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1、附件1临夏州学校和各机构结核病防控工作自查表表1 学校开展结核病防控工作自查表填表单位(章): 省 州 县(市)学校学校性质:公办民办学校种类:口州直学校 口完全中学口高中口小学学校其他在校学生数:人 教职工数 人1. 是否建立了一把手总负责、分管校长具体抓的学校结核病防控责任制?(1)是;(2)否2017是否将学校结核病防控工作纳入学校年度工作计划?(1)是;(2)否是否明确学校结核病疫情报告人?(1)是;(2)否学校配置校医情况?(1)校医人数(专职人、兼职人)(2)无校医2017年学校校医及相关人员是否参加了包括结核病防治内容的培训?(1)是(培训人数 人);(2)否2017年学校是否开
2、展了结核病防治健康教育活动?(1)是(健康教育课 小时,宣传橱窗 期,宣传资料 份,讲座 次,其他 ) ;(2)否2. 2017年是否按照国家要求进行新生入学体检?(1)是(体检人数:);(2)否2017年学校由谁负责学生因病缺勤登记和病因追踪工作?(1)校医 (2)班主任 (3)学生卫生干部 (4)其他 (5)无2017年学校学生因病缺勤和病因追踪情况?(1)因病缺勤 人,开展了病因追踪 人,因结核病缺勤 人;(2)未开展病因追踪 人3. 2017年学校是否有学生因患结核病休学和复学?(1)有(因结核病休学 人,复学 人);(2)无4. 学校是否执行了教室每天定时开窗通风的制度?(1)是(2
3、)否学校是否执行了冬春季节宿舍每天定时通风的制度?(1)是(2)否2017年学校监测发现结核病后,是否协助疾控机构开展了密切接触者筛查工作?(1)是(发现结核病数 人,密切接触者筛查次数 次,筛查人数 人);(2)否; (3)未发生自查时间:年 月 日填报人:单位负责人: (单位盖章)教育行政部门学校结核病防控工作自查表填表单位(盖章):省 州 县(市)单位.是否转发了 2010年的学校结核病防控工作规范?(1)是(文号:);(2)否. 2017年是否对学校结核病防控工作进行部署?(1)是(文号:或会议: ) ; (2)否. 2017年是否参加或组织开展了辖区内学校结核病防治工作的督导检查?(
4、1)是(参加:次,组织:次);(2)否.是否制定并下发了新生入学体检内容的文件?(1)是(文号:,结核病检查工程:有 无)(2)否.是否有新生入学体检费用标准?(1)有(文号:,元/人);(2)否自查时间:年月日填报人:单位负责人:(单位盖章)表3疾控机构(结防机构)学校结核病防控工作自查表填表单位(盖章): 省 州 县(市)单位2017年是否制定学校结核病防治工作计划,并组织落实?(1)是(文号:) ;(2)否2017年是否开展对学校的结核病防治培训和指导?(1)是(培训和指导次数 次,培训人数 人);(2)否2017年是否协助学校开展结核病防治健康教育?(1)是(方式:覆盖学校数:) ;(
5、2)否2017年是否印制学校结核病防治宣传材料并发放给学校?(1)是(下发 份,覆盖学校 所);(2)否是否指派专人每日通过传染病网络直报系统,监测辖区内学校结核病患者报告信息?(1)是;(2)否2017年对传染病网络直报系统报告的学生肺结核患者,是否及时将患者信息通知了患者 所在学校?(1)是(通知方式:,报告患者人,通知学校人);(2)否(3)未发现 7.2017年对传染病网络直报系统监测发现的学生肺结核患者,是否及时开展了密切接触者筛查?(仅县级填写)(1)是(监测学生患者 人,筛查 人);(2)否 (3)未发现8. 2017年是否开展了辖区内学校结核病聚集性疫情的现场处置?(1)是(发
6、生 次,负责现场处置 次);(2)否 (3)未发生自查时间:年 月 日填报人:单位负责人:(单位盖章)表4卫生计生行政部门学校结核病防控工作自查表填表单位(盖章): 省 州 县(市)单位.是否转发了 2010年学校结核病防控工作规范(试行)?(1)是(文号:);(2)否.是否会同教育部门制定了本地区的学校结核病防治对策和措施?(1)是(文号: ) ;(2)否. 2017年当地疾病预防控制工作计划中是否包含了学校结核病防治工作的内容?(1) 是(文号: );(2)否4.2017年是否将学校结核病防控工作纳入当地疾病预防控制年度目标责任制考核内容?(2) 是(文号: ) ;(2)否2017年是否与教育部门共同组织召开了学校结核病防治工作协调会议?(1) 是(次数:) ;(2)否2017年是否向教育行政部门通报了辖区内学校结核病疫情信息?(1) 是(方式:) ;(2)否 (3)未发生2017年是否组织医疗卫生机构为辖区内学校结核病防控工作提供技术指导?(1)是(次,文号:); (2)否自查时间:填报人:单位负责人:(单位盖章)