黄冰倩语文:困惑的调适案例四(贾勇指导).docx

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1、黄冰倩语文:困惑的调适案例四(贾勇指导)案例四:吴某,男,20岁,大学二年级学生,曾由父母带着去重庆某 精神医院门诊进行抗抑郁治疗,服药后有一定好转,一个月 后,病情复发。吴某自己主动到心理门诊治疗,自述不敢与人交往,不与人 说话,常独来独往,已严重影响到学习、生活,渴望摆脱心 理困扰,但又不知所措,很痛苦,此症已困扰自己近5年。 经耐心开导,吴某倾诉了长期积累在心里的苦闷,他从小跟 外婆生活,比拟快乐开朗,7岁时由父母接回自己家中,与 父母一起生活。父母感情长期不和,经常吵闹,与外婆家关 系也不好。母亲长期在家务农,小学文化,父亲长期早出晚 归,经营小生意。父亲每天回到家就把他叫到面前,让其

2、反 省自己的所作所为,如有过错,那么令其写检查,并予以打骂。 吴某渐渐不愿与人交往,不敢说话。上初中时,他看到其他 同学有说有笑,十分开心,对他们又羡慕又嫉妒,内心渴望 与人交往,但总害怕出错,担忧说错话做错事,内心极为矛 盾。进入高中后这种内心冲突越来越强烈,每天独来独往, 不说话,不与人交往,与人在一起就心烦意乱,头昏冒汗, 不敢看教师。终于主动要求父母带自己去治疗,父母带他去 重庆某精神医院治疗,刚开始疗效较好,后一直吃药维持, 渐渐感到药效下降。进大学后,病情加重,怕同学耻笑,不 敢与同学往来,不敢看别人的视线,上课不敢看老师,常被 误解为听课不认真,学习基本能胜任,自己曾主动找一些心

3、 理书籍学习,希望从心理学习中找到答案,找到“治病”良 方,但效果不好,终于鼓足勇气走进咨询室。分析结果:1 .“房、树、人”人格测验在与吴某进行两次会谈后,启发开导他讲述,基本了解了他 的情况后,咨询师征得吴某本人同意对其采取了 “房、树、 人”人格测量,结果显示,该生自卑,凡事追求十全十美, 内心封闭,过于克制、压抑自己,有强迫倾向,对家庭有逆 反心理,对抗意识强,和自述情况比拟符合。2 .分析诊断由于吴某家庭长期不和,缺乏亲情,父母教育方式简单粗暴, 使其从小胆小。首先,开导他讲话,介绍他自己的情况,咨 询师与他建立起较为理想的咨访关系,让他认识到他是可以 与人交往的,树立了一定信心,强

4、化其改变的决心。第一阶段,采用认知领悟疗法,改变非理性认知。借用理想的咨访关系、咨询师的权威,给他以积极暗示和启 发,使他认识到自己的病症及其产生的原因,引导他正确、 客观地认识自己和他人及其他事物,使其改变原有错误的认 知结构一一由于怕惩罚,于是干脆不说不做,采取了消极的 防卫。第二阶段,强化认识,引导行为。进一步强化认识,给他介绍一些人际交往的知识和技巧,并 在他已有决心和正确认识的基础上,对其布置家庭作业,要 求他每天主动与三个同学或老师打招呼,由最熟悉的人打招 呼过渡到一般的人,由刚开始只是点头、微笑到进行简单的 聊天。该生较为配合,能按要求完成作业。第三阶段,培养自信,强化行为。经过

5、前两个阶段的咨询治疗,该生信心大增,认识基本正确, 能完成作业,改变的决心坚定。于是咨询师鼓励他与较好的 同学交流,了解他们对自己的评价,克服自卑;同时要求该 生每天写3条自己的优点,与同学总结,看看自己有多少优 点,培养自信心,并鼓励该生每天主动与三名同学交流,谈 自己的见闻。第四阶段,改善环境,争取助力。咨询人员主动与该生父母联系,向他们介绍该生的病症,产 生的原因,现在的进步,使他们认识到自己的无知和错误教 育方式造成的后果,认识到自己的失责,经咨询师的耐心开 导,他们改变了认识,表示愿意配合治疗。咨询师又与其父 母协商了具体的方法,让他们主动写信与该生交流,主动向 该生成认自己教育的过失。该生很感动,感到了父母的关爱, 主动向父母汇报了自己的学习情况、病情恢复情况。其次,咨询人员主动与该生同寝室的同学沟通,引导他们正 确认识该生的行为,希望他们不歧视、不嘲笑该生,希望他 们配合,主动与该生交流沟通,多给予赞扬和鼓励,帮助其 同步成长。

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