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1、Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。内科主治医师考试模拟题二基础知识-基础知识A1/A2型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。标记一下第1题体温明显升高，一昼夜间温差不超过1，属于A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、回归热A标记一下第2题下列哪项不是引起咳嗽的原因A、胸膜炎B、食管静脉曲张破裂出血C、慢性支气管炎D、二尖瓣狭窄致肺水肿E、中枢性因素B标记一下第3题下列各种常见的胸痛其疼痛性质叙述错误的是A、心绞痛压榨性B、带状疱疹刀割样或灼痛C、食管炎绞痛D、干性胸膜炎尖锐刺痛E、肺梗死剧
2、烈刺痛伴呼吸困难C标记一下第4题右心衰竭时呼吸困难的机制，主要为A、迷走神经兴奋性增高B、心肌供血减少C、右心房及上腔静脉压力升高D、下肢静脉回流增多E、肺淤血C标记一下第5题肝源性水肿患者水肿主要表现于A、下肢B、全身C、眼睑D、胸腔E、腹腔E标记一下第6题关于牵涉痛，下列哪种说法不正确A、十二指肠溃疡穿孔疼痛可放射至背部B、急性胰腺炎疼痛可放射至腰背部C、心绞痛可放射至右肩D、胆绞痛可放射至右肩E、肾绞痛常沿腹直肌边缘向腹股沟放射C标记一下第7题慢性腹泻是指A、腹泻持续或反复发作超过2周者B、腹泻持续或反复发作超过20天者C、腹泻持续或反复发作超过1个月者D、腹泻持续或反复发作超过2个月者
3、E、腹泻持续或反复发作超过半年者D标记一下第8题上消化道出血呕出的血常呈咖啡样，这是因为A、血液与胃内食物混合所致B、血液与胃内黏液混合所致C、血液经胃酸作用而形成正铁血红蛋白所致D、鲜血与唾液混合所致E、血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁C标记一下第9题关于结合胆红素哪项是错误的A、结合胆红素是葡萄糖醛酸酯B、非结合胆红素于肝细胞光面内质网中与葡萄糖醛酸结合C、结合胆红素不能由肾小球滤出D、结合胆红素是水溶性的E、结合胆红素可以出现在尿内C标记一下第10题平卧位时叩诊移动性浊音阳性，腹水量至少已达A、500mlB、1500mlC、2000mlD、1000mlE、2500mlD标记一下第11题
4、匀称体形正常人肝相对浊音界叩诊位置，下述哪项是错误的A、右锁骨中线第5肋间B、右锁骨中线第6肋间C、右腋中线第8肋间D、右肩胛线第10肋骨水平E、肝绝对浊音界比相对浊音界低12肋间C标记一下第12题检查淋巴结肿大时，应首先注意弄清楚A、大小、数量及活动度B、硬度及有无压痛C、原发病灶D、有无红肿及粘连E、有无瘢痕及瘘管C标记一下第13题特发性血小板减少性紫癜急性型与慢性型的区别，下述哪项不正确A、急性型多见于儿童，慢性型多见于青年B、急性型常有感染诱因，慢性型诱因不明显C、急性型血小板计数在（3080）109L，慢性型多100g/LB、50g/LC、75gLD、40gLE、30g/LB标记一下
5、第34题水肿伴大量蛋白尿常见于A、肾源性水肿B、营养不良性水肿C、局部静脉血栓形成D、局部淋巴回流受阻E、甲状腺功能低下A标记一下第35题有关呼吸困难的描述，不正确的是A、肺水肿可以出现呼吸困难B、大量腹腔积液导致呼吸困难C、支气管哮喘常出现吸气性呼吸困难D、左心衰出现端坐呼吸E、大出血可以出现呼吸加快C标记一下第36题下列咳嗽性疾病中，哪一种常合并咯血A、自发性气胸B、肺结核C、支气管哮喘D、脓胸E、间质性肺炎B标记一下第37题突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于A、心绞痛B、急性左心衰C、大叶性肺炎D、急性心肌梗死E、肺梗死E标记一下第38题有关颈静脉怒张正确的是A、正常人坐位或平卧时颈外静
6、脉显露B、颈静脉充盈在锁骨上缘至下颌角距离的下23以内C、提示左心房压力升高D、提示右心房压力升高E、常见于肺水肿D标记一下第39题风湿性主动脉瓣狭窄最主要的特征是A、心脏向左下扩大极明显B、胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音C、周围血管征D、Austih-Flint杂音E、主动脉瓣区收缩期喷射性杂音伴第二心音减弱或消失E标记一下第40题Austin-Flint杂音常由下列哪种情况所致A、主动脉瓣关闭不全B、器质性二尖瓣狭窄C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、动脉导管未闭A标记一下第41题急性腹膜炎所致呕吐属于A、神经性呕吐B、反射性呕吐C、中枢性呕吐D、胃肠源性呕吐E、周围性呕吐B
7、标记一下第42题结肠疾病的腹泻特点是A、常伴里急后重B、疼痛多在下腹C、便后疼痛可缓解D、疼痛多在脐周E、伴明显消瘦C标记一下第43题上消化道出血最常见于下列哪种疾病A、食管静脉曲张破裂B、急性胃黏膜病变C、消化性溃疡D、食管癌E、壶腹癌C标记一下第44题暗红色果酱样血便多见于A、急性细菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、急性胃肠炎D、急性出血坏死性肠炎E、上消化道出血B标记一下第45题急性出血性坏死性肠炎的大便性状为A、洗肉水样血便B、米泔水样便C、柏油样便D、黏液性脓性鲜血便E、暗红色果酱样脓血便A标记一下第46题关于胆汁淤积性黄疸的实验室检查，错误的是A、尿胆原增加B、总胆红素增加C、结合胆红素5
8、060D、碱性磷酸酶显著增加E、尿胆红素明显增加A标记一下第47题有关夜尿增多正确的是A、夜尿量超过白天尿量B、夜间尿量持续超过700mlC、尿路感染时夜尿增多D、夜尿增多多为正常现象E、肾分泌功能减退A标记一下第48题鉴别巨大卵巢囊肿与大量腹水，以下哪项体征有帮助A、有振水感B、平卧叩诊脐部为浊音，双侧为鼓音C、主要是下腹部膨隆D、肠鸣音存在E、听到静脉“营营”音B标记一下第49题中度脾肿大的标准为A、脾肋下2cmB、脾肋下2cm，在脐平以上C、脾肋下5cm，在脐平以下D、脾脏达脐平以下，但未达盆腔E、脾脏大，超过前正中线B标记一下第50题四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于A、血友病B、再生障碍性
9、贫血C、过敏性紫癜D、血小板减少性紫癜E、弥散性血管内凝血C标记一下第51题判断成人发育正常的指标，不正确的是A、头长为身高的1/51/6B、胸围等于身高的一半C、两上肢展开的长度约等于身高D、坐高等于下肢的长度E、前臂曲侧或上臂背侧下1/3处脂肪分布差异最小A标记一下第52题发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于A、病毒性肝炎B、斑疹伤寒C、干酪性肺结核D、急性白血病E、胆道感染D标记一下第53题下列哪项可引起局部水肿A、丝虫病B、肝硬化C、营养不良D、右心功能不全E、肾病综合征A标记一下第54题胸腔积液量多少时体检可发现阳性体征A、200250mlB、150200mlC、300ml以上D、1
10、00150mlE、100mlC标记一下第55题与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是A、第四心音B、收缩中期喀喇音C、第三心音D、收缩早期喷射音E、第二心音E标记一下第56题下列哪项体征提示有大腹水存在A、水坑征B、移动性浊音C、液波震颤D、振水音E、蠕动波C标记一下第57题肝源性水肿发生的原因，不正确的是A、有效血量减少B、门脉高压C、低蛋白血症D、淋巴回流受阻E、继发性醛固酮增多A标记一下第58题右心衰竭引起呼吸困难的原因为A、右心房压力升高刺激化学感受器而兴奋呼吸中枢B、代谢产物减少刺激呼吸中枢C、淤血性肝肿大等使呼吸运动受限而减少肺交换面积D、腹腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢E、胸腔积液通过膈
11、肌兴奋呼吸中枢C标记一下第59题金属音调咳嗽常见于A、百日咳B、慢性支气管炎C、气管或纵隔内肿瘤D、支气管扩张E、声带炎C标记一下第60题引起颈静脉怒张常见原因中不包括A、肺水肿B、右心衰竭C、缩窄性心包炎D、心包积液E、上腔静脉阻塞综合征A标记一下第61题一年轻男子，饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛，板状腹，最可能的诊断是A、胃溃疡B、急性胃炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、以上都不是E标记一下第62题呕吐伴腹泻最常见于A、肠梗阻B、急性肝炎C、腹膜炎D、急性肾盂肾炎E、急性胃肠炎E标记一下第63题便血，血色鲜红，粘附于粪便表面，便纸上可见血迹，提示A、消化道出血B、小肠出血C、食管出血D、结肠
12、出血E、肛门或肛管疾病出血E标记一下第64题关于肝细胞性黄疸的病因，错误的是A、病毒性肝炎B、肝硬化C、钩端螺旋体病D、败血症E、阵发性血红蛋白尿E标记一下第65题肝呈弥漫性肿大、质软，常见疾病是A、肝瘀血B、脂肪肝C、肝囊肿D、肝脓肿E、慢性肝炎B标记一下第66题痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结，原因为A、风湿肉芽肿B、耳廓软骨炎C、胆脂瘤D、皮肤感染E、尿酸盐沉积E标记一下第67题语音震颤减弱见于A、肺气肿B、肺炎实变期C、空洞型肺结核D、肺脓肿E、肺梗死A标记一下第68题排便带血，鲜红色，不与粪便混合，粘附于粪便表面，常见于A、直肠息肉B、阿米巴痢疾C、血吸虫病D、急性细菌性痢疾E、结肠
13、Crohn病A标记一下第69题下列哪种疾病中弛张热不常见A、风湿热B、重症肺结核C、败血症D、急性肾盂肾炎E、化脓性疾病D标记一下第70题有关正常人的体温描述，不正确的是A、正常人体温受体温调节中枢调控B、正常人的体温一般在3637(腋温)C、上午体温较下午略高D、每月体温波动不超过1E、高温环境下体温可稍增高C标记一下第71题女性，56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体：心肺无异常，肝肋下2cm，质中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可见静脉显露，双下肢水肿。实验室检查：血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是A、右心衰竭B、肝硬化C、下腔静脉阻塞D、上腔静脉阻塞E、腹腔结核D标记一下第72题消化性溃疡病
14、史患者，近日感上腹部疼痛加重，规律不明显，1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部，诊断考虑A、肾结石B、消化性溃疡穿孔C、胆系疾病D、肠梗阻E、十二指肠溃疡B标记一下第73题女性，35岁，腹痛、腹泻6个月，粪便呈糊状，不含黏液脓血。查体：消瘦，体温37.5，心肺无异常，右下腹轻压痛。实验室检查：血沉快。最可能的诊断是A、肠结核B、溃疡性结肠炎C、结肠癌D、肠易激综合征E、以上都不是A标记一下第74题男性，32岁，入冬以来感中上腹部不适伴阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2日大便发黑，其诊断可能是A、胃癌并出血B、急性胃黏膜病变C、十二指肠球部溃疡出血D、胃溃疡并出血E、结肠癌C标记一下第75
15、题女性，56岁，肝硬化伴大量腹水，应首选的利尿剂为A、呋塞米B、氢氯噻嗪C、利尿酸钠D、螺内酯E、甘露醇D标记一下第76题女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压20/13kPa，尿红细胞(+)，蛋白(+)。诊断考虑A、慢性肾小球肾炎B、急性肾小球肾炎C、急性肾盂肾炎D、泌尿系感染E、肾病综合征B标记一下第77题男性，40岁，3小时前突然出现剧烈头痛，伴呕吐。查体：颈部轻度抵抗，克氏征阳性，体温37.5，血压17.5/10.7kPa。其他神经系统检查阴性，诊断首先考虑A、偏头痛发作B、脑出血C、脑炎D、蛛网膜下隙出血E、脑神经纤维瘤D标记一下第78题男
16、性，22岁，休克，测中心静脉压0.196kPa（2cmH2O)，血压10.68kPa（8060mmHg)，心率116次分，尿量10mlh，首选治疗为A、补充血容量B、静注西地兰C、静点低分子右旋糖酐D、静点阿托品E、多巴胺A标记一下第79题男性，40岁，因呼吸困难入院。体格检查：肝右锁骨中线肋缘下4cm，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，移动性浊音阳性，最可能的诊断是A、肝硬化、腹水B、肝癌C、血吸虫病D、右心衰竭E、肾病综合征D标记一下第80题男性，33岁，5年来常有空腹痛和夜间痛，以秋季为重，服用雷尼替丁可以减轻。体格检查上腹部偏右轻压痛，最可能的诊断A、胆囊炎B、胃溃疡C、十二指肠溃
17、疡D、胃炎E、肾结石C标记一下第81题女性，30岁，转移性右下腹痛3天，伴呕吐4次，体温39。体格检查：右下腹压痛和肌紧张，诊断为A、异位妊娠B、急性肠系膜淋巴结炎C、卵巢囊肿扭转D、急性阑尾炎E、憩室炎D标记一下第82题男性，24岁，下班途中突然倒地，意识不清，四肢阵发性抽搐，小便失禁，约1分钟后逐渐清醒，最可能的病因是A、中毒B、低血糖休克C、糖尿病昏迷D、脑血管意外E、癫痫大发作E标记一下第83题男，3岁，在独自玩玩具时突然出现刺激性咳嗽，呼吸困难，其病因最可能是A、大叶性肺炎B、自发性气胸C、左心衰竭D、气管异物E、支气管哮喘D标记一下第84题女性，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，伴活动
18、后气急4年。3小时前突发呼吸困难、发绀，大汗，烦躁。右侧呼吸音消失，左侧满布哮鸣音，最可能的诊断为A、支气管哮喘急性发作B、急性肺梗死C、右侧气胸D、慢性支气管炎急性发作E、急性肺水肿C标记一下第85题男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、动脉导管未闭E、肺动脉瓣关闭不全D标记一下第86题下图的心电图改变提示为A、预激综合征B、左束支传导阻滞C、房室传导阻滞D、右束支传导阻滞E、室内差异传导D标记一下第87题男性，24岁，心慌气短1年，心电图检查发现房颤，首先需要排除的疾病是A、房间隔缺损B、风
19、心病二尖瓣狭窄C、结核性心包炎D、冠心病E、甲状腺功能低下B标记一下第88题男，32岁，上腹部周期性节律性疼痛2周，今晨突然呕吐咖啡色液2次，解黑便1次，自觉头昏，乏力，出汗，心慌，脉率96次分，该患者出血量估计为A、200mlB、400mlC、1000mlD、1500mlE、2000mlC标记一下第89题一年轻男子，反复上腹隐痛3月，多在进食后出现，餐后逐步缓解，但进食后再次出现上腹痛，最可能的诊断是A、十二指肠溃疡B、急性胃炎C、胃溃疡D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎C标记一下第90题女，80岁，急性结石性胆囊炎术后，因伤口疼痛肌注哌替啶1支，半小时后昏睡。呼吸10次分，可能原因A、术后伤口感
20、染B、腹腔感染C、严重鼓肠D、麻醉剂过量E、休克D第91题女，24岁，低热1月，体检：右侧胸腔积液体征，不包括下列哪项A、右肺叩诊浊音B、右肺语颤减弱C、右侧胸廓饱满D、右侧呼吸音减弱E、右侧肺下界降低E第92题男性，20岁，低热5天，右胸痛，深呼吸加剧，查体右侧呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音，最可能的诊断为A、流行性胸痛B、纤维素性胸膜炎C、肋间神经痛D、中等量胸腔积液E、肺炎球菌肺炎B第93题女，28岁，呼吸困难、气促、尿少1年余，体检示颈静脉怒张，心浊音界扩大，肝肋下3cm，脾肋下2cm。移动性浊音阳性，两下肢凹陷性水肿，血压11090mmHg，诊断考虑为A、心包积液B、肝硬化C、肝癌D
21、、结核性腹膜炎E、下腔静脉阻塞A第94题男性，34岁，骤起高热，持续几小时后大汗，体温降至正常，1天后再次出现高温骤起骤降，此患者诊断优先考虑A、败血症B、伤寒C、系统性红斑狼疮D、疟疾E、大叶性肺炎D第95题男，28岁，间断咳血3年，本次因抬重物后突然出现咯血200ml。查体双下肺湿啰音，胸片检查双下肺纹理增多、粗乱，提示最可能的病因A、慢性支气管炎B、肺脓肿C、肺结核D、支气管扩张E、肺癌D第96题中年男性，心悸、胸闷就诊，查体心脏听诊出现“大炮音”，最可能的诊断是A、扩张型心肌病B、室间隔缺损C、肥厚梗阻型心肌病D、风心病E、完全性房室传导阻滞E标记一下第97题甲亢患者，FT3增高，FT4、TT4正常，应诊断为A、T3型甲亢B、T4型甲亢C、亚临床型甲亢D、轻型甲亢E、功能型甲亢A第98题女性，21岁，肌注青霉素后突发出现面部局限性水肿伴呼吸困难，最可能的诊断为A、药物性水肿B、血管神经性水肿C、炎症性水肿D、特发性水肿E、月经期前紧张综合征B第99题男性，24岁，低热、盗汗、乏力6个月，咳嗽，痰中带血，诊断考虑A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、肺结核D、肺炎E、结节病C第100题男性，72岁，常于休息或熟睡时发生心前区疼痛，不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为A、变异型心绞痛B、中间综合征C、卧位心绞痛D、恶化型心绞痛E、混合性心绞痛C-