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1、输血反响应急预案演练脚本预案名称输血反响应急预案演练地点儿科病房参加人员护士徐燕、护士王玲、护士连志娇、 医生郑雅丽演练时间2020年5月15日演练目的提高护理人员对处理突发事件的应急处理能力模拟场景2020-05-15 10:08演练内容：场景：21床患者患者在输血过程中突然出现恶心、呕吐、全身寒战、皮肤等麻疹。1：护士徐燕（至床边）（见病人全身寒战）立即关闭输血器、看时间。按床头呼叫铃呼叫另一名护士 B： XX叫21床值班医生郑雅丽到床边来，护士王玲告知值班医生、护士长。护士长和医生立即赶到病床。2：护士徐燕汇报病情。医生：输血后出现的吗？护士徐燕：嗯，是的！护士王玲备抢救车赶回病房，护士
2、王玲测量体温、脉搏、呼吸、血压。3：医生郑雅丽：立即停止输血，更换0.9%氯化钠溶液100ML及输液器，给予鼻导管低流量给氧，准 备5%GS20ML+地塞米松5mg静脉推注，5%GS100ml+葡萄糖酸钙10ml缓慢静滴。抽血查血型及交叉 配血试验。4：护士徐燕：（大声复述医生医嘱）立即更换0.9%NS静滴，5%GS20ML+地塞米松5mg静脉推注， 5%GS100ml+葡萄糖酸钙10ml缓慢静滴。抽血查血型及交叉配血试验，对吗？5：护士徐燕和护士王玲在护士徐燕复述同时双人核对药物后，保存静脉通路，更换药物，用药，护士 连志娇记录用药，及用药时间。15分钟后再次测量体温、心率、呼吸、血压。6：
3、护士徐燕体温38.0C,心率：140次/分、呼吸：42次/分。7：医生郑雅丽：密切观察病情测量生命体征，观察有无溶血。护士徐燕到床边观察病情，做好相关记录。8：护士徐燕将未用完的血液制品和输血器材，立即送到血库低温保存，并将未输完的血液、同抽取的 血标本一起送到血库进行相关检查，并进行对症处理，提醒医生补开医嘱，补打输液医嘱，挂输液卡, 核对签名，补齐抢救车内的药品及物品，急救药品登记本，上报输血反响不良事件至护理部、血库、 医务科。效果评价人员口迅速准确口不到位口职责明确口职责不清口操作熟练口操作混乱物资口准备充分口不充分效果到达预期目标基本到达 口没有到达，需重新演练存在问题：病区全体人员掌握了输血反响的应急预案，但个别护士对流程熟悉程度不够。整改措施：新护士入科培训，加强演练。护士长强调演练的重要性。效果评价：熟练应急预案，演练流畅，演练过程衔接有序，未在出现上述状况。