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1、2021年外科护理学测试试题与答案1.患者女性，52岁，右肩疼痛，向右上臂放射伴肩关节活动受限1月余，近 日加重夜痛影响睡眠5天。查体肩关节活动受限，尤其右上肢外展和旋转时较甚， 肩前有局限压痛点，无明显畸形。该患者最可能的诊断是()A.右肩关节软组织挫伤B.右肩风湿性关节炎C.右肩部肌肉劳损D.右肩关节周围炎(正确答案)E.颈椎病2.患者女性，52岁，右肩疼痛，向右上臂放射伴肩关节活动受限1月余，近 日加重夜痛影响睡眠5天。查体肩关节活动受限，尤其右上肢外展和旋转时较甚， 肩前有局限压痛点，无明显畸形。对明确该诊断最有帮助的检查是()A.X线摄片检查(正确答案)B.肌电图检查C. CT和MR
2、I检查D.关节镜检查E.核素扫描检查3.患者女性，52岁，右肩疼痛，向右上臂放射伴肩关节活动受限1月余，近 日加重夜痛影响睡眠5天。查体肩关节活动受限，尤其右上肢外展和旋转时较甚， 肩前有局限压痛点，无明显畸形。目前最有效的治疗方法是()A.患侧制动B. 口服止痛药C. 口服中药D.局部注射醋酸泼尼松龙E.积极进行肩关节主动活动并辅助理疗、按摩(正确答案)B.应用5-a还原酶抑制剂C.导尿，留置导尿管（正确答案）D.经尿道前列腺热疗E.经尿道气囊高压扩张术34.患者，男，70岁，进行性排尿困难6年，因尿潴留留置导尿管4次，1年 前曾测剩余尿量为100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下2指，右侧
3、腹股沟有一 包块，肿块突入阴囊，可以还纳。对患者的第一诊断最理想的治疗方法是（）A.经尿道前列腺电切术（正确答案）B.前列腺尿道支架C.经膀胱前列腺摘除术D.经尿道前列腺热疗E.腹股沟疝修补术35.患者，男，70岁，进行性排尿困难6年，因尿潴留留置导尿管4次，1年 前曾测剩余尿量为100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟有一 包块，肿块突入阴囊，可以还纳。该患者第一诊断手术前首先要做的检查是（）A. CTB. MRIC.经直肠B超D.尿流动力学（正确答案）E.腹部X线平片36.患者，男，70岁，进行性排尿困难6年，因尿潴留留置导尿管4次，1年 前曾测剩余尿量为100ml。查体：
4、下腹膨隆，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟有一 包块，肿块突入阴囊，可以还纳。该患者的护理诊断错误的选项是（）A.排尿困难B.清理呼吸道无效（正确答案）C.知识缺乏D.急性疼痛E.潜在并发症：TURP综合征37.患者，男，30岁，5年前健身练哑铃后，反复出现右侧阴囊肿块，夜间平 卧时肿块消失。近日因感冒咳嗽多日，今日发现肿块又突然出现，腹痛腹胀、恶 心，3日未排便，查体可见右侧阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。 该患者最有可能的诊断是()A.嵌顿性腹股沟直疝B.嵌顿性腹股沟斜疝(正确答案)C.绞窄性股疝D.睾丸挫伤E.睾丸扭转38.患者，男，30岁，5年前健身练哑铃后，反复出现右侧阴囊肿
5、块，夜间平 卧时肿块消失。近日因感冒咳嗽多日，今日发现肿块又突然出现，腹痛腹胀、恶 心，3日未排便，查体可见右侧阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。 针对该患者首先采取的治疗措施是()A.手法复位B.三阶段止痛C.静脉输注电解质溶液D.紧急手术(正确答案)E.口服抗生素39 .患者，男，30岁，5年前健身练哑铃后，反复出现右侧阴囊肿块，夜间平 卧时肿块消失。近日因感冒咳嗽多日，今日发现肿块又突然出现，腹痛腹胀、恶 心，3日未排便，查体可见右侧阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。 腹外疝术后，护士应告知患者()A. 8小时后可进行床边活动B. 24小时后可在病区走廊散步C. 一周
6、后可恢复工作D. 3个月内不宜从事重体力劳动(正确答案)E.终身不宜从事体力劳动40 .患者，女，48岁，腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块，疼痛， 不能回纳，伴恶心、呕吐，肛门不排气。腹透可见腹腔胀气，有数个气液平面。 该患者可能的诊断是()A.股疝(正确答案)41 腹股沟斜疝C.腹股沟直疝D.肠梗阻E.盆腔肿瘤41.患者，女，48岁，腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块，疼痛，不 能回纳，伴恶心、呕吐，肛门不排气。腹透可见腹腔胀气，有数个气液平面。最 易发生嵌顿的腹外疝是()A.斜疝B.股疝(正确答案)C.直疝D.脐疝E.切口疝42.患者，女，48岁，腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球
7、形包块，疼痛， 不能回纳，伴恶心、呕吐，肛门不排气。腹透可见腹腔胀气，有数个气液平面。肠 嵌顿性疝的急诊术前准备，错误的选项是()A.禁食B.静脉输注电解质溶液C.备血D.灌肠(正确答案)E.胃肠减压43.患者，女，45岁，十二指肠溃疡4年。今晨突然排出大量柏油样黑便， 并出现恶心、头晕、心悸、无力。体查：体温35. 8,血压82/55mmHg,脉搏120 次/分，患者面色苍白、出冷汗，肠鸣音9次/分。十二指肠溃疡大出血的常见部 位是()A.十二指肠球部（正确答案）B.十二指肠水平部C.十二指肠降D.十二指肠升部E.十二指肠与盲肠交界处44.患者，女，45岁，十二指肠溃疡4年。今晨突然排出大量
8、柏油样黑便， 并出现恶心、头晕、心悸、无力。体查：体温35. 8,血压82/55mmHg,脉搏120 次/分，患者面色苍白、出冷汗，肠鸣音9次/分。目前该患者的主要护理问题是（）A.焦虑B.体液缺乏（正确答案）C.营养失调D.疼痛E.知识缺乏45.患者，女，45岁，十二指肠溃疡4年。今晨突然排出大量柏油样黑便， 并出现恶心、头晕、心悸、无力。体查：体温35. 8,血压82/55mmHg,脉搏120 次/分，患者面色苍白、出冷汗，肠鸣音9次/分。护士应协助患者采取的体位（）A.头低足高位B.头身足低位C.平卧位D.中凹卧位（正确答案）E.半坐卧位46 .患者，男，68岁，胃溃疡合并幽门梗阻。今日
9、晨于气管内麻醉下行毕H 式胃大部切除术，术中置入留置胃管及腹腔引流管各1根，现麻醉未醒。目前该患 者最重要的护理问题是（）A.焦虑B.疼痛C.知识缺乏D.潜在并发症：窒息（正确答案）E.潜在并发症：感染47 .患者，男，68岁，胃溃疡合并幽门梗阻。今日晨于气管内麻醉下行毕H 式胃大部切除术，术中置入留置胃管及腹腔引流管各1根，现麻醉未醒。护士应置 患者的体位是（）A.头低足高位B.头高足低位C.仰卧位D.平卧，头偏向一侧（正确答案）E.中凹卧位48 .患者，男，68岁，胃溃疡合并幽门梗阻。今日晨于气管内麻醉下行毕H 式胃大部切除术，术中置入留置胃管及腹腔引流管各1根，现麻醉未醒。术后第一 天，
10、护士主要观察患者有无发生（）A.倾倒综合征B.吻合口屡C.术后出血（正确答案）D.排便困难E.排尿异常49 .患者，男，68岁，胃溃疡合并幽门梗阻。今日晨于气管内麻醉下行毕H式 胃大部切除术，术中置入留置胃管及腹腔引流管各1根，现麻醉未醒。拔除胃管 后的第三天，护士嘱患者可以食用0A.牛奶B. 土豆C.芋芳D.拉面E.藕粉（正确答案）50 .患者，男，68岁，胃溃疡合并幽门梗阻。今日晨于气管内麻醉下行毕H 式胃大部切除术，术中置入留置胃管及腹腔引流管各1根，现麻醉未醒。患者进食 后，主诉上腹饱胀，呕吐物为食物，含胆汁，考虑该患者可能发生了（）A.倾倒综合征B.吻合口梗阻C.吻合口瘦D.输出禊梗
11、阻（正确答案）E.输入裨梗阻答案解析：解析：完全性输入样梗阻频繁呕吐，不含胆汁，不完全性输入祥 梗阻喷射性呕吐不含食物的胆汁，输出祥梗阻呕吐食物和胆汁，吻合口梗阻为进食 后溢出性呕吐呕吐物含或不含胆汁。4.患者，女性，39岁，因排尿异常入院，诊断为急性泌尿系感染。该患者最 可能的主诉是()A.尿失禁B.尿潴留C.尿流中断D.膀胱刺激征(正确答案)E.尿液异常5.患者，女性，39岁，因排尿异常入院，诊断为急性泌尿系感染。以下情况 最可能出现于该患者的是()A. 一天排尿次数3-5次B.离心尿检每高倍视野白细胞超过5个(正确答案)C.膀胱容量300mlD.每次尿量400mlE. 24小时尿量400
12、ml6.患者，女性，39岁，因排尿异常入院，诊断为急性泌尿系感染。患者有肉 眼血尿，以下表达正确的选项是()A.初始血尿提示出血部位在膀胱三角8. 1000ml尿液含0. 5ml血液C.全程血尿提示出血部位在膀胱或者以下部位D.其尿液镜下每高倍视野可见2个红细胞E.终末血尿提示出血在后尿道或者膀胱三角区(正确答案)答案解析：解析：初始血尿：膀胱颈部或者尿道出血，终末血尿：后膀胱， 膀胱颈或膀胱三角区出血，全程血尿：出血部位在膀胱及以上部位7 .患者，女性，39岁，因排尿异常入院，诊断为急性泌尿系感染。为进一步 诊治该患者需要做血管造影明确肾脏情况，以下表达错误的选项是()A.造影后鼓励患者多饮
13、水8 .造影后局部加压包扎，平卧6小时(正确答案)C.造影后观察足背动脉搏动情况D.造影前做碘过敏试验E.有出血倾向的患者不宜做该检查9 .患者，男性，42岁，因车祸致骨盆骨折，尿道流血入院。查体：血压 82/40mmHg,脉搏128次/分，下腹压痛，局部肌紧张。该患者最可能的诊断是()A.前尿道断裂B.肾裂伤C.后尿道断裂(正确答案)D.膀胱破裂E.输尿管损伤10 患者，男性，42岁，因车祸致骨盆骨折，尿道流血入院。查体：血压 82/40mmHg,脉搏128次/分，下腹压痛，局部肌紧张。对该患者的治疗护理措施错 误的是()A.需先行抗休克治疗B.导尿试验导尿管多试插几次，假设插入困难，不再勉
14、强反复试插(正确答案)C.平卧，不随意搬动D.确定尿道连续，尿潴留者可行导尿术E.尿潴留不宜导尿者可行膀胱穿刺10 .患者，男性，42岁，因车祸致骨盆骨折，尿道流血入院。查体：血压 82/40mmHg,脉搏128次/分，下腹压痛，局部肌紧张。确诊后行断端吻合术，术后 留置尿管()A. 1周B. 7-10 天C. 1-2 周D. 2-3周(正确答案)E. 1个月11 .患者，男性，42岁，因车祸致骨盆骨折，尿道流血入院。查体：血压 82/40mmHg,脉搏128次/分，下腹压痛，局部肌紧张。患者行断端吻合术，以下术 后护理措施错误的选项是()A.生命体征的观察B.遵医嘱合理补液C.规定时间后拔出
15、尿管，尿道不会再发生狭窄(正确答案)D.遵医嘱使用抗菌素E.发现伤口肿胀、体温升高立即通知医生12 .患者，男性，25岁，运动后发生腰部绞痛，继而出现肉眼血尿。该患者 最可能的诊断是()A.急性肾盂肾炎B.上尿路结石(正确答案)C.肾肿瘤D.膀胱肿瘤E.肾结核13.患者，男性，25岁，运动后发生腰部绞痛，继而出现肉眼血尿。该患者 所患疾病形成的病因与以下哪项无关()A.尿中枸椽酸增多(正确答案)B.饮食结构中肉类过多C.长期卧床不起D.平时饮水较少E.饮食结构中纤维素过少14 .患者，男性，25岁，运动后发生腰部绞痛，继而出现肉眼血尿。该患者 所患疾病保守治疗的适应症是()A.有尿路感染B.年
16、老体弱者C.肾功能欠佳D.肾结石小于直径0. 6cm (正确答案)E.肾结石小于直径1cm15 .患者，男性，53岁，既往有肺结核病史7年，2周前出现尿频、尿急、尿 痛并逐渐加重，且伴有排尿终末阶段可见的肉眼血尿。该患者最可能的诊断是()A.急性膀胱炎B.慢性膀胱炎C.肾结核（正确答案）D.肾肿瘤E.前列腺增生16 .患者，男性，53岁，既往有肺结核病史7年，2周前出现尿频、尿急、尿 痛并逐渐加重，且伴有排尿终末阶段可见的肉眼血尿。该诊断最可靠的依据是（）A.膀胱镜可见膀胱粘膜有炎症B.尿培养结核杆菌阳性（正确答案）C.尿中有大量脓细胞D.附睾扪及结节E.尿中找到抗酸杆菌17 .患者，男性，5
17、3岁，既往有肺结核病史7年，2周前出现尿频、尿急、尿 痛并逐渐加重，且伴有排尿终末阶段可见的肉眼血尿。最可能的致病途径是（）A.输尿管梗阻B.细菌由尿道逆行侵入泌尿系统C.结核菌经血液播散到肾（正确答案）D.细胞异常增生E.结节形成18.患者，男性，53岁，既往有肺结核病史7年，2周前出现尿频、尿急、尿 痛并逐渐加重，且伴有排尿终末阶段可见的肉眼血尿。假设该患者行保存肾的手术 治疗，那么术前应用抗结核药物（）A. 5周B. 3周C. 2周D. 6周以上（正确答案）E.4周19 .患者，男性，53岁，既往有肺结核病史7年，2周前出现尿频、尿急、尿 痛并逐渐加重，且伴有排尿终末阶段可见的肉眼血尿。
18、患者行手术治疗，术后护 理错误的选项是()A.应用解痉药物缓解泌尿系刺激病症(正确答案)B.可遵医嘱用抗结核药的同时用碱性药物调节PHC.注意伤口情况和尿液情况D.术后继续抗结核治疗6个月，以防复发E.指导患者术后每月检查尿常规和尿染色20 .患者，男性，75岁，因下腹部膨隆饱满，触之感疼痛，自述18小时未排 尿入院，诊断为前列腺增生，急性尿潴留。该患者尿潴留属于()A.急性梗阻B.慢性梗阻C.动力性梗阻D.先天性梗阻E.机械性梗阻(正确答案)21 .患者，男性，75岁，因下腹部膨隆饱满，触之感疼痛，自述18小时未排 尿入院，诊断为前列腺增生，急性尿潴留。该患者早期最可能出现的病症是()A.尿
19、频(正确答案)B.尿急C.尿潴留D.尿痛E.排尿困难22 .患者，男性，75岁，因下腹部膨隆饱满，触之感疼痛，自述18小时未排 尿入院，诊断为前列腺增生，急性尿潴留。为解除尿潴留最正确措施是()A.尿道扩张B.膀胱区热敷C.膀胱穿刺造瘦D.留置导尿管(正确答案)E.听流水声23 .患者，男性，75岁，因下腹部膨隆饱满，触之感疼痛，自述18小时未排 尿入院，诊断为前列腺增生，急性尿潴留。患者行TURP治疗，术后护理措施错误 的是()A.术后3-5天尿液颜色清即可拔出尿管B.禁止灌肠C.冲洗速度依据尿色而定，色深那么慢，色浅那么快(正确答案)D.指导患者术后1周逐渐离床活动E.生理盐水冲洗膀胱3-
20、7天24 .患者，男性，75岁，因下腹部膨隆饱满，触之感疼痛，自述18小时未排 尿入院，诊断为前列腺增生，急性尿潴留。患者行TURP治疗后发生TUR综合征， 以下表达错误的选项是()A.严重者可出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭B.因术后大量冲洗液被吸收致血容量急剧增加，出现稀释性低钠血症C.患者在几小时内出现烦躁、呕吐、抽搐、昏迷D.术前要协助医生探扩尿道(正确答案)E.一旦出现，遵医嘱应用利尿剂、脱水剂，减慢输液速度25 .患者，男性，68岁，因尿频、尿急、尿痛并伴有肉眼血尿病症就诊，初 步诊断为膀胱癌。诊断该疾病最直接重要的方法是()A. CT检查B. B超检查C.尿液检查D.尿脱落细胞检查E
21、.膀胱镜检查(正确答案)26 .患者，男性，68岁，因尿频、尿急、尿痛并伴有肉眼血尿病症就诊，初 步诊断为膀胱癌。经诊断该患者为表浅膀胱肿瘤，首选的治疗方法正确的选项是()A.经尿道膀胱肿瘤切除术(正确答案)B.膀胱局部切除术C.根治性膀胱全切D.放疗E.化疗27 .患者，男性，68岁，因尿频、尿急、尿痛并伴有肉眼血尿病症就诊，初 步诊断为膀胱癌。以下关于该患者疾病描述正确的选项是（）A.大多数病例会出现远处转移B.在我国泌尿生殖肿瘤中仅次于前列腺癌，位居第二C.多数患者没有血尿病症D.属中等恶性（正确答案）E.首选方法是化疗答案解析：解析：大多数膀胱癌仅限于膀胱，只有15%-20%有区域淋巴
22、转移或 者远处转移，在我国泌尿生殖肿瘤中占第1位，最早的病症为血尿，首选治疗方式 为手术28 .患者，男性，68岁，因尿频、尿急、尿痛并伴有肉眼血尿病症就诊，初 步诊断为膀胱癌。以下关于该患者治疗护理措施错误的选项是（）A.术后保持切口清洁，应用广谱抗菌素预防感染B.原位排尿新膀胱的护理，术后3周保证各引流管通畅C.行膀胱全切术后引流管每小时大于200ml且易凝固提示继发出血（正确答案）D.行回肠膀胱腹壁造口，在回肠内留置尿管需经常冲洗E.膀胱灌注化疗药后将药物保存在膀胱内2小时，每半小时变换体位29 .患者，女性，42岁，下腹部受剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血 尿，6小时后尿量仅100m
23、l呈血性，患者腹痛进行性加重并蔓延到全腹，叩诊移动 性浊音阳性。该患者可能出现了（）A.前尿道损伤B.膀胱破裂（正确答案）C.肾挫伤D.输尿管损伤E.后尿道损伤30 .患者，女性，42岁，下腹部受剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血 尿，6小时后尿量仅100ml呈血性，患者腹痛进行性加重并蔓延到全腹，叩诊移动 性浊音阳性。为进一步确定患者损伤类型，最简单的方法是()A.B超B.静脉肾盂造影C.注水试验(正确答案)D. X线腹平片E. CT31 .患者，女性，42岁，下腹部受剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血 尿，6小时后尿量仅100ml呈血性，患者腹痛进行性加重并蔓延到全腹，叩诊移动 性浊音阳性
24、。该患者所患疾病的处理原那么错误的选项是()A.尿流改道B.尽早闭合膀胱壁的缺损C.充分引流外渗的尿液D.尽早使用广谱抗菌素E.待病情稳定后择期手术(正确答案)32 .患者，男，70岁，进行性排尿困难6年，因尿潴留留置导尿管4次，1年 前曾测剩余尿量为100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟有一 包块，肿块突入阴囊，可以还纳。该患者最可能的第一诊断是()A.尿道狭窄B.右睾丸鞘膜积液C.膀胱结石D.神经源性膀胱E.前列腺增生(正确答案)33.患者，男，70岁，进行性排尿困难6年，因尿潴留留置导尿管4次，1年 前曾测剩余尿量为100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟有一 包块，肿块突入阴囊，可以还纳。目前首先应采取的措施是()A.膀胱穿刺造瘦