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1、2022上半年骨蚀病中医护理方案护理效果总结分析XX科一、基本情况骨蚀病国家中医药管理局确定的首批“19个优势病种中医 护理方案”中的病种之一,自1322年1月至6月,xx医院在xx 科应用“骨蚀病中医护理方案”护理住院患者共17例,其中, 保守治疗17人,手术1人,患者平均住院日10.9天。辨证分型统计如下:L与诊疗方案一致的病例数17例, 均为血瘀气滞应用的主要辨证施护方法:缓解膝部疼痛方法指导训练、体 位护理、雕部保暖、生活护理、情志护理、放松疗法、疼痛评估、 选择合适体位、皮肤护理、辩证饮食指导、活动指导、排便指导 等。应用的主要中医护理技术:耳穴埋豆、中药塌渍、中药涂擦。二、护理方案
2、应用情况分析(一)主要中医护理措施应用情况1.主要辨证施护方法应用情况主要病症病例数辨证施护方法实施人 次百分比疼痛17人缓解疼痛方法指导17100%体位护理17100%活动指导17100%疼痛评估17100%麻木0人体位指导00保暖00肢体活动受限13体位指导13100%安全指导13100%生活起居指导13100%2.中医护理技术应用情况主要病症病例数中医护理技术实施人次百分比疼痛17人穴位贴敷17100%中药涂擦529%耳穴压丸1058%温灸器灸14%肢体活动受限13手术17%本次总结中,中医护理技术应用频率高的工程是穴位贴敷、 中药塌渍,其次是耳穴埋豆。分析其原因:使用穴位贴敷、中药塌渍
3、无创伤,操作安全, 患者无痛苦,疗效明显,患者能接受。医护配合较好,已经较为 适应,按医嘱执行,方便,快捷、用物及操作方法简单,易于实 施。(二)依从性和满意度分析主要症状病例数中医护理技术依从性(%)满意度(%)依从局部依从不依 从满意一般不满意疼痛17穴位贴敷1515(100%)0015(100%)00中药涂擦1313(100%)00000耳穴压丸1313(100%)0012(100%)01 (76%)温灸器灸11(100%)001(100 %)00肢体活 动受限13手术1(三)1.患者对中医护理技术的依从性和满意度针对17例病人方案实施中,17人配合较好依从性较好的中医护理技术是穴位贴敷
4、、耳穴压丸、中药涂擦。 分析其原因:1、医患沟通到位,患者信任;2、操作方法简单, 无创伤、无痛苦,患者易于接受。3、医患沟通良好患者易于接 受。4、治疗时保护病人隐私。护理满意度较高的中医护理技术是穴位贴敷、耳穴压丸和中 药塌渍。分析其原因:它能减轻骨蚀病患者疼痛、肢体麻木等不 适病症,配合其他治疗有较好的效果,患者不受罪,政策扶持(报销比例高),因此患者的护理满意度也较高。(三)实施中存在的问题:L健康教育不能准确落实到位科内护理人员中医基础知识较为薄弱,讲解不到位,患者更 注重治疗效果,对护士宣教的内容未见到明显效果,可信度不够。 局部低年资医护人员沟通能力欠缺。2.髓部理疗时体位有要求
5、,患者不能做到全面配合到位侧卧位实施理疗,有的老年患者对此体位不适应,不能较好 配合,不能实施。3、效果评价是责任护士主观感受来评价的。4、因医保政策定向透皮无法开展。三、护理效果评价与分析(一)护理效果评价1 .评价方法对骨蚀病的主要病症疼痛、肢体活动受限等,应用主要辨证 施护方法及中医护理技术(包括应用次数及天数)后的护理效果 进行评价均无太大意义。2 .评价标准将病症的护理效果分为四个层次:好、较好、一般、差。(二)护理效果分析采用以上评价方法和标准对护理效果进行评价,主要关键点 为:以病症改善及相关健康教育内容的落实为主要评价指标。本护理方案的效果分析如下:主要病症病例数(人)护理效果
6、(%)好较好一般差疼痛1713 (76%)04 (23%)0肢体活动受限1312 (92%)001 (8%)通过开展辨证施护、实施中医护理技术和中医健康指导,80% 以上的患者认为中医护理配合治疗对改善骨蚀病的主要不适症 状有良好的护理效果。四、中医护理的作用分析(一)护理难点分析由于执行方案的17例骨蚀病患者病情一般,病症较重1例 发生强迫体位所致肢体短缩等病症。所以,本次报告中未对方案 中护理难点进行分析汇报。(二)护理作用分析从护理效果分析可以看出,对病症严重的患者,手术治疗效 果确实明显,其他护理方法有预防并发症的的发生,提高生活 质量也有一定作用。五、本专科其他中医护理方法应用情况执行方案的17例骨蚀病患者未采用其它中医护理技术及方法。