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1、2021年护士规培考核试题及答案一、单项选择题（总分80分，每题2分）1 .组成护理程序框架的理论是（）A.方法论8. 一般系统论（正确答案）C.信息交流论D.解决问题论E.人的基本需要论2 .护士对患者进行评估时，不属于资料来源的选项是（）A.患者B.病历C.患者家属D.护士的判断（正确答案）E.其他医务人员3 .有危险”的护理诊断的陈述方式是（）A. PES公式B. PE公式C. ES公式D.PS公式（正确答案）E.P公式4 .在护理诊断中PES公式中“E”表示的含义是（）A.分类B.诊断名称（正确答案）C.相关因素D.临床表现E.实验室检查B、糖类抗原CAI25C、糖类抗原CA153 （
2、正确答案）D、糖类抗原CA50E、糖类抗原CA15043 .乳腺癌常见的病理学检查方法有哪些？A、细针吸取细胞学（正确答案）B、空心针穿刺活检（正确答案）C、腋窝前哨淋巴结活检（正确答案）D、切除活检（正确答案）44 .乳腺癌原发病灶常见的影像学检查方法有哪些？A、乳腺铝靶X线摄片（正确答案）B、血涂片C、乳腺超声（正确答案）D、核磁共振（MRI）（正确答案）45 .乳腺癌有哪些临床表现？A、乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规那么，外表欠光滑（正确答案）B、乳头溢液，非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液C、皮肤改变，出现“酒窝征”，“橘皮样”或“皮肤卫星结节”（正确答案）D、乳头、乳晕异常
3、，乳头回缩或抬高，乳头皮肤瘙痒、破溃、脱屑、伴灼痛 等E、腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬、散在、可推动，晚期可在锁骨上和 对侧腋窝摸到转移的淋巴结46、压力性损伤的应急预案及流程以下说法正确的选项是：A.患者发生压力性损伤时，评估压力性损伤的部位、面积及分期。通知护士 长，必要时请伤口护理专家会诊。（正确答案）B.根据压力性损伤具体情况，采取针对性的治疗和护理措施。（正确答案）C.密切观察患者皮肤情况，及时、准确记录伤口情况。（正确答案）D.加强巡视，皮肤情况严格交接班。（正确答案）E.填写住院病人压力性损伤评估及跟踪记录表，上报护理部（正确答案）47、跌倒/坠床的应急预案及流程以下说法正确
4、的选项是：A.患者不慎跌倒/坠床等意外事件发生时,应立即通知医生进行急救处置,并通 知科主任、护士长。（正确答案）B.对受伤患者进行病情评估及伤情判断,测量生命体征,评估意识状态及判断有 无皮肤擦伤、骨折等。（正确答案）C.协助受伤较轻的患者卧床休息,抚慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进 一步的检查和治疗,遵医嘱根据患者情况对症处理。（正确答案）D.患者病情危重,立即采取抢救措施,联系患者家属。（正确答案）E.加强巡视,及时观察采取措施后的治疗及护理效果,直到病情稳定。F.准确、 及时地书写护理记录，认真交班。上报护理不良事件。（正确答案）48、用药错误的应急预案及流程正确的选项是：A.患
5、者发生用药错误后，应立即停止继续用药。（正确答案）B.立即报告值班医师及护士长。迅速采取相应的补救措施，尽量防止对患者身 体造成损害，将损害降至最低程度。（正确答案）C.密切观察病情变化，监测患者神志、体温、脉搏、呼吸、血压等命体征的变 化。（正确答案）D.配合医生采取措施，如发生严重过敏反响，参照过敏性休克的处理流程；如 反响较轻或暂时无反响，那么遵医嘱给予相应处理。（正确答案）E.与患者及家属进行沟通，稳定患者情绪。多巡视，做好护理记录。进行护理 不良事件上报。（正确答案）49、标本采集错误的急预案及流程正确的选项是：A.发现血标本采集错误时，报告值班医生、护士长。（正确答案）B.及时找出
6、检验标本，双人核对后毁弃。（正确答案）C.假设检验标本已送至检验科,立即 通知检验科,勿进行标本检验，检验科将 标本按检验规范销毁。（正确答案）D.护士向患者做好解释工作,重新遵医嘱打印标本条码,并严格执行患者身份核 查制度,经双人核对后采集患者检验标本,并进行采集确认。（正确答案）E.上报护理不良事件。（正确答案）50、患者突然发生病情变化应急预案及流程正确的选项是：A.患者突然发生病情变化应立即通知值班医师,通知医生的同时迅速准备好抢 救物品及药品。（正确答案）B.积极配合医师进行抢救。（正确答案）C.及时通知患者家属。（正确答案）D.某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知医务部或院
7、总值班。（正 确答案）E.严密观察病情变化，做好护理记录（正确答案）5 .在护理诊断陈述的PES公式中“P”表示的含义是（）A.分类8 .护理问题（正确答案）C.相关因素D.病症与体征E.实验室检查9 .提供社区初级保健的主要机构是（）A.军队医院B. 口腔医院C.一级医院（正确答案）D.二级医院E.三级医院7 .三级医院所指的是（）A.农村乡、镇卫生院和城市街道医院8 .诊治专科疾病而设置的医院C.全国、省、市直属的市级大医院及医学院的属附医院（正确答案）D.工矿、企事业单位的职工医院E. 一般市、县医院及省辖市的区级医院8.门诊护士对前来就诊的患者，首先应进行的工作（）A.健康教育B.卫生
8、指导C.预检分诊（正确答案）D.查阅病案E.心理抚慰9.病区物理环境的要求中，不宜强求一致的是（）A.物品整齐清洁B.不留家属陪住（正确答案）C.美观、舒适D.安静E.平安10 .以下哪种药物是速溶的？（）A、盐酸表柔比星（正确答案）B、毗柔比星C、多柔比星D、卡培他滨11 .盐酸多柔比星脂质体注射液应用什么液体配置（）A、0.9%氯化钠注射液B、5%葡萄糖氯化钠注射液C、5%葡萄糖注射液（正确答案）D、10%葡萄糖注射液12 .以下药物不是用于预防紫杉醇可能发生的过敏反响的是（）A、地塞米松B、西咪替丁C、苯海拉明D、托烷司琼（正确答案）13 .注射用曲妥珠单抗配置好的浓度是（）A、 22m
9、g/mlB、21mg/ml （正确答案）C、 21g/mgD、 22g/ml14.淋巴水肿n期最大的特点是（）。A.抬高肢体，肿胀可以暂时消退。B.持续数月甚至数年C.淋巴滞留性橡皮肿（正确答案）D.肢体组织的变化15.乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是（）A.半卧位B.抬高同侧上肢（正确答案）C.局部砂袋压迫D.加压包扎伤口E.引流管持续负压吸引16.属于癌前病变的乳腺疾病为：（）A.乳腺纤维腺瘤B.纤维囊性乳腺病（正确答案）C.乳腺小叶增生D.乳腺纤维腺病E.乳腺硬化性腺病17 .女性乳房恶性肿瘤多为乳腺癌，肉瘤较少见，乳腺癌所占比例为（）A. 50%B. 70%C. 80
10、%D. 98% （正确答案）E. 92%18 . 6乳癌最多见于：（）A. 2540岁，5054岁B. 3050岁，5560岁C. 4549岁，6064岁（正确答案）D. 5054岁E. 4060岁19 .乳腺癌最早的临床表现为：（）A.乳头内陷B.无痛单发乳房内小肿块，质硬（正确答案）C.乳腺疼痛D.乳房桔皮样外观E.乳房红肿20 .以下哪项属于分化低的乳癌？（）A.粉刺癌（正确答案）B.乳头状癌C.湿疹样癌D.胶样癌E.腺癌21 .中年妇女，一侧乳房内可扪及一肿块，质硬、压痛，腋淋巴结可触及。最 不可能的诊断是：（）A.重度乳房囊性增生病B.乳房纤维腺瘤（正确答案）C.乳房结核D.急性乳腺
11、炎E.乳癌22.患者女，35岁。右侧乳腺癌根治术后，患者出院时，提示患者掌握了正 确的健康教育内容的描述是（）A. “我出院后要穿几周紧身衣保持体形”B. “在我化疗期间，我要坚持吃素”C. “我要注意避孕，2年内我不能怀孕”D. “我要坚持右侧上肢的功能锻炼”（正确答案）E. “我下个月准备去做乳房再造术”23.乳腺癌内分泌治疗的目的？（）A.降低体内雌激素水平B.降低体内雌激素水平、抑制乳腺癌细胞生长增殖（正确答案）C.抑制乳腺癌细胞生长增殖D.增加体内雌激素的分泌E.促进乳房生长24.乳腺癌侵犯乳房悬韧带（Cooper韧带）后，引起相应的皮肤改变是（）A.桔皮样变B.乳头内陷C.外表皮肤
12、凹陷（正确答案）D.局部水肿25 .患者，女性，48岁。右乳房癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧 肢体康复锻炼，应到达的目标是（）A.肘能屈伸B.肩能平举C.手能摸到同侧耳朵D.手经头摸到对侧耳朵（正确答案）E.手摸到对侧肩部26 .以下哪种药物属于慈环类？（）A、环磷酰胺B、吐柔比星（正确答案）C、卡伯D、顺钳27 .不属于临终病人的临床表现是（）A.循环衰竭B.意识改变C.呼吸衰竭D.肌肉震颤。（正确答案）E.各种深浅反射逐渐消失28 .临终病人循环衰竭的表现不包括0A.心律出现紊乱B.脉搏细速而不规那么C.血压上升。（正确答案）D.皮肤苍白E. 口唇指甲青紫29.对临终病人临床表现的
13、表达不正确的选项是（）A.肌肉张力丧失B.血压下降，脉搏细弱C.潮式呼吸或点头样呼吸D.胃肠蠕动加快而腹胀。（正确答案）E.各种深浅反射逐渐消失30.对临终病人的护理中，以下哪项护理措施不妥（）A.循环不良时可采用热水袋保暖B.神志不清者可采取侧卧位C.为防止药物成瘾，应限制使用止痛麻醉药物。（正确答案）D.在病人舒适的前提下，适量喂食、喂水E.保持会阴部皮肤清洁、干燥31.临终病人最后消失的感觉是（）A.视觉B.听觉。（正确答案）C.触觉D.嗅觉E.味觉32.需要为临终病人所做的护理是0A.撤去所有治疗性管道B.将所有的身体孔道堵塞C.满足病人的心理需要，继续治疗。（正确答案）D.将病人的身
14、体姿势摆好E.劝其家属离开33.王先生,70岁，因“支气管哮嘴人院。病愈出院后，其床垫消毒宜采用（）A.燃烧法B.紫外线灯照射法。（正确答案）C.流通蒸汽消毒法D.含氯消毒剂喷洒法E.微波消毒法34.张女士,45岁，诊断为“十二指肠溃疡”。其排泄物消毒时选择含氯消毒剂, 适宜的方法是（）A.浸泡法B.擦拭法C.喷雾法D.熏蒸法E.干粉搅拌法。（正确答案）35.李先生,39岁，诊断为“甲型肝炎”。对她所用的票证和纸币进行消毒，合 适的方法是（）A.压力蒸汽灭菌B.微波消毒。（正确答案）C.过滤除菌D.过氧乙酸擦拭E.液氯喷洒36.刘先生,30岁，诊断为“伤寒”对于刘先生使用过的床单正确的处理步骤
15、是 0A.先灭菌，再清洁、消毒、灭菌。（正确答案）B.清洁后用高压蒸汽灭菌C.清洗后,用化学消毒剂浸泡消毒D.直接采取燃烧法E.先用消毒液浸泡,再清洗37.吴先生,58岁，诊断为“肝硬化”，曾有乙肝病史20年。护士王某在给吴先 生换药过程中发现手套破损,她正确的做法是0A.加戴一副手套B.用消毒液消毒破损处C.用胶布粘贴破损处D.用无菌纱布覆盖破损处E.立即更换手套。（正确答案）38 .帕金森氏病最常见的病理步态是（）A.剪刀步态B.偏瘫步态C.正常步态D.共济失调E.慌张步态（正确答案）。（正确答案）39 .蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是（）A.剧烈头痛B.呕吐C.脑膜刺激征。（正确答案）D.短暂意识障碍E. 一侧动眼神经麻痹40.内囊出血的典型表现是（）A.进行性头痛加剧8 . “三偏征”。（正确答案）C.频繁呕吐D.大小便失禁E.呼吸深沉而有鼾声二、单项选择题（总分20分，每题2分）41 .乳腺癌的诊断，常见的检查方法有哪些？A、体格检查（正确答案）B、血液学检查（正确答案）C、影像学检查（正确答案）D、病理学检查（正确答案）42 .乳腺癌肿瘤标志物中特异性强、敏感性好的标志物有哪些?A、癌胚抗原CEA （正确答案）