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1、（最新版）执业药师职业资格考试（药学四科合一）真题精讲及冲关试卷1.骨架型缓释、控释制剂包括（）oA.骨架型小丸B.缓释颗粒压制片C.胃内滞留片D.骨架片E.生物黏附片【答案】：A|B|C|D|E【解析】：根据药物的存在状态缓释、控释制剂可分为骨架型、贮库型以及渗透 泵型三种。骨架型缓释、控释制剂主要有：骨架片（亲水性凝胶骨 架片、蜡质类骨架片、不溶性骨架片）；缓释、控释颗粒（微囊） 压制片；胃内滞留片；生物黏附片；骨架型小丸。膜控型缓释、 控释制剂主要有：微孔膜包衣片；膜控释小片；肠溶膜控释片; 膜控释小丸。2.（共用题干）患者，男，60岁。患风湿性关节炎，口服泼尼松和多种非留体抗炎 药5个
2、月，近日突发自发性胫骨骨折。以下不属于非留体抗炎药的是（）oA.布洛芬【解析】：氟伐他汀属于调节血脂药，宜在睡前服用。适宜餐中服用的药品是（）。【答案】：B【解析】：奥利司他属于减肥药，宜在餐中服用，可减少脂肪的吸收率。适合餐前服用的药品是（）o【答案】：D【解析】：多潘立酮属于促胃动力药，宜在餐前服用，以利于促进胃蠕动和胃排 空，帮助消化。11.在药品生产企业所在地以外的省、自治区、直辖市发布药品广告 的，在发布前应向（）。A.国家药品监督管理部门申请备案B.发布地的省、自治区、直辖市药品监督管理部门申请备案C.发布地的县级以上卫生健康部门申请备案D.发布地的省、自治区、直辖市市场监督管理部
3、门申请备案【答案】：B【解析】：中华人民共和国药品管理法实施条例第四十八条规定：在药品生 产企业所在地以外的省、自治区、直辖市发布药品广告的，在发布前 应当到发布地药品广告审查机关，即省级药品监督管理部门办理备 案。12 .（共用备选答案）A.低钾血症B.痛风C.体位性低血压D.双侧肾动脉狭窄E.23度房室传导阻滞非二氢毗陡类钙通道阻滞剂的禁忌证是（）o【答案】：E【解析】：非二氢毗咤类钙通道阻滞剂的禁忌证包括23度房室传导阻滞和充 血性心力衰竭。血管紧张素转化酶抑制剂的禁忌证是（）o【答案】：D【解析】：血管紧张素转化酶抑制剂的禁忌证包括高血钾、妊娠、双侧肾动脉狭 窄。曝嗪类利尿药的禁忌证是
4、（）。【答案】：B【解析】：睡嗪类利尿药能干扰尿酸由肾小管排出，使血中尿酸水平升高，对痛 风患者可加重病情。a受体阻断剂的禁忌证是（）。【答案】：C【解析】：a受体阻断剂不良反响有直立性低血压（伴高血压的老年患者）、眩 晕、头痛、乏力等。故有体位性低血压者禁用。13 .患者，女，12岁，3天前开始发热，伴有咳嗽、咳痰。体温39.2C, 15.1X109/L,中性粒细胞百分比77%,诊断为社区获得性肺炎。该患 儿不宜使用的药物是（）oA.头抱克洛B.头抱吠辛C.左氧氟沙星D.阿莫西林E.阿奇霉素【答案】：C【解析】：18岁以下儿童禁用氟喳诺酮类药物（沙星类）。14.以下属于对因治疗的是（）。A.
5、解热药降低患者体温B.镇痛药缓解疼痛C,使用抗菌药物抗感染治疗D.硝酸甘油缓解心绞痛E.抗高血压药降低患者血压【答案】：c【解析】：ABDE四项，对症治疗是指用药后能改善患者疾病病症的治疗方法， 如硝酸甘油缓解心绞痛；抗高血压药降低血压；解热镇痛药降低患者 过高的体温，缓解疼痛。C项，对因治疗是指用药后能消除原发致病 因子，治愈疾病的药物治疗，如应用抗生素、抗菌药物、抗感染药物 进行治疗。15.雌激素受体调节剂治疗骨质疏松的考前须知是（）。A.肾功能不全者禁用B.定期监测血浆钙水平C.同时补充钙制剂D.外周血中白细胞偏低者慎用E.妊娠期甲状腺功能亢进患者慎用【答案】：A【解析】：选择性雌激素受
6、体调节剂治疗骨质疏松时注意肾功能不全者禁用。16.对肠内阿米巴、无病症的肠阿米巴（带包囊状态）的首选药是（）。A.奎宁B.双碘唯琳C.甲硝嗖D.阿苯达H坐E.乙胺喀咤【答案】：B【解析】：双碘口奎咻的适应证：用于治疗轻型或无明显病症的阿米巴痢疾，治 愈率约为80%。与依米丁、甲硝噗联用，对急性阿米巴痢疾及较顽 固病例可达根治效果。本品临床只适用于轻症慢性阿米巴痢疾或无症 状的带包囊者。因此对肠内阿米巴、无病症的肠阿米巴（带包囊状态） 可为首选。17.根据处方管理方法，医疗机构处方保存期限为1年的有（）o A.儿科处方B.普通处方C.急诊处方D.第二类精神药品处方【答案】:A|B|C【解析】：处
7、方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿 科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存 期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。18.关于钙通道阻滞剂（CCB类）药物的说法，错误的选项是（）oA. CCB类主要扩张小动脉，对小静脉和毛细血管作用较小，可导致下 肢或脚踝水肿B.对既往有脑卒中病史的老年高血压患者，优先选择CCB类降压药 C.红霉素可显著增加硝苯地平或非洛地平的生物利用度D. CCB类对冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛无效E.硝苯地平可用于外周血管痉挛性疾病，改善大多数雷诺综合征患者 的病症【答案】：D【解析】：CCB类药物阻滞细胞膜
8、L-型钙通道，抑制平滑肌Ca2 +进入血管平滑 肌细胞内，从而松弛血管平滑肌，降低心肌收缩力，从而降低心肌氧 耗、改善心肌供血、保护缺血心肌细胞，对冠状动脉痉挛所致的变异 型心绞痛最为有效，也可用于稳定型和不稳定型心绞痛，可降低变异 型心绞痛致死率和心肌梗死的发生率。19.（共用备选答案）A.立即停止供应、销售B.组织接种单位销毁C.依法查封、扣押D.采取应急处置措施依照疫苗流通和预防接种管理条例的规定：接到质量可疑疫苗报告的药品监督管理部门应（）o【答案】：C接到质量可疑疫苗报告的疫苗生产企业应（）。【答案】：A【解析】：疾病预防控制机构、接种单位、疫苗生产企业发现假劣或者质量可疑的疫苗，应
9、当立即停止接种、分发、供应、销售，并立即向所在地的 县级人民政府卫生主管部门和药品监督管理部门报告，不得自行处 理。接到报告的卫生主管部门应当立即组织疾病预防控制机构和接种 单位采取必要的应急处置措施，同时向上级卫生主管部门报告；接到 报告的药品监督管理部门应当对假劣或者质量可疑的疫苗依法采取 查封、扣押等措施。20 .治疗绝经后晚期乳腺癌宜选用（）。A.氟他米特B.顺粕C.羟喜树碱D.他莫昔芬E.阿糖胞甘【答案】：D【解析】：他莫昔芬适用于：乳腺癌术后辅助治疗，用于雌激素受体阳性者， 是停经后晚期乳腺癌的首选药物，特别是绝经后年龄60岁以上的患 者疗效较好。晚期乳腺癌，或治疗后复发者。对皮肤
10、、淋巴结及 软组织转移疗效较好。子宫内膜癌。21 .（共用备选答案）A.瑞舒伐他汀B.利血平C.阿昔莫司D.依折麦布E.苯扎贝特主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的调血脂药是（）o【答案】：A【解析】：瑞舒伐他汀为他汀类调血脂药，主要起降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的作用。主要降低三酰甘油的调血脂药是（）。【答案】：E【解析】：苯扎贝特为贝丁酸类调血脂药，该类药是以降低三酰甘油为主要治疗 目标时的首选药。可降低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油，主要升高高密度脂蛋白胆固 醇的调血脂药是（）。【答案】：C【解析】：阿昔莫司为烟酸类调血脂药，其主要能够升高高密度脂蛋白胆固醇含 量，也能够降低密度脂蛋白
11、胆固醇和三酰甘油的含量。22 .（特别说明：此题涉及的考点新教材已删除，不再考此内容）下 列错误的选项是（）oA.自2012始新开办零售药店必须配备执业药师B.自2012始零售药店必须配备执业药师C. “十二五”末零售药店法人或主要管理人具有执业药师资格D.“十二五”末零售药店营业时有执业药师指导合理用药E. “十二五”末医院药房营业时有执业药师指导合理用药【答案】：B【解析】：根据国家药品平安“十二五”规划的保障措施第五条：加大执业 药师配备使用力度，自2012年开始，新开办的零售药店必须配备执 业药师；到“十二五”末，所有零售药店法人或主要管理者必须具备 执业药师资格，所有零售药店和医院药
12、房营业时有执业药师指导合理 用药，逾期达不到要求的，取消售药资格。【说明】2017年已新发布“十三五”国家药品平安规划。23.男，69岁，因乏力、心律失常就诊，体征及实验室检查：餐前血 糖5.8mmol/L,餐后血糖12.4mmol/L,糖化血红蛋白7.2%,消瘦，体 重指数(BMI) 20.4kg/m2,应首选()。A.罗格列酮B.阿卡波糖C.二甲双月瓜D.格列苯胭E.格列喳酮【答案】：B【解析】：患者为单纯餐后血糖升高，而空腹和餐前血糖不高，故首选八葡萄 糖甘酶抑制剂如阿卡波糖，可抑制小肠的a-葡萄糖甘酶，抑制食物 的多糖分解，使糖的吸收相应减缓，从而减少餐后高血糖，配合饮食 治疗糖尿病。
13、24.患者，男，67岁，慢性咳喘20余年，现因哮喘急性发作就诊，首 选的药物是（）oA.氨茶碱片B.二羟丙茶碱片C.沙丁胺醇气雾剂D.异丙托澳钱气雾剂E.布地奈德溶液【答案】：C【解析】：哮喘急性发作首选的药物是短效B 2受体激动剂（SABA）,如沙丁胺 醇、特布他林，首选吸入给药。25.根据非处方药专有标识管理规定（暂行），使用非处方药专有 标识时，可以单色印刷的是（）oA.乙类非处方药的包装B.内包装和外包装C.标签和使用说明书D.使用说明书和大包装E.药品经营企业的指南性标志【答案】：DB.对乙酰氨基酚C.贝诺酯D.蔡丁美酮E.别喋醇【答案】：E【解析】：A项，布洛芬为芳基丙酸类非留体抗
14、炎药；B项，对乙酰氨基酚为苯 胺类非留体抗炎药；C项，贝诺酯为水杨酸类非留体抗炎药；D项， 蔡丁美酮为烷酮类非留体抗炎药；E项，别噤醇属于抑制尿酸生成药, 是抗痛风药。假设患者服用非俗体抗炎药塞来昔布，长期服用可出现的不良反响为 ()oA.过敏反响B.血尿C.心肌梗死D.嗜睡E.肠胃出血【答案】：C【解析】：长期服用塞来昔布可能增加严重心血管血栓性不良事件、心肌梗死和 卒中的风险，其风险可能是致命的。3.(共用备选答案)【解析】：非处方药专有标识管理规定（暂行）第六条规定：使用非处方药 专有标识时，药品的使用说明书和大包装可以单色印刷，标签和其他 包装必须按照国家药品监督管理局公布的色标要求印
15、刷。26.长期大量应用双喀达莫治疗缺血性心脏病时，可能导致患者缺血 加重，甚至病情恶化，可能的原因是（）。A.冠状动脉窃血B,双喀达莫抵抗C.抗血小板药物继发失效D.治疗反响变异E.血小板高反响性【答案】：A【解析】：双喀达莫通过抑制血小板、上皮细胞和红细胞摄取周围腺甘，局部腺 昔浓度增高后，刺激血小板的腺昔酸环化酶，使血小板内环磷酸腺昔 增多，血小板聚集受到抑制。双喀达莫长期大量应用可致出血倾向， 用于治疗缺血性心脏病时，可能发生“冠状动脉窃血”导致病情恶化。 27.根据关于加强中药饮片监督管理的通知，关于中药饮片生产、 经营行为的说法，错误的选项是（）oA.生产中药饮片必须持有药品生产许可
16、证药品GMP证书B.生产中药饮片必须使用符合药用标准的中药材，并尽量固定药材产C.中药饮片的生产必须严格执行国家药品标准和地方中药饮片炮制 规范D.经营中药饮片的企业应在符合要求的场所从事中药饮片分包装活 动【答案】：D【解析】：严禁中药材市场经营者从事饮片分包装、改换标签等活动。28 .造成卵巢功能衰竭的原因有（）。A.生理性自然绝经B.病理性C.医源性D.神经递质E.遗传因素【答案】：A|B|C|D|E【解析】：造成卵巢功能衰竭的原因有：生理性自然绝经；病理性如卵巢早 衰；医源性如放疗、化疗或手术切除卵巢；神经递质如阿片肽； 遗传因素。29 .可用于治疗重度座疮，但妊娠期妇女防止使用的药物
17、是（）oA.克拉霉素B.特比蔡芬C.异维A酸D.克罗米通E.环口比酮胺【答案】：C【解析】：异维A酸，妊娠期妇女服后可致自发性流产及胎儿发育畸形，因此应 防止使用。30.（共用题干）患者，男，2岁，咳嗽伴脓痰5天，发热，气喘一天，查体：38, 咽红（ + ）,呼吸急促，唇轻度发组，诊断为急性支气管炎。假设该患者自用的药物有乙酰半胱氨酸，以下关于乙酰半胱氨酸说法 正确的选项是（）oA.乙酰半胱氨酸是镇咳药B.乙酰半胱氨酸口服后没有首过效应C.乙酰半胱氨酸可以用于对乙酰氨基酚的中毒解救D.乙酰半胱氨酸可作为支气管痉挛时用药E.乙酰半胱氨酸颗粒剂可以用开水溶解后服用，也可以加入果汁中服 用【答案】：
18、C【解析】：A项，乙酰半胱氨酸为黏痰溶解剂。B项，口服吸收后，口服吸收后 在小肠黏膜和肝脏存在首关效应。C项，乙酰半胱氨酸是合成谷胱甘 肽（GSH）的必需氨基酸，在保持适当的GSH水平方面起着重要的作 用，可保护细胞免受氧自由基等毒性物质的损害，故还可用于对乙酰 氨基酚中毒的解救。DE两项，乙酰半胱氨酸的考前须知有：支气 管哮喘患者在应用期间，如发生支气管痉挛应即停药；颗粒剂用温 开水（禁用80以上热水）溶解后直接服用，也可加入果汁中服用。 假设医生给开具的药物是竣甲司坦，以下关于用量正确的选项是（）o A.一次 0.250.5g, 一日 3 次B.一次 0.1g, 一日 3 次C.一次 0.
19、2g, 一日 3 次D, 一次 0.25g, 一日 3 次E.一次 0.3g, 一日 3 次【答案】：B【解析】：竣甲司坦的用法用量为口服：成人，一次0.250.5g, 一日3次。2 4岁儿童，一次0.1g, 一日3次；58岁，一次0.2g, 一日3次；8 12岁，一次0.25g, 一日3次。此题中患者为2岁儿童，用量应为一 次0.1g, 一日3次。假设该患者出现哮喘病症，在急性发作期间宜选用的药物是（）。A.沙丁胺醇气雾剂B.孟鲁司特片剂C.沙丁胺醇片剂D.氨茶碱片剂E.丙酸氟替卡松气雾剂【答案】：A【解析】：哮喘急性发作期间应选用B 2受体阻断剂，并且气雾剂的起效快于片 剂、胶囊等。沙丁胺
20、醇吸入可快速起效（35min）,具有速效、短效、 高选择性特点。该患者假设使用布地奈德进行支气管哮喘病症和体征的长期控制，需 要使用的剂型是（）oA.片剂B.气雾剂C.粉吸入剂D.胶囊剂E.鼻喷剂【答案】：C【解析】：布地奈德为吸入型肾上腺皮质激素，吸入剂用于哮喘和COPD的预防 和长期维持治疗。该患者使用布地奈德的剂量是（）oA. 一日 1001600 UgB.一次200400 Ug,分24次C. 一次200800ug,分24次D. 一日 200400 2 gE. 一日 100800 U g【答案】：B【解析】：治疗哮喘维持剂量的范围：成人一日4001600Pg,分24次；2 7岁儿童：20
21、0400 ix g/d,分24次；7岁以上儿童：200800 口 g/d,分24次。此题中患者为2岁儿童，用量应为200400ug/d, 分24次。31 .以下关于麻醉药品和精神药品管理部门职责的表达，不正确的 ()oA.国务院药品监督管理部门负责全国麻醉药品和精神药品的监督管 理工作，并会同国务院农业主管部门对麻醉药品药用原植物实施监督 管理B.市级药品监督管理部门负责本行政区域内麻醉药品和精神药品的 监督管理工作C.国务院公安部门负责对造成麻醉药品药用原植物、麻醉药品和精神 药品流入非法渠道的行为进行查处D.国务院其他有关主管部门在各自的职责范围内负责与麻醉药品和 精神药品有关的管理工作【
22、答案】：B【解析】：省级药品监督管理部门负责本行政区域内麻醉药品和精神药品的监 督管理工作。32 .儿童退热的用药选择和单次用量正确的选项是()。A.对乙酰氨基酚2550mg/kgB.对乙酰氨基酚10-15mg/kgC.阿司匹林3060mg/kgD.布洛芬0.40.6g （12岁以上儿童）E.布洛芬2030mg/kg （112岁儿童）【答案】：B【解析】：对乙酰氨基酚1015mg/kg；阿司匹林3060mg/kg,分46次服 用；布洛芬0.20.4g （12岁以上儿童）,布洛芬510mg/kg （112 岁儿童）。33.（共用备选答案）A.刑事责任B.行政责任C.民事责任D.违宪责任E.行政处
23、分药品监督管理部门因药品经营企业销售假药而撤消其药品经营许可证，属于（）o【答案】：E【解析】：行政处分是指药品监督管理部门在职权范围内对违反药品法律法规 但尚未构成犯罪的行政相对人所实施的行政制裁。行政处分的种类主 要有：警告、罚款、没收非法财物、没收违法所得、责令停产停业、 暂扣或撤消有关许可证等。药品批发企业在药品购销活动中履行合同不当，承当违约责任，属 于（）。【答案】：c【解析】：违约责任是违反合同的民事责任的简称，是指合同当事人一方不履行 合同义务或履行合同义务不符合合同约定所应承当的民事责任。个体医生使用假药，造成某患者健康严重受损，被处有期徒刑并处 罚金，属于（）o【答案】：A
24、【解析】：销售假药，构成犯罪的，应追究刑事责任。刑法第一百四十一条 规定，生产、销售假药的，处三年以下有期徒刑或者拘役，并处分金; 对人体健康造成严重危害或者有其他严重情节的，处三年以上十年以 下有期徒刑，并处分金；致人死亡或者有其他特别严重情节的，处十 年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑，并处分金或者没收财产。药品监督人员因玩忽职守被撤职并降低级别和职务工资，属于（）。【答案】：B【解析】：行政责任是指违反有关行政管理的法律、法规的规定，但尚未构成犯 罪的行为所依法应当承当的法律后果。分为行政处分和行政处分。其 中“行政处分”是国家机关、企事业单位对所属的国家工作人员违法 失职行为尚不构成犯罪
25、，依据法律、法规所规定的权限而给予的一种 惩戒。行政处分的种类包括警告、记过、记大过、降级、撤职、开除 六种。34.晚发型或伴有智能减退的帕金森患者首选（）oA.苯海索B.司来吉兰C.复方左旋多巴D.恩他卡朋E.金刚烷胺【答案】：C【解析】：晚发型或伴有智能减退的患者，一般首选复方左旋多巴治疗。35.（共用备选答案）A. 口服降糖药B.秋水仙碱注射液C.5%葡萄糖注射液D.20%葡萄糖注射液E.0.9%氯化钠注射液上述药品中属于A级高警示药品的是（）0【答案】：D属于B级高警示药品的是（）。【答案】：B属于C级高警示药品的是（）。【答案】：A【解析】：A项，口服降糖药属于C级高警示药品；B项，
26、秋水仙碱注射液属于 B级高警示药品；CE两项，5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液不 属于高警示药品；D项，20%葡萄糖注射液属于A级高警示药品。36.（共用备选答案）A.国家人力资源社会保障部和国家药品监督管理部门B.省级药品监督管理部门C.省级人事或职改部门D.国务院药品监督管理部门执业药师注册机构（）o【答案】：B【解析】：我国执业药师实行注册制度，各省、自治区、直辖市药品监督管理部 门负责本行政区域内的执业药师注册管理工作。负责全国执业药师考试工作（）o【答案】：A【解析】：目前，执业药师职业资格考试工作由国家药品监督管理局与人力资源A.处方药B.非处方药C.放射性药品D.中药材E.
27、中药饮片不得发布广告的药品为（）。【答案】：C【解析】：根据药品广告审查发布标准第三条规定，以下药品不得发布广告: 麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品；医疗机构 配制的制剂；军队特需药品；国家药品监督管理局依法明令停止 或者禁止生产、销售和使用的药品；批准试生产的药品。印有“请按药品说明书使用或在药师指导下购买和使用”广告忠告 语的药品为（）o【答案】：B【解析】：药品广告审查发布标准第八条规定：处方药广告的忠告语是：“本 广告仅供医学药学专业人士阅读”。非处方药广告的忠告语是：“请按 药品说明书或在药师指导下购买和使用”。发布广告必须标明OTC的是（）0【答案】：B【解析】：社会
28、保障部共同负责。37.公民、法人或其他组织对以下哪些事项不服，不能依行政复议 法申请复议？（）A.对警告、罚款、没收违法所得、没收非法财物、责令停产停业、暂 扣或撤消许可证、暂扣或撤消执照、行政拘留等行政处分不服的B.对限制人身自由或对财产的查封、扣押、冻结等行政强制措施不服 的C.认为行政机关的其他具体行政行为侵犯其合法权利的D.对行政机关做出的行政处分或其他人事处理决定【答案】：D【解析】：不属于行政复议范围的事项包括：对行政机关作出的行政处分或其 他人事处理决定；对民事纠纷的调解或其他处理行为。38.以下药物中，需要查光学异构体的是（）oA.异烟脱B.硝苯地平C.左氧氟沙星D.盐酸氯丙嗪
29、E.氟康嗖【答案】：C【解析】：由于左氧氟沙星的右旋异构体几乎无抑菌作用，且毒性大于左旋异构体，因此多数左氧氟沙星质量标准中均对光学异构体进行了严格控 制。39.以下对作用于血液的药物表达正确的选项是（）oA.双喀达莫常用于肝病的治疗B.肝素可用于弥漫性血管内凝血C.氨甲环酸是促血小板生成药D.链激酶有特异性E.华法林可用于妊娠【答案】：B【解析】：A项，双喀达莫常用于肾病综合征的抗凝治疗。B项，肝素主要用于 防治血栓形成或栓塞性疾病（心肌梗死、血栓性静脉炎、肺栓塞等）; 各种原因引起的弥漫性血管内凝血。C项，氨甲环酸为抗纤维蛋白溶 解药。D项，链激酶和尿激酶溶栓无特异性，是非选择性纤溶酶原激
30、 活剂，除了能激活血栓纤维蛋白结合的纤溶酶原，还能激活血液循环 中的纤溶酶原。E项，华法林有致畸性，肝素在妊娠中可作为平安而 重要的替代品。40.根据麻醉药品和精神药品管理条例，麻醉药品和第一类精神药 品的区域性批发企业（）oA,应当经省级药品监督管理部门批准B.应当在申请资格前，3年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规规 定的行为C.只能从全国性批发企业购进麻醉药品和第一类精神药品D.可以自行向邻省的医疗机构供应麻醉药品和第一类精神药品以便 满足遥远地区的需求【答案】：A【解析】：A项，本省、自治区、直辖市行政区域内从事麻醉药品和第一类精神 药品批发业务的药品经营企业称为区域性批发企业，应当经
31、所在地省 级药品监督管理部门批准，并予以公布。省级药品监督管理部门在批 准区域性批发企业时，应当明确其所承当供药责任的区域。B项，申 请资格前，批发企业单位及其工作人员2年内没有违反有关禁毒的法 律、行政法规规定的行为。C项，区域性批发企业可以从全国性批发 企业购进麻醉药品和第一类精神药品；也可从定点生产企业购进麻醉 药品和第一类精神药品制剂，须经所在地省级药品监督管理部门批 准。D项，由于特殊地理位置的原因，区域性批发企业需要就近向其 他省、自治区、直辖市行政区域内取得麻醉药品和第一类精神药品使 用资格的医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品的，应当经企业所 在地省级药品监督管理部门批准。41
32、.（共用题干）患者，男，64岁，身高174cm,体重92kg。既往有高血压、高脂血 症及心肌梗死病史。近日因反复胸闷就诊，临床处方，阿司匹林肠溶 片、辛伐他汀片、特拉哇嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异 山梨酯注射液进行治疗。该患者使用的药物中有协同降压作用的药物是（）0A.特拉噗嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片B.特拉哇嗪片、氨氯地平片、单硝酸异山梨酯注射液C.特拉噗嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片D.特拉嗖嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片E.氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液【答案】：B【解析】： 特拉噗嗪为a受体阻断剂类降压药，氨氯地平为二氢毗咤类钙通道阻 滞剂降压药，单硝酸异
33、山梨酯为硝酸酯类药，主要用于治疗心绞痛， 但由于其舒张血管作用，也可使血压降低。该患者用药中，在首次用药、剂量增加或停药后重新用药时，应让 患者平卧，以免发生眩晕而跌倒的药物是（）。A.氨氯地平片B.曲美他嗪片C.阿司匹林肠溶片D.特拉嗖嗪片E.辛伐他汀片【答案】：D【解析】：a受体阻断剂（特拉口坐嗪、多沙嘤嗪、哌唾嗪）适用于高血压伴前列腺增生患者，也适用于难治性高血压患者的治疗，开始用药应在睡前， 以防发生直立性低血压，使用中注意测量坐立位血压，最好使用控释 制剂，直立性低血压者禁用。关于本病例合理用药指导意见的说法，错误的选项是（）oA.应注意监护血压变化，防止血压过度降低B.患者使用抗血
34、小板聚集药物时，应注意预防出血C.单硝酸异山梨酯能扩张血管引起头痛，即使可耐受也必须停药D.出现弥漫性肌痛或乏力，同时伴全身不适时，应及时就医E. 口服阿司匹林肠溶片不要嚼碎服用或掰开服用【答案】：C【解析】：服用硝酸酯类药物治疗心绞痛，不应突然停止用药，以防止反跳现象。42.以下应认定“对人体健康造成严重危害”的情形是（）oA.造成轻伤或者重伤的B.造成中度残疾的C.造成器官组织损伤导致一般功能障碍或者严重功能障碍的D.以上均是【答案】：D【解析】：根据最高人民法院、最高人民检察院于2014年11月3日发布的关 于办理危害药品平安刑事案件适用法律假设干问题的解释（法释 201414号）的规定
35、，生产、销售劣药，具有以下情形之一的，应当认定为“对人体健康造成严重危害”：造成轻伤或者重伤的；造成轻度残疾或者中度残疾的；造成器官组织损伤导致一般功能 障碍或者严重功能障碍的；其他对人体健康造成严重危害的情形。 生产、销售劣药，致人死亡，或者具有以下情形之一的，应当认定为“后果特别严重”：致人重度残疾的；造成三人以上重伤、中度 残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍的；造成五人以上轻度残 疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍的；造成十人以上轻伤的； 造成重大、特别重大突发公共卫生事件的。43.以下描述应用微生态治疗腹泻目的的是（）。A.抑制病菌生长B.维持正常菌群C.促进营养成分的吸收D.减少肠
36、道内毒素的生成E.促进胃酸分泌【答案】：A|B|C|D【解析】：微生态制剂可用于痉挛性和功能性便秘者，补充人体正常生理细菌， 调节肠道菌群平衡，抑制并清除肠道中对人体具有潜在危害的细菌。 对排便具有协同作用。44.根据中华人民共和国行政处分法，行政处分的种类包括（）oA.警告B.罚款C.拘役D.撤消许可证E.行政拘留【答案】:A|B|D|E【解析】：行政处分的种类包括：声誉罚，如警告；财产罚，如罚款、没收 违法所得和没收非法财物；资格罚，如责令停产停业、暂扣或者吊 销许可证、暂扣或者撤消执照；人身罚，如行政拘留。45 .批发企业销售给医疗机构、药品零售企业和使用单位的中药饮片 （）oA.应随货
37、附加盖单位公章的经营企业资质证书及检验报告书B.应随货附加盖单位公章的生产企业资质证书及检验报告书C.应随货附加盖单位公章的生产、经营企业资质证书及检验报告书 （复印件）D.应随货附加盖单位公章的生产、经营企业资质证书及检验报告书【答案】：C【解析】：批发企业销售给医疗机构、药品零售企业和使用单位的中药饮片，应 随货附加盖单位公章的生产、经营企业资质证书及检验报告书（复印 件）。46 .（共用备选答案）A.克拉霉素B.氯霉素C.甲硝噗D.左氧氟沙星E.克林霉素可干扰双硫仑代谢的药物是（）。【答案】：C【解析】：甲硝唾、替硝噗与酒精合用可发生双硫仑样反响，奥硝理对乙醛脱氢 酶无抑制作用。拮抗维生
38、素B12的造血作用的药物是（）。【答案】：B【解析】：氯霉素能拮抗维生素B6,增加机体维生素B6需求量，它也可拮抗维 生素B12的造血作用，可导致贫血或周围神经炎的发生。糖尿病患者服用会引起高血糖或低血糖等血糖紊乱的药物是（）。【答案】：D【解析】：左氧氟沙星是噬诺酮类抗菌药。糖尿病患者服用唾诺酮类抗菌药会引 起高血糖或低血糖等血糖紊乱。用药期间可能出现血糖增高或降低， 也常伴发在使用降糖药或胰岛素的糖尿病患者中，应严密监测血糖， 假设发生低血糖反响，需停用本药，并予以相应治疗。47 .治疗巨幼细胞贫血的药物是（）oA.硫酸亚铁B.叶酸C.重组人促红素D.重组人粒细胞刺激因子E.维生素K1【答
39、案】：B【解析】：巨幼细胞贫血是由于缺乏叶酸或维生素B12而引起的脱氧核糖核酸 合成障碍而导致的一种贫血。48 .（共用备选答案）A.药品名称、数量、价格、批号、有效期B.药品名称、生产厂商、数量、价格、批号C.供货单位名称、药品名称、生产厂商、批号、数量、价格D.供货单位名称、药品名称、规格、批号、数量、价格、注册证号根据药品流通监督管理方法药品批发企业向医疗机构销售药品时，开具的销售凭证应标明（）o【答案】：C药品零售企业销售药品时，开具的销售凭证应标明（）o【答案】：B【解析】：医疗机构购进药品时应当索取、留存供货单位的合法票据，并建立购 进记录，做到票、账、货相符。合法票据包括税票及详
40、细清单，清单 上必须载明供货单位名称、药品名称、生产厂商、批号、数量、价格等内容，票据保存期不得少于3年。药品零售企业销售药品时，应当 开具标明药品名称、生产厂商、数量、价格、批号等内容的销售凭证。 49.以下属于时间依赖型的抗菌药物的是（）oA.环丙沙星B.阿奇霉素C.阿米卡星D.依替米星E.头抱哌酮【答案】：E【解析】：抗菌药物可分为：浓度依赖型，包括氨基糖昔类、氟喳诺酮类、酮 内酯类、两性霉素B、甲硝嗖；时间依赖型：半衰期较短的如青霉 素、头抱菌素、氨曲南等，半衰期较长的药物如大环内酯类、糖肽类、 碳青霉烯类等。50似下论述错误的选项是（）。A.卡托普利与阿米洛利合用可能出现高钾血症B.
41、地尔硫草可抑制心脏收缩功能C.阿达帕胺可明显减少脑卒中再发危险D.哌嗖嗪不作为高血压治疗的首选药E.氢氯口塞嗪不可与卡托普利用治疗高血压【答案】：E【解析】：药品广告审查发布标准第七条第三款规定：非处方药广告必须同 时标明非处方药专用标识（OTC）o4.（共用题干）患者，男，35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春 季发作，可自行缓解。此次已发作1天，病症仍持续加重，听诊：双 肺可闻及哮鸣音，心率88次/分，心律齐，无杂音。该患者的诊断首先考虑为（）oA.慢性支气管炎B.阻塞性肺气肿C.支气管哮喘D.慢性支气管炎并肺气肿E.心源性哮喘【答案】：C【解析】：支气管哮喘是由多种细胞和细胞
42、组分参与的气道慢性炎症性疾病，这 种慢性炎症与气道高反响性相关，通常出现广泛而多变的可逆性气流 受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等病症，多在 夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解， 发作时伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。可以迅速缓解该患者的呼吸困难，喘息病症的药物为（）oA.抗生素类药物B.吸入速效6 2受体激动剂E项，小剂量曝嗪类利尿剂（如氢氯曝嗪6.2525mg/d）对代谢影响 很小，与其他降压药（尤其是ACEI或ARB）合用可显著增加后者的 降压作用，卡托普利属于ACEI,可与氢氯睡嗪合用。51.（共用题干）患者，男，58岁，高血压病史
43、5年，吸烟史40年，日均40支，2 小时前出现左侧肢体无力，并逐渐加重，不能站立，家属返现其说话 含顿，右侧鼻唇沟变浅，意识清楚，送至某医院急诊，BP 170/95mmHg, 血常规基本正常，行头部MR检查后，诊断为急性脑梗死。该患者首选的治疗方案是（）oA.华法林片3 mg qd poB.氯口比格雷片75 mg qd poC.阿司匹林肠溶片100 mg qd poD.阿司匹林300 mg st poE.注射用阿替普酶9 mg/kg iv【答案】：E【解析】：对缺血性脑卒中发病3小时内和3-4.5小时的患者，应按照适应证 和禁忌证严格筛选患者，尽快静脉给予阿替普酶溶栓治疗。治疗过程中患者出现颅
44、内压升高，此时应用的治疗方案是（）oA.吠塞米片200 mg qd poB.胞二磷胆碱注射液200 mg qd ivC.甘露醇注射液250 mLq6d ivD.尼莫地平注射液20 mg qd poE.依达拉奉注射液30 mg bid iv【答案】：C【解析】：降低颅内压的治疗方案：甘露醇125250ml，快速静滴，q68h, 疗程57日；吠塞米2040mg,静脉滴注，q68h,与甘露醇交 替使用可减轻二者的不良反响。甘油果糖250500ml,静脉滴注, qdbid,脱水作用温和。经过对症支持治疗，患者恢复情况良好，出院后应接受的长期二级 预防药物可（）oA.华法林片3 mg qd poB.阿司
45、匹林肠溶片300 mg qd poC.阿司匹林肠溶片100 mg qd poD.氯毗格雷片250 mg qd poE.氯毗格雷片200 mg qd po【答案】：C【解析】：阿司匹林单药抗血小板治疗的最正确剂量为75150mg/d,氯口比格雷单 药治疗的最正确剂量为75mg/do52 .按照非处方药专有标识管理规定（暂行）对非处方药专有标识 的使用，错误的选项是（）oA.红色专有标识用于甲类非处方药药品B.绿色专有标识用于乙类非处方药药品C.红色专有标识用于药品批发企业的指示性标志D.绿色专有标识用于经营非处方药企业的指示性标识【答案】：C【解析】：非处方药专有标识图案分为红色和绿色，红色专有标识用于甲类非处 方药药品，绿色专有标识用于乙类非处方药药品和用作指南性标志。53 .（共用备选答案）A.EVAB.TiO2C.SiO2D.山梨醇E.聚山梨酯80膜剂常用的增塑剂是（）o【答案】：D【解析】：膜剂常用增塑剂包括甘油、山梨醇、丙二醇等。膜剂常用的