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1、编号:专业技术职务任职资格评审表单位姓 名现任专业 技术职务 评 审 任职资格申报专业联系电话填表时间： 2015年7月15日贵州省人事厅印-7考试成绩及答辩情况日期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位答辩情况1 8页属实。公章负责人：2015年7月16日-8-年度及任职期满考核结果该同志任现职以来近5年年度考核结果如下:负责人:2015 年 7 月 16 B单位推荐意见基层单位意见考核合格，同意推荐评审学级教师任职资格。公 章负责人：学校校长2015年7月；7日呈报单位意见同意推荐评审学级教师职务任职资格公章负责人：何建宏2015年7月18日主管部门意见（地、州、市人事部门意见）同意推荐评审
2、学级教师职务任职资格负责人：尹肇中负责人：尹肇中2015年7月19日-10-评审审批意见专家评议组或同行专家意见签字年 月 日总人数参加人数表决结果备注赞成人数反对人数主任签字人 事 部 I,J 审 批 意 见负责人年 月 日-11-精品文档精心整理精品文档可纳辑的希品文档填表说明1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。17页由被 评审者填写，811页由人事组织部门填写。填写内容应经人 事组织部门审核认可。2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要 端正、清楚。3、“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择 项用笔划去。4、“考试成绩及答辩情况”栏填写理论考试、答辩考核、 人机对
3、话成绩及其它考试情况。5、“年度及任职期满考核结果”栏，由人事组织部门填 写任职期内历年考核结果情况和任职期满考核结果。6、“任现职后主要专业技术工作业绩”栏如填写内容较 多，可另加附页。7、“教师资格情况”栏，仅限于高教、中专、技校、中、小学系列教师申报晋升职称时填写。姓 名现名性别民族相片曾用名出生 日期出生地标准 工资参加工作时间身体状况最高学历毕（肄、结） 业时间学校专业学制学位第一学历第一学历现任专业技术职务 及任职时间现从事何种专 业技术E乍专业技术职务任职资格 （取得时间及审批机关）懂何种外语外语考试 情况国家级合格省内合格免试当年参考V计算机考试情况国家级合格省内合格免试当年参
4、考j教师资格情况是否职得教师资格 教师资格证书编号现（兼）任行政职 务及任职时间何时加人中国共产党 （共青团）任何职务何时何地参加何种 民主党派任何职务参加何种学术团 体、任何种职务 有何社会兼职-1-工作经历起止时间单位从事何专业 技术工作职务年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月-2-任现职前主要专业技术工作业绩起止时间专业技术工作名称（项目、课题、成果 等）工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立、日常 工作量）完成情况 及效果-3-学习培训经历（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）起止时间专业或主要内容学习地点证明人任现职后主要专业技术工作业绩（一）起止时间专业技术工作名称 （项目、课题、成果等）工作内容、本人起何作 用（主持、参加、独立、日 常 工作量）完成情况 及效果任现职后主要专业技术工作业绩（二）起止时间专业技术工作名称 （项目、课题、成果等）工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立、日常 工作量）完成情况 及效果-6-任现职后著作、论文及重要技术报告日 期名称及内容提要出版、登载、获奖或在 学术会议上交流情况合（独） 著、译