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湖北医药学院社会实践平安责任书本人和我所在团队所有成员自愿参加湖北医药学院 2012年学生暑期社会实践活动,并保证本人身体和心理状况 适合参加本次社会实践,对本次社会实践的目的、性质、实 践地的情况以及可能的风险有清楚的了解,详细阅读并全部 理解教育部令第12号学生伤害事故处理方法(2002年9 月1日生效)在我团队社会实践期间,本人保证将自觉遵守 国家法律法规和学校纪律,严格执行学校关于暑期社会实践 的各项规定。如出现以下情况,依据本责任书和有关规定处 理:1、本人已经详细阅读并认可湖北医药学院社会实践安 全告知书和责任书,对整体内容和各项规定均无异议;2、本人财物的遗失、被盗、毁坏等经济损失由本人承 担;3、由于本人过错、不可抗力、意外事件导致的自身人 身伤害依据学生伤害事故处理方法(教育部令第12号) 第十二条处理;4、本人实施的违法行为或违反实践当地各项规定以及 民族习惯等行为所造成的损失和引起的法律责任由本人承 担;5、由于本人的过错造成的第三方的人身伤害或经济损 失由本人承当。6、本责任书一式两份,学生本人及学院分团委各执一 份。学院:班级:团队名称:本人签字:(所有队员必须签字方可)2012年6月21日