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1、2023年病理学中级职称考试题库I .（共用备选答案）A.阴蒂头B.前庭大腺C.处女膜D.阴蒂海绵体E.前庭球相当于男性的尿道海绵体（）o【答案】：E位于阴道口两侧（）o【答案】：B【答案】：E【解析】：坏死是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织中细胞的死 亡。基本表现是细胞肿胀、细胞器崩解和蛋白质变性。炎症 时，坏死细胞及周围渗出的中性粒细胞释放溶酶体酶，可促 进坏死的进一步发生和局部实质细胞溶解，因此坏死常同时 累及多个细胞。II .以下哪项不是间叶组织来源的肿瘤？（）A.淋巴瘤B.恶性纤维组织细胞瘤C.骨肉瘤D.恶性间皮瘤E.血管瘤【答案】：A【解析】：除淋巴瘤属淋巴造血组织肿瘤外，其他均
2、为间叶组织源性肿 瘤。12.有关精子获能的描述，错误的选项是（）。A.精子获能的过程发生于精子在女性子宫和输卵管的运行 过程中B.使精子获得受精的能力C.使得精子头部外外表的一层糖蛋白被降解D.精子获能的过程发生在附睾中E.女性生殖管道的分泌物可降解精子外外表的糖蛋白【答案】：D【解析】：精子获能的过程不是发生在附睾中，而是发生于精子在女性 子宫和输卵管的运行过程中，此时抑制精子顶体酶释放的糖 蛋白被女性生殖管道分泌的酶降解，使精子获得受精能力。13.关于胰腺黏液性囊性肿瘤的描述中不正确的选项是（）oA.黏液性囊腺癌囊壁上皮细胞异型性明显，形成无纤维血管轴心的不规那么乳头或分支乳头B.黏液性囊
3、腺瘤好发于胰体、尾部C.交界性黏液性囊腺瘤囊壁上皮表现为轻度不典型增生D.黏液性囊腺瘤囊壁被覆单层柱状黏液上皮，可形成乳头E.黏液性囊腺瘤组织结构与卵巢黏液性囊腺瘤极其相似【答案】：C【解析】：黏液性囊腺瘤当其上皮有中度不典型增生时，即上皮复层， 局部核增大，局部极性消失时称为交界性黏液性囊腺瘤。此 瘤绝大多数发生于4060岁的妇女（平均50岁），肿瘤常 常位于胰尾部。14.胰腺实性一假乳头肿瘤的特点应不包括（）。A.瘤细胞多角形，核呈锯齿状，常见核沟B.多见于年轻女性C.孤立性肿物，体积通常较大D.为良性肿瘤，不会发生转移E.间质可见泡沫细胞，并可发生钙化或骨化【答案】：D15.以下对肿瘤的
4、命名错误的选项是（）0A.凡称为瘤的都是良性肿瘤B.癌是指上皮组织的恶性肿瘤C.瘤病指的是肿瘤多发的状态D.具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤称为癌肉瘤E.称为母细胞瘤的不一定都是恶性肿瘤【答案】：A【解析】：需特殊记忆的是肿瘤的特殊命名法，有些肿瘤称为“病”或 “瘤”，实际上是恶性肿瘤，如白血病、精原细胞瘤等，有 些肿瘤以“某某瘤病”命名，主要指肿瘤的多发状态。肺炎 性假瘤属于瘤样病变。16.下述哪种炎症介质具有化学趋化作用？（）A.组胺B.活性氧代谢产物C. C3bD.缓激肽E. C5a【答案】：E【解析】：一些外源性和内源性物质具有趋化作用。最常见的外源性化 学趋化因子是细菌产物。内源性趋化
5、因子包括：补体成分（特 别是C5a）白细胞三烯（主要是B4）、细胞因子（特别是IL-8等）。 17.女性，9岁，纵隔肿块，CT下穿刺活检。见到弥漫增生的 淋巴母细胞，其间散在有吞噬核的巨噬细胞，呈“星空现象”, 诊断为淋巴母细胞性淋巴瘤。该肿瘤最特异性的标记物是 （）。A. CD20LCAC. Bcl-2TDTD. CD3【答案】：D【解析】：此病好发于儿童，瘤细胞稍大于小淋巴细胞，弥漫排列，其 间可见“星空现象”且易见病理性核分裂象。最有价值的标 记物是TDT（末端脱氧核甘酸转移酶），多数瘤细胞表达CD10 以及B和T细胞分化抗原。细胞遗传学检测90%以上有染色 体异常。18.有关胃泌素瘤的
6、描述中不正确的选项是（）。A. 60%为良性B.多发生于胰腺C,反复引起胃溃疡D.也可发生于十二指肠及胃窦部E.良恶性鉴别主要依据是否有转移及远处扩散【答案】：A【解析】：胃泌素瘤的病变特点是分泌胃泌素，导致患者反复的胃溃疡 形成；好发于胰体、胰尾，也见于十二指肠或胃窦部，偶见 于卵巢、肠系膜、肝和胰旁淋巴结；60%为恶性，转移或侵 及邻近器官或组织主要为恶性依据。19.癌肉瘤是指()oA.同时具有癌和肉瘤两种成分的肿瘤B.鳞状上皮发生的恶性肿瘤C.间叶组织发生的恶性肿瘤D.腺上皮发生的恶性肿瘤E.癌转变为肉瘤【答案】：A【解析】： 一个肿瘤假设既有癌的成分，又有肉瘤的成分，那么称为癌肉瘤(c
7、arcinosarcoma)20.淋巴小结的生发中心最主要是以下哪种细胞？()A.浆细胞B.T淋巴细胞C.巨噬细胞D.B淋巴细胞E.成纤维细胞【答案】：D【解析】：淋巴小结主要是B淋巴细胞分布和转化的部位，淋巴小结的 生发中心最主要的细胞是B淋巴细胞。21 .系统性红斑狼疮患者狼疮小体最常见于以下哪种器官？()A.肝B.肺C.肾D.心E.皮肤【答案】：C【解析】：约60%的SLE患者出现以狼疮性肾炎为主要表现的肾损害。 原发性肾小球肾炎的各种组织学类型在狼疮性肾炎时均可 出现，但以系膜增生型(10%15%)、局灶型(10%15%)、 膜型(10%20%)和弥漫增生型(40%50%)常见，晚期可
8、发 展为硬化性肾小球肾炎。其中弥漫增生型狼疮性肾炎中内皮 下大量免疫复合物的沉积，是SLE急性期的特征性病变。狼 疮小体的出现有明确的诊断意义。肾功能衰竭是SLE患者的 主要死亡原因。22 .以下哪项是大量空气迅速进入血液循环引起死亡的原 因？()A.肺梗死B.脑梗死C.心脏破裂D.心肌梗死E.循环障碍【答案】：E【解析】：大量气体（多于100ml）迅速进入静脉，随血流到右心后， 因心脏搏动，将空气与血液搅拌形成大量血气泡，使血液变 成泡沫状充满心腔，阻碍了静脉血的回流和向肺动脉的输 出，造成了严重的循环障碍。患者可出现呼吸困难、发绢， 致猝死。23.瘤细胞呈栅栏状或不完全漩涡状排列（Vero
9、cay小体）的 肿瘤是（）。A.胶质瘤B.神经鞘瘤C.纤维腺瘤D.平滑肌瘤E.滑膜肉瘤富有感觉神经末梢（）o【答案】：A【解析】：前庭球与男子尿道球相当，呈马蹄铁形，其中位于阴道两侧 者，称为前庭球外侧部，长约3cm,宽约1cm。前庭大腺也 叫巴多林腺，与男性的尿道球腺相当，为两个黄豆大小的圆 形或卵圆形小体，呈红黄色，位于阴道口两侧，前庭球的后 内侧，与前庭球相接，并往往与其重叠在一起。阴蒂位于两 侧小阴唇之间的顶端，是两侧大阴唇的上端会合点，被阴蒂 包皮包绕，长约24cm。末端为一个圆头，其尖端膨大称 阴蒂头，阴蒂头富有感觉神经末梢。2.（共用备选答案）A.局灶性大量中性粒细胞浸润及组织坏
10、死液化B.急性细菌性痢疾的典型肠道病变C.体腔内大量脓液蓄积【答案】：B【解析】：神经鞘瘤镜检可见包膜内肿瘤组织表现有明显变异，通常分 为Antoni甲型及乙型两种。甲型者有以下特点：Schwann 细胞通常排列成窦状或脑回状的束条，伴有细结缔组织纤 维；核有排列成栅栏状的倾向，同时与无核的区域相间。 此点颇有特征性。此处肿瘤细胞核及纤维的排列形式表现为 器官样结构，提示其组织来源可能为聚集的触觉小体，故有 时称为Verocay小体。乙型组织那么为疏松的Schwann细胞， 排列紊乱，结缔组织呈细网状。此型组织可变性而形成小囊 肿，融合可成大囊腔，其中充满液体。24 .男性，35岁，因慢性乙型
11、肝炎，肝硬化腹水，呕血等行 脾切除。镜下组织学改变包括（）。A.脾小体的淋巴滤泡增生，红髓充血，各种炎细胞浸润 B.白髓萎缩，脾窦内皮增生，髓索及小梁血管纤维化，巨噬 细胞增多并含铁血黄素沉积C.凝固性坏死，尚见脾结构残影，无明显出血带 D.出血周围含铁血黄素沉着，并见肉芽组织E.单一性非典型淋巴细胞增生，并见成片的坏死【答案】：B【解析】：由门脉高压引起的慢性淤血性脾肿大与感染性脾肿大、肿瘤 性脾肿大不同。首先没有明确的坏死，其次无急性炎细胞浸 润。而主要表现为红髓内的充血、出血和含铁血黄素沉积及 脾窦内皮增生，髓索内纤维组织增生，巨噬细胞增多。25 .静脉吻合包括（）oA.掌浅弓B.直肠静
12、脉丛C.膝关节网D.肘关节网E.掌深弓【答案】：B【解析】:静脉网（如手背静脉网）和静脉丛（如直肠静脉丛）属静脉 之间的吻合。动脉间的吻合包括动脉网（如肘关节网和膝关 节网）和动脉弓（如掌浅弓和掌深弓）。26.肉瘤的典型肉眼形态包括（）oA.不规那么结节状，切面灰红、质软、湿润如鱼肉状B.淡黄色、分叶状、质软、包膜完整C.结节状、有包膜，切面灰白色、质硬D.灰白色，质硬，边界不清E.囊状，囊腔内充满黏液【答案】：A【解析】：恶性间叶组织肿瘤统称肉瘤，比癌少见。有些类型的肉瘤较 多发生于年龄较轻的人群，例如60%的骨肉瘤发生在25岁 以下。肉瘤体积常较大，切面多呈灰红色、鱼肉状。易发生 出血、坏
13、死、囊性变等继发性改变。27 .嗅黏膜的组成不包括（）。A.嗅腺B.支持细胞C.嗅细胞D.基细胞E.杯状细胞【答案】：E【解析】：嗅黏膜上皮为假复层柱状上皮，由支持细胞、基细胞和嗅细 胞组成，固有层内有嗅腺。无杯状细胞。28 .胃癌癌细胞主要起源于胃腺的（）。A.壁细胞B.颈部的干细胞C.主细胞D.底部的基内幕胞E.黏液细胞【解析】：胃癌主要发生自胃腺颈部和胃小凹底部的干细胞。局部长期 未治愈的慢性胃疾病如慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡病 经肠上皮化生、异型增生、癌变而形成胃癌。29 .急诊患者收入急诊观察室，观察时间一般不超过（）天, 最多不超过一周。A. 23B. 45C. 6【答案】：B
14、.以下哪项属于生理性出血？（）A.消化性溃疡B.维生素C缺乏症C.月经的子宫内膜出血D.过敏性紫瘢E.血小板减少性紫瘢【答案】：C【解析】：出血有生理性出血和病理性出血。前者如正常月经的子宫内 膜出血；后者多由创伤、血管病变及出血性疾病等引起。3L类风湿因子的主要成分包括（）oIgGA. IgAIgEB. IgDIgM【答案】：E【解析】：类风湿因子可分为IgM、IgA、IgG、IgD、IgE五型，其中IgM 型类风湿因子是类风湿因子的主要类型，其具有高凝集的特 点，易于沉淀。32.以下有关特发性腹膜后纤维化的表达中不正确的选项是（）。A.病变早期表现为特异性炎症B.原因不明，可能与细胞免疫过
15、程有关C.腹膜后出现扁平的灰白色纤维肿块，可包裹、压迫腹膜后 器官D.临床可引起肾盂积水E.病变晚期纤维化，炎细胞少见【答案】：A.成对的喉软骨是（）oA.会厌软骨B.甲状软骨C.杓状软骨D.舌骨E.环状软骨【答案】：C【解析】：喉软骨构成喉的支架，包括单一的甲状软骨、环状软骨、会 厌软骨和成对的杓状软骨。杓状软骨近似三棱锥形，可分尖、 底和二突。底朝下与环状软骨板上缘的关节面构成环杓关 节。由底向前伸出的突起，有声韧带附着，称声带突。由底 向外侧伸出的突起，有喉肌附着，称肌突。33 .关于鼻旁窦的说法正确的选项是（）。A.筛窦开口于下鼻道B.窦内无黏膜C.蝶窦开口于上鼻道D.包括额窦、上颌窦
16、、蝶窦、下颌窦E.上颌窦开口在中鼻道【答案】：E【解析】：鼻旁窦包括额窦、上颌窦、蝶窦和筛窦，蝶窦开口于上鼻甲 和鼻中隔之间的蝶筛隐窝。筛窦开口于中鼻道和上鼻道，上 颌窦开口在中鼻道前方。35.气一血屏障的组成不包括（）。A.毛细血管基膜与连续内皮B.肺泡外表液体层C.薄层结缔组织I型肺泡细胞与基膜D. II型肺泡细胞【答案】：E【解析】：I型肺泡细胞参与构成气一血屏障，而n型肺泡细胞的主要功能是分泌肺泡外表活性物质。36.肺根内各结构自前向后依次为（）oA.主支气管、肺动脉、肺静脉B.上肺静脉、肺动脉、主支气管C.主支气管、上肺静脉、肺动脉D.肺动脉、主支气管、上肺静脉E.上肺静脉、主支气管
17、、肺动脉【答案】：B【解析】：出入肺门的结构（主支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动静 脉、神经、淋巴管）被结缔组织包绕连于纵隔称肺根，肺根 对肺起固定、支持作用。内结构自前向后为上肺静脉、肺动 脉、主支气管。37 .男性，50岁，左腮腺区无痛性肿块数年。镜下见肿瘤由 上皮和淋巴样组织组成，上皮成分形成不规那么囊腔，细胞排 列成假复层，间质中淋巴细胞密集，并形成淋巴滤泡。病理 诊断为（）oD.黏膜的浆液、黏液渗出E.疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症脓肿（）o【答案】：A卡他性炎（）。【答案】：D蜂窝织炎（）。【答案】：EA.嗜酸性腺瘤B.多形性腺瘤C.基内幕胞腺瘤D.肌上皮瘤E.腺淋巴瘤【答案】：E
18、【解析】：腺淋巴瘤由腺上皮和淋巴成分构成。肿瘤形成较多的囊样腔 隙，内有假复层排列的腺上皮衬覆，间质中有大量的淋巴细 胞并形成淋巴滤泡。38 .以下哪项不是大叶性肺炎病变特点？（）A.病变弥漫时细支气管可发生坏死B.病变区肺泡腔内充满纤维素、中性粒细胞及红细胞C.肺组织常无坏死、肺泡壁结构未遭破坏D.肺脏层胸膜可见充血、水肿、外表纤维素渗出E.可以合并肺脓肿【答案】：A39.再生的含义指的是（）oA,由损伤周围的同种细胞来修复B.细胞数目的增多C.组织的修复D.肉芽组织增生E.由纤维结缔组织来修复【答案】：A【解析】：由损伤周围的同种细胞来修复，称为再生，如果完全恢复了 原组织的结构及功能，那
19、么称为完全再生。40.子宫颈柱状上皮鳞化后发生的恶性肿瘤叫做（）。A.腺棘皮癌B.腺癌C.腺鳞癌D.鳞癌E.癌肉瘤【答案】：D【解析】：有些非鳞状上皮被覆部位，发生鳞状上皮化生恶变，也可形 成鳞癌。腺鳞癌指的是既有鳞癌又有腺癌成分；腺棘皮癌是 腺癌组织中可见鳞状化生的上皮成分；癌肉瘤是同一肿瘤中 既有癌又有肉瘤成分。41.以下哪项与国际形态分类法中的大小结节混合型肝硬化 相对应？（）A.寄生虫性肝硬化B.胆汁性肝硬化C.淤血性肝硬化D.门脉性肝硬化E.坏死后性肝硬化【答案】：E【解析】：国际上依据形态分类将肝硬化分为大结节型、小结节型、大 小结节混合型和不全分割型四型，酒精性肝硬化和门脉性肝
20、硬化相当于小结节型，淤血性肝硬化相当于混合型，坏死后 性肝硬化相当于大结节型和大小结节混合型，胆汁性肝硬化 及寄生虫性肝硬化相当于不全分割型。42.肾内以下哪种细胞具有离子感受器功能？（）A.间质细胞B.致密斑细胞C.球旁细胞D.足细胞E.近曲小管上皮细胞【解析】： 致密斑是远曲小管在靠近血管极一侧，上皮由原来单层立方 上皮变为单层柱状，且排列紧密，形成的椭圆形斑。胞质色 淡，胞核椭圆形且深染，多位于细胞顶部。一般认为致密斑 是化学感受器，可感受远曲小管滤液内Na+浓度的变化。43.APC基因突变对以下哪种肿瘤具有诊断意义？（）A.肾母细胞瘤B.视网膜母细胞瘤C.家族性结肠腺瘤性息肉病D.神经
21、纤维瘤病E.家族性乳腺癌【答案】：C【解析】：APC即腺瘤性结肠息肉病，因此APC基因突变对家族性结肠 腺瘤性息肉病具有诊断意义。44 .门脉性与坏死后性肝硬化的区别点不包括（）。A.小胆管增生的程度B.假小叶的大小C.纤维间隔内炎细胞浸润的轻重D.纤维间隔的宽窄E.肝细胞坏死的多少【答案】：A.关于骨质的描述哪项正确？（）A.只由骨松质构成B.只由骨密质构成C.骨松质位于长骨两端D,骨松质分布于骨的内部E.颅盖各骨的骨密质称为板障【答案】：D【解析】：由骨组织构成，分密质和松质。骨密质质地致密，耐压性较 大，分布于骨的外表。骨松质呈海绵状，由相互交织的骨小 梁排列而成，分布于骨的内部，骨小梁
22、的排列与骨所承受的 压力和张力的方向一致，因而能承受较大的重量。颅盖骨表 层为密质，分别称外板和内板，外板厚而坚韧，富有弹性， 内板薄而松脆，故颅骨骨折多见于内板。二板之间的松质， 称板障，有板障静脉经过。46.（共用备选答案）A.梗死灶发生液化B.梗死灶呈地图状C.梗死灶呈节段形D.可发生出血性梗死E.梗死灶化脓肺梗死（）o【答案】：D【解析】：当器官原有严重淤血时，血管阻塞引起的梗死为出血性梗 死，如肺淤血。严重淤血是肺梗死形成的重要先决条件。脑梗死（）0【答案】：A【解析】：脑梗死为液化性坏死，新鲜时质软疏松，日久后逐渐液化成 囊状。心肌梗死（）。【答案】：B【解析】：梗死灶的形状取决于
23、该器官的血管分布方式。多数器官的血 管呈锥形分支，如脾、肾、肺等，故梗死灶也呈锥形，切面 呈扇面形，或三角形，其尖端位于血管阻塞处，常指向脾门、 肾门、肺门，底部为器官的外表；心冠状动脉分支不规那么， 故心肌梗死灶的形状也不规那么，呈地图状；肠系膜血管呈扇 形分支和支配某一肠段，故肠梗死灶呈节段形。肠梗死（）0【答案】：c【解析】：梗死灶的形状取决于该器官的血管分布方式。多数器官的血 管呈锥形分支，如脾、肾、肺等，故梗死灶也呈锥形，切面 呈扇面形，或三角形，其尖端位于血管阻塞处，常指向脾门、肾门、肺门，底部为器官的外表；心冠状动脉分支不规那么， 故心肌梗死灶的形状也不规那么，呈地图状；肠系膜血
24、管呈扇 形分支和支配某一肠段，故肠梗死灶呈节段形。47.以下关于小脑的描述哪项正确？（）A.前叶位于小脑下部的最前面B.位于颅后窝C.小脑扁桃体位于小脑半球后面D.分前、后两叶E.前叶占小脑的大局部【答案】：B【解析】：小脑位于大脑半球后方，覆盖在脑桥及延髓之上，横跨在中 脑和延髓之间。按形态结构和进化可分为：绒球小结叶（原小 脑或古小脑），小脑前叶（旧小脑），小脑后叶（新小脑）。48.以下哪项不属于色素痣的常见类型？（）A.蓝痣【解析】：脓肿为局限性化脓性炎症，其主要特征是组织发生溶解坏 死，形成充满脓液的腔。黏膜的浆液性炎又称浆液性卡他性 炎，上皮细胞和间皮可发生变性、坏死和脱落。蜂窝织炎
25、是 指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常发生于皮肤、肌肉和 阑尾。蜂窝织炎主要由溶血性链球菌引起，表现为组织内大 量中性粒细胞弥漫性浸润。3.腹壁下动脉包含的结构有（）oA.脐内侧裳B.脐正中裳C.脐外侧裳D.脐正中韧带E.脐内侧韧带【答案】：C【解析】：B.皮内痣C.混合痣D.交界痣E.晕痣【答案】：E49.关于子宫，以下描述不正确的选项是（）。A.子宫主韧带维持其前屈位B.为腹膜间位器官C.子宫圆韧带维持其前倾位D.分为底、体、颈3局部E.妊娠期子宫峡伸展变长形成子宫下段【答案】：A【解析】：子宫主韧带是维持子宫不向下脱垂的主要结构。50.关于食管炎的描述不正确的选项是（）oA.慢性食管炎可
26、由吸烟引起B.反流性食管炎是由胃内容物反流引起的化学性损伤所致C.慢性反流性食管炎有可能开展为食管癌D,感染性食管炎主要由化脓菌感染引起E.慢性食管炎时淋巴细胞浸润明显【答案】：D【解析】：食管炎是指由任何原因引起的食管黏膜的炎症。慢性食管炎 可由刺激性食物、吸烟、食管狭窄和慢性淤血等因素引起， 主要病变特点是黏膜外表的鳞状上皮基内幕胞增生及上皮 和固有层内淋巴细胞和浆细胞浸润。反流性食管炎是由胃内 容物或十二指肠液逆流入食管下段，引起食管黏膜损伤所致 的炎症，本质上属于化学性因素引起的炎症。慢性反流性食 管炎可继发Barrett食管，进而可能开展为癌。感染性食管炎 最常由白色念珠菌、单纯疱疹
27、病毒和巨细胞病毒等引起，属 于机会性感染，虽然化脓菌也可引起，但非主要原因。51.关于小肠类癌的病变特点不正确的选项是（）oA.肿瘤多位于黏膜深层或黏膜下层B.来源于肠嗜倍细胞C.类癌细胞较大且形态不一致D.多位于回肠E.切面为淡黄色结节状【答案】：C【解析】：小肠类癌来源于肠嗜铭细胞，多发生在成年人，主要累及回 肠，其次是十二指肠，可引起类癌综合征。肿瘤外表的黏膜 常常是完整的，通常为黏膜下层浸润，也可扩展到肌层。甲 醛固定后肿瘤呈淡黄色，镜下，肿瘤由具有小圆形细胞核的 形态单一的实性细胞巢组成。可表达5-羟色胺等物质，还可 分泌多种肽类激素，如P物质、胃泌素等。52.关于梅克尔憩室不正确的
28、选项是（）oA.憩室的腔与肠腔相通B.是一种先天性畸形C.多发生于肠系膜同侧的肠壁D.好发于小肠E.憩室壁内可见到异位的胃组织【答案】：C【解析】：梅克尔憩室是小肠最常见的发育异常，如患者伴有其他先天 性异常。憩室多发生于回肠距回盲瓣80cm处的肠系膜对侧 缘，憩室的腔与肠腔相通。憩室壁内可有异位的胃、十二指 肠的黏膜或胰腺。53.瘢痕组织的形成对机体不利的方面不包括（）。A.瘢痕组织增生过度B.瘢痕收缩C.瘢痕组织玻璃样变D.瘢痕性粘连E.瘢痕软化【答案】：E【解析】：瘢痕组织是指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。瘢 痕组织的形成对机体不利或有害的一面包括：瘢痕收缩。 常引起关节挛缩或活
29、动受限，管腔器官可引起梗阻。瘢痕 性粘连。在器官之间或器官与体腔壁之间发生的纤维性粘 连，常不同程度地影响其功能。器官内广泛损伤导致广泛纤 维化玻璃样变，可发生器官硬化。瘢痕组织增生过度，又 称肥大性瘢痕，如形成瘢痕疙瘩。因此A、B、C、D均正确。 而瘢痕软化那么是指瘢痕组织内的胶原纤维在胶原酶的作用 下，逐渐地分解、吸收，从而使瘢痕缩小、软化。这是对机 体有利的。54.输精管结扎术常用以下哪个部位？（）A.腹股沟管部B.精索部C.壶腹部D.睾丸部E.射精管起始部【答案】：B【解析】：结扎术（手术绝育）是将输卵管或输精管的某一局部切除并 予结扎，使精子与卵子不能相遇，从而到达避孕的目的。输 卵
30、管结扎通常位于输卵管峡，输精管结扎术常位于精索部。 55.（共用备选答案）A.炎性、退行性变、再生三者的结合B.肌纤维退变、坏死与再生并存C.成群的萎缩纤维，肌纤维可完全破坏D.在受累肌纤维的肌浆中央区出现一核心，PAS染色阳性E.纤维细胞增生活跃，骨样组织和局部钙化的骨小梁（1）神经源性肌萎缩（）o【答案】：c肌营养不良（）o【答案】：B急性多发性肌炎（）o【答案】：A骨化性肌炎（）o【答案】：E56.（共用备选答案）A.免疫复合物介导沉积激活补体并引起组织损伤B.变应原引起的IgE介导的超敏反响C.效应性T细胞介导炎症反响和细胞毒作用D.MHC分子E.IgM、IgG与细胞或组织的抗原结合，
31、补体介导的细胞毒反 应I型变态反响为（）o【答案】：B【解析】：I型变态反响又称速发型变态反响，在临床上最常见。I型 变态反响由IgE介导，其发生与血清中的IgE有直接关系。n型变态反响为（）o【答案】：E【解析】：II型变态反响又名细胞毒性抗体反响，特异性抗体（IgM或 IgG）与细胞外表的抗原相结合，固定并激活补体，直接引起 细胞膜的损害与溶解,或通过抗体的Fc片段及C3b对巨噬细 胞相应受体的亲和结合，由巨噬细胞所介导。此反响常累及 血细胞（红细胞、白细胞、血小板）和细胞外组织如肾小球 基底膜，引起细胞和组织损害。ni型变态反响为（）o【答案】：A【解析】：in型变态反响又称免疫复合物型
32、变态反响。参加反响的抗体 多数是IgG （免疫球蛋白G）,有补体参加，因此常可引起严 重的组织损伤。W型变态反响为（）o【答案】：C【解析】：I型变态反响由IgE介导，II型变态反响由IgG或IgM介导, 并激活补体导致细胞损伤，或依赖抗体介导的细胞毒反响； III型变态反响那么由免疫复合物沉积于组织，固定补体导致组 织损伤；IV型变态反响由致敏T细胞介导，反响出现时间较 前几类反响更为滞后，称为迟发型超敏反响。57.髓质型食管癌的主要肉眼形态特征包括（）。A.切面灰白色、质地硬韧 腹壁下动脉从腹股沟韧带上方自骼外动脉分出，两条静脉与 其伴行，向内上行走，于弓状缘处从腹直肌外缘进入腹直肌，走
33、行于腹直肌与后鞘之间，上行至脐部成终末支,与从腹直肌上 端来的腹壁上动脉的终末支在脐周形成广泛的交通支。腹壁 下动脉壁即为脐外侧裳。4.霍奇金淋巴瘤最常见以下哪种组织学类型？（）A.混合细胞型霍奇金淋巴瘤（MCHL）B.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤（NLPHL）C.富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤（LRHL）D.结节硬化型霍奇金淋巴瘤（NSHL）E.淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤（LDHL）【答案】：D5.关于食管壁的构造以下描述哪项正确？（）A.中地段为骨骼肌与平滑肌混杂B.分3层C.上火段为平滑肌D.黏膜层含有大量黏液腺E.下B段为骨骼肌B.形成明显的环形狭窄C.呈蘑菇状突入食管腔D.形成深达肌
34、层的溃疡E.切面灰白色、质地较软【答案】：E【解析】：中晚期（进展期）食管癌肉眼形态主要有髓质型、蕈伞型、 溃疡型和缩窄型。髓质型最多见；癌组织质软，似脑髓，色 灰白。蕈伞型癌呈扁圆形或蘑菇状突向食管腔。溃疡型肿瘤 外表有深达肌层的溃疡，底部凹，凸不平。缩窄型癌组织质 地硬；癌组织内有明显的结缔组织增生并浸润食管全周，使 局部食管壁呈环形狭窄。58.（共用备选答案）A.肋纵隔隐窝B.脏胸膜C.肋膈隐窝D.壁胸膜E.胸膜腔被覆于肺外表的局部（）o【答案】：B内压为负压（）o【答案】：E最大最重要的胸膜隐窝（）0【答案】：c【解析】： 胸膜是覆盖在肺外表、胸廓内面、膈上面及纵隔侧面的一薄 层浆膜，
35、可分为脏胸膜与壁胸膜两部。脏胸膜被覆于肺的表 面，与肺紧密结合而不能别离，并伸入肺叶间裂内。壁胸膜 贴附于胸壁内面、膈上面和纵隔外表。脏胸膜与壁胸膜在肺 根处相互移行，脏胸膜与壁胸膜之间是一个封闭的潜在性浆 膜囊腔隙，即胸膜腔，胸膜腔内压为负压。肋膈隐窝是胸膜 腔最低的局部，胸膜发生炎症时，渗出液聚集于此，是最大 最重要的胸膜隐窝。59.（共用备选答案）A.能子宫韧带B.子宫阔韧带C.子宫主韧带D.子宫圆韧带E.卵巢悬韧带可作为寻找卵巢血管的标志的是（）o【答案】：E（2）可限制子宫向两侧移动的是（）o【答案】：B使子宫不向下脱垂的是（）o【答案】：C【解析】：卵巢悬韧带又称为骨盆漏斗韧带。为
36、卵巢的固定装置之一， 是由腹膜形成的皱裳。卵巢悬韧带自骨盆缘至卵巢的输卵管 端，内含卵巢血管、淋巴管、神经丛、结缔组织和平滑肌纤 维，为手术时寻找卵巢血管的标志。子宫阔韧带是子宫两侧 的双层腹膜皱裳，由子宫前后面的腹膜向盆侧壁延伸而成， 子宫阔韧带可限制子宫向两侧移位。子宫主韧带为子宫阔韧 带下部两层腹膜之间的一些纤维结缔组织束和平滑肌纤维， 较强韧，将子宫颈阴道上部连于骨盆侧壁，它是维持子宫颈 正常位置，防止其向下脱垂的主要结构。60.以下哪项是淋巴结转移性癌的诊断依据？（）A.相邻的淋巴结融合成团B.淋巴结肿大C.淋巴结内出现异型细胞D.淋巴结质地变硬E.淋巴结内出现癌细胞【答案】：E【解
37、析】：癌细胞可经淋巴道转移，淋巴结转移性癌的最确切的证据是 淋巴结内出现癌细胞。【答案】：A【解析】：食管壁肌层上啰段为骨骼肌，中1/3段为骨骼肌与平滑肌混 杂，下吻段为平滑肌。6 .以下哪种器官一般不发生转移？（）A.肾、肾上腺B肝、肺C.心、脾D.脑、骨E.胸膜、腹膜【答案】：C【解析】： 恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徙到 其他部位，继续生长，形成同样类型的肿瘤，这个过程称为 转移。恶性肿瘤可以通过血道转移累及许多器官，但最常受 累的脏器是肺和肝，心、脾一般不发生转移。7 .以下哪种病变癌变可能性最大？（）A.肠上皮化生8 .轻度非典型增生C.重度非典型增生D,中度非典
38、型增生E.鳞状上皮增生【答案】：C【解析】：非典型增生指细胞增生并出现异型性，但还缺乏以诊断为恶 性的状况。根据异型性大小和累及范围，非典型增生分为轻、 中、重三级。轻度非典型增生，异型性较小，累及上皮层的 下3；中度非典型增生，异型性中等，累及上皮层的下羽; 重度非典型增生，异型性较大，累及上皮加以上但未到达 全层。轻、中度非典型增生可恢复正常；重度非典型增生较难逆转。8 .非典型增生指的是（）。A.肿瘤细胞的异型性B.损伤因子刺激下的反响性增生C.细胞异型增生，未累及上皮全层D.间变性肿瘤细胞的生长特点E.无浸润、无转移的肿瘤性增生【答案】：C【解析】：非典型增生或称异型增生，指细胞增生并
39、出现异型性，但还 缺乏以诊断为肿瘤的一些病变，主要用于上皮组织的增生。 根据异型性大小和累及范围，分为轻、中、重三级。轻度非 典型增生，异型性较小，累及上皮层的下必；中度非典型增 生，异型性中等，累及上皮层的下如；重度非典型增生，异 型性较大，累及上皮羽以上但未到达全层。9 .以下哪项是急性炎症时组织肿胀的主要原因？（）A.实质细胞增生B.实质细胞变质C.充血及血液成分渗出D.肉芽组织增生E.纤维组织增生【答案】：C【解析】：局部组织充血、血管通透性增高、血液成分渗出是急性炎症 时局部组织肿胀的主要原因。10 .关于坏死，下述描述哪项正确？（）A.坏死是指机体内细胞的程序性死亡B.坏死是可复性改变C.坏死是指机体死亡后组织、细胞出现的形态学改变D.坏死是指局部组织、细胞的死亡E.坏死是以酶溶性变化为特点的活体局部细胞、组织的死亡