民事反诉状（公民反诉）.docx

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民事反诉状反诉原告（本诉被告）：，男/女，年月日出生， 族，（写清楚工作单位和职务或者职业）。住所地：身份证号：联系方式：代理人：反诉被告（本诉原告）：（以上写清楚反诉原告、被告及其他诉讼参加人的姓名或者名称等基 本信息）反诉请求：1 .;. o事实和理由：O证据和证据来源，证人姓名和住所：O此致人民法院 附：本反诉状副本份（根据被告的数量确定）反诉人：（签名）年月日