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1、课题批准号课题申请号国家卫生健康委员会法医学重点实验室开放基金项目申请书项目名称:承担单位:(盖章)项目申请人:电子邮箱:手机号码:联系电话:委托单位:国家卫生健康委员会法医学重点实验室推荐部门:填报日期: 年 月曰国家卫生健康委员会法医学重点实验室一、项目基本信息项目摘要(主要研究内容和意义)(150字以内)项目名称:资助类别:开放共享研究属性:口基础研究口应用基础研究申请学科代码:研究期限:年 月一年 月申请金额:万元主题词(主题词应反映研究内容,主题词数量不多于三个,各主题词之间以逗号隔 开)预期研究目标(150字以内)项目组成员构成总人数高级中级初级博士后博士生硕士生项目负责人及主要研
2、究人员姓名性别年龄学位专业技术职 务工作单位项目中的分工舒预算科目申请经费备注(计算依据与说明)1、材料费2、测试化验加工费3、差旅费4、会议费5、信息费(出版/文献/信息传 播/知识产权事物费等)6、其他支出合计(金额单位:万元)二、经费申请表三、报告正文提纲L立项依据与研究内容1)项目的立项依据、研究意义。2)项目的研究内容、研究目标以及拟解决的关键科学问题。3)拟采取的研究方案及可行性分析。4)本项目的特色与创新之处。5)年度研究计划及预期研究结果。2.研究基础与工作条件1)工作基础。2)工作条件。3)申请人简介。4)承担科研项目情况。1 .申请人需提供本人身份证,博士学位证书,高级职称
3、证书复印件2 .提供代3篇表性论文首页复印件四、签字和盖章页申请人依托单位申请人承诺:我保证申请书内容的真实性。如果获得资助,我将履行项目负责人职责,严格遵守国家卫生健康委 员会法医学重点实验室的有关规定,切实保证研究工作时间,认真开展工作,按时报送有关材料。若填 报失实和违反规定,本人将承担全部责任。签字:项目组主要成员承诺:我保证有关申报内容的真实性。如果获得资助,我将严格遵守国家卫生健康委员会法医学重点实验 室的有关规定,切实保证研究工作时间,加强合作、信息资源共享,认真开展工作,及时向项目负责人 报送有关材料。若个人信息失实、执行项目中违反规定,本人将承担相关责任。编号姓名工作单位名称项目分工签字依托单位及合作研究单位承诺:已按填报说明对申请人的资格和申请书内容进行了审核。申请项目如获资助,我单位保证对研究计 划实施所需要的人力、物力和工作时间等条件给予保障,遵照国家卫生健康委员会法医学重点实验室的 有关规定,督促项目负责人和项目组成员以及本单位项目管理部门按照国家卫生健康委员会法医学重点 实验室的有关规定及时报送有关材料。依托单位公章:日期:合作研究单位1 (盖章):日期:合作研究单位2 (盖章):日期:五、重点实验室审批意见国家卫生健康委员会法医学重点实验室”审批意见:重点实验室主任(签章)年 月 日