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1、会阴擦洗操作方法及评分标准(-)目的 保持局部清洁,使病人舒适。2.促进会阴部伤口愈合,预防泌尿道和生殖道感染。(二)操作方法及评分标准工程技术操作要求分值备注护士准备:衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩5操作准备用物准备:治疗车及治疗盘、弯盘、无菌治疗碗、镣子210每缺1项扣0. 515分把、无菌镶子筒和镣子、安多福消毒棉球、治疗巾或一次 性臀垫、医嘱单、擦手液分病人:1 .病人病情情况。2.会阴部卫生及伤口情况、皮肤10评估15分情况、有无留置尿管3.病人配合程度、嘱咐病人排尿环境:温度、光线适宜,利于保护病人隐私51备齐物品,携带用物至床旁262.核对病人,遮挡病人43.铺一次性臀垫于臀下
2、44.协助病人屈膝仰卧位,双膝屈曲向外分开5.脱去对侧裤腿,盖在近侧腿部,对侧腿用盖被遮盖,暴4露会阴部26.将弯盘、无菌治疗碗置于两腿间操作程序7.擦洗顺序:第一遍:自上而下,由外到内,擦洗会阴部60污垢,分泌物和血迹、依次是阴阜、大阴唇、小阴唇、尿26分道口、阴道口、会阴伤口。第二遍:由内到外、或以伤口、尿道口(留置尿管)为中心擦洗,根据患者的情况,增加擦洗次数,直至擦净,注意伤口干洁。8.每个棉球限用1次,将用过的棉球放于弯盘内,镜子放4于治疗碗内9.撤去用物.协助病人穿好裤子整理床单位及用物,交待注6意事项并记录10洗手2提问10分1.目的2.评估内容3.指导内容4.考前须知10总分100