护理部静脉治疗质量评价标准.docx

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1、评价内容分值评价方式扣分标准存在问题得分制咬 职责10分1、科室有护理部统一制定的静脉治疗管理手册3 ,且护士 能方便取到.2查看资料无手册扣2分,有手册但 不可及扣1分2、对科室护理人员进行沛昧治疗管理手册3培训。2查看资料1人未培训扣0.5分3、对科室护理人员进行静脉治疗管理手册考核.2查看资料1人未考核扣0.5分4、护士掌握静脉治疗护理技术操作规范。2访谈护士1人未掌握扣0.5分5、科室质管员熟悉“游脉治疗质量评价标准”。2访谈质管员不热悉扣1分正确 选择 血管 通道 器材20分6、了解病人病情、治疗方案、药物性状“2访谈护士一人不知晓扣1分7、明确血管通道器材选择原那么。2访谈护士一处

2、不知晓扣1分8、强剌激性药物、肠外营养、用低于5或者存于9 一级渗透 压大eOOmosm/l液体或细胞毒性药物建议使用中心静脉导管 输注.2现场查看一人选择不合格扣1分9、特殊病人如接受乳腺手术和腋下淋巴结清扫术后的病人, 在上肢放置留置针工具前要咨询医生或根据医胱执行。2现场查看一人选择不合格扣1分10、不得在置有血管通道器材的一侧肢体上端使用血压袖带 或止血带,但可以在导管所在位置远心端使用.2现场查看一人选择不合格扣1分11、在满足治疗的情况下,一般选择管径最小、长度最短、 管腔最少的导管.2现场查看一人选择不合格扣1分12、中长导管的尖端应放置与贵要静脉、头静脉或臂从睁脉 的胭窝水平或

3、肩下部。2现场查看一人选择不合格扣1分13、中心静脉的尖端应位于上腔静脉下段与右心房的连接处2现场杳看一人选择不合格扣1分14、股静脉路径翼入的中心岸脉导管,导管尖端应位于高于 用肌水平胸部的卜腔静脉之内。2现场查看一人选择不合格扣1分16、使用中心静脉导管治疗前须X线摄片确定导管尖端位苣2现场查看人不合格扣1分提高 输液 速度 准确17、落实每项护理活动之前告知病人,让其知道目的并配合。2访谈患拧一人不知晓扣1分18、了解病人病情、治疗方案、药物性状。2访谈护士一人不知晓扣1分19、合理调节和控制输液速度.2现场查看滴速上下浮动超过10滴扣1分护理部静脉治疗旗量评价标准版本:6修订日期:20

4、22. 7. 30修订人:评价内容分值评价方式扣分标准存在问题得分性20分20、岸脉检液速度一般以手动流速控制装置调节。2现场查看一处不合格扣1分21、病人年龄、特殊情况(治疗)以及特殊用药(麻科药、 降压药、化疗药、TPN等)对输液速度要求较面时应当使用调 节器、输液泵和输注泵等流速控制电子设备.2现场查看一处不合格扣1分22、选择电/输液设备时能正确使用并定期监;那么设备性能,2现场查看一处不合格扣1分23、告知病人控制输液速度的重要性,不能自行调解输液速 度.2访谈患者一人不知晓扣1分21、及时巡视并做好床边交接班,发现异常及时处理。2现场查看一处不合格扣1分25、输液附加装置、安全连接

5、设备、遵守无菌原那么。2现场查看一处不合格扣1分26、可根据治疗需要,选择夹板、过淹器等先进仪器,缩短 输液进程,保证输液安全。2现场查看一处不合格扣1分护理 措施 落实 25分27、护士操作规范,遵守无菌原那么。4现场直看一人不规范扣1分28、护士在静脉治疗操作中执行患者身份确认制度4现场查看人未执行扣1分29、留置针、PICC、CVC采用透明敷贴覆盖,穿刺或更换接头 后透明敷贴注明日期,时间,责任人,并按要求更换敷贴.3现场查看一处不合格扣1分30、透明敷贴无卷曲,松动,敷贴卜.无渗血、渗液。3一处不合格扣1分31、根据封管用具选择正确的封管方法.2现场查看一人不正确扣1分32、群脉导管留

6、置时间正确(外周静脉留管针W96小时, 中心静脉导管遵照产品说明书)。3现场查看一人不合格扣1分33、并发症预防措施到位,发现和处理及时正确:无外渗和 其他严重并发症发生。3现场查看一处不合格扣1分34、护士能处理PICC/CVC导管堵塞、脱管等并发症,处理及 时有效。3现场查看一项不合格扣1分护理 记录 10分35、PICC置管者应有知情同.笆15.如患者拒绝置管,须在知 情书上签字。2查看病历一项不合格扣1分36、置管及维护后应有相应的记录。2查看病历一次未落实扣1分37、再次入院带PICC/CVC置管者应有入院评估记录。2查看病历一次未落实扣1分38、准确进行输血观察记录。2杳看病历一次未落实扣1分39、PICC观察记录完善。2查看病历一次未落实扣1分评价内容分值评价方式扣分标准存在问题得分健康 教育 15分40、患者知晓导管置入及PICC维护目的。3询问患者1名患者不知晓扣1分41、患者及家屈了解药物的主要作用及副作用.5询问患者一名患者或家属不了解扣1分42、患者知晓带管期间的自我观察和日常生活考前须知。5询问患者名患者或家属不了解扣1分43、PICC导管带管出院患者有维护手册。2现场查看无不得分

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