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1、妇科腹部手术护理常规1、术前护理1)协助患者完善术前各项检查,如B超、肿瘤标志物、肝肾功能、凝血四项 等。2)消化道准备:预计手术可能涉及肠道,手术前三日进食流质饮食,同时按 医嘱给肠道制菌药物,手术前晚用肥皂水清洁灌肠。3)阴道准备:全子宫切除者术前一日和术前用0.1%苯扎澳胺抹洗阴道,尤其 注意抹洗后穹窿。无性生活史者不用窥阴器,将长棉签轻轻插入阴道擦洗即可。 阴道抹洗后用2%甲紫涂宫颈及阴道穹窿。4)协助患者取下活动义齿、首饰等个人物品,更换宽松衣物,遵医嘱执行术 前用药。5)皮肤准备:备皮范围上至剑突,下至会阴部、肛门周围及两大腿内上1/3, 两侧至腋中线。6)常规留置导尿管,保持引流
2、通畅,以防止术中伤及膀胱,发生术后尿潴留 等并发症。7)备好术中用物如病历、术中用药等,填写手术交接单,与手术室人员做好 交接。8)铺麻醉床,备吸氧装置及监护仪等,做好消毒隔离。2、术后护理1)与手术室人员做好交接,了解术中情况及术后注意点。术后患者头偏向一 侧,去枕平卧6小时后协助翻身,观察皮肤受压情况。2)严密观察病情变化,监测生命体征至平稳。3)保持导尿管和引流管通畅,注意观察引流物的颜色和量。4)协助患者维持正确的卧位,术后6小时,鼓励床上肢体活动,预防下肢静 脉血栓形成。老年患者的卧床时间、活动方式及活动量需根据具体情况进行调整。5)保持伤口敷料干燥,保持外阴清洁,防止感染。6)观察患者肠道恢复情况,术后48小时肛门未排气,遵医嘱对症处理。肛门 排气后由流质逐步过渡到正常饮食,防止牛奶、糖水等产气食物,保持大便稀软。