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1、2023年下半年山西省主治医师(外科)上岗试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题 意)1、脑对冲伤最容易发生的部位是一A.小脑 B.脑干 C.额叶 D.顶叶 E.枕叶2、关于大动脉转位以下哪些表达是正确的A:复杂大动脉转位的手术年龄一般要晚于单纯大动脉转位B:复杂大动脉转位的手术年龄与单纯大动脉转位的相同C:复杂大动脉转位的病情往往较单纯大动脉转位更严重D:复杂大动脉转位的发病率高于单纯大动脉转位E:复杂大动脉转位的手术年龄一般要早于单纯大动脉转位3、心搏停止时间是指从心搏骤停起至A.自主呼吸恢复为止的时间B.意识恢复为止的时间C.心脏自动节律恢复为止的时间
2、D.开始有效心肺复苏为止的时间E.呼吸心跳恢复正常为止的时间4、胆固醇结石多见于一A.胆囊 B.肝外胆管内C.肝内胆管内D.胆总管壶腹内E.肝内、肝外胆管内5、有关隐睾的并发症以下哪项是不多见的A.隐睾恶变B.睾丸扭转 C.造成不育 D.造成心理不良影响E.造成 两性畸形6、一 50岁女性,右乳肿物约2.5cm义1.0cm大小,与皮肤无粘连,右腋窝可触 及直径1.0cm淋巴结,活动肿物的针刺细胞学检查为乳癌。其TNM分期为一 A. T3N2M0 B. T2N1M0 C. T2N3M0 D. T1NIM0 E. T2N2M0 7、在前列腺手术指征中,以下哪种情况不是绝对手术指征A.膀胱剩余超过5
3、0mlB.有尿潴留史C.伴膀胱结石D.心,肺和肾功能耐受手术E.前列腺明显增大8、长期的全胃肠外营养中,最严重的并发症是A.高渗性非酮性昏迷B.溶质性利尿C.血磷过低D.凝血酶原过低E.氮质血症9、经典的皮片移植物不包括以下哪些成分A.表皮 B.真皮浅层C.真皮深层 D.少局部皮下脂肪E.皮肤附属器10、开放性气胸的紧急处理原那么A.立即做胸腔穿刺抽气B.立即做胸腔闭式引流C.立即行气管内插管辅助呼吸D.用无菌纱布覆盖包扎伤口 E.立即清创胸壁伤口缝合11、股骨干下1/3 骨折后,引起远折端向后倾斜移位的原因是A.半膜肌的牵拉B.半腱肌的牵拉C.缝匠肌的牵拉D.腓肠肌的牵拉E.股二头肌的牵拉1
4、2、治疗张力性气胸以下哪项是错误的一A.吸氧B.粗针头排气C.皮下气肿切开排气D.胸腔闭式引流E.气管插管,辅助呼吸13、以下哪种情况下不宜输血A.出血性疾病B.贫血C.急性左心衰D.凝血功能异常E.大手术出血14、在轻度感染的肉芽创面上也能成活的是A:超薄皮片B:刃厚皮片C:中厚皮片D:全厚皮片E:带真皮下血管网的全厚皮片15、周围型肺癌是指癌肿位于A:主支气管开口以远,位置在肺的周围B:细支气管,位置在肺的周围C:叶支气管开口以远,位置在肺的周围D:肺门以外的肿瘤,位置在肺的周围E:肺段支气管开口以远,位置在肺的周围16、急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是A.屡次抽
5、脓并注入抗生素B.进行脓液细菌培养及药敏试验,据结果调整用药C.联合使用大量抗生素D.局部引流E.局部固定防止病理性骨折17、中心静脉压的正常值范围是一A. 152()cmH2OB. 612cmH2O C. 26cmH2OD. 21 26cmH20 E. 1 4cmH2O18、重症烧伤病人实施早期喂养的概念A.休克期禁食B.休克期口服大量营养液C.休克期静脉补充营养D.休克期静脉补充高张葡萄糖溶液E.休克期在积极补液抗休克的同时,口服少量流质饮食19、以下哪项不是淋巴水肿的晚期表现A.皮肤增厚,枯燥,色素沉着B.水肿呈非凹陷性C.有典型的象皮腿特征D.抬高肢体后,水肿可减退或消失E.间隙中积聚
6、的蛋白浓缩20、休克时动脉乳酸盐浓度超过8mmol/L者,病人死亡率可到达A. 30%B. 50%C. 60%D. 100%E. 75%21、直肠指检不易发现的是以下哪项病变一A.盆腔脓肿B.内痔 C.肛瘦 D.直肠息肉 E.直肠癌22、男性,43岁。双侧股骨干骨折3小时,体温36. 5,脉搏细弱,血压60 / 40mmHg,四肢冰冷,无尿。该病人应采取的体位是A.头和躯干抬高10B.头、躯干抬高2030。,下肢抬高1520C.平卧位D.卜肢抬身10E.头、躯干抬高4050 ,下肢抬高3040c23、肛管和直肠的长度为A. 814cm1518cmB. 1924cm2528cmC. 2933cm
7、24、单纯滑膜结核的X线表现为A.关节间隙狭窄,软组织肿胀B.关节间隙增宽,骨质破坏C.骨质疏松,软组织肿胀D.骨质密度增高E.骨膜反响性增生25、小儿阑尾炎术后常见并发症有A.切口感染 B.肠粘连C.腹腔剩余脓肿D.盆腔脓肿E.以上均是二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符 合题意,至少有1个错项。错选,此题不得分;少选,所选的每个选项得05分) 1、新生儿期先天性肌性斜颈的特征性改变是一A.头偏向健侧、下颌转向患侧B.面部不对称C.颈部淋巴结增大D.两眼不在同一平面E.胸锁乳突肌肿块2、男性,11岁,右肱骨中段斜形骨折移位,采用手法复位及小夹板外固定。以 下
8、并发症中哪项最易发生一A.肱动脉损伤 B.梯神经损伤及前臂缺血性肌挛缩C.骨折不愈合 D.肱骨远端缺血性骨坏死E.骨质疏松症3、病人最可能是A.发热反响B.过敏反响C.细菌感染反响D.循环超负荷E.溶血反响4、一患者左小腿外伤后局部红肿热痛,破溃伴脓性渗出液2个月。X线片见左 胫骨骨膜反响,内有小片状游离骨片。诊断应为一A.胫骨骨折B.急性骨髓炎C.尤文肉瘤 D.慢性化脓性骨髓炎E.胫 骨结核5、关于肠内营养哪项正确一A. 一旦胃肠道功能恢复即应利用之B.要素饮食破坏肠屏障功能C.对肝肾功能影响较大D.应尽量减少纤维,以利于吸收E.不会引起糖代谢紊乱6、甲亢病人术前需行碘准备,以下哪项表达是正
9、确的一A.每天3次,第1天3滴,以后逐日每次增加1滴,至每次16滴,维持23 周B.每天3次,第1天3滴,以后逐日增加1滴,至每日量16滴,维持34周,即可手术C.每天3次,第1天3滴,以后逐日每次增加1滴,至每次16滴,即可 手术D.每天3次,第1天3滴,以后逐日增加1滴,至每日量16滴,即可手 术E.以上都不对7、以下哪项关于乳腺癌的表达是错误的A:雌孕激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好B:锁骨上淋巴结转移属远处转移C:原位癌患者可以不行腋窝淋巴结清扫D: Paget病恶性程度较低E:乳腺癌保乳术后应接受放疗8、以下烧伤创面清创方法哪一项为哪一项错误的一A.剃除创周毛发B.肥皂水清洗正常皮
10、肤 C.剔除一切水疱D.移去坏死表皮 E.以灭菌溶液拭擦创面9、患者大便变细,便意频繁,首先应行一A.乙状结肠镜检查B.粪便培养加药物敏感试验C. X线钢剂灌肠检查D.纤维结肠镜检查 E.直肠指检10、胃十二指肠溃疡病出血的特点,错误的是A.呕血前常有恶心B.量大的出血可解鲜血便C.短期内失血超过800ml,可出现休克病症D.多数患者只有黑便而无呕血E.是上消化道大出血最常见的原因11、放置闭式引流后,进行性出血的指征是连续3小时、每小时引流血液超过一A. 50ml B. 100ml C. 150ml D. 200ml E. 250ml12、毕II式胃大部切除术后,突然出现上腹部剧烈疼痛,呕吐
11、频繁,不含胆汁, 上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是A.吻合口梗阻 B.输入段梗阻C.输出段梗阻D.急性胆囊炎 E.十二指肠残端屡13、成人首次胸外电击除颤的功率为A: 100JB: 200JC: 300JD: 360JE: 400J14、右股骨干上1/3骨折患者,其牵引治疗时的最好体位是A.水平牵引B.髅关节前屈位牵引C.内收位牵引D.外层位牵引E.大腿外旋外展,鼓屈曲位牵引15、脑对冲伤最容易发生的部位是一A.小脑 B.脑干 C.额叶 D.顶叶 E.枕叶16、关于肛裂,以下哪一项为哪一项错误的A.肛裂是肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡B.肛裂是肛管皮浅薄层裂开C.肛裂可继发于肛窦炎D.肛裂主要
12、因粪便枯燥,用力过猛E.肛管括约肌痉挛致溃疡不易愈合17、所谓单腿站立试验,是用来测试A.腰部是否有侧突畸形B.下肢长短是否等长C.麒关节的臀中,小肌功能及股骨头与胺的关系是否正常D.臀大肌是否瘫痪E.麒关节是否强直18、男性,62岁,发现左腹股沟可复性肿物5年。查体:左腹股沟韧带上方可 见半圆形肿物,左外环口不大,考虑诊断为A.左腹股沟斜疝B.左腹股沟直疝C.左腹股沟股疝D.左腹股沟脂肪瘤E.左腹股沟淋巴结肿大19、烧伤深度识别国内多采用A:三度法B:三度四分法C:四度法D:四分法E:五度法20、以下哪项符合骨肉瘤性质A.生长缓慢B. X线摄片可见Codman三角C.局部无发热,无静脉怒张D
13、.肿块活动,边缘清楚E.关节邻近骨端增大21、男性,20岁,急性阑尾炎术后第1天禁食,当天应补充液体。下述哪个是 不正确的A. 20002500ml液体 B. 5%碳酸氢钠250mlC.氯化钠5g D.葡萄糖150gE.氯化钾3g22、恶性肿瘤诊断中正确性最高的是A.临床表现和体征B.有关的化验阳性C.x线检查 D. CT E.病理检查23、最恰当的处理为A.包括肿瘤的患侧甲状腺大部切除术,标本送病理学检查B.行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除C.行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除加颈部淋巴结清扫D. 口服复方碘化钾溶液,使甲状腺充血减少,因而变硬缩小1311核素治疗24、一小孩摔伤头部,左撅部着力,昏迷,左瞳孔散大,X线摄片示左颍骨折线 跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑一A.急性硬膜下血肿B.急性硬膜外血肿C.弥漫性轴索损伤D.原发脑干损伤 E.左颗脑挫裂伤25、男性,40岁,双手背深II度烧伤,为使功能恢复良好,最正确的治疗是A:暴露疗法,使其痂下愈合B: 1%SD-Ag冷霜外敷,防止感染,保痂,脱痂C:早期手术,大张自体植皮D:中药脱痂后,促进愈合E:用消毒羊膜覆盖,保痂,防感染