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1、附件1江苏省第三轮药品集中带量采购品种目录品种 序号药品通用名剂型规格意向采购量(片/粒/支/袋)备注1氟比洛芬贴剂1 Ocmx 13.6cm(40mg/贝占)79419282沙美特罗替卡松吸入剂50ug/100ug/泡53489不同规格价格按各 组分含量之和进行 差比,且三个规格 应同时参与供应50ug/250ug/泡19938450ug/500ug/泡715363洛伯注射剂10mg1235804矛头蝮蛇血凝酶注射剂0.5单位3140301单位902单位5246075校柠旅口服常释剂型按校柠豚油计0.12g2538540按校柠旅油计0.3g174721216多烯磷脂酰胆碱口服常释剂型每粒含0
2、.228g多烯磷脂 酰胆碱209532107白眉蛇毒血凝酶注射剂0.5 单位(KU)1175491单位(KU)6383282单位(KU)841488蛇毒血凝酶注射剂1ml: 1单位8121009整蛋白型肠内营养剂口服粉剂320g24638510复方甲氧那明口服常释剂型12.5mg(以甲氧那明计)2447652611丙卡特罗颗粒剂0.5g:25pg105892012榄香烯口服液体剂20ml:176mg6736513肠内营养乳剂(TP-HE)I服液体剂500ml13845114洛芬待因缓释控释剂型0.2g(以布洛芬计)339683415亮丙瑞林(缓释)微球注射剂3.75mg13834116胞磷胆碱
3、口服常释剂型0.1g449978440.2g1159496617门冬氨酸钾注射剂10ml:1.712g73106520ml:3.424g11064418奥沙利钳甘露醇注射剂100ml:奥沙利钳50mg与 甘露醇5.1g54249以奥沙利钳含量 作为差比依据100ml:奥沙利伯0.1g与 甘露醇5.0g5558100ml:0.1g:5.1g5663319洛索洛芬贴剂50mg (以洛索洛芬钠计)959683lOOmg(以洛索洛芬钠计)1012146品种序号药品通用名剂型规格意向采购量(片/粒/支/袋)备注20复方氨基酸(20AA)注射齐IJ500ml:50g(10%)41133721美沙拉嗪栓剂0
4、.5g2257741.0g36953922甲硝噗凝胶剂5g:37.5mg30840410g:75mg020g:0.15g353323复方聚乙二醇电解质(I、II、III、IV)口服散剂68.56g:聚乙二醇 4000489791以聚乙二醇4000 含量作为差比依据69.56g:聚乙二醇 40001754285聚乙二醇4000 64g,无水 硫酸钠5.7g,氯化钠1.46g, 氯化钾0.75g,碳酸氢钠 1.68g576565每包含:A剂:聚乙二醇 4000 13.125g;B 剂:碳酸 氢钠0.1785g氯化钠 0.3507g 氯化钾 0.0466g67671724头抱匹胺注射剂500mg21
5、26611g823212.0g025门冬氨酸鸟氨酸注射剂10ml:5g1388772.5g65386026复方消化酶(II)口服常释剂型复方制剂9383139以日均治疗费用 为竞价依据27甘露醇注射剂100ml:20g(20%)1330574250ml:50g(20%)610077228维生素C注射剂0.5g2958481.0g14871662ml:0.25g1004532ml:0.5g457255675ml:0.5g503375ml: 1.0g635097329二羟丙茶碱注射剂0.25g6963020.75g852082ml:250mg187755830消旋山葭若碱注射剂lml:2mg493
6、2ImklOmg272293431碳酸氢钠注射剂10ml:0.5g171991610ml:0.5g 与250ml: 12.5g 分开 竞价和带量250ml: 12.5g150382432川苛嗪注射剂40mg164504050mg12015品种序号药品通用名剂型规格意向采购量 (片/粒/支/袋)备注80mg8939182ml:40mg1378622ml:50mg34713100mg447281120mg34400333曲克芦J注射剂0.06g476910.1g1149300.12g1280730.15g2092140.2g143590.3g20700.4g29332ml:0.06g1734277
7、2ml:0.1g9786610ml:0.3g4992834维生素B6注射剂lml:50mg182071450mg88299lOOmg6150182ml:100mg18340193lml:25mg()35伐昔洛韦口服常释剂型0.15g23639270.3g12333150.5g12467736奥扎格雷钠注射剂20mg42884640mg22732380mg5387492ml:40mg2768494ml:80mg12590537氨甲苯酸注射剂0.1g05ml:50mg010ml:0.1g117208738阿米卡星注射剂2ml:0.2g(20 万IU)8312409lml:0.1g(10 万IU)1
8、982950.2g(20 万 IU)64170.4g(40 万 IU)039乳酸钠林格注射剂500ml307116540氢化可的松乳膏剂10g:10mg(0.1%)28909品种序号药品通用名剂型规格意向采购量(片/粒/支/袋)备注15g: 15mg(0.1 %)2859320g:20mg(0.1%)20416430g:30mg(0.1 %)25193541利巴韦林注射剂lml:0.05g9315ImkO.lg101067842ml:0.1g2356802ml:0.25g469980.5g95852ml:0.2g042泛昔洛韦口服常释剂型0.125g11779200.25g98127243阿洛西林注射剂1.0g3266162.0g253924