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工程款拨付申请、审批表编号:申请单位名称工程名称学院*工程工程进度及申 请拨款理由工程负责人：合同总造价已支付金本次申请拨额（元）款（元）监理对工程进度 及拨款数额的意 见施工部门对工程 进度及拨款数额 的意见工程工地代表意见施工科负责人意见审计部门意见基建部门意见分管院长批示备注注：1、后附工程款支付申请（审核）明细表2、本审批表一式三份，批复完毕后，施工单位、财务、审计部门各留一份附件:工程款支付申请（审核）明细表合同金额预付款名称施工单位申报 金额（元）监理单位 审核金额（元）造价咨询单位 审核金额（元）备注工 作 量 （一）合同进度 款本期累计变更、签 证进度款本期累计工程款 小计本期累计抵 扣 款 （二）预付款本期累计甲供料款本期累计保存金本期累计本期累计抵扣小计本期累计应付工程款 （一）一（二）本期累计工 程 项 目 进 度负责人：年 月曰施工单位（盖章）：监理单位审查意见：负责人：年 月曰监理单位（盖章）：造价咨询单位审查意见：负责人：年 月曰造价咨询单位（盖章）：工程名称:学院*工程编号：