健康科普知识-儿童高血压您了解多少?.docx

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1、儿童高血压,您了解多少?儿童高血压的患病率逐渐增高,原发性高血压比例呈增 加趋势,影响着越来越多儿童青少年的身心健康,也增加了 成年后高血压和代谢综合征的发生风险,已成为一个重要的 公共卫生问题。我国学龄前儿童高血压发病率为2%4%,学 龄儿童为4%9%,国外兴旺国家学龄儿童其患病率为3. 6% 7. 7%o在不干预情况下儿童期持续血压偏高的个体将开展为 成年高血压并较早出现多器官损害,进一步加重心脑血管负 担。儿童青少年高血压跟成人高血压一样分为原发性和继发 性。继发性高血压是指能找到明确病因,比方肾、血管、内 分泌等。而原发性高血压目前病因不明,与多种因素相关。 其中肥胖是关联性最高的危险

2、因素,30%-40%的儿童原发性 高血压伴有肥胖。其他危险因素包括父母高血压史、低出生 体重、早产、盐摄入过多、睡眠缺乏及体力活动缺乏等。那么儿童高血压的诊断标准跟成人一样吗?不一样,因 为儿童处于生长发育阶段,血压受年龄、体重、身高影响, 所以不同儿童高血压的诊断标准是不一样的。一些专业的诊 断标准对家长来说,比拟晦涩难懂。我们可以先了解下简化 公式标准:男童收缩压二100+2X年龄(岁),舒张压二65+年 龄(岁);女童收缩压二100+1. 5义年龄(岁),舒张压=65+ 年龄(岁)。对简化公式标准筛查出的可疑高血压患儿,再 进一步采用“表格标准”确定诊断。儿童通常表现为血压轻、中度升高,

3、且临床病症不明显, 故定期测量血压是及早发现儿童高血压的有效途径。随着科 学技术的进步,血压测量的方法多种多样,如:家庭自测血 压、诊室测量血压、24小时动态血压等。最新指南建议儿童 青少年从3岁开始规律测量血压,有高血压高危因素的儿童 青少年每次就诊时均应测量血压,其他健康儿童青少年每年 需测量一次血压。高血压儿童最重要的治疗方式就是生活方式的干预,并 贯穿始终。生活方式的改善包括多个方面:L控制体重:肥胖儿童应控制体重,在保证身高发育同 时,延缓BMI上升趋势,降低体脂肪含量。2 .运动:增加有氧和抗阻力运动,减少静态活动时间。 建议每周2-3次有氧运动,如步行、慢跑、骑自行车、游泳 等,

4、每次运动不少于30 min,运动强度须因人而异。但对于 高血压2期儿童,血压尚未控制满意者,应防止竞技性体育 运动。3 .平衡膳食:(1)控盐,4-8岁儿童推荐盐摄入量1.2g,8岁以上儿童1. 5 g/d,不仅可以促进血压下降,还可增 加降压药的效果。同时建议补充富含钙、镁、钾的食物;(2) 调整膳食结构及品种多样化,控制总能量及脂肪供能比;(3) 减少含糖饮料摄入,养成健康饮食习惯。4 .消除精神紧张和压力,禁止吸烟、酗酒。5 ,改善睡眠质量,保证足够睡眠时间。当生活方式干预 6个月后血压仍未达标,或者出现临床病症时,就需启动药 物治疗。高血压患儿逐年增多,且危害深远,但是通过早期发现 危险因素,及时改善不良生活方式等,大局部是可防可控的, 因此应引起社会、医生、家长、儿童的高度重视,早预防、 早发现、早治疗,为儿童健康成长创造一片蓝天。

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