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1、护理竞赛试题一一填空(每题1分)1 .无菌技术操作中戴手套后如发现有().()或.()时应立即更换手套。2 .测生命体征时应询问患者30分钟内是否有剧烈运动( )( )( )( )( )( )()等情况若有这些影响测量的因素,需稳定后再测量。)将底盘揭除,粘帖造口袋时),速度为(),速度)左右以防冷水刺激膀胱引起)送检,应用()或3 .更换造口袋时,去除旧造口袋时()将造口袋底盘贴在皮肤上。4 .膀胱冲洗时,冲洗瓶内液面距床面( 不宜过快,寒冷气候,冲洗液应加温至( 膀胱痉挛。5 .患者中毒物质不明时,及时抽取()洗胃。1605、1059、乐果中毒时,禁忌()洗胃;敌百虫中毒时禁忌()。二判断
2、题(每题1分).硼酸溶液适用于绿脓杆菌感染.()1 . 24小时痰标本,从晨起漱口后8: 00留取第一口痰至次日早8:00漱口后第一 口痰至。().心肺复苏时判断呼吸时间不超过10秒。()2 .患儿入暖箱后应密切观察患儿面色、呼吸、心率、体温变化,随患儿体温变化 调节暖箱温度。().对于24小时持续输液者,应每日或隔日一次更换输液器。()试题一-填空(每题1分)1 .无菌技术操作中戴手套后如发现有(破洞).(手套破裂)或.(污染)时应立 即更换手套。2 .测生命体征时应询问患者30分钟内是否有剧烈运动(进食)(进冷热饮)(冷 热敷)(洗澡)(坐浴)(灌肠)(情绪不稳定)等情况若有这些影响测量的
3、因 素,需稳定后再测量。3 .更换造口袋时,去除旧造口袋时(自上而下)将底盘揭除,粘帖造口袋时(自 下而上)将造口袋底盘贴在皮肤上。4 .膀胱冲洗时,冲洗瓶内液面距床面(60CM),速度为(6080滴),速度不宜 过快,寒冷气候,冲洗液应加温至(35)左右以防冷水刺激膀胱引起膀胱痉 挛。5 .患者中毒物质不明时,及时抽取(胃内容物)送检,应用(温开水)或(生 理盐水)洗胃。1605、1059、乐果中毒时,禁忌(高镐酸钾)洗胃;敌百虫中 毒时禁忌(碱性溶液)。二判断题(每题1分).硼酸溶液适用于绿脓杆菌感染.(错)1 . 24小时痰标本,从晨起漱口后8: 00留取第一口痰至次日早8:00漱口后第
4、一 口痰至。(错).心肺复苏时判断呼吸时间不超过10秒。(对)2 .患儿入暖箱后应密切观察患儿面色、呼吸、心率、体温变化,随患儿体温变化 调节暖箱温度。(对).对于24小时持续输液者,应每日或隔日一次更换输液器。(错)3 .受吊销护士执业证书处罚,自吊销之日起满2年可再次申请注册。(对)7.2次血培养的间隔时间至少为2小时。(错)8 .抽搐患者单独外出时随身要携带注明病情及家人联系方式的卡片。(对).患者的体位、机械通气、腹内压等,均能影响中心静脉压的数值。(对)9 .乳头皴裂可以用消毒液擦拭。(错)三单选(每题1分)1 .要求氧浓度达到53%时,应调节流量为(D)A 2L B 4L C 6L
5、 D 8L E 10L.更换氧气筒的标志是氧气表的压力显示(A)A 5Kg/ cm2 B 10 Kg/ cm2 C 15 Kg/ cm2 D20 Kg/ cm2 E 25 Kg/ cm2.膀胱冲洗时,若患者感觉不适,应(A)A、减慢冲洗速度及量B、通知医师C、加快冲洗速度D、保持原来速度冲洗.前列腺肥大摘除,术后患者膀胱冲洗时用(B)A、0.002%吠喃西林溶液B、4氯化钠溶液C、3%硼酸溶液D、0.1%新霉.血氧饱和度是指(B)A血氧容量占血氧含量的百分比B血氧含量占血氧容量的百分比C溶解氧量占血氧容量的百分比D溶解氧量占血氧含量的百分比2 .血氧饱和监测评估不包括(C)A意识状态 B吸氧流
6、量 C年龄D身体状况3 .听诊胎心音的目的(C)A、了解胎儿的性别 B、了解子宫的收缩情况 C、了解胎心是否正常 D、 了解胎儿是否正常.正常胎心率的范围(C )A、100 120 次/分B、120 140 次/分C、120 160 次/分D、140 160 次/分.为患者进行皮内注射时错误的是(D )A无菌操作B严格查对 C碘酒酒精消毒 D针尖与皮肤呈5 角.皮内注射适用范围不包括(D )A青霉素过敏试验B预防接种 C局麻前驱步骤D胰岛素治疗.一级护理患者,应(B )巡视患者一次。A、半小时 B、1小时 C、20分钟 D、2小时.中断护理执业活动超过(D) 年的,申请注册时应提交在综合医院参
7、加 临床护理培训的证明。A、半年 B、1年 C、2年 D、3年.关于皮内注射说法正确的是(A)A不应抽回血 B消毒皮肤时,应反复用力涂擦局部皮肤C常规碘酒、酒精消毒D以上均不正确.关于皮下注射的评估内容,以下说法最为准确的是(B)A评估注射部位的皮肤状况B评估注射部位的皮肤和皮下组织状况C评估注射部位的皮肤和肌肉组织状况 D以上均不确切.滤泡样暗红色红斑,干性脱皮或脱发,出汗减少为皮肤急性放射损伤分级第(A)级A. 1 B . 2 C. 3 D. 44 .触痛性或鲜色红斑,皮肤皱褶处有片状湿性脱皮,或中度水肿为皮肤急性放 射损伤分级第(B)级A. 1 B . 2 C. 3 D. 4.下列哪项不
8、是血氧饱和度评估的内容(B)A意识状态B生命体征C吸氧浓度 D肢体活动情况.下列说法错误的是(B)A,测量肺动脉契压时应将气囊缓慢冲气B测量肺动脉契压时应将气囊快速冲气C非测量肺动脉契压时需抽尽气囊内气体并锁住气囊注射器D将气囊充气候放松注射器。如无弹性回缩说明气囊已破裂5 .关于检查胎位四步触诊法的描述。下列哪项是错误的(E )A.用以了解子宫的大小,胎先露,胎方位B.第一步是双手置于宫底部,了解宫底高度,并判断是胎头还是胎将C.第二步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎背方向D.第四步,双手插入骨盆人口,进一步检查先露部,并确定入盆程度E.第三步,双手置于耻骨联合上方,弄清先露部为头还是臀20.
9、在孕妇腹壁上听诊,与胎心率一致的是(D )A.脐带杂音B.子宫杂音C.胎盘杂音D.胎动音E.肠蠕动音四.多选题(每题1分). 导尿的目的(ABCD)A盆腔器官手术前的准备B解除尿潴留C留取无菌尿标本D测定残余尿 量E抢救危重患者准确记录尿量.鼻饲流食前确定胃管在胃内的方法有(ADE)A向胃内快速注入10ml空气,在剑突下听气过水声B向胃管内缓慢注入 10ml温开水听胃部水流声C向胃管内注入5-10ml温开水听水流声D抽吸胃 液E将胃管末端放于水中观察有无气体逸出.洗胃的目的(AC)A减轻胃粘膜水肿预防感染B灌入药物治疗某些胃肠感染C抢救中毒患者,清除胃内容物,减少吸收C吸出胃内容物和胃内气体,
10、减轻腹胀D通过对吸出物的判断,可观察病情变化.膀胱冲洗的目的(ABCE)A使尿液引流通畅B治疗某些膀胱疾病C前列腺膀胱手术后预防血块形成D为患者测定膀胱容量,残余尿量及压力,向膀胱内注入造影剂以协助诊断E清除膀胱内血凝块、黏液、细菌、异物,预防膀胱感染.物理降温是应避开的部位有(ABCD)A枕后 B耳廓 C心前区 D足底 E腹股沟.物理降温是为防止冻伤发生,有下列哪些情况是立即停止使用(ABC )A皮肤苍白 B皮肤青紫C有麻木感 D有寒战E脉搏呼吸有异常.根据患儿体重设定暖箱温度,一般(ABCD )A、体重在15012000g者,暖箱温度设置在30-32度B、体重在1001-1500g者,暖箱
11、温度设置在32-34度C、体重小于1000g者,暖箱温度宜设置在34-36度D、当暖箱内温度达到设定温度时,恒温指示灯亮E、当暖箱内温度达到设定温度时,恒温指示灯灭.使用早产儿暖箱时,应密切观察患儿生命体征变化,注意(ABC D ) 并做好记录。A、面色B、呼吸C、心率D、体温E、体重.对于长期进行肌肉注射者,可采取(ACDE )A注射时臀部肌肉放松,减轻痛苦与不适B尽量选用粗长针头快速刺入C如果局部硬结,可行理疗、热敷D交替注射部位E 两种药物同时注射时,要注意配伍禁忌。1 .与大量输血有关的反应有(ABCDE )A出血倾向 B空气栓塞 C细菌污染反应 D循环负荷过重E枸 椽酸钠中毒.分级护
12、理的护理级别(ABCD)A、特级 B、一级 C、二级 D、三级.具备以下哪些条件的,可以确定为特级护理(ABCD)A、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B、重症监护患者 C、各种复杂或者大手术后的患者D、使用呼吸机辅助呼吸.密闭式静脉输液的指导要点包括(ABCDE)A告知患者操作目的B告知患者操作方法及配合要点C告知患者及家属 不可随意调节滴速 D出现异常情况及时告知医护人员E告知患者穿刺部位的肢体避免用力过度或剧烈活动. PICC置管说法正确的是(BCD)A可以使用V 10ml注射器给药及冲、封管B常规PICC导管不能用于高压 静脉泵推注造影剂C PICC置管后24小时内更换敷
13、料 D新生儿选用 1.91YPICC导管,禁止在导管处抽血、输血及血制品E可以将导管体外部分 人为地移入体内. Braden压疮危险因素评估患者营养状况包括哪儿项(ABCD)A非常差 B可能不足够C足够 D非常好 E较好16.Braden压疮危险因素评估表中患者活动力评估包括哪几项(ACDE)A限制卧床 B剧烈活动 C可以坐椅子D偶尔行走E经常行走.血液.体液隔离适用于(ABCD)A乙肝B梅毒C疟疾D黄热病.呼吸道隔离适用于(ABC)A百日咳B麻疹C腮腺炎D乙型脑炎.脐静脉置管术后护理操作要点(AB )A观察病情变化,发现问题及时处理B妥善固定,防止牵拉导管,记录导管外露长度C宜采用输液泵输入
14、,严格控制输液速度D不能从导管处取血.外周动静脉同步换血疗法注意事项(ABC)A换入换出通道同步进行,观察患者生命体征及全身反应B注意保暖C在换血前中后抽取血标本D换血后继续光疗,密切观察病情变化五.简答(每题3分)1洗手的指证答:(1)直接接触病人前后(2)无菌操作前后(3)穿脱隔离衣前后,摘手套前后(4)接触不同患者之间或者从患者身体污染部位移动到清洁部位(5)处理无菌或清洁物品前,处理污染物品后(6)解除患者的体液、血液、分泌物、排泄物、粘膜、皮肤或伤口敷 料后2 T型管拔管指征?答:(1 )术后两周,患者无腹脑、发热、黄疸消退,血常规、血清、黄疸指 数正常。(2)胆汁引流量减少至200
15、毫升,清亮。(3 )胆管造影或胆道镜证实胆管无狭窄、结石、异物,胆道通畅。(4 )夹管1-2天。4 .电除颤的注意事项答:(1 )除颤前确定患者除颤部位无潮湿,无辅料,如患者带植入性起搏器, 应注意避开起搏器部位至少10cm。(2)除颤前确定周围人员无直接或间接与患者接触。(3 )操作者身体不能与患者接触,不能与金属物品接触。(4 )电极放置位置要准确,与皮肤密切接触,保证导电良好,导电糊涂抹要 均匀。(5 )动作迅速,准确(6 )保持除颤器完好备用。4、在新生儿脐部护理技术中,如发现脐部异常应给予什么处理?答:对脐部红肿有分泌物者,局部先用3%过氧化氢溶液及75%酒精洗涤,在涂 以1%甲紫溶
16、液使其干燥;脐带脱落处,如有红色肉芽组织增生,轻者用75%酒 精擦拭,重者用10%硝酸银溶液点灼,并用生理盐水棉签擦洗局部;有脐轮红 肿的新生儿,用75%酒精消毒后,覆盖75%酒精纱布。5 .药物过敏试验结果判断标准?答:(1)阴性:皮丘无改变,周围无红肿,无红晕、无自觉症状。(2)阳性:皮丘隆起增大,出现红晕,直径大于1cm,周围有伪足伴局 部痒感;严重时可有头晕、心慌、恶心,甚至发生过敏性休克护理竞赛试题二一.填空题(每题1分)1 .胸腔闭式引流,引流瓶位置低于胸腔()o.脑室引流管的最高处距侧脑室的距离为(),引流期间注意观察引流量是否通畅及引流液的性质、颜色、()、();观察患者的()
17、、()、();询问患者的主观感受。2 .动脉血标本的采血量为().一般冷湿敷的时间为()3 .为患者输液中,除告知患者所输药物,还应告知患者输液中的()o.静脉注射时,按()原则抽取药液。4 .护士条例自()年()月()日起施行。5 .护士的职责:(),(),()。6 .晨尿即留取晨起后第一次尿液的()放入清洁容器送检。1 0 .采集便标本时,应选取中央部分或含有()、()等部分。二.判断题.协助患者由床上平移至平车时,将平车推至床旁,使平车头端与床尾成锐角,固定平车。().动脉血标本采集后应告知患者穿刺部位禁止热敷,不要沾水,不要洗澡。( ).患儿出暖箱前应先切断电源,为患儿穿好衣服,盖好被
18、子。()1 .对于缓释片、肠溶片、胶囊服药时如难以下咽可以嚼服。().医疗卫生机构不能为本机构聘用的护士集体申请办理护士执业注册和延续注册。().受吊销护士执业证书处罚,自吊销之日起满2年可再次申请注册。()7.2次血培养的间隔时间至少为2小时。().抽搐患者单独外出时随身要携带注明病情及家人联系方式的卡片。()8 .患者的体位、机械通气、腹内压等,均能影响中心静脉压的数值。().乳头皴裂可以用消毒液擦拭。()三单选(每题1分).要求氧浓度达到53%时,应调节流量为()A 2L B 4L C 6L D 8L E 10L.更换氧气筒的标志是氧气表的压力显示()A 5Kg/ cm2 B 10 Kg
19、/ cm2 C 15 Kg/ cm2 D20 Kg/ cm2 E 25 Kg/ cm2.膀胱冲洗时,若患者感觉不适,应()A、减慢冲洗速度及量B、通知医师C、加快冲洗速度D、保持原来速度冲洗.前列腺肥大摘除,术后患者膀胱冲洗时用()A、0.002%吠喃西林溶液B、4氯化钠溶液C、3%硼酸溶液D、0.1%新霉.血氧饱和度是指()A血氧容量占血氧含量的百分比B血氧含量占血氧容量的百分比C溶解氧量占血氧容量的百分比D溶解氧量占血氧含量的百分比1 .血氧饱和监测评估不包括()A意识状态 B吸氧流量 C年龄 D身体状况6 .洗胃前应检查生命体征,如有呼吸道分泌物增多或缺氧,应先吸痰,再插 胃管洗胃。()
20、.患者抽搐时医护人员要按压肢体,避免意外事故的发生。()7 .制动时应维持患者身体各部位的功能位。().患者的体位、机械通气、腹内压等,均能影响中心静脉压的数值。()1 0.乳头锻裂可以用消毒液擦拭。()三.单选题2 .清洗肠造口及周围皮肤时,应用()A、碘酒 B、酒精 C、清水 D、消毒液.T管引流勿打折、弯曲、受压,嘱患者保持有效体位,即平卧位时低于 站立或活动时不可 防止逆行感染。()A、腋前线、低于腹部引流口B、腋中线、低于腹部引流口C、腋中线、高于腹部引流口D、第四肋间、高于腹部引流口.心肺复苏时使用简易呼吸器连接氧气,氧流量应调为()A、68 B、810 C、1012 D、46胸外
21、按压胸骨下陷深度为()A、34 B、4_5C5_6 D 6_7.产时会阴消毒技术操作后对物品进行分类处理中,哪一项不对()A、将纱布、棉球、一次性垫巾放入医疗垃圾筒内B、镶子放在污染区待消毒C、便盆放入酒精中浸泡消毒D、其他未污染物品物归原处.听诊胎心音时,在操作中合理暴露腹部,判断胎背位置,选择孕妇间歇期 听诊,用偶合剂或湿棉签湿润听诊部位,然后用多普勒胎心仪在其上方听诊,听到如钟表的“滴答”双音后,计数()A、1 m i n B、2 m i n C、3 0 m i n D、1 5 m i n.PICC穿刺时一般选择最佳穿刺静脉是()A头静脉 B 贵要静脉C肘正中静脉 D锁骨下静脉.青霉素皮
22、试时注入皮内的药量为()A 100-200U B 200-300U C 10-20U D 20-50U.下列哪项不是晨间护理()A、整理床单元B、面部清洁和梳头C、口腔护理D、足部清洁1 0.护理执业注册,应当自通过护士执业资格考试之日起()年内提出。A、一年 B、二年 C、三年 D、四年1 1 .以下便标本不宜作为检查标本的是()A灌肠后的粪便B过稀的粪便C混有油滴的粪便D以上均是1 2. 口服给药评估要点错误的是()A自理能力 B吞咽困难C用药史 D以上均不是1 3.造口护理中,护理人员要按照造口位置()粘贴造口袋,必要时可涂抹皮肤保护剂,防漏膏等,用于按压底盘()min.A.自上而下;1
23、-3 min B.自上而下;1一2 minC.自下而上;13 min D.自左向右;12 min4 .参照美国静脉输液护理学会静脉炎分级标准,静脉炎分几级()A. 0. 1. 2. 3 B. 1. 2. 3 C. 1. 2. 3. 4 D. 0. 1. 2. 3. 41 5 .滤泡样暗红色红斑,干性脱皮或脱发,出汗减少为皮肤急性放射损伤分 级第()级A 1B 2C 3 D 4 1 6.触痛性或鲜色红斑,皮肤皱褶处有片状湿性脱皮,或中度水肿为皮肤急性放射损伤分级第()级A 1 B 2 C 3 D 47.营养液现配现用,配制后的营养液放置在冰箱冷藏,()内用完。A 12h B 24h C 36 h
24、 D 48h8.白天医院病区较理想的噪音强度是( )oA3040dB B 3545dB C 2530dB D 4555dB9 .容量监测仪监测时,首选穿刺动脉为()A股动脉B棱动脉C颈动脉D肱动脉0 .瓣膜病变好发部位的顺序,正确的是()A二尖瓣区一主动脉瓣区一主动脉第二听诊区一肺动脉瓣区一三尖瓣区B二尖瓣区一主动脉瓣区一肺动脉瓣区一三尖瓣区一主动脉第二听诊区C三尖瓣区一二尖瓣区一主动脉瓣区一主动脉第二听诊区一肺动脉瓣区D三尖瓣区一肺动脉瓣区一主动脉第二听诊区一主动脉瓣区一二尖瓣区四.多选题.下列措施正确的是()A挪动法适用于不能在床上配合活动患者B用平车运送患者时,患者头部应置于小轮端C搬动
25、患者过程中应暂停输液D尽量使患者远离搬运者以达到节力E搬运患者时动作轻柔、协调一致,确保患者安全、舒适。1 .咽拭子标本采集的注意事项()A操作过程中应注意瓶口消毒,保持容器无菌B最好在使用抗菌药物前采集标本C避免在进食后2小时以内留取标本以防止呕吐D注意拭子不要接触其他部位保证所取标本的准确性.进行血氧饱和度监测时下列哪些情况可影响监测结果()A、休克 B、体温过低C、贫血 D、周围光照太强E、涂抹指甲油.血氧饱和度监测传感器的位置可于()A手指 B脚趾 C耳廓 D头发.患者入院时应完成的入院介绍()A、向患者介绍主管医师、护士 B、介绍病区护士长C、介绍病区环境D、作息时间E、探视制度2
26、.患者入院护理评估包括()A、了解患者的住院原因B、目前的疾病情况,治疗经过,主要症状等C、评 估患者意识状态,皮肤,饮食,睡眠,大小便等一般情况D、询问患者有无过干净D股外侧肌E上臂三角肌)C 股外侧肌 D臀大肌 E上( )敏史,确定护理问题E、保持病室整洁.肌肉注射的注射部位选择()A愕大肌B僧中肌C腹直肌. 2岁以下小儿适宜的注射部位为(A 臀中肌 B 臀小肌臂三角肌3 .有以下哪些情况的,不当延续注册A、不符合护士执业管理办法规定的健康标准B、被处暂停执业活动处罚期未满的C、患有肝炎等疾病D、没有健康体检表 1 0 .护士执业注册后有下列情形之一的,原注册部门办理注销执业注册(A、注册
27、有效期届满未延续注册 B、中断护理执业活动C、受吊销护士执业证书处罚D、护士死亡或丧失民事行为能力1 1 . 口服给药说法正确的是()A评估患者意识状态及合作程度B了解药物的性质及不良反应 C小剂量 液体药物,应精确量取D所有药物不应一次取离药盘,不同患者的药物不 可同时取出E患者不在病房或因故暂不能服药者,暂不发药,做好交班1 2.关于静脉注射说法正确的是()A选择粗直、弹性好、易于固定的静脉B推注刺激性药物,不必先用生理 盐水引导穿刺 C注射过程中,间断回抽血液D注射过程中评估局部组 织有无肿胀E穿刺部位上方8cm处扎止血带1 3 .发生压疮的危险因素包括()A病情B意识状态 C营养状况
28、D自理能力E排泄情况1 4 .造口患者应注意哪些问题()A使用造口辅助用品前阅读产品说明书 B黏贴造口袋前保证造口周围皮肤 清洁、干燥 C.扩张造口防止狭窄 D自上而下黏贴造口袋 E造口清洗 用酒精1 5 .膀胱冲洗的常用溶液有()A生理盐水B0. 02%吠喃西林溶液C3%硼酸溶液D0. 1%新霉素溶液1 6 .除颤的绝对指征是()A室扑B室颤C房颤D房扑1 7.舒适包括( )oA生理舒适B心理舒适C环境舒适D社会舒适E感觉舒适8.为病人采取正确的卧位可以( )oA减轻痛苦B治疗疾病C预防并发症D增强机体抵抗力E缓解症状9 .呼吸系统评估时,视诊时应观察()A胸廓外形B呼吸运动形态C呼吸频率D
29、呼吸节律E有无呼吸困难0 .消化系统检查次序()A先左后右B自下而上C由浅入深D先键侧后患侧E先患侧后健侧五.问答题1造口患者日常生活注意事项?2.为患者进行心电监测时的指导要点是什么3、压疮的分期?4.过敏性休克的抢救?5、住院患者基础护理服务项目有哪些?试题二一.填空题(每题1分)1 .胸腔闭式引流,引流瓶位置低于胸腔(60-100CM)o,脑室引流管的最高处距侧脑室的距离为(1020CM),引流期间注意观察引 流量是否通畅及引流液的性质、颜色、(量)、(引流速度);观察患者的(意识 状态)、(瞳孔)、(生命体征);询问患者的主观感受。2 .动脉血标本的采血量为(12ml). 一般冷湿敷的
30、时间为(1520min)3 .为患者输液中,除告知患者所输药物,还应告知患者输液中的(注意事项)。4 .静脉注射时,按(无菌操作)原则抽取药液。5 .护士条例自(2008)年(5)月(12)日起施行。6 .护士的职责:(保护生命),(减轻痛苦),(增进健康)。7 .晨尿即留取晨起后第一次尿液的(中段尿)放入清洁容器送检。1 0 .采集便标本时,应选取中央部分或含有(黏液)、(脓血)等部分。二,判断题.协助患者由床上平移至平车时,将平车推至床旁,使平车头端与床尾成锐 角,固定平车。(错)1 .动脉血标本采集后应告知患者穿刺部位禁止热敷,不要沾水,不要洗澡。(对).患儿出暖箱前应先切断电源,为患儿
31、穿好衣服,盖好被子。(错)2 .对于缓释片、肠溶片、胶囊服药时如难以下咽可以嚼服。(错).医疗卫生机构不能为本机构聘用的护士集体申请办理护士执业注册和延续 注册。(错)3 .洗胃前应检查生命体征,如有呼吸道分泌物增多或缺氧,应先吸痰,再插 胃管洗胃。(对).患者抽搐时医护人员要按压肢体,避免意外事故的发生。(错)4 .制动时应维持患者身体各部位的功能位。(错).患者的体位、机械通气、腹内压等,均能影响中心静脉压的数值。(对)1 0 .乳头皴裂可以用消毒液擦拭。(错)三.单选题2 .清洗肠造口及周围皮肤时,应用 (OA、碘酒 B、酒精 C、清水 D、消毒液. T管引流勿打折、弯曲、受压,嘱患者保
32、持有效体位,即平卧位时低于 站立或活动时不可 防止逆行感染。(C)A、腋前线、低于腹部引流口B、腋中线、低于腹部引流口C、腋中线、高于腹部引流口D、第四肋间、高于腹部引流口.心肺复苏时使用简易呼吸器连接氧气,氧流量应调为(B)A、68 B、810 C、1012 D、4一6.胸外按压胸骨下陷深度为(A )A、34 B、4_5C5_6 D 6_7.产时会阴消毒技术操作后对物品进行分类处理中,哪一项不对(C )A、将纱布、棉球、一次性垫巾放入医疗垃圾筒内B、镶子放在污染区待消毒 C、便盆放入酒精中浸泡消毒D、其他未污染物品物归原处.听诊胎心音时,在操作中合理暴露腹部,判断胎背位置,选择孕妇间歇期 听
33、诊,用偶合剂或湿棉签湿润听诊部位,然后用多普勒胎心仪在其上方听诊, 听到如钟表的“滴答”双音后,计数(A )A、1 m i n B、2 m i n C、3 0 m i n D、1 5 m i n.PTCC穿刺时一般选择最佳穿刺静脉是(B )A头静脉 B 贵要静脉 C肘正中静脉D 锁骨下静脉.青霉素皮试时注入皮内的药量为(D )A 100-200U B 200-300U C 10-20U D 20-50U.下列哪项不是晨间护理(D )A、整理床单元B、面部清洁和梳头C、口腔护理D、足部清洁1 0 .护理执业注册,应当自通过护士执业资格考试之日起 J年内提出。A、一年 B、二年 C、三年 D、四年
34、1 1 .以下便标本不宜作为检查标本的是(D)A灌肠后的粪便 B过稀的粪便C混有油滴的粪便D以上均是1 2. 口服给药评估要点错误的是(D)A自理能力 B吞咽困难 C用药史 D以上均不是1 3 .造口护理中,护理人员要按照造口位置(C )粘贴造口袋,必要时可 涂抹皮肤保护剂,防漏膏等,用于按压底盘()min.A.自上而下;1一3 min B.自上而下;1一2 minC.自下而上;13 min D.自左向右;12 min4 .参照美国静脉输液护理学会静脉炎分级标准,静脉炎分几级(D )A. 0. 1. 2. 3 B. 1. 2. 3 C. 1. 2. 3. 4 D, 0. 1. 2. 3. 41
35、 5.滤泡样暗红色红斑,干性脱皮或脱发,出汗减少为皮肤急性放射损伤分 级第(A)级A 1 B 2 C 3 D 41 6.触痛性或鲜色红斑,皮肤皱褶处有片状湿性脱皮,或中度水肿为皮肤急 性放射损伤分级第(B)级A 1 B 2 C 3 D 41 7.营养液现配现用,配制后的营养液放置在冰箱冷藏,(B )内用完。A 12h B 24h C 36 h D 48h.听诊胎心音的目的()A、了解胎儿的性别 B、了解子宫的收缩情况 C、了解胎心是否正常 D、 了解胎儿是否正常.正常胎心率的范围()A、100 120 次/分B、120 140 次/分C、120 160 次/分D、140 160 次/分.为患者
36、进行皮内注射时错误的是()A无菌操作B严格查对 C碘酒酒精消毒D针尖与皮肤呈5角7 .皮内注射适用范围不包括()A青霉素过敏试验B预防接种C局麻前驱步骤D胰岛素治疗.一级护理患者,应()巡视患者一次。A、半小时 B、1小时 C、20分钟 D、2小时.中断护理执业活动超过()年的,申请注册时应提交在综合医院参加临床护理培训的证明。A、半年 B、1年 C、2年 D、3年.关于皮内注射说法正确的是()A不应抽回血 B消毒皮肤时,应反复用力涂擦局部皮肤C常规碘酒、酒精消毒 D以上均不正确.关于皮下注射的评估内容,以下说法最为准确的是()A评估注射部位的皮肤状况B评估注射部位的皮肤和皮下组织状况C评估注
37、射部位的皮肤和肌肉组织状况 D以上均不确切.滤泡样暗红色红斑,干性脱皮或脱发,出汗减少为皮肤急性放射损伤分级第()级8.白天医院病区较理想的噪音强度是(B )。A30-40dB B 3545dB C 2530dB D 45、55dB9 .容量监测仪监测时,首选穿刺动脉为(A)A股动脉B梯动脉C颈动脉D肱动脉0 .瓣膜病变好发部位的顺序,正确的是(A)A二尖瓣区一主动脉瓣区一主动脉第二听诊区一肺动脉瓣区f三尖瓣区B二尖瓣区一主动脉瓣区一肺动脉瓣区一三尖瓣区一主动脉第二听诊区C三尖瓣区一二尖瓣区一主动脉瓣区一主动脉第二听诊区一肺动脉瓣区D三尖瓣区一肺动脉瓣区一主动脉第二听诊区一主动脉瓣区一二尖瓣区
38、四.多选题.下列措施正确的是(AE)A挪动法适用于不能在床上配合活动患者B用平车运送患者时,患者头部应置于小轮端C搬动患者过程中应暂停输液D尽量使患者远离搬运者以达到节力E搬运患者时动作轻柔、协调一致,确保患者安全、舒适。1 .咽拭子标本采集的注意事项(ABCD)A操作过程中应注意瓶口消毒,保持容器无菌B最好在使用抗菌药物前采集标本C避免在进食后2小时以内留取标本以防止呕吐D注意拭子不要接触其他部位保证所取标本的准确性.进行血氧饱和度监测时下列哪些情况可影响监测结果(ABCDE)A、休克 B、体温过低 C、贫血 D、周围光照太强E、涂抹指甲油4,血氧饱和度监测传感器的位置可于(ABC)A手指
39、B脚趾 C耳廓 D头发.患者入院时应完成的入院介绍(A B C D E)A、向患者介绍主管医师、护士 B、介绍病区护士长C、介绍病区环境D、作 息时间E、探视制度.患者入院护理评估包括(A B C D )A、了解患者的住院原因B、目前的疾病情况,治疗经过,主要症状等C、评 估患者意识状态,皮肤,饮食,睡眠,大小便等一般情况D、询问患者有无过 敏史,确定护理问题E、保持病室整洁、干净.肌肉注射的注射部位选择(ABDE )A臀大肌B臀中肌C腹直肌 D股外侧肌E上臂三角肌. 2岁以下小儿适宜的注射部位为(ABCE )A 臀中肌 B 臀小肌 C 股外侧肌 D臀大肌 E上 臂三角肌.有以下哪些情况的,不
40、当延续注册(AB )A、不符合护士执业管理办法规定的健康标准B、被处暂停执业活动处罚期未满的C、患有肝炎等疾病 D、没有健康体检表1 0 .护士执业注册后有下列情形之一的,原注册部门办理注销执业注册(ACD)A、注册有效期届满未延续注册 B、中断护理执业活动C、受吊销护士执业证书处罚D、护士死亡或丧失民事行为能力1 1 . 口服给药说法正确的是(ABCE)A评估患者意识状态及合作程度B了解药物的性质及不良反应C小剂量液体药物,应精确量取D所有药物不应一次取离药盘,不同患者的药物不可同时取出E患者不在病房或因故暂不能服药者,暂不发药,做好交班 1 2.关于静脉注射说法正确的是(ACD)A选择粗直
41、、弹性好、易于固定的静脉B推注刺激性药物,不必先用生理 盐水引导穿刺 C注射过程中,间断回抽血液D注射过程中评估局部组 织有无肿胀E穿刺部位上方8cm处扎止血带1 3 .发生压疮的危险因素包括(ABCDE )A病情 B意识状态 C营养状况 D自理能力E排泄情况1 4 .造口患者应注意哪些问题(ABC)A使用造口辅助用品前阅读产品说明书 B黏贴造口袋前保证造口周围皮肤 清洁、干燥 C.扩张造口防止狭窄 D自上而下黏贴造口袋 E造口清洗 用酒精1 5 .膀胱冲洗的常用溶液有(ABCD)A生理盐水B0. 02%吠喃西林溶液C3%硼酸溶液D0.现新霉素溶液1 6 .除颤的绝对指征是(AB)A室扑B室颤
42、C房颤D房扑1 7 .舒适包括(ABCD)oA生理舒适B心理舒适C环境舒适D社会舒适E感觉舒适8 .为病人采取正确的卧位可以(ABCE )oA减轻痛苦B治疗疾病C预防并发症D增强机体抵抗力E缓解症状9 .呼吸系统评估时,视诊时应观察(ABCDE)A胸廓外形B呼吸运动形态C呼吸频率D呼吸节律E有无呼吸困难0.消化系统检查次序(ABCD)A先左后右B自下而上C由浅入深D先键侧后患侧E先患侧后健侧五.问答题1造口患者日常生活注意事项?答:避免提重物,以防并发症的发生。若有粪石嵌塞或便秘,切勿自行使用导泻剂,须找医生检查。术后患者活动时请用造口腰带约束,以增加腹部压力便带中的粪便勿积累太多,以防袋子过
43、重造成渗漏清洗肠造口及周围皮肤时勿用消毒液,用清水即可衣服穿着宽松舒适,裤腰勿压迫肠造口护理肠造口时,要观察造口的 颜色、大小及排泄物的色、味、量有无不正常的 情况洗浴时最好用淋浴定期复诊,最少每3个月一次,有造口治疗师评估造口有无改变2.为患者进行心电监测时的指导要点是什么(1)告知患者不要自行移动或摘除电极片。(2)告知患者和家属避免在监测仪附近使用手机,以免干扰监测波形。指导患者学会观察电极片周围皮肤情况,如有痒痛感及时告诉医护人员3、压疮的分期?答:(1) I期:淤血红润期,受压皮肤在解除压力30min后,压红不消退,皮 肤颜色不能恢复正常。(2)n期:炎性浸润期,受压部位紫红,皮下产
44、生硬结、常有水泡形成,患者 有疼痛感。(3)in期:浅度溃疡期,皮肤全层破坏,可深及皮下和深层组织,创面常有渗 出液,疼痛感加重。(4) IV期:坏死溃疡期,坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,可深达骨面,发黑, 分泌物多,有臭味,严重者全身感染,危及生命。4.过敏性休克的抢救?答:(1)立即平卧,就地抢救,迅速通知医生。(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml,症状如不缓解,可每隔半 小时再皮下注射或静脉注射0.1 %盐酸肾上腺素0. 5ml.(3)给予氧气吸入,改善缺氧状况。(4)根据医嘱给予激素、升压药等。(5)若心跳停止,则立即进行心肺复苏抢救。(6)密切观察病情,准确、及时记录呼吸、脉
45、搏、血压、神志和尿量等 变化,不断评估治疗与护理的效果,为进一步处置提供依据。5、住院患者基础护理服务项目有哪些?答:(1)晨间护理。(2)晚间护理。(3)对非禁食患者协助进食。(4)卧位护 理。(5)排泄护理。(6)床上温水擦浴。(7)其他护理:更衣、床上洗头,指(趾)甲护理。护理竞赛试题三一.填空题(每题1分)L使用输液泵的目的是准确控制输液速度,使药物(),()并安全地进入患者体内发生作用。2.静脉采血时止血带应在穿刺部位上方()处打活结。3 .压疮是指身体局部组织长期受压(),(),导致皮肤失去正常功能,而引起的()。4 ,出院患者的指导要点,是针对患者()及()制定康复计划。包括出院
46、后()、()及()。5 . PICC置管后(更换()次。)小时内更换贴膜,并观察局部出血情况,以后酌情每周9.分级护理指患者在住院期间,医护人员根据患者(9.分级护理指患者在住院期间,医护人员根据患者()和()确定并实6 . PICC置管前应测量导管尖端所在位置,测量时手臂应外展()o施不同级别的护理。10.“示范工程”活动的目标是(),(),( )o1 1 .除24小时痰标本外,痰液收集时间宜选择在()o.判断题(每题1分)1 .抽取血清标本时,需用抗凝试管,勿将泡沫注入,并避免震荡。()2 .清洁区指未被病原微生物污染的区域。如治疗室、配餐食、更衣室、值班室、库房等场所。()3 .为了保证
47、消毒效果,监测血糖是一定要使用碘酒。().省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门是护士执业注册的主管部门。( ).如果一次电除颤后不能消除室颤,移开电极板后不必立即进行胸外按压。( ).咯血量估计应考虑患者吞咽,呼吸道残留的血液及混合的唾液及痰等因素( ).鼓励病友之间的交流,让已经病愈的患者以自己的亲身经历鼓励其他患者积极面对疾病,起到现身说法的作用().颅内压增高的患者根据病情可以应用头低足搞位()4 .患者的体位、机械通气、腹内压等,均能影响中心静脉压的数值。().乳头皴裂可以用消毒液擦拭。()二 .单选题(每题1分). 一般血培养标本采血量和亚急性心内膜炎患者采血量分别是()A、10, 1215 B、5, 1015 C、10, 1520 D、5, 810.冷疗最长时为()An 20min B、30min C 40min. D、60min3、产时会阴清洁时,擦洗外阴的顺序为()A、小阴唇、大阴唇、阴阜、左右大腿内上1/3、肛周、肛门B、大阴唇、小