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1、十月上旬主治医师资格考试外科综合测试含答案一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、下述哪项对中心静脉压的影响最小A、静脉回心血量B、静脉血管张力C、肺动脉楔压D、血容量E、右心室排血能力【参考答案】:C2、男性,60岁,乏力、消瘦伴大便习惯改变半年,肝区隐痛3个 月。B超示肝右叶多发实性占位病变。应首先建议病人做哪项检查A、肝脏核素扫描B、纤维结肠镜C、肝动脉造影D、胃镜E、上消化道造影【参考答案】:B3、血管网织细胞瘤为A、先天性肿瘤B、神经上皮性肿瘤C、真性血管性肿瘤D、假性血管性肿瘤D、有效的腹腔引流E、腹膜炎的病灶处理【参考答案】:E29、关于尿路结石的发病,以下说法错误的选项是A
2、、男性多于女性B、南方多于北方C、我国以上尿路结石多见D、膀胱结石中,原发结石多于继发结石E、尿路结石的病因不明【参考答案】:D30、中心静脉压高而动脉压在正常范围,反映A、右心功能不全或血容量相对过多B、胸腔内压增加C、右心功能不全或容量相对缺乏D、静脉回心血量增加E、容量血管过度收缩【参考答案】:A31、以下关于慢性缩窄性心包炎的表达哪项是不恰当的A、出现肝大,腹腔积液和胸腔积液,下肢肿胀表现B、X线检查发现心包钙化是有力证据C、血心包可能是其原因之一D、一般病变只累及右心系统,不会出现肺循环淤血表现E、许多病人病因不明【参考答案】:E32、关于安氟酸,以下哪项不正确A、可用麻醉诱导和维持
3、B、麻醉性能较强C、对中枢神经系统有抑制作用D、对呼吸道有刺激E、可扩张脑血管使颅压增高【参考答案】:D33、单纯滑膜结核的X线表现是A、关节间隙狭窄,软组织肿胀B、关节间隙增宽,骨质破坏C、骨质疏松,软组织肿胀D、骨质密度增高E、骨膜反响性增生【参考答案】:C34、下述有关肝外伤处理方法中,哪项是不恰当的A、肝包膜下血肿应翻开探查,缝合裂口B、边缘整齐的裂伤可作间断缝合,缝合满意者可不放置引流C、肝脏表浅裂伤,已停止出血可不必缝合,适当引流D、严重肝裂伤作局部肝切除时,一般施行的是不规那么切除E、对于急危重的肝脏损伤,可用纱布填塞止血,择期再行决定性 手术【参考答案】:B35、关于骨关节结核
4、,以下哪种情况不适于手术治疗A、有明显死骨,较大脓肿B、经久不愈的窦道C、脊柱结核合并截瘫D、全身中毒病症严重,衰弱,重度贫血E、早期全关节结核,为了抢救关节功能【参考答案】:D36、肝外胆道的解剖特点中,以下哪项不对A、胆总管下端多数与主胰管汇合B、Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成C、胆囊动脉绝大多数来自肝右动脉D、胆囊三角由胆囊管,肝总管及肝脏面下缘构成E、胆囊管汇入胆总管的变异较多【参考答案】:B37、关于交界痣,以下哪种说法是不恰当的A、交界痣是指痣细胞集中分布在表真皮的交界位置B、是指处于良恶性交界状态,故名C、交界痣可开展为黑色素瘤D、交界痣可分布于任何部位E、交界痣应该手术
5、切除【参考答案】:B38、阴茎癌患者肿瘤边缘已接近阴茎基部,左侧腹股沟淋巴结活检 有转移,应如何处理A、阴茎局部切除,左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗B、阴茎局部切除,两侧左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗C、阴茎全切,左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗D、阴茎全切,控制感染后,两侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗E、阴茎全切,术后放疗和化疗【参考答案】:D39、脾切除的年龄限制在A、大于2岁B、大于4岁C、大于6岁D、大于8岁E、大于10岁【参考答案】:B40、对年迈体弱乳腺癌患者,适宜的手术术式是A、乳癌根治术(radical mastecto-my)B、扩大根治术mastectomy)C、改良根治术 m
6、astectomy) (extensive radical (modified radicalD、全乳房切除术(totalmastecto-my)E、保存乳房乳腺癌切除术(lumpec - tomy and axillaryDis sect ion)【参考答案】:D41、有效心肺复苏(CPR)的标准中不包括以下哪一项A、心跳恢复B、瞳孔变小C、皮肤颜色红润D、摸到大动脉搏动E、收缩压回升至120nlmHg以上【参考答案】:E42、上述病例如喷入1%甲苯胺蓝溶液,那么该区域应呈A、蓝色B、绿色C、黄色D、红色E、不着色【参考答案】:E43、对凝固性血胸A、经12天仍不吸收,考虑手术B、经1周后仍
7、不吸收,考虑手术C、经2周后仍不吸收,考虑手术D、经46周后仍不吸收,考虑手术E、经712周后仍不吸收,考虑手术【参考答案】:D44、常见于创伤性动脉瘤,主动脉全层破裂后被周围组织包裹,有 造影剂的血管外渗漏现象一般属于以下哪一种动脉瘤A、假性动脉瘤B、囊性动脉瘤C、夹层动脉瘤D、真性动脉瘤E、梭形动脉瘤【参考答案】:A45、下述关于急性胰腺炎的表达,哪些不须要进行外科手术干预A、胰腺脓肿B、合并ARDSC、爆发型急性胰腺炎D、腹穿穿刺液为血性或浑浊脓性E、腹痛剧烈,恶心呕吐频繁【参考答案】:E46、患者诊断自发性气胸,安置胸腔引流管的部位,应选择以下哪 个部位A、胸骨旁任何一肋间B、第6肋间
8、腋中线与腋后线之间C、第7肋间腋中线与腋后线之间D、第8肋间腋中线与腋后线之间E、第2肋间锁骨中线【参考答案】:E47、门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发A、脾大,脾功能亢进B、急性肾衰C、肝坏死D、肝昏迷E、腹腔积液,胸腔积液【参考答案】:D48、甲状旁腺损伤后,治疗手足搐搦最有效的方法A、给予镇静剂B、口服葡萄糖酸钾C、口服二氢速固醇D、口服维生素D2E、10%氯化钙静脉注入【参考答案】:C49、患者40岁,烧伤面积60%伤后6天,创面有脓性分泌物,体 温38. TC外周血白细胞12乘以十的九次方/L,此时防止应激性溃疡 发生最关键的措施是A、合理应用抗生素积极控制感染B、早期应用保护
9、胃黏膜药物C、预防性应用止血药D、抗酸治疗E、禁食【参考答案】:A50、确诊脓肿的主要依据是A、波动感B、WBC计数增加C、功能障碍D、发热E、全身乏力【参考答案】:A51、以下哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现A、头痛剧烈、呕吐频繁、烦躁不安B、呼吸骤停、瞳孔无变化C、病侧瞳孔先缩小,继之散大D、散大瞳孔的对侧肢体运动障碍E、进行性意识障碍【参考答案】:B52、筛查原发性肝癌简单有效的方法为A、B超B、CTC、AFPD、MRIE、同位素【参考答案】:C53、放射性烧伤与热力烧伤相比照,以下哪项不正确A、面积计算方法相同B、主要临床表现相同C、致伤机制相同D、深度划分依据相同E、基本诊治原那么相
10、同【参考答案】:C54、目前诊断肿瘤准确性最高的是A、临床表现B、化验检查C、X线D、B超E、病理学检查【参考答案】:E55、早期食管癌最好的诊断方法是A、食管拉网细胞学检查B、领餐检查C、食管镜检查治疗D、颈淋巴结活检E、纤维胃镜【参考答案】:A56、关于复合组织移植,以下说法正确的选项是A、带有一个血管蒂的多种组织移植B、带有一个供养动脉的多种组织移植C、各有一个血管蒂的多种组织移植D、有多个血管的一种组织移植E、带两个血管蒂的多种组织移植【参考答案】:A57、慢性硬脑膜下血肿最可能的出血来源是A、板障静脉B、导静脉C、硬脑膜中动脉D、桥静脉E、静脉窦【参考答案】:D58、有关食管癌术后吻
11、合口痿,以下哪种说法不恰当A、诊断主要靠X线检查B、吻合口血运差是主要原因C、胸胃坏死穿孔,由于胃血运丰富,故多可保守治疗D、多发生在术后57天E、一旦发生,需立即应用广谱抗生素【参考答案】:C59、关于血胸的治疗,以下哪项是错误的A、肺挫伤不严重也应做病肺切除B、积血量较多时应早期胸穿或闭式引流C、少量血胸不需要穿刺抽吸D、进行性血胸应剖胸探查E、凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块【参考答案】:A60、骨盆骨折最危险的并发症是A、盆腔内出血B、能丛神经损伤C、尿道断裂E、未分类的肿瘤【参考答案】:C4、男孩,1岁半,其基础代谢所需热量占总热量的比例为A、30%以下B、30%40%C、5
12、0%60%D、70%80%E、80%以上【参考答案】:E5、保守治疗肢体淋巴水肿首选以下哪一项A、烘绑疗法B、药物治疗C、间歇气压治疗D、复合理疗E、饮食调节【参考答案】:A6、有关慢性缩窄性心包炎的治疗,以下表达哪项不恰当A、强心利尿治疗B、一旦确诊应尽早手术治疗C、内科保守治疗,静点心肌保护药物D、待肝肾功能正常时考虑手术治疗E、彻底治疗原发病因【参考答案】:BD、膀胱破裂E、直肠损伤【参考答案】:A61、胃穿孔具有特征性X线表现是A、胃泡增大B、膈下游离气体C、肠管膨胀D、膈肌升高E、气液平面【参考答案】:B62、以下哪项不符合正常的皮肤组织学结构A、手掌、足底的表皮厚度约1. 55mm
13、B、眼睑表皮约小于0. 1mmC、真皮厚度为0. 42. 4mmD、背部皮肤真皮较厚,约为其表皮厚度的34倍E、女性皮肤较男性薄【参考答案】:D63、有关胰腺假性囊肿以下恰当的是A、包膜由上皮细胞形成B、46周可成熟C、不可能自行吸收D、常表现为急腹症E、常需外科手术切除【参考答案】:B64、男孩,4岁,坠床后发现肘关节肿胀、疼痛,最可能的骨折是A、孟氏骨折B、梯骨颈骨折C、肱骨外股骨折D、肱骨内上限骨折E、肱骨配上骨折【参考答案】:E65、十二指肠闭锁最多发生的部位为A、任何部位B、壶腹部附近C、球部D、升部E、水平部【参考答案】:B66、关于模骨小头半脱位的诊断,以下哪项是错误的A、有牵拉
14、史B、屈肘、前臂旋前C、局部肿胀畸形D局部压痛E、X线检查(-)【参考答案】:C67、颈内动脉海绵窦痿最常见的病因A、感染性B、外伤性C、先天性D、动脉硬化E、血管壁结构不良【参考答案】:B68、以下哪项是二尖瓣行闭式扩张的手术指征A、超声心动图检查可疑左心房内血栓B、合并妊娠5个月C、1个月前发生脑梗死D、3周来发热,血培养阳性E、心脏拍片及超声心动图可疑瓣膜有钙化【参考答案】:B69、急性肠系膜上静脉血栓形成的相关因素中以下哪项是错误的A、心房纤颤B、真性红细胞增多症C、门脉高压症D、腹腔内感染E、口服避孕药【参考答案】:A70、关于家族性息肉病,以下哪项是不恰当的A、是一种常染色体隐性遗
15、传性疾病B、腺瘤终将癌变,癌变率100%C、病理上腺瘤具有多发性、多形性的特点D、表现为整个大肠布满大小不一的腺瘤E、可以同时合伴肠道外表现如Gardner综合征【参考答案】:A71、10个月男孩,以阵发性哭闹、呕吐12小时来院。查体:精神 委靡,明显腹胀,右上腹可触及肿物,压痛( + ),肛诊指检有较多果酱 样便,此时最恰当的处理方法是A、B超下水压灌肠复位B、X线下领灌肠复位C、X线下气压灌肠复位D、手术复位E、收入院观察【参考答案】:D72、有关皮肤鳞状细胞癌的表达哪项正确A、早期不易出现溃疡B、治疗以放化疗为主,结合手术治疗C、常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口D、不常伴有感染E、不会浸润
16、到骨髓【参考答案】:C73、臀大肌肌皮瓣多用臀大肌上部肌皮瓣的主要原因是A、防止切取下部臀大肌肌皮瓣时损伤坐骨神经B、因臀大肌上部肌皮瓣组织量大C、上部肌皮瓣质地柔软D、上部肌皮瓣解剖层次清楚简便E、上部肌皮瓣转移后造形美观如乳房再造【参考答案】:A74、脑梗死和短暂性脑缺血发作的早期诊断,应首选A、局部脑血流断层核素显像B、CT脑扫描C、MRI脑扫描D、脑电图E、X线脑血管造影【参考答案】:A75、男性,20岁,体格检查时胸部透视发现上纵隔影增宽,CT检 查示上纵隔占位,以下哪项诊断最不可能A、畸胎瘤B、胸骨后甲状腺肿C、胸腺瘤D、支气管囊肿E、降主动脉瘤【参考答案】:E76、股骨头骨软骨病
17、的病理分期是A、缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期B、缺血期、坏死早期、坏死中期、坏死晚期C、缺血期、变形期、愈合期D、缺血期、坏死期、愈合期E、缺血期、骨髓破坏期、愈合期【参考答案】:A77、关于Koch三角区下述哪项不恰当A、位于冠状动脉窦与卵圆孔之间B、缝合房间隔缺损时左缘不应进针过远C、术中不应用器械过多刺激D、为传导系统所在部位E、位于冠状静脉窦与三尖瓣之间【参考答案】:A78、新生儿体温升降易受环境温度影响的原因是A、新生儿体外表积相对小B、新生儿皮下脂肪较多C、新生儿体温调节中枢发育未成熟D、新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少E、新生儿基础代谢较高【参考答案】:C79、男性,30岁
18、,爱骑马,近诉左腿内侧疼痛。查:左侧胫骨近 端内侧局限压痛,约6. 0cmX6. 0cm,余无异常。其诊断最可能为A、鹅足滑囊炎B、内侧副韧带损伤C、交叉韧带损伤D、半月板损伤E、骸下滑囊炎【参考答案】:A80、门静脉上消化道出血合并肝昏迷,以下各项中最适用于消除肠 内积血,减少氨形成的是A、弱酸性液灌肠B、肥皂水灌肠C、弱碱性液灌肠D、生理盐水灌肠E、50%硫酸镁口服【参考答案】:A81、胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是A、十二指肠球部前壁B、十二指肠球部后壁C、胃幽门的前壁D、胃窦部E、以上都不正确【参考答案】:A82、热力烧伤热源接触部位的皮肤改变表现为A、凝固坏死B、组织淤滞C、充血
19、反响D、渗出E、以上都是【参考答案】:A83、女,38岁,双侧甲状腺次全切除术后第一天,诉口周、指尖 麻木,此刻考虑A、高钾血症B、低钾血症C、低氯血症D、高钙血症E、低钙血症【参考答案】:E84、类风湿关节炎的主要诊断依据是A、关节液纤维蛋白凝固力差B、皮下结节C、类风湿因子阳性D、双手晨僵、小关节肿胀8个月,双膝关节肿痛6个月E、双手X线平片见骨质疏松【参考答案】:C85、心肺复苏时最常用的药物是A、异丙肾上腺素B、阿托品C、利多卡因D、氯化钙E、肾上腺素【参考答案】:E86、热力烧伤热源接触部位的皮肤改变表现为A、凝固坏死B、组织淤滞C、充血反响D、渗出E、以上都是【参考答案】:A87、
20、以下哪项不是胸主动脉瘤的病因A、二尖瓣脱垂B、外伤C、主动脉囊性中层坏死D、炎症和梅毒E、动脉硬化【参考答案】:C88、关于跖腱膜炎患者,以下哪项是错误的A、常发生在中老年B、常合并有跟骨骨刺C、可用跟垫治疗D、骨刺切除最恰当E、局封常有效【参考答案】:D89、儿童有便血病症,而大便次数及性状正常者,首先考虑的诊断A、肛裂B、肛窦炎C、直肠脱垂D、息肉E、内痔【参考答案】:D90、关于直肠癌静脉淋巴回流的表达中,哪一项为哪一项不恰当的A、淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生B、淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径C、向上转移是淋巴转移的主要方向D、癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺E
21、、癌可通过神经鞘扩展【参考答案】:D91、体内肝糖原的含量大约为A、 100gB、 200gC、 300gD、 400gE、 500g【参考答案】:B92、关于门脉高压症肝硬化的组织学变化,以下哪项不正确A、假小叶形成B、汇管区增宽C、肝内动脉和肝静脉小支无异常变化7、患者头部外伤后,双眼出现向左侧的同向凝视,可考虑有A、右侧额极损伤B、左侧额极损伤C、左侧额中回后部损伤D、左枕叶损伤E、右颗叶损伤【参考答案】:C8、脊柱结核最严重的并发症是A、窦道形成,混合感染B、椎体的病理性骨折C、脊柱的活动功能障碍D、截瘫E、骨髓受累时可影响生长发育【参考答案】:D9、女性,60岁,腹痛呕吐及肛门停止排
22、便排气3天,急性病容, 腹部饱满,可见肠型,肌紧张,全腹性压痛、反跳痛,肠鸣音亢进,白 细胞计数18X109/L。适宜的处理是A、择期手术B、留急诊室观察C、急诊手术D、积极进行中药治疗E、抗生素、补液、胃肠减压等【参考答案】:C10、烧伤后早期休克的主要原因是D、假小叶内肝细胞有坏死和再生E、新生肝细胞形成假胆管【参考答案】:C93、肺癌的临床表现不应有哪项A、进行性吞咽困难B、咳痰带血C、肺感染肺不张D、血性胸腔积液E、胸闷胸痛【参考答案】:A94、齿状线在临床上的重要意义不正确的选项是A、齿线以下静脉丛属直肠下静脉丛B、齿线以下的淋巴回流到腹股沟淋巴结C、齿线以上是黏膜,以下是皮肤D、齿
23、线以上由直肠上下动脉供应E、齿线以下皮肤受阴部神经支配【参考答案】:E95、尺神经在近腕部损伤,临床可见的病症是A、手前旋,手指半屈B、腕、掌指关节伸肌瘫痪C、屈肌力减弱,外侧三指不能弯曲D、垂腕,拇指不能对指E、手指不能内收,外展肌及骨间肌萎缩【参考答案】:E96、左锁骨上淋巴结活检病理报告为转移性腺癌,其原发病灶最不 可能的是A、甲状腺癌B、胰腺癌C、食管癌D、胃癌E、乳腺癌【参考答案】:A97、开放性气胸的紧急处理措施是A、立即行气管内插管辅助呼吸B、立即作胸腔穿刺抽气C、用无菌纱布覆盖包扎伤口D、立即清创胸壁伤口缝合E、立即行胸腔闭式引流术【参考答案】:C98、假设要观察肢体淋巴水肿的
24、淋巴结结构特征及细小初级淋巴管最 好采用A、直接淋巴管造影B、间接淋巴管造影C、放射性核素淋巴造影D、血管造影E、MRI【参考答案】:B99、女孩,2岁,自生后发现胸骨柄右有一小肿物,中央突出,曾 自突出处流出无色粘液,并有两次局部红肿,是哪种病A、皮脂腺瘤B、皮样囊肿C、第三鲤痿D、气管软骨异位E、肋骨畸形【参考答案】:C100、关于贲门失缓慢症,以下表达不恰当的是A、食管体部缺乏有效蠕动性收缩B、测压发现贲门部压力均高于正常人C、吞咽困难病症时轻时重,迁延多年D、治疗上应首选扩张或药物等非手术方法E、解剖学研究发现食管肌间神经节数量明显减少【参考答案】:B101、常引起枕骨大孔疝的颅内肿瘤
25、是A、枕叶肿瘤B、侧脑室肿瘤C、第四脑室肿瘤D、脑膜瘤E、血管瘤【参考答案】:C102、低钾血症的病因中,以下哪项是错误的A、禁食或长期进食缺乏B、大量呕吐C、急性肾功能衰竭D、肠痿E、静脉营养液中钾盐补充缺乏【参考答案】:C103、胫骨干中1/3骨折,容易发生A、骨缺血坏死B、血管损伤C、神经损伤D、骨折不愈合E、骨筋膜间隔综合征【参考答案】:E104、女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大, 反复出现破溃,就诊时检查:病损位于左鼻翼,约lcmXlcm,略高出 皮肤,中央表浅溃疡,由包层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大 淋巴结。最可能的诊断是A、恶性黑色素瘤B、疣状痣C、
26、扁平疣D、基内幕胞癌E、鳞状细胞癌【参考答案】:D105、因脊神经前支(包括神经根)受刺激而引起该神经根所组成的 周围神经分布区的疼痛称为A、牵涉痛B、反射痛C、感应痛D、放射痛E、幻肢痛【参考答案】:D106、一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发细, 需口对口人工呼吸的先决条件是A、清除口咽分泌物,保持呼吸道通畅B、确定呼吸停止C、每次吹入800ml气体D、病人置于仰卧位E、每分钟吹气几次【参考答案】:A107、关于肠内营养哪项正确A、对肝肾功能影响较大B、不会引起糖代谢紊乱C、应尽量减少纤维,以利于吸收D、要素饮食破坏肠屏障功能E、一旦胃肠道功能恢复即应利用之【参考答案】:E
27、108、Z值是用来评价A、主动脉瓣发育情况B、左室发育情况C、三尖瓣发育情况D、二尖瓣发育情况E、肺动脉瓣发育情况【参考答案】:C109、开放性胸部损伤的正确定义是A、胸壁有伤口B、肋骨骨折合并血气胸C、支气管断裂D、胸壁伤口与胸膜腔相通E、血气胸伴皮下气肿【参考答案】:D110、颈内动脉海绵窦痿最常见的病因A、感染性B、外伤性C、先天性D、动脉硬化E、血管壁结构不良【参考答案】:B111.无浸润膀胱原位癌的病变A、限于固有层B、限于膀胱粘膜层C、达膀胱浅肌层D、达膀胱深肌层E、侵犯膀胱壁外【参考答案】:B112、视网膜的神经节细胞纤维哪局部经视交叉进入对侧视束A、颗侧B、鼻侧C、上半部D、下
28、半部E、全部【参考答案】:B113、环抱酶素A的主要作用机制是抑制了A、巨噬细胞的功能B、抗体的产生C、白介素一1的产生D、白介素一2的产生E、细胞毒T细胞的效力【参考答案】:D114、有关正中神经的表达,正确的选项是A、腕部正中神经损伤多见,运动障碍主要表现为大鱼际肌的四块 肌肉瘫痪B、正中神经于腕部时位于指浅屈肌腱深面,较表浅,易于损伤C、正中神经损伤对手部感觉的影响不如尺神经损伤时影响大D、支配1, 2蚓状肌与1, 2骨间肌E、单纯感觉功能的障碍,也严重影响手的功能,拿东西时易掉, 无实物感【参考答案】:E115、术后36日发热的常见原因是A、代谢异常B、低血压C、肺不张D、输血反响E、
29、感染【参考答案】:E116、楼骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为A、远侧骨折端向尺侧移位B、远侧骨折端向背侧移位C、远侧骨折端向掌侧移位D、远侧骨折端向槎侧移位E、以上均不正确【参考答案】:B117、气腹针穿刺常见并发症是A、血管损伤B、小肠损伤C、胆管损伤D、胃损伤E、肝损伤【参考答案】:A118、下述有关胃肠道类癌的表达中,哪一项为哪一项错误的A、阑尾类癌很少发生转移,常无临床病症B、胃肠道类癌的良恶性不取决于细胞的形态,而是以有无转移作 为判断标准C、胃肠道类癌可转移至系膜淋巴结及肝脏D、类癌综合征的发生与原发肿瘤大小有关E、类癌是一种APUD瘤【参考答案】:D119、肝功能不全时,选以下
30、含何种物质的营养液为宜A、精氨酸B、芳香族氨基酸C、谷氨酸D、支链氨基酸E、双肽【参考答案】:D120、大量输血引起的并发症中不包括A、碱中毒B、高血钠C、暂时性低血钙D、凝血异常E、高血钾【参考答案】:B121、颅脑外伤后,在意识方面,常出现昏迷-清醒-昏迷,即所谓 中间清醒期,以下关于中间清醒期表达错误的选项是A、颅脑外伤后,由硬膜外血肿导致的昏迷,均存在中间清醒期B、急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期C、急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期D、第一次昏迷为原发性颅脑损伤所致,第二次昏迷为继发性颅脑 损伤所致E、急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更为典 型【参考答案】:A12
31、2、正常成年人安静时,ventilation / per-fursionrate的正常 值是0. 24A、 0. 560. 84B、 8. 40. 68【参考答案】:C123、对于存在感染的肉芽创面,皮片移植时应选择A、薄断层皮片B、全厚皮片C、厚断层皮片D、中厚断层皮片A、红细胞丧失B、全身感染C、烧伤创面水分蒸发加速D、毛细血管通透性增高,血浆成分丧失E、心功能降低【参考答案】:D11、以下有关家族性息肉病的表达中,哪一项为哪一项不恰当的A、本病只累及大肠不累及小肠B、息肉大都从幼儿时期出现C、是一种遗传性大肠息肉病D、本病迟早会开展为大肠癌E、癌变多见于直肠和乙状结肠【参考答案】:B12
32、、招风耳畸形,耳舟与耳甲之间夹角为A、150150C、90= 90E、90【参考答案】:A13、一患者摔伤头部,左颗着地,昏迷,左瞳孔散大,X线摄片示 左颗骨折线跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑A、急性硬膜外血肿E、以上都不是【参考答案】:A124、手术所致输尿管损伤,多发生在A、输尿管腰段B、肾盂输尿管交界处C、输尿管入盆腔处D、输尿管膀胱壁段E、输尿管盆腔段【参考答案】:E125、按照Marchac分类法,以下哪一项不属于颅缝早闭症A、舟状头畸形B、斜头畸形C、颅骨肥厚D、小头畸形E、Apert综合征【参考答案】:E126、单侧完全性视野缺失见于A、一侧视神经损伤B、一侧视放射损伤C、一侧视束
33、损伤D、视交叉损伤E、一侧枕叶皮质损伤【参考答案】:A127、腕管综合征的临床表现不包括A、手掌模侧半皮肤感觉障碍B、夜间手部疼痛,活动后减轻C、轻叩腕掌侧有过电感D、大鱼际肌萎缩E、Phalen试验阳性【参考答案】:A128、烧伤感染防治的最主要措施是A、住层流病房B、应用广谱抗生素C、严格消毒隔离制度D、尽快消灭创面E、高营养支持【参考答案】:D129、女,45岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在 3839C,左上腹部压痛,且能扪及一包块,局部触痛明显。尿淀粉酶 256U,血白细胞20X1019.gif/L。以下哪种情况可能性大A、急性胰腺炎并发假性囊肿B、急性胰腺炎并发脓肿C、急
34、性胰腺炎迁延不愈D、急性胰腺炎合并局限性腹膜炎E、急性胰腺炎合并急性胆囊炎【参考答案】:B130、血栓闭塞性脉管炎早期病症是A、下肢剧痛B、下肢游走性痛C、间歇性跛行D、皮肤苍白干燥E、患肢足背动脉消失【参考答案】:C二、多项选择题(共30题,每题2分)1、6岁以上儿童骸骨脱位治疗方法为A、髓臼造架术B、髓臼成形术C、股骨缩短截骨术D、股骨旋转截骨术E、复位支具固定【参考答案】BCD2、大面积烧伤切痂术以下哪几项正确A、严密监测条件下,可行休克期切痂B、一次手术一般不超过15%C、伤后3周行首次切痂D、全身情况稳定后,尽早行首次切痂E、肢体切痂时,禁用止血带【参考答案】AD3、新辅助化疗的意义
35、A、可以早期进行全身治疗,以期消灭潜在的微小转移灶B、评估术前化疗疗效,指导术后化疗C、提高生存率D、提高保肢率E、允许充分时间,设计保肢方案【参考答案】ABCDE4、先天性马蹄内翻足的畸形包括A、足下垂B、前足内收C、后足内收D、前足内翻E、后足内翻【参考答案】ABCDE5、以下哪项需行急症手术A、嵌顿疝B、难复性疝C、易复性疝D、绞窄性疝E、滑动性疝【参考答案】AD6、急性尿潴留常见的机械性梗阻原因为A、前列腺增生B、膀胱尿道结石C、尿道损伤D、尿道异物E、盆腔肿瘤【参考答案】ABCDE7、与一般烧伤相比,化学烧伤的特点在于A、除皮肤损害外,粘膜损害多见B、眼、呼吸道烧伤常见C、全身损害往
36、往比局部损害更严重D、碱烧伤常是进行性损伤E、肝、肾损伤多见【参考答案】ABCDE8、甲状腺大部切除术后发生于手足抽搐的原因是A、甲状旁腺损伤B、甲状旁腺血液供应障碍C、误切甲状旁腺D、甲状腺功能减退E、误伤喉返神经【参考答案】ABC9、小儿烧伤后液体复苏,以下哪项不正确A、小儿烧伤液体复苏时,应密切观察神志、尿量、脉压、动脉血 气、肢端颜色等B、小儿烧伤补液时应严格按照公式计算输入C、小儿烧伤输液时要根据临床情况,随时调整所输液体的质量和 速度D、小儿烧伤输液时应根据个体差异进行调整E、小儿烧伤输液应以胶体为主【参考答案】BE10、关于上消化道出血急症剖腹探查,以下说法正确的选项是A、术中应
37、按胃、十二指肠、肝、脾、胆道和空肠上段依次检查B、可纵形切开胃前壁,进行胃腔和胃壁检查C、空肠检查可采用无影灯透照或分段检查D、术中可配合内镜和血管造影检查E、术中可用卵圆钳夹一干净纱布塞住贲门或幽门,来判断食管或 十二指肠出血【参考答案】ABCDE11、吸入性损伤的主要病理变化为A、气道损伤B、肺水肿C、肺塌陷或肺不张D、肺气肿E、肺脓肿【参考答案】ABC12、关于血管造影,以下哪项表达是正确的A、血管造影应用较广的是腹部动脉造影,冠状动脉造影和脑血管 造影B、血管造影包括非选择性,选择性和超选择性三种方法C、血管造影包括动脉和静脉造影D、血管造影目的是诊断而不能用于治疗E、穿刺方法最常应用
38、Seidinger法【参考答案】ABCE13、腹主动脉瘤的手术适应证包括A、动脉瘤直径超过1cmB、动脉瘤直径每年增大0. 4cmC、动脉瘤内有血栓形成D、引起压迫病症E、出现显著疼痛的腹主动脉瘤【参考答案】BCDE14、治疗失血性休克主要措施应集中在A、补充血容量B、密切测量血压C、积极处理原发病D、留置导尿管E、抗感染【参考答案】AC15、患者男性,22岁,战士,1小时前军事演习中被坦克撞伤左胸 部,被抬入急诊室。查体:血压60 / 30mmHg,神志清楚,呼吸困难, 面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,胸壁塌陷,可闻及骨擦 音。左侧呼吸音消失,右侧呼吸音降低。根据病历摘要可以明确以
39、下哪 些诊断A、多发性肋骨骨折B、胸外伤、胸壁软组织损伤C、外伤性膈疝D、创伤性休克E、胸外伤、胸壁软组织损伤、多发性肋骨骨折【参考答案】ABDE16、有关胆道出血,以下哪些恰当A、大多为肝门静脉分支破裂的结果B、可有胆道蛔虫病史C、可呕血或黑便D、常伴有右上腹痛E、都需手术治疗【参考答案】BCD17、小儿阑尾炎的病理变化分为A、卡他性B、梗阻性C、化脓性D、穿孔性E、坏疽性【参考答案】ACE18、有关烧伤焦痂切开减张,以下哪些是恰当的A、所有焦痂切开减张术,必须在麻醉下进行B、为防止加重损伤,减张切口不应超过创面边界C、因焦痂切开减张术可加重局部组织的损伤,引入污染,故应慎 重进行;在肢体,
40、应在末梢毛细血管反响明显延迟、感觉减退或消失时 进行。D、切口一般在躯干、肢体的两侧进行,以避开主要的血管、神经E、减张切口应充分止血【参考答案】DE19、以下哪些是急性机械性小肠梗阻的临床表现A、阵发性腹部绞痛B、肠鸣音减弱或消失C、X线检查显示小肠、结肠内充气扩张D、可有肠型和蠕动波E、肠鸣音亢进伴气过水音【参考答案】ADE20、大面积烧伤病人,假设补液过多,速度过快,可引起A、易继发创面感染B、增加组织水肿C、肺水肿D、增加创面渗出E、液体超负荷引起心力衰竭【参考答案】ABCDE21、小儿急性阑尾炎的特点A、早期出现高热呕吐B、右下腹体征不明显C、压痛点上移D、穿孑L率高E、并发症和死亡
41、率高【参考答案】ACDE22、一般认为,贲门癌的癌前期病变有A、胃溃疡B、慢性萎缩性胃炎C、胃大部切除后残胃D、贲门失缓和症E、胃息肉【参考答案】ABCE23、X线无异常的颈髓损伤,可于以下哪种情况下发生A、过伸性损伤B、屈曲性损伤C、纵行牵拉性损伤D、缺血性损伤E、压缩性损伤【参考答案】ABCD24、以下哪些是食管裂孔疝的诱发因素A、肥胖B、慢性咳嗽C、便秘D、消瘦E、繁重工作【参考答案】ABCE25、女性,40岁,腰痛,偶有血尿,长久站力后腰痛加重,排泄 性尿路造影示双肾下垂,无肾积水,治疗应为A、试用腰带或肾托使肾脏托起B、急性硬膜下血肿C、原发脑干损伤D、左颗骨挫裂伤E、弥漫性轴索损伤
42、【参考答案】:A14、男性新生儿,脐带脱落后,残端经常有脓性分泌物,经久不愈。 查体:脐部肉芽肿,周围皮肤有红肿、糜烂。化验血白细胞不增高。最 可能的诊断是A、脐茸B、脐疹C、新生儿脐炎D、脐窦E、新生儿皮下坏疽【参考答案】:C15、2岁男孩,体胖,阵发性哭闹1天,伴呕吐2次,曾见呕吐物 中有蛔虫。腹痛时,右上腹可触及一包块,伴有轻压痛,右骼窝空虚, 肠鸣音亢进。病后大便2次,为果酱样,蛔虫卵(+)。腹部B超检查示 靶形征。首先考虑的诊断是A、肠蛔虫病B、肠道畸形C、小肠扭转D、蛔虫性肠梗阻E、肠套叠【参考答案】:E16、舌癌约占口腔癌的比例是B、加强营养,服补中益气汤C、加强腹肌锻炼D、肾悬
43、吊固定术E、不需治疗【参考答案】ABC26、有关肺癌血行转移的描述,哪些描述是正确的A、血行播散是大细胞、小细胞和腺癌的常见转移途径B、通常癌细胞直接侵入肺静脉,经左心随大循环转移到全身各处C、通常癌细胞经淋巴引流入颈静脉,经右心随小循环转移到全身 各处D、肺癌常见的血行转移器官是肾上腺、肺、骨骼、脑、肝E、血行转移是肺癌晚期的表现【参考答案】ABE27、肛裂三联征包括A、直肠息肉B、肥大的肛乳头C、前哨痔D、肛裂E、肛痿【参考答案】BCD28、泌尿系结核的晚期并发症有A、膀胱挛缩B、肾自截C、伴有生殖系结核D、对侧肾积水E、结核性脓肾【参考答案】AD29、隆鼻术成功的标准是A、假体不活动B、
44、有良好的鼻额角C、鼻部无光照阴影D、切口愈合良好E、无任何不适病症【参考答案】ABCDE30、妊娠合并阑尾炎的特点及处理原那么是A、疼痛位置不典型B、以保守治疗为主C、炎症易扩散D、可导致流产E、腹膜刺激征不明显【参考答案】ACDEA、1/2B、3/4C、1/3D、1/4E、1/5【参考答案】:C17、有关缺水的表达,哪项是不恰当的A、低渗性缺水,细胞外缺水细胞内缺水B、高渗性缺水,细胞内缺水细胞外缺水C、等渗性缺水时,水和钠成比例急剧丧失D、高渗性缺水时,缺水缺钠E、高渗性缺水时,血清钠浓度150mmol/L【参考答案】:D18、有关囊状淋巴管瘤,以下表达哪项不恰当A、多见于婴幼儿颈部,好发
45、于颈部后三角区B、常与周围正常淋巴管相连C、是一种先天性囊肿,来源于胚胎的迷走淋巴组织D、较大时可压迫气管、食管出现呼吸及吞咽困难E、由于体积大,壁薄,不易完整切除,容易复发【参考答案】:B19、筛选原发性肝癌简单有效的方法是A、AFPB、CTC、MR ID、肝B超E、选择性肝动脉造影【参考答案】:A20、下肢淋巴管在小腿部的管径以及到胭窝以上的平均管径分别为A、0. 10.2mm 1. 0mmB、 0. 20.B、 0. 20.3mm 0. 9mmC、 0. 30.C、 0. 30.5mm 0. 8mmD、 0. 40.D、 0. 40.6mm 0.7 mm0. 7mm 以上 0. 9mm【参考答案】:c21、下述哪一种有控制类风湿关节炎病情进展的可能A、呻噪美辛B、万络C、乙酰水杨酸D、慢作用抗风湿药E、肾上腺皮质激素【参考答案】:D22、男性患者20岁,半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎,经治 疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近四日窦道 口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留, 而且包壳形成充分,应立即A、屡道切除