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1、海南省中医院脑病科住院医师规范化培训出科考试题姓名：单位：轮转时间：成绩：一、单项选择题（每题2分，选择1个最佳答案）1、眩晕的发生，与下列哪些脏腑关系密切：A.肺、脾、肾B.肺、脾、肝C.心、肝、肾D.肝、脾、肾E.肺、肾、胃2、厥阴经的头痛部位是：A.头后部及两侧B.头两侧及耳部C.枕部及项部D.前额部及眉棱处E.巅顶或连于目系3、下列除哪项以外，均为癫证的特点：A.语无伦次B.精神抑郁C.静而多喜D.喧扰不宁E.沉默痴呆4、虚烦少寐，心悸神疲，梦遗健忘，大便干结，舌红少苔，脉细数，治宜首选:A.归脾汤B.酸枣仁汤C.炙甘草汤D.天王补心丹E.朱砂安神丸 5、头胀痛如裂，发热恶风，口渴欲饮
2、，便秘尿黄，舌红，苔黄，脉浮数者，治 疗首选方为：A.龙胆泻肝汤B.天麻钩藤饮C.川茸茶调散D.芍芷石膏汤E.桑菊饮6、患者眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛增剧，面时潮红， 急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦，治疗的主方为： A.号芷石膏汤B.龙胆泻肝汤C.天麻钩藤饮D.羚角钩藤汤E.丹桅逍遥散7、患者近年来精神抑郁，善太息，胸胁胀痛，痛无定处，脱闷暧气，月经不调, 舌苔薄腻，脉弦。治宜选用：A.逍遥散B.滋水清肝饮C.甘麦大枣汤D.半夏厚朴汤E.柴胡疏肝汤8、神经系统的组成下列哪项是正确的？A.包括大脑半球和小脑两部分B.包括中枢神经系统和周围神经系统两部分C.包括锥
3、体系统和锥体外系统两部分D.包括运动系统和感觉系统两部分E.包括大脑、小脑和脑干三部分9、影响意识的最重要的结构是：A.脑干上行性网状激活系统B.脑干下行性网状激活系统C.大脑半球D.小脑E.基底节 10、以下关于失语症正确的病变部位是：A. Broca失语在优势半球额下回后部Wernicke失语在优势半球缘上回后部C.传导性失语在优势半球颍上回后部D.命名性失语在优势半球分水岭区E.经皮质性失语在优势半球颍中回后部11、一侧瞳孔散大，直接和间接光反射消失，对侧间接光反射正常，病损位于：A.对侧视神经B.同侧视神经C.对侧动眼神经D.同侧动眼神经E.同侧视神经及动眼神经12、62岁女性，因口角
4、歪斜两日来诊。查体双眼闭合有力，示齿口角左偏，该 体征是：A.中枢性面瘫B.周围性面瘫C.三叉神经运动支损害D.舌咽神经损害E.迷走神经损害13、椎基底动脉系统TIA不可能出现的症状是：A.失写B.眩晕C.构音障碍D.复视E.交叉瘫14、脑梗死不应出现的症状、体征是：A.意识不清B.肢体瘫痪C.头痛D.癫痫发作E.脑膜刺激征 15、张某到医院进行招工体检，经熟人打招呼，检验技师将张某肝功能异常检查 结果改为正常并开出正常肝功能报告。该检验技师的行为属于：A.替别人着想，具有人文关怀B.谎报数据，伪造报告C.医患有效沟通D.乐于助人，医德高尚二、多项选择题（每题4分，错选、少选、多选均不得分）1
5、、类中风的发生是由于：A.阳化风动B.气血上逆C.横窜经隧D.挟痰挟火蒙蔽清窍2、内伤头痛的发病与下列哪些脏腑有关：A.肝B.脾C.肾D.心3、神经系统症状按发病机制可分为：A.缺血症状B.缺损症状C.刺激症状D.释放症状E.休克症状4、腰椎穿刺适应证包括：A.中枢神经系统炎症B.蛛网膜下腔出血C.颅内高压症伴明显视盘水肿者D.脱髓鞘疾病E.脑膜癌5、左侧壳核出血（血肿量约30ml）可出现以下哪项症状体征：A.头痛、恶心、呕吐B.右侧偏瘫、失语C.右侧偏身感觉障碍D.右侧同向性偏盲E.双眼向右侧凝视三、简答题（每题6分）1、天麻钩藤饮的功效及组成药物（不写具体剂量）：2、左归丸的功效及组成药物
6、（不写具体剂量）：3、真性球麻痹与假性球麻痹的区别：4、视神经病变的临床表现及常见原因：5、什么是糖尿病性单神经病？四、问答题（每题10分）1、我科诊疗方案“眩晕”辨证分型、每个证型的辨证要点及主治方剂（不 写药物）。2、简述脑血管病的一级预防:答案:一、1-5 CEDDD： 6-10 CEBAA： 11-15 DAAEB二、1 ABCD； 2 ABC； 3 BCDE； 4ABDE； 5 ABCD三、1、平肝熄风，清热活血。天麻，钩藤，石决明，杜仲，牛膝，桑寄生，桅 子，黄苓，益母草，茯神，夜交藤。2、滋肾补阴。熟地，山药，山萸肉，牛膝，龟版胶，枸杞子，菟丝子，鹿角 胶。3、真：病位在疑核，舌
7、咽、迷走神经，表现为下颌反射、咽反射消失，无强 哭强笑，常有舌肌萎缩，无双侧锥体束征。假：病位在双侧皮质脑干束，下颌反射亢进，咽反射存在，有强哭强笑， 无舌肌萎缩，常有双侧锥体束征。4、同侧单眼视力减退或全盲，常由视神经本身病变、受压迫或高颅内压引起。5、是在糖尿病基础上单个颅神经或周围神经受损，主要累及脑神经(动眼、 滑车、外展神经)，以动眼、外展神经多见，也可累及股神经、腓神经、尺 神经、正中神经。四、1、(1)肝阳上亢型症舌脉：眩晕耳鸣，头痛且胀，遇劳、恼怒加重，肢麻震颤，失眠多梦，腰 膝酸软，或颜面潮红，舌红苔黄，脉弦细数。方药：天麻钩藤饮加减(2)痰浊上蒙型症舌脉：头重如蒙，视物旋转
8、，胸闷作恶，呕吐痰涎，苔白腻，脉弦滑。方 药：半夏白术天麻汤加减。(3)髓海不足型症舌脉：眩晕，耳鸣，腰膝酸软，神疲健忘，少寐多梦。偏于阴虚者，五心 烦热，颂红咽干，舌红少苔，脉弦细数；偏于阳虚者，形寒肢冷，舌质胖嫩，脉 沉细。方药：偏于阴虚者用左归丸加减，偏于阳虚者用右归丸加减。(4)气血虚弱型症舌脉：眩晕，动则加甚，劳累则发，神疲懒言，气短乏力，心悸怔仲，纳 少，面色萎黄，舌质淡嫩，边有齿痕，脉细弱。方药：归脾汤加减。(5)瘀血阻窍型症舌脉：眩晕头痛，兼见健忘，失眠，心悸，精神不振，耳鸣耳聋，面唇紫 黯，舌有瘀点或瘀斑，脉弦涩或细涩。方药：通窍活血汤加减。2、一级预防指发病前的预防，即通过早期改变不健康的生活方式，积极主动 地控制各种危险因素，从而达到使脑血管病不发生或者推迟发生的目的。包括： 防治高血压、防治心脏病、防治糖尿病、防治血脂异常、戒烟、戒酒、控制体重、 治疗颈动脉狭窄、防治高同型半胱氨酸血症、降低纤维蛋白原水平、适量的体育 锻炼和合理膳食。