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疑难病例讨论制度疑难病例是指入院两周内诊断不明确或诊断虽明确但治疗 效果不确切的病例。进行疑难病例讨论的目的是进一步明确 诊断与治疗。一、疑难病例讨论由主治医师提出，科室主任同意并主持。 全科医师及护理人员参加，根据病情可请有关科室专家参 加。二、讨论前经治医师应准备好病史及诊断所必须的相关材 料。并将讨论目的与相关材料事先发给参加人员。三、疑难病例讨论由科室主任（副主任）主持，由主治医师 汇报病史，上级医师补充发言，明确讨论要解决的问题，并 发表自己的分析意见。在与会者充分讨论的基础上，最后由 科室主任（副主任）进行归纳总结，提出解决矛盾的主要措 施、途径和方法。四、疑难病例讨论经过，由经治医师记录整理，主治医师及 主任审核后，记录在病程记录中。五、将疑难病例讨论内容，按照有关规定格式详细记录在科 室的疑难病例讨论记录本上。记录内容包括：讨论时间及地 点，主持人（写明职务），参加讨论人员（写明技术职务）； 患者一般信息（姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号）， 患者简要病史及入院诊断。讨论目的。各位发言人的发言内 容。讨论后的结论（解决主要矛盾的措施、途径和方法）。