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1、外科护理期末考试选择题(含答案)1.细胞外液最主耍阳离子为()A. Ca2+B. K+C. Na+(正确答案)D. Mg2+E. Fe2+2.在体液平衡中以下哪项不对()A.细胞内液约为体重的40%B.细胞外液约为体重的20%C.组织间液约为体重的10M正确答案)D.血浆约为体重的5%E.组织间液约为体重的15%3.高渗性脱水早期的主要表现是()A.尿量减少B.血压下降C. 口渴(正确答案)D.神志冷淡E.烦躁4.低钾血症与高钾血症相同的病症是()A.心动过速B.乏力、软瘫(正确答案)C.舒张期停搏D.腹胀、呕吐E.心电图波低平5.呼吸深而快是以下哪种酸碱失衡的特征() 日,上腹部持续胀痛加重
2、,今晨,突然出现面色苍白,大汗淋漓,四肢厥冷、烦躁 不安,测血压为10. 4/5. 8kPa。此时,患者可能出现的情况是()A.急性心肌梗死伴心源性休克B.急性胆囊炎所致感染性休克C.胃溃疡并发失血性休克(正确答案)D.急性胰腺炎导致低血容量性休克E.疼痛所致休克39.患者,45岁,失血性休克,正在进行扩容疗法,中心静脉压监测为5cmH20,血压 70/50mmHg,应()A.加快输液速度B.维持原速输液(正确答案)C.减慢滴速1) .停止输液E.加用强心剂40 .患者,男性,35岁,因胃溃疡大出血收住院,病人呈休克状态,以下护 理措施不妥的是()A.平卧位B.常规吸氧C.给热水袋,保暖(正确
3、答案)D.观察每小时尿量E.每15min测血压,脉搏1次41 .患者,男性,感染性休克,在输液期间,检测中心静脉压为4cniI120,血压80/60mmHg,正确的处理是()A.减慢输液速度B.加快输液速度(正确答案)C.减慢输液,加利尿药D.维持原输液速度E.减慢输液速度加升压药42 .患者男,30岁。双下肢及胸腹部烧伤6小时,血压70/50mniHg,中心静脉 压3cniH20,尿量15ml/h,说明该患者存在()A.血容量严重缺乏(正确答案)B.心功能不全C.血容量过多D.毛细血管过度收缩E.肾功能不全43 .患者男,42岁。因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊入院,寒战,体温 骤然升至41
4、C,脉率112次/分,血压85/65mmHg,其休克类型为()A.感染性休克(正确答案)B.低血容量性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.过敏性休克44 .患者皮肤粘膜出现淤斑的原因是()A.酸中毒B.小血管痉挛C.小血管过度扩张D.弥散性血管内凝血(DIC)(正确答案)E.急性心功能衰竭45 .为增强胶体渗透压及循环血量可选用的溶液是()A.低分子右旋糖配B.复方氯化钠溶液C. 5%葡萄糖盐水D.水解蛋白注射液E.中分子右旋糖好(正确答案)46.患者的CVP为5cmH20,血压70/50mmHg,尿量10ml/h,请问该患者要采 取()措施A.补充液体(正确答案)B.扩张血管C.强心利尿D
5、.纠正酸中毒E.改善微循环47 .苯巴比妥作为局部麻醉前必须的用药,主要是因为()A.有镇静作用B.有催眠作用C.能减少呼吸道分泌D.能减轻迷走神经反射E.能预防局麻药中毒反响(正确答案)48 .硬膜外麻醉最严重的并发症是()A.血压下降B.血管扩张C.尿潴留D.全脊髓麻醉(正确答案)E.呼吸变慢49 .腰椎穿刺后6h内让患者采取去枕仰卧位的目的是()A.预防颅内出血B.预防颅内高压C.预防颅内压减低(正确答案)D.预防颅内感染E.防止脑缺血50 .椎管内麻醉术前用阿托品的目的是()A.预防呕吐B.减少胃肠道内腺体分泌C.减弱迷走神经反射(正确答案)D.减轻内脏牵拉痛E.镇静51 .硫喷妥钠可
6、以用于()A.别离麻醉B.吸入麻醉C.椎管内麻醉D.静脉快速诱导麻醉(正确答案)E.局部浸润麻醉52 .能预防局麻药中毒的术前用药是()A.氯丙嗪B.异丙嗪C.阿托品D.哌替咤E.苯巴比妥钠(正确答案)53 .局部麻醉与全身麻醉的主要区别是()A.意识是否消失(正确答案)B.痛觉是否消失C.运动是否发生障碍D.肌肉是否松弛E.反射活动是否减弱54 .全身麻醉病人清醒前最危险的并发症是()A.窒息(正确答案)B.体温过低C.坠床D.引流管脱落E.意外损伤55 .麻醉前注射阿托品的作用是()A.增强麻醉效果.延长麻醉时间B.保持呼吸道通畅,抑制迷走神经兴奋(正确答案)C.镇静,催眠,抗惊厥D.防止
7、局麻药的毒性反响E.扩张周围血管,改善微循环56.王先生,55岁,全麻术后未清醒,突然出现鼾声,这是()问题A.呼吸道被痰堵塞B.舌后坠(正确答案)C.喉痉挛D.即将醒来E.以上都不是57.术后早期活动的优点,以下()提法不对A.减少血栓性静脉炎的发生B.减少切口感染的机会(正确答案)C.减少肺部并发症D.防止腹胀、便秘E.促进排尿功能的恢复58.颈部手术备皮范围是()A.上唇至乳头连线,两侧到斜方肌前缘B.下唇至乳头连线,两侧到斜方肌前缘(正确答案)C.上唇至胸骨角,两侧到斜方肌前缘D.下唇至胸骨角,两侧到斜方肌前缘E.下唇至剑突,两侧到斜方肌前缘59.手术前患者最常见的护理诊断是()A.体
8、液缺乏B.营养失调C.体温过高D.焦虑或恐惧(正确答案)E.潜在并发症60. 一般情况下,颈、胸、腹部手术后采用()A.半坐卧位(正确答案)B.平卧位C.侧卧位D.俯卧位E.头低脚卧位61.颈、胸、腹手术后,血压平稳者,首选的卧位是()A.头高斜坡位B.半卧位(正确答案)C.侧卧位D.平卧位E.上身、下肢各抬高20。62.女,48岁,未婚,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直 径为4cm,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳癌,需手术治疗。此患者 术前备皮范围是()A.胸部,同侧腋下及颈部B.胸部,同侧腋下C.胸部,同侧腋下及上臂(正确答案)D.胸部,上臂E.胸部,双侧腋下63
9、.患者,男性,18岁,转移性右下腹痛8h,体检:体温38C,血压正常, 右下腹有固定的压痛,无腹肌紧张,临床诊断为急性阑尾炎,经术前准备后,在耍 麻下行阑尾切除手术,手术前准备,错误的选项是OA.禁食、禁水B.静脉输液C.备皮、皮试D.通便灌肠(正确答案)E.术前用药64 .患者,男性,52岁,确诊为食管癌,拟行根治治疗。患者术前准备不包 括()A.加强营养B.肠道准备C.呼吸道排痰练习D.练习床上排便E.术前3d每晚洗胃(正确答案)65 .患者,男性,46岁,十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复性呕吐宿 食,消瘦,皮肤干燥,弹性下降。入院后经术前准备,在硬膜外麻醉下行胃大部份 切除术术前的特
10、殊准备是()A.心理准备B.皮肤准备C.每晚洗胃(正确答案)D.配血、皮试E.术前用药66 .李先生,60岁。因绞窄性肠梗阻行坏死小肠切除术。术后8日拆线,当 日,打喷嚏时,突然感觉伤口有液体流出,检查可见伤口敷料被红色液体浸湿,伤 口有2cm长裂隙,未发现有内脏脱出。应考虑()A.切口感染B.切口局部裂开(正确答案)C.切口完全裂开D.切口缝线反响E.切口脂肪液化67.张女士,30岁。阑尾切除术后第4日,体温38.6C,自诉伤口疼痛,偶 尔咳嗽。查:切口红肿,有压痛。应首先考虑()A.外科热B.感冒c.切ri感染(正确答案)D.切口缝线反响E.肺炎68.王先生,70岁。胃癌术后5日。出现左下
11、肢胀痛,考虑为下肢深静脉血栓 形成。其护理措施中禁忌的一项为哪一项()A.患肢抬高并制动B.局部按摩(正确答案)C.局部湿热敷D.理疗E.抗凝及抗感染治疗69.无菌操作原那么中错误的选项是()A.手术者的上肢前臂一旦触及有菌物后,应更换手套(正确答案)B.发现手套有破口时,应即更换C.无菌手术单湿透时,应加盖干无菌单D.禁止越过头部或从术者背后传递无菌器械物品E.坠落在手术台边缘以下的器械物品,不准拾回再用70.肾手术的手术体位是()A.侧卧位B.抬高腰桥侧卧位(正确答案)C.平卧位D.折刀位E.俯卧位71.穿戴无菌手术衣及手套后,应将双手置于()A.头上部B.胸前(正确答案)C.后背D.两侧
12、腋下E.下腹部72,用于冲洗外伤伤口以预防厌氧菌感染的外用药是()A. 0. 02%吠喃西林B. 0. 9%氯化钠C. 0. 0K苯扎溟铉D. 3%过氧化氢(正确答案)E. 0. 02%氯已定73.软组织急性化脓性感染,在出现波动前,需早期切开引流的是()A.转移性脓肿B.脓性指头炎(正确答案)C.面部疳肿D.急性蜂窝织炎E.痈74.应用破伤风抗毒素的目的是()A.杀死破伤风杆菌B.预防注射破伤风类毒素C.伤后彻底清创D.中和游离霉素(正确答案)E.清除毒素来源75.破伤风治疗最重要环节是()A.注射破伤风抗毒素B.镇静、解痉(正确答案)C.局部创口护理D.全身支持疗法E.病室安静,减少刺激7
13、6.脓性指头炎切开引流最正确切口是()A.侧面横切口B.侧面纵切口(正确答案)C.掌面纵切口D.掌面横切口E.鱼口形切口77.开放性损伤后预防破伤风的有效措施是()A.清创并注射青霉素B.清创并注射破伤风抗毒素(正确答案)C.注射破伤风类毒素D.清创并注射破伤风类毒素E.注射破伤风人体免疫球蛋白78.面部三角区感染化脓时,禁忌热敷,其原因是()A.易加重局部出血B.易加重患者疼痛C.易导致面部烫伤D.易导致颅内感染(正确答案)E.易掩饰病情79.破伤风抗毒素过敏实验液0. 1ml含破伤风抗毒素()A. 5国际单位B. 15国际单位C. 100国际单位D. 150国际单位(正确答案)E. 150
14、0国际单位80.引起拜、痈的常见致病菌是()A.金黄色葡萄球菌(正确答案)B.化脓性链球菌A群C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌E.脆弱拟杆菌81.确诊菌血症最可靠的依据是()A.代谢性酸中毒(正确答案)B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒6.代谢性碱中毒发生错误的选项是()A.由于体内H2C03增高所致(正确答案)B.由于呕吐大量胃内容物所致C.由于大量利尿所致D.由于体内H2C03减少所致E.由于体内钾缺失所致7 .以下属于高渗溶液的是()A. 5%葡萄糖溶液B. 10%葡萄糖溶液(正确答案)C. 5%葡萄糖等渗溶液水D. 1.4%碳酸氢钠溶液E. 1. 84%乳酸
15、钠溶液8 .将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖溶液中,至少需耍的溶液量是()A. 200mlB. 300mlC. 400mlD. 600mlE. 1000ml (正确答案)9 .脱水患者补液的第一天,对已丧失液量的补充应是()10 先补充1/2(正确答案)8. 一次补足C.先补充2/3D.先补充1/3A.寒战高热,呈稽留热型B.皮下出现瘀血斑C.肝脾肿大及黄疸D.血培养阳性(正确答案)E.出现休克82.预防破伤风最有效,最可靠的方法是()A.彻底清除坏死组织和异物(正确答案)B.应用青霉素C.注射人体免疫球蛋白D.注射TATE.应用肾上腺皮质激素83.破伤风属于()A.菌血症B.败血症C.
16、毒血症(正确答案)D.脓血症E.脓毒症84.治疗破伤风,首选的抗生素是()A.红霉素B.青霉素(正确答案)C.氯霉素D.庆大霉素E.新霉素85.破伤风患者最早出现的临床表现是()A.牙关紧闭(正确答案)B.面部苦笑C.角弓反张D.阵发性抽搐E.大汗淋漓86.男,15岁,破伤风患者,抽搐时引起窒息。急救处理首先应是()A. 口服水和氯醛B.肌注苯巴比妥钠C.立即气管切开(正确答案)D.静脉滴注TATE.气管插管87 .患者,男性,24岁。10d前田间劳动时不慎刺伤足底,自行包扎处理。Id 前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。住院期间限制探视 的主耍目的是()A.防止亲友受感染
17、B.保护医务人员C.预防患者继发感染D.减少对患者的刺激(正确答案)E.维持病房良好秩序88 .患者,男性,24岁。10d前田间劳动时不慎刺伤足底,自行包扎处理。Id 前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。该患者足底刺伤后 的正确处理方法是()A.清洗伤口,注射抗生素B.彻底清创后注射TAT(正确答案)C.包扎伤口前清楚异物D.用干净布类马上包扎伤口E.酒精消毒后包扎伤口89 .患者男性20岁,足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐,控制痉挛的主要护 理措施是()A.住单人隔离病室B.限制亲局探视C.防止声光刺激D.按时用镇静剂,集中护理(正确答案)E.静脉滴注破伤风抗毒素90 .患
18、者男性,19岁,不慎将脚划伤,TAT试验阳性,接受TAT脱敏注射时出 现轻微反响,护士采取的正确措施是()A.立即报告医生B.停止注射,迅速抢救C.重新开始脱敏注射D.注射苯海拉明抗过敏E.停止注射,待反响消退,减少剂量增加次数注射(正确答案)91 .大面积烧伤患者24小时内主要的护理措施是()A.镇静止痛B.心理护理C.预防感染D.保持呼吸道通畅E.保证液体输入(正确答案)92 .输液护理中判断血容量已补足的简便、可靠依据是()A.脉搏在120次/分以下B.收缩压在12kPa以上C.中心静脉压在6cniH20以上D.安静,肢端温暖E.尿量30ml/小时以上(正确答案)93 .浅U度烧伤的特点
19、,不包括()A.深达真皮表层B.剧痛C.愈合后遗留瘢痕(正确答案)D.薄壁大水疱E.基底潮湿,均匀发红94 .头面部烧伤,应特别警惕是否伴有()A.眼部烧伤B.耳部烧伤C.消化道烧伤D.呼吸道烧伤(正确答案)E.以上都不是95 .肉芽组织水肿的处理应选用()A.蒸屈水湿敷B. 5%-10%盐水湿敷(正确答案)C.凡士林纱布敷盖D.等渗盐水湿敷E.酒精纱布敷盖96 .大面积烧伤患者ni创面,切痂后以小猪皮移植是属于oA.自体移植B.同种移植C.同种异体移植D.异种异体移植(正确答案)E.异种移植97 .能迅速致死的危急重症是()A.脓肿B.血气胸C.闭合性气胸D.开放性气胸E.张力性气胸(正确答
20、案)98 .患者,男性,45岁,左手砸伤2h,左手肿胀,皮肤完整,有胃紫斑,压 痛明显,X线检查未见骨折,其受伤类型为()A.裂伤B.榛伤C.挤压伤D.扭伤E.挫伤(正确答案)99 . 8岁男孩,开水烫伤。双下肢有水疱,剧痛,胸腹部为红斑。估计该儿童II 烫伤面积是()A. 20%B.41%C. 42% (正确答案)D. 46%E. 59%100.患儿,5岁。双上肢烧伤,其烧伤面积为()A. 6%B. 12%C. 18M正确答案)D. 24%E. 30%E.先补充1/410.高渗性脱水的主要病因是()A.肠梗阻B.急性腹膜炎C.高热(正确答案)D.腹泻E.大面积烧伤11 .纠正代谢性酸中毒首选
21、()A. 11. 2%乳酸钠B. 5%碳酸氢钠(正确答案)C. 3. 6%三羟甲基氨基甲烷D. 0. 9%氯化钠E. 5%葡萄糖溶液+氯化钾12 . 口渴、尿少、尿比重高、皮肤弹性差可能存在()A.高渗性脱水(正确答案)B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.高血钾症E.低血钾症13.调节酸碱平衡最重要的器官()A.肾(正确答案)B.肺C.肝D.心E.脑14 .严重低渗性脱水的治疗可先输入()A. 5%葡萄糖盐水B. 10%葡萄糖液C. 3旷5%氯化钠液D. 11. 2%乳酸钠液(正确答案)E.低分子右旋糖酎液15 .高钾血症患者出现心律失常时,首先应给予()A. 5%碳酸氢钠B. 5%葡萄糖加胰岛素
22、C. 10%葡萄糖酸钙(正确答案)D.高渗盐水E.透析疗法16 .张女士,因急性腹泻出现口渴,尿少,血压偏低,应首先输入的液体是A. 5%葡萄糖溶液B. 10%葡萄糖溶液C. 5%葡萄糖盐水(正确答案)D.低分子右旋糖酊液E. 5%碳酸氢钠溶液17.判断脱水性质最有效的辅助检查是()A.血钾浓度B.心电图C.血钠浓度(正确答案)D.二氧化碳结合力E.尿比重18.机体调节酸碱平衡最迅速的途径是()A.肺B.血液缓冲系统(正确答案)C.细胞内外交换系统D.肾E.神经一一内分泌系统19.患者,男性,40岁,体重60kg。因食管癌进食困难1个月余入院,主 诉:乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体
23、温均正常,眼凹征、舌干燥、 皮肤弹性差。该病人的水、电解质失衡诊断为()A.轻度高渗性脱水8 .中度高渗性脱水(正确答案)C.重度高渗性脱水D.重度低渗性脱水E.中度低渗性脱水20 .患者,男性,40岁,体重60kg。因食管癌进食困难1个月余入院,主 诉:乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼凹征、舌干燥、 皮肤弹性差。补液后口渴减轻,尿量增多,测血清钾浓度为3. Immol/L,补给钾盐 的尿量标准是()A.30ml/LB. 40ml/L (正确答案)C. 60ml/LD. 100ml/LE. 400ml/L21 .患者男性,70岁。间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。
24、1天前 用力排便时突发腹部绞痛,腹胀,恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分,BP 80/60mmhgo全腹膨胀,以左侧为明显,全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反 跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要 是()A.低氧低钠性碱中毒B.低氯低钾性碱中毒C.低钠低碱性酸中毒(正确答案)D.低钠高碱性酸中毒E.高钠高钾性酸中毒22 .患者男性,53岁,患十二指肠溃疡10年。近一个月以来,上腹部长满不 适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后病人自觉胃部舒适,查体:上腹部膨胀,可 见胃型和肠蠕动波,手拍上腹可闻及振水声。考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻,拟行 手术治疗。该病
25、人最容易出现哪种电解质和酸碱失衡()A.高碱性酸中毒B.低钾、低氯性碱中毒(正确答案)C.低钠、低镁性碱中毒D.低钠、低钾性碱中毒E.高氯性酸中毒23 .患者,女性,腹泻2d,来院时精神差,口唇樱红,呼吸深快,呼气有酮 味,考虑为()A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒(正确答案)D.代谢性碱中毒E.混合性碱中毒24 . 一大面积烧伤病人,入院时表现为头晕、乏力、恶心、呕吐,不渴,尿量 30ml/h,尿比重1.026,血压90/70mmHg,血钠为138mmol/L,中心静脉压4cmH2O, C02CP 60%,血浆HC03-为24mmol/L。病人的体液失衡属于()A.代谢性酸中
26、毒B.代谢性碱中毒C.等渗性缺水(正确答案)D.低渗性缺水E.高渗性缺水25 .患者,男性,40岁。阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛 2d,恶心呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:脉搏96/min,血压100/70mmHg, 腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输 液及应用抗生素等非手术治疗,纠正脱水首先输入的液体是()A. 5%葡萄糖溶液B. 0.烈氯化钠溶液C.平衡盐溶液(正确答案)D.右旋糖酎E. 10%葡萄糖溶液26.患者,女性,因外伤引致脾破裂,除立即手术外尚需输入大量血液,输入 大量库存血应注意防止发生()A.低血钾,酸中毒B.低血钾,碱
27、中毒C.高血钠,酸中毒D.高血钾,酸中毒E.高血钾,碱中毒(正确答案)27.患者头晕、乏力、恶心、呕吐,血清钠130mmol/L,血清钾4. 5mmol/L, 尿比重1.010。患者出现的电解质失调为()A.高渗性缺水B.低渗性缺水(正确答案)C.等渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症28.等渗性脱水早期,体液变化的特点是()A.细胞内液减少,细胞外液减少B.细胞内液减少,细胞外液增多C.细胞内液变化不大,细胞外液增多D.细胞内液增多,细胞外液变化不大E.细胞内液变化不大,细胞外液减少(正确答案)29.所谓有效循环血量是指()A.每分钟心脏输出的血量B.回流至心脏的血量C.单位时间内通过毛细血管的
28、血量D.单位时间内心血管系统内循环血量(正确答案)E.循环系统内血量加储存脾脏的血量30.由于病原菌释放外毒素或内毒素造成心肌损害,血管扩张和毒素对细胞的 直接损害等可引起()A.低血容量性休克B.感染性休克(正确答案)C.过敏行休克D.心源性休克E.神经源性休克31.各种休克的共同病理生理改变是()A.血管张力减弱B.血容量小于血管容量C.有效循环量锐减(正确答案)D.中心静脉压降低E.脉压缩小32.对休克失代偿阶段表现,不正确的选项是()A.血压下降B.尿少C.代谢性酸中毒(正确答案)D.表情冷淡E.皮肤粘膜有苍白转为发绢33.治疗失血性休克的关键措施是()A.取中凹卧位B.补充血流量(正
29、确答案)C.纠正酸碱平衡失调D.维护重要器官功能E.应用血管活性药物34.假设休克患者经补液后血压仍低,CVP低于正常,提示()A.血容量缺乏(正确答案)B.心功能不全C.血容量相对过多D.容量血管过度收缩E.心功能正常35.休克代偿期的表现是()A.血压稍升高,脉搏,脉压正常B.血压稍降低,脉搏,脉压正常C.血压稍升高,脉搏快,脉压无变化D.血压稍升高,脉搏快,脉压缩小(正确答案)E.血压稍降低,脉搏快,脉压缩小36.某休克患者进行扩容疗法快速输液时,检测到中心静脉压1. 47Kpa(15cmH20), jfUjE 10. 7/8Ka (80/60mm Hg)应采取的措施是()A.大量输液,加快速度B.控制速度,减慢输液C.减慢输液,加用强心剂(正确答案)D.暂停输液E.用升压药37. 一患者严重创伤,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断位休克.治疗时重点 应注意()A.急性肾衰竭的发生(正确答案)B.及时扩充血容量C.及时使用甘露醇D.防止使用血管收缩药E.药物对各脏器的毒性38.患者,女性,33岁,反复反酸、暧气2年,餐后2h中上腹胀痛,进食后 缓解,近