。4. 8. 4不良事件上报功能(1)实现不良事件上报，能够根据质控中心要求对不良事件的信息进行上报，支持导出为EXCEL文档。（2）能够与省级
5、质控中心进行对接上报数据。4. 9系统支撑平台子系统提供麻醉临床信息系统的支持管理系统。协助进行各类信息系统及医疗设备 的集成，并对基础数据及模板进行维护，同时帮助医护人员轻松、快捷、方便的 管理系统中的用户。4. 9.1信息系统接口支持功能支持通过HIS获取患者基本信息、医嘱信息、住院信息、手术申请信息等; 支持通过LIS获取患者检验报告；支持通过PACS获取患者影像报告；支持通过 EMR获取患者病历、病程记录。支持开放手术麻醉工作量视图或者存储过程等系统接口，对接医院绩效管理 系统。4. 9. 2设备数据接口基本功能设备集成平台支持各类床旁监护设备的采集，如实时获取监护仪上的血压、 脉搏、
6、心率、SP02等患者生命体征信息；实时获取麻醉机上的呼吸频率、潮气 量、呼吸比、ETC02等患者生命体征信息；实时记录断网情况下的当台患者体征 数据；离线保存采集到的体征数据。4. 9. 3维护基础信息功能基础数据维护功能模块支持字典维护功能，可通过HIS更新本地字典，支持 用户手工维护本地字典；支持科室手术间维护；支持麻醉字典维护功能，可配置 麻醉记录字典，包括麻醉事件、麻醉常用量、麻醉方法。4. 9. 4文书模板管理功能基础数据维护功能模块支持将现有医疗文书内容保存为模板；支持快速套用 系统维护的医疗文书模版；支持配置文书模版，包括麻醉记录模版、手术清点模 版、访视模版等；支持管理员对公有
7、模版进行编辑维护；支持麻醉医生创建私有 模版，仅限创建者可见。4. 9. 5系统安全与数据维护离线保存断网期间采集的体征数据。提供数据库备份机制（Rman）。4. 10用户权限管理子系统4. 10. 1系统角色管理系统角色管理功能模块支持为指定用户分配角色以获得相应的程序访问权 限，并可编辑系统角色的名称，用于分配一系列的程序功能访问权限。4. 10. 2系统用户管理系统用户管理功能模块支持根据医院信息化管理的要求创建用户，包括登陆 用户名、密码及所在科室并修改指定用户的登陆密码。4. 10. 3系统权限管理系统权限设置功能模块支持分配指定角色所具备的系统权限；并对麻醉医师 资格分级授权管理，
8、不同等级的角色实施的麻醉不同，避免麻醉医生超权限实施 麻醉。4. 11统计查询统计查询子系统是协助管理者管理和统计分析手术室工作的计算机应用程 序。其主要任务是为管理者提供实时的手术麻醉综合信息，以及各类手术麻醉信 息的统计分析，便于管理者掌控手术室麻醉的进程和每周、每月、每年麻醉科室 的工作情况。工作量统计功能(1)麻醉工作量统计功能模块可按麻醉医生角色统计其麻醉台数及麻醉时长 统计其工作量。(2)护士工作量统计功能模块支持统计一段期间内护士作为不同角色参与的 手术例数。(3)统计指定时间段内手术医生手术例数及手术时长，反映其工作量。(4)统计指定时间段临床科室手术量，自动生成日/月/季/年
9、报表。4. 11. 2科室统计功能(1)统计指定日期范围内的ASA不同等级的例数。(2)统计指定时间段内全科或者指定医生不同麻醉方法的手术例数。(3)查询指定日期内所有手术的麻醉相关详细信息，自动生成科室日/月/季/ 年报表。4. 11. 3综合业务统计功能(1)手术麻醉综合信息查询功能模块支持查询指定日期内所有手术的麻醉相关详细信息。（2）取消类手术查询功能模块支持查询某时间段内所有取消的手术情况查询, 以手术安排时间进行统计。（3）入PACU手术查询功能模块支持统计某段时间内的所有入PACU手术的详 情信息。（4）术后镇痛手术查询功能模块支持查询所有进行术后镇痛手术的详细信息。（5）每天第
10、一台手术查询功能模块支持统计指定时间段内每天第一台择期手 术的详细信息，可以选择是否按第一台择期手术。（6）重返手术查询功能模块支持查询某段时间手术患者中当次入院做过多次 手术的手术详细信息。（7）术中用血查询功能模块支持统计指定时间段内手术的用血情况。（8）手术报表（日/月/季/年）功能模块支持统计每日手术量，自动生成日/ 月/季/年报表。4. 11. 4报表导出功能将统计查询结果导出为EXCEL格式报表。自定义报表功能系统允许用户自己建立报表。5.手术麻醉系统硬件清单序号类别产品型号与规格数量单位1手术麻醉系统服务 端知名品牌机架式（2U）服务端 CPU： Intel至强处理器E5 （2颗
11、8 核 CPU）内存：32G, 硬盘：1TB * 4, 7. 2K rpm,SATA,热拔插，RAID10,千兆网口： 2个，冗余电源 Windows Server2016 64Bit 标准版 OEM预装手术麻醉系统所需应用（含操 作系统、数据库软件）等。A支持无缝对接手术麻醉系统1台2仪器接入网关A处理器：15-7500A内存28g/A硬盘三ITA21.5寸显示器A预装手术麻醉系统所需应用（含操1台作系统、数据库软件）A支持无缝对接手术麻醉系统3手术室/苏醒室工作 站A知名品牌21. 5英寸一体机（支臂安 装）A处理器：15-7500A内存28gA显卡：集成显卡。A硬盘21T21. 5寸显示
12、器A预装手术麻醉系统所需应用（含操 作系统、数据库、软件应用）支持手术室吊臂布线、安装8台4排程公告系统A知名品牌便携主机/瘦工作站A处理器：15-7500A内存24gA硬盘N1TA尺寸：18. 2x17. 8x3. 62台排程公告屏：A知名品牌55寸液晶电视A支持HDMI、VGA等主流接口A提供专用支架布线安装。匕兼容手术麻醉系统排程公告专用显zj O2台5支臂A专用支臂。主体材质为铝合金，ABS 塑料A适用LCD尺寸：W24寸A承重范围：W15公斤A显示器倾角：30A显示器水平摆动：180A屏幕与键盘距离调节0T2cm,产品 标配左右鼠标，键盘向上折叠A支架整体高度可调，符合人体工程 学键
13、盘托板A支臂及相关配件整体安装、布线7台6采集套件专用监护仪/麻醉机数据采集套件A兼容多种手术麻醉仪器A无缝对接手术麻醉系统11台四、商务要求1 .供货要求：（1）投标人必须承诺提供生产厂商原装、全新的、符合国家及用户提出的有关 质量标准的产品，并按招标文件要求附带相关的合法生产厂商证明文件。（2）投标人必须承诺所提供产品符合国家或行业标准，以及用户提出的有关应 用需求，且不存在第三方侵权行为。（3）投标人应具备信息化建设项目同类经验，需提供不少于3个2015年至今信 息化建设项目案例业绩证明文件。2 .工期要求：合同签订之日起90个工作日内完成软件系统功能升级、平台接口定制开发、 硬件设备的
14、供货、布线、安装与调试，并完成对使用单位相关人员的操作与使用 培训。3 .交货地点：采购人指定地点。4 .验收要求：（1）项目完工后试用60个工作日，采购人应组织验收工作。（2）所有设备、器材在开箱时必须完好，无破损，配置与装箱单相符，数量、 质量及性能不低于招标要求。（3）拆箱后，中标供应商应对其全部产品、零件、配件、用户许可证书、资料、 介质造册登记，登记册作为验收文档之一；（4）中标供应商应负责在项目验收时将系统的全部有关产品说明书、原厂家安 装手册、技术文件、资料、及安装、验收报告等文档汇集成册交付设备使用单位 和监理单位。5 .响应时间：提供7X24小时电话技术支持，软硬件设备故障报
15、修的响应时间： 1小时，若电话中无法解决，4小时内到达现场进行维护。除特殊情况外，故障 排除时间不超过24小时。6 .售后服务要求：（1）质保期期限：硬件设备免费质保期为验收之日起3年，软件系统免费质保 期为验收之日起1年。（2）质保期自双方代表在软件及设备安装调试后的验收证明文件上签字之日起 计算，保修费用已计入总价，并以书面形式承诺。成交人提供免费部件、人力。（3）质保期内，由供应商免费提供备品备件及服务，保修期后，供应商只收取 配件费。无论何时，因货物质量缺陷造成采购方损失，供应商应予以赔偿。(4)质保期内，所有设备保修、保养、维修服务均为上门服务，由此产生的费 用均不再收取。(5)要求
16、投标人具有快速到达现场维护、应急抢修的能力，以及在惠州市中大 惠亚医院设立售后服务机构点，应对现场维护、应急抢修措施等情况。(6)要求投标人质保期内每季度提供一次的定期巡检服务。7 .培训要求：(1)制定详细的培训方案，提供技术培训、操作培训和现场指导，完成对系统 集成、开发技术及工具等在内的全部免费培训。培训方案要详细描述每次培训的 具体内容、深度和时间安排。(2)培训方式应包括技术讲课、操作示范、参观学习和其它必须的业务指导和 技术咨询，确保培训人员对系统基本原理、技术特性、操作规范、运行规程、管 理维护等方面获得全面了解和掌握。8 .报价要求：投标人报价中必须包括项目全部内容的费用(包括
17、安装配件、安 装组件、吊装、配送、安装调试、培训、相关法律规定的必须的检验、验收、税 金等)，费用不管是否在投标人报价书中单列,均视为投标总价中已包括该费用。9 .付款方式：(1)合同签订后，10个工作日内，采购人向中标人支付合同价的30%；(2)软硬件到货、签收、安装、调试完毕，试运行、经验收合格后10个工作日 内，采购人向中标人支付合同价的70%；(3)合同签订后，5个工作日内中标人向采购人支付合同总价的5%作为履约保 证金，待质保期结束后无息退还。(1)根据目前医院信息化建设与手术室设备状况，以“规范化、信息化、流程 化”实现从“下达手术通知书一实施手术人员配置f术前麻醉评估一术中参数设
18、 置一术中信息采集f添加麻醉药品、手术事件、出入量一术后麻醉总结一手术记 录单一查看麻醉记录一统计分析”全流程的自动化和信息化。实现手术及麻醉过 程监护设备信息采集自动化，提高手术准备与实施的效率，达到实时跟踪手术过 程，海量存储手术中麻醉及用药信息的目的，并使得所有资源共享。(2)麻醉临床信息系统主要包括：麻醉数据库服务器、信息接口同步单元、手 术室单元、诱导室单元、复苏室单元、麻醉医生工作站、主任工作站、大屏公告 系统、网络打印机、网络设备等构成。麻醉系统实现和医院的HIS、LIS、PACS 等系统对接。10 建设标准(1)符合国家标准、符合卫生部门与行业标准。(2)通过HL7等国际标准的
19、第三方测试。(3)符合卫生部颁发的医院信息系统基本功能规范，支持HL7、ICD10、DICOM 等国际标准。(4)实现与医院现有信息系统HIS、LIS、PACS、EMR的无缝连接。(5)实现与手术室麻醉科设备对接，提供不同的设备采集连接方案。11 功能需求术排班管理子系统手术排班子系统是针对手术排班的工作流程，协助医生完成手术申请接收和 手术安排。4. 1.1手术申请接收功能实现手术申请接收功能，自动同步手术申请功能，支持对多手术科室批量接 收手术申请，并提供按患者的手术申请信息。4. 1.2手术申请安排功能(1)实现手术申请安排功能，可查看手术申请的详细信息，包括患者基本信息、 诊断信息、手
20、术名称，手术医生、手术特殊要求等。对隔离、放射、感染、急诊 类手术提供重点标识和区分。(2)手术排班可以以列表形式查看所有手术申请信息，实现按项目的升序或降 序排序。(3)可快速为手术申请安排手术间，可支持同时对多科室进行排班；可为每一 个手术安排指定的麻醉医生及护理人员。(4)未安排的手术可由临床医生主动撤销，也可由手术排班人员进行作废。4.1. 3手术通知功能排班完成后，可根据排班结果及排好的手术信息自动生成手术通知单并打印; 可以生成手术接送单，支持接送单打印也可以单独选择某一患者，单独打印某一 患者的接送单。4. 2术前信息管理子系统4. 2.1手术排班信息接收功能(1)实现手术排班信
21、息接收功能，提供自定义设置固定的频率实现自动同步手 术排班信息。(2)手术排班信息接收功能能查看手术申请的详细信息，包括患者基本信息、 诊断信息、手术名称，手术医生、手术特殊要求等。4. 2. 2患者术前访视功能实现术前访视功能，提供麻醉术前访视记录功能，并根据医院要求对访视单 格式，内容进行修改；需支持患者基础信息自动提取，支持相关检查、检验信息 自动提取填充，支持术前访视单的打印、预览功能，并可对医疗文书进行归档处 理。4. 2. 3信息系统接口支持功能系统需与医院现有HIS、EMR、PACS、LIS系统集成，实现以下功能：(1)医嘱信息调阅功能医嘱信息调阅功能支持在集成HIS系统后，查看
22、患者医嘱信息，支持医嘱类 型过滤。(2)检验信息调阅功能实现检验信息调阅功能，支持在集成LIS系统后，查看患者的所有检验报 告主记录、检验报告的明细结果。支持根据患者多次检查结果趋势图展示，系统可根据每一检查项目的多次 检查结果连接起来，显示检查结果的变化情况，以图形方式直观的展示，辅助医 生快速对检查检验结果进行诊断。(3)影像信息调阅功能实现影像信息调阅功能，支持在集成PACS影像系统后，查看患者的所有影 像报告结果。(4)电子病历报告调阅功能实现调阅电子病历报告调阅功能，支持在集成EMR电子病历系统后，查看患 者的所有电子病历报告。4. 2. 4麻醉计划功能提供麻醉计划单，辅助麻醉医生通
23、过系统查看患者病情、病史，便于拟定患 者麻醉计划。4. 2. 5术前急诊手术管理功能协助医生完成急诊患者的登记及匹配功能，通过录入急诊患者住院号或门诊 号获取基本信息，实现快速安排手术。4. 2. 6患者知情同意功能(1)提供麻醉知情同意书功能模块，可以根据医院的需求支持知情同意书格 式调整和内容修改，并提供麻醉期间可能出现的意外和并发症。(2)提供麻醉知情同意书智能切换，系统可在对应的麻醉方法下，进行麻醉 知情同意书设置。系统可根据患者手术差异，动态调整麻醉知情同意书格式和内 容。4. 2. 7术前麻醉评估功能(1)系统可通过查看患者信息，配合麻醉术前访视结果，辅助麻醉医生快速 完成麻醉术前
24、评估及评分功能。(2)系统可根据风险评估单勾选项，自动进行分数汇总统计。4. 2. 8术前讨论功能系统需支持提供独立术前讨论功能，可显示当前所有未实施手术的患者列表, 能随时查看患者检测检验，电子病历、医学影像、医嘱等在院信息，并可根据实 际情况围绕患者在系统中进行术前情况记录，支持模板化录入，为后期涉及病例 讨论提供辅助支持。4. 3术中麻醉信息管理子系统提供术中麻醉信息管理系统。完成患者监护数据采集，手术信息变更提醒, 术中麻醉记录，安全核查，麻醉总结，抢救模式，术中交班和转出手术处理，帮 助医生完成术中麻醉管理的各项任务。4. 3.1监护设备体征数据集成功能实现患者监护数据采集功能，支持
25、床旁监护仪、麻醉机等设备输出数据的自 动采集并将数据实时传送到服务器数据库内存储。可以根据手术要求，结合监护 仪数据输出协议，设置采集频率。能够设置权限，允许部分用户对于受到干扰不 正确的数据进行修正，并可以对修正后的结果进行突出显示。4. 3. 2术中麻醉记录功能(1)支持从手术安排结果中提取患者基本信息、手术人员安排信息自动填充 到麻醉记录单中。(2)自动记录麻醉医生录入麻醉事件时间作为事件发生时间(或持续事件的 起始时间)，自动匹配该事件对应的剂量、途径、持续情况等。在现有用药事件 基础上实现快速追加录入。在药品录入时自动匹配录入的药品剂量、浓度、速度 单位。(3)以公有和私有的方式管理
26、麻醉记录单模板，实现以模板套用的方式辅助 麻醉医生快速录入完成麻醉单。(4)配置快捷药品事件栏以及药品常用量，实现常用药品、事件的快速录入。(5)将术中麻醉操作以数字序号方式标记在治疗序号区域对应时间点，对应 麻醉备注区域事件详情，并可以自行维护或添加一些新的麻醉事件。(6)支持设置体征参数在麻醉单上的显示方式。(7)可为每项生命体征设定标准值范围，超过标准值的体征，系统自动报警， 并在麻醉单上特殊显示，保障患者安全；(8)模拟监护仪对体征参数进行动态显示。(9)提供辅助用户对受到干扰的伪差生命体征数据进行修正的功能。(10)支持术中出入量汇总，支持配置自动计算。(11)麻醉医生在术中登记中会
27、录入很多麻醉用药、事件，系统可通过后台分 析，根据术中登记用药、事件的使用频次，动态调整事件显示顺序，频次使用高 的事件将被排在前面，方便医生下次快速进行选择和录入，减少每次查询事件的 时间，提高文书录入效率。(12)支持根据患者出手术室情况，麻醉记录单体征数据和持续事件可自动结 束。4. 3. 3抢救模式功能术中可对患者体征密集进行监护采集与记录。当术中患者出现异常时，系统 支持一键进入患者抢救模式，实现医护人员查看患者密集体征变化趋势，更好的 了解和处理病情。4. 3. 4麻醉交班功能术中交班功能模块支持手术过程中麻醉医生交班、护士交班，可以记录交班 时间点。4. 3. 5转出手术功能协助
28、麻醉医生在转出手术时操作时，选择转出至病房、PACUs ICU,并提供 在转PACU时进行PACU床位空闲状态提醒,如果转出错误，提供退回重转的功能。 4. 3. 6血流动力学演算支持演算患者血流动力学参数。4. 3.7手术监控功能支持手术监控，有权限的医生可以查看当前每个手术间正在进行的手术的患 者体征状况，可在监控界面双击需要查看的手术间，系统可快速切换至所选患者 麻醉记录单页面，帮助医生快速查看当前选中患者情况。4. 3. 8快捷键功能支持配置快捷键，麻醉医生可根据录入习惯，在系统中设置用药或事件的快 捷键。4. 3. 9紧急报警功能提供紧急报警功能，当患者出现特殊情况，可能需要其他手术
29、间医生或护士 进行支援时，可通过紧急报警按钮一键报警，触发紧急报警按钮后，各手术间麻 醉系统中会第一时间弹出报警框，报警内容包含手术间及患者手术信息和紧急信 息，报警框有特殊警示符号和醒目的颜色提示。4. 3.10手术护理记录功能记录患者手术过程中的护理情况,形成护理记录单，支持记录患者基本信息, 记录术前准备内容，记录术中护理内容，支持护理记录单的单独打印和集中打印。 4. 3. 11手术器械清点功能支持记录用于患者的手术器械的名称和数量，手术器械清单，并可记录术前 清点、术中关前及关后器械核对后的数量。包括患者基本信息、手术信息、医护 人员、器械信息等。支持模板套用实现录入。4. 4PAC
30、U信息管理子系统提供复苏管理子系统（PACU）,完成复苏记录、复苏床位管理、复苏室麻醉 记录单调阅集复苏评分，协助医生对患者完成麻醉复苏。4. 4.1术后复苏记录功能（1）实现复苏记录功能，支持自动提取患者的基本信息和手术过程信息，完成 医疗文书中基本信息自动生成，避免手工录入；快速记录复苏过程中的事件和用 药信息，提供事件和用药信息选择，支持用药剂量、浓度、速度、途径等快速选 择；支持药品的快速检索，同时常用药品和常用量可以支持排序，常用的可以配 置排在前列；支持同一事件或药物的快速复制追加功能；支持复苏过程中事件自 动标识，可根据时间或分类对事件进行标号，并体现在复苏单上；支持患者监护 数
31、据的实时显示，可提供体征趋势图和数字两种显示方式；支持术中监护体征配 置，可设置每项体征显示的方式、颜色等；对用药数据显示方式支持配置，支持 持续性用药，以连续的直线显示；对用药显示的信息提供配置。（2）根据复苏过程数据，按照医院对复苏单样式要求，自动生成复苏记录单。4. 4. 2复苏评分功能支持麻醉复苏（Steward苏醒评分）评分评估患者清醒程度，支持根据睁眼 反应、语言反应、运动反应评估患者昏迷程度。支持根据面部表情、下肢动作、 活动、哭闹、是否易安慰项，辅助评估患者疼痛程度，提供疼痛评分。支持评估 患者清醒程度，是否满足转出条件。支持监测评价患者活动、意识以及生命体征 情况，是否满足转
32、出条件。4. 4. 3复苏采集功能支持自动采集患者苏醒过程中的生命体征趋势并自动绘制在复苏记录单上。4. 4. 4麻醉记录单延续功能(1)复苏记录单可支持延续麻醉样式和独立样式两种模式。支持延续麻醉记 录单操作模式，保证术中与复苏的患者数据连贯一致。(2)提供复苏记录单打印、预览、归档功能。4. 4. 5麻醉记录单快速查阅功能在复苏过程中，能够支持复苏室麻醉医师可在复苏室查阅患者麻醉记录单或 者其他文书，了解患者术中情况，并能随时切换查看。4. 4.6 PACU床位管理功能实现复苏床位管理功能，支持将PACU床位信息以彩色卡片方式展现，显示 复苏床位信息，可实时查阅复苏室床位的利用情况；支持选
33、择指定复苏床位对复 苏患者进行转入，记录PACU时间，还可提醒麻醉师PACU是否有空床可供转入。 4. 5术后信息管理子系统提供术后信息管理子系统，协助医生进行术后随访记录及术后镇痛观察记录, 并实现术后麻醉评分。4. 5.1术后复苏记录功能记录术后复苏过程并能够自动生成独立的术后复苏单，支持复苏记录单延续 术中麻醉记录单。4. 5. 2术后手术登记功能术后登记功能模块支持对手术患者进行术后手术信息登记；并支持字典调用 方式完成术后手术信息的登记，多用于局麻手术的补登记、急诊未知科室的病人 科室信息补全。4. 5. 3术后访视记录功能实现术后随访功能，支持按照院方要求及术后情况自动生成术后随访
34、记录单; 支持手术信息自动提取，方便医生快速填写随访单；支持多次随访记录；支持文 书保存模板，且能够选择性的调用模板。4. 5. 4术后镇痛记录功能实现术后镇痛观察功能，支持自动生成术后镇痛记录单，并且手术信息自动 提取，方便医生快速填写镇痛单，记录患者术后镇痛效果，以及镇痛用药，生成 的术后镇痛单支持预览、打印。记录麻醉过程、麻醉效果等进行总结，形成麻醉总结单。4. 5. 6术后麻醉评分功能提供麻醉复苏（Steward苏醒评分）、疼痛评分。4. 6手术取消管理子系统（1）提供手术取消管理子系统，协助医生在各种情况下进行手术取消的操作。 支持术前、术中手术取消操作，支持模板字典快速录入取消原因
35、，支持手术取消 例数统计。（2）未安排的手术支持撤销功能。4.7病案管理子系统提供病案管理子系统，实现打印、管理、归档、回顾、变更、查阅病案以及 各种文书。帮助医生可以随时随地的查看、回顾、研究患者的病情。4. 7.1病案打印功能病案打印功能模块支持病案单独打印和集中打印。4. 7. 2病案归档功能实现病案归档功能，支持打印完成后将已打印的病案自动上传归档病案信息。 系统支持查看显示病案归档时间和归档状态。支持病案的自动归档和未归档提醒, 支持对指定时间未归档的信息进行提醒，支持指定自动归档时间。4. 7. 3病案变更审核功能实现病案变更审核功能,可提供管理员权限能够修改病案信息，并记录操作。4. 7. 4病案追溯管理功能实现病案追溯管理功能，支持各个病案文书的独立权限开放，方便对各个病 案文书进行独立管理。支持将患者麻醉病案上传至电子病历系统（EMR）,并能够追溯历史文书版 本。4. 7. 5麻醉病程回顾功能实现麻醉病程回顾功能，支持快速检索杳找对应患者病案信息。4. 7. 6信息查阅功能浏览指定患者所有的麻醉病案，支持浏览器在院内任意电脑终端查看患者的 完整麻醉医疗文书的PDF版本。