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xxxx大学学生退学审批表编号:TX注：1 .本表适用在校学生因故申请退学；2.此表一式四份，教务处（办公楼207）、财务处（办公楼127）、 学生学院和学生本人各留存一份；3.审批完毕后由申请人及时将表送达相关部门，未及时报送，后果自负; 并同时在教务科领取离校通知书办理离校手续，5天内办结离校。学号姓名性别年龄学院专业、班级联系 退 学 申 请学生本人签字：学生家长签字：年 月 FI校 医 院/包、 见因病退学，须由医院填写此栏意见。院长签字：盖章年 月 日辅 导 员见签字：盖章年 月 H院 审 查 nV. 思 见学院领导签字：盖章年 月 日教 务 处 意 见处领导签字：盖章年 月 日学 校J区、 见校长签字：年 月 日承办结果选课管理：年 月 日成绩管理：年 月 日学籍管理：年 月 日