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1、工程平安文明施工专项检查记录表工程序 号检查工程评判标准及检查结果（合格“ V ”,不合格“ X ”）处分标准1五牌一图（施工大 门旁边）1、工程概况牌（）2、管理构架牌（）3、消防保卫牌（）4、环境保护牌（）5、平安文明施工牌（）6、施工平面图（）缺项或破损、缺失主要内容 者处分工程部100元/项。标 牌内容相近而名称不一致的 免于处分。2标示标牌（相应部 位设置）1、施工现场闲人免进（）2、佩戴平安帽（）3、系平安带（）4、留神跌落（）5、严禁高空抛物（）6、留神坠物（）7、注意平安（）8、有电危险（）9、禁止酒后上班（）10、平安通道（）缺项、破损或被覆盖处分项 目部100元/项。标牌内
2、容相 近而名称不一致的免于处 cm-Wo3制度及操 作规程 （相应部 位设置）1、工程各编制的工作岗位职责及培训记录（） 2、现场特殊工作操作流程、考前须知及培训 记录（）3、塔吊等机具使用许可证及维护手册（） 4、规范要求特定设备维保记录及 （）缺项、破损或被覆盖处分项 目部100元/项。4平安文明 施工措施1、施工围挡（）2、员工宿舍及食堂标准化（）3、平安帽佩戴情况（未佩戴人）4、平安带（绳）系配情况（未佩戴人）5、未按照要求设置平安平网、立网的处6、楼梯口、电梯口、预留洞口、通道口（未按要求防护处）7、坑槽边、楼层边、楼梯边、阳台边、屋面周边（未按要求防护处）8、临电“一机一闸、一漏一箱”不合格一处9、消防设施设备就位（）未按照要求落实的处分工程 部200元每项或每人次5平安资料1、三级平安教育记录（）2、工人进场平安交底会议记录（）3、关键部位平安生产交底记录及专项应急处理方案（）4、工程平安事故应急预案（）5、政府管理部门下发有关平安文件、通知的 执行、整改情况及回复（）资料缺失处分工程部100元 /项。6、监理及工程部有关平安的通知等文件（）参加检查人员：（签字）日期: