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1、云浮市创新人才申报书申报人姓名:申报单位：申报联系人及电话：填报日期：云浮市科学技术局制成果形式数量（项/个/篇/名）截止20_年12 月截止20_年12 月截止20_年12 月发明 专利申请授权实用 新型申请授权国际 专利 （PCT）申请授权术准 技标国际标准国家标准行业标准企业标准新产品新材料新装备新工艺新服务计算机软件（著作权）临床批文生产批件（医疗器械）注册证论 文发表总量SCI/EI收录国内核心期刊（除SCI/EI收 录外）专著总量科研 获奖总量国家级省部级市级科研项目总量国家级省部级市级新增其他科研项目情况总量横向项目单位内目人才培养博士硕士科研骨干其他（如组织重要国际学术会议 X
2、次，孵化科技型企业X家等， 由团队视情况自行填写）用人单位意见单位负责人（签名）：单位（公章）年 月 日所在地县级科技主管部门审核意见单位负责人（签名）：单位（公章）年 月 日所在地县级组织部门审核意见单位负责人（签名）：单位（公章）年 月 日市科技局审批意见单位负责人（签名）：单位（公章）年 月 日目录（填写时需标注页码）一、承诺书二、基本信息三、教育背景四、工作经历五、承担的科研项目六、获得专利情况七、主要科技成果情况八、论著情况九、个人创新业绩十、项目计划和预期成果情况H 、审核意见十二、相关附件材料一、承诺书本人已阅读并了解关于引进创新人才来云浮工作的形 式和期限的要求，并作以下承诺：
3、一、本人保证云浮市创新人才申报书及其附件等申 报材料的内容真实、合法、有效。如提交虚假材料，愿意承 担相应的法律责任。二、如获得专项资金资助，原则上不调整项目研究内容, 不调整项目预期取得的成果及目标。三、如获得专项资金资助，本承诺书将作为用人单位、 创新人才与云浮市科技局签订的合同书的附件，附件是合同 书不可分割的一部分。四、如违反以上承诺的，将承担相应的法律责任并赔偿 损失。用人单位承担连带责任。特此承诺。申请人（签名）:年 月基本信息姓名性另U出生年月国 籍健康状况职 称所获荣誉称号最高学历从事专业来云前工作单位来云前职务来云前工作单位所 在地来云任职单位来云工作职务来云工作单位 所在地
4、证件类型口身份证口护照 口军官证口其他证件号码电子邮箱手机号码联系人 姓名手机引进类别（按来云前全职工作单位所在地区分）口境外口省外口珠三角地区来云工作相关 事项承诺是否和其他单位签订过仍然有效的竞业禁止协议口是 . 口否是否能承诺入选后不冉在国内其他单位兼职口是 . 口否核心成员人拟（已）到用人单位到岗工作时间,年 月 日来云浮工作方式承诺全职引进，在云浮工作不少于3年，在云浮市缴纳社保和个人所得税注：并附有效身份证件、学历（学位）、职称等证明材料的复印件。三、教育背景序号起止年月毕业学校/院系所学专业学历/学位注：从大学开始填写四、工作经历序号起止年月单位及部门职务职称五、承担的科研项目时
5、间项目名称项目来源经费本人排名注：即近年承担的主要科研项目，并附作为负责人承担国家或省部级、市级项目下达 通知 的复印件。六、获得专利情况注：并附专利证书的复印件。授权专利名称专利类型（发明、 实用新型、外观 设计）专利号本人排名批准时间七、主要科技成果情况注：并附奖励证书的复印件。序号成果名称是否获奖等级评奖机构八、论著情况论文（著作）名称发表（出版）单位时间本人排名收录情况注：即近年内发表的主要著作和以第一作者、通讯作者发表的主要论文，并附著作封皮及 目录的复印件，以及论文封面、目录、文章首页的复印件。九、个人创新业绩近年来，攻克产业领域关键核心、解决企业产品生产工艺难题的实例。（500字内）十、项目计划和预期成果情况人才引进后项目计划及实施后要达到的主要技术指标、技术突破（1000字内）