高血压防治知识讲座集合9篇.docx

《高血压防治知识讲座集合9篇.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《高血压防治知识讲座集合9篇.docx（57页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。

1、高血压防治知识讲座集合9篇第1篇：高血压防治知识讲座什么是人的血压人类要维持生命并进行日常工作就必须得到能量的供应，就 象汽车行进时需要汽油，电灯亮需要电能一样。而脂肪，蛋白质，碳 水化合物等营养物质那么是人体能量的来源。血液那么负责把这些营养物 质和氧运输到各组织器官中。同时，将各组织器官在氧化代谢中所产 生的废物运走。那么血液靠什么力量在整个人体系统中循环的呢?那就 是血压，即血液在血管中流动时，血液加于血管壁的侧压力，而血管 弹性回缩所产生的压力那么推动血液继续向前流动。所以血压对人类是 非常重要的。收缩压，舒张压分别指什么?什么是脉压？心脏收缩时，大动脉内产生的较大的压力，我们将此时的

2、压 力叫做收缩压，留神脏舒张时，动脉借助于大动脉的弹性回缩产生的 压力推动血液继续向前流动，这时的血压称之为舒张压。收缩压与舒 张压二者之差叫做脉压。高血压的定义1999年中华人民共和国卫生部，中国高血压联盟，参考世界 卫生组织和国际高血压协会的标准，明确提出我国高血压诊断标准 是：在未服降压药的情况下，收缩压 =140毫米汞柱和或舒张效的维持降压药物剂量，保持血压稳定，切不可吃吃停停。正确的治 疗原那么应该是长期服药，可以少吃，不可不吃。因此有高血压病 的病人一定要有打持久战”的思想准备。长期坚持服药，不仅能使血压稳定在理想水平，还可以保障 重要器官不受损害。而间歇性服药，或频繁换药，会使血

3、压波动更加明显， 结果导致动脉硬化，使重要脏器缺血、缺氧，最终形成急慢性心脑血 管疾病。不能三天打鱼，两天晒网，特别是血压正常就停药，血 压升高又服药。此点务必引起所有高血压病病人的高度重视。因此， 不管是药物治疗，还是非药物治疗贵在持之以恒。调查发现：有的高血压病人因为无病症，仅在查体时发现血 压增高，长期不服药，使血压一直处于高水平。其主要原因是对高血压病 的危害性认识缺乏，加之无明显病症而不服药。有的人那么认为自己血 压只是偏高，血压处于边缘状态，不值得治疗，也未引起重视。事实 说明，这种轻度高血压同样对人体会发生危害。还有的病人因长期适 应了较高水平的血压，一旦服用降压药后，血压下降至

4、一定水平反而 不适应，那么可能出现头痛、头晕等病症，随后那么不再用药。岂不知， 持续高血压会造成心脑肾等重要脏器的损害。正确的做法是，不但要 用药治疗，而且要坚持长期用药治疗。因此，对于高血压病病人应坚 持“三心，即信心、决心和恒心，只有这样才能防止或推迟重要脏 器受到损害。2、服不服药无多大差异的误区。要知道，高血压病人中除 5%左右（病症性高血压）可通过手术等方法得到根治外，其余90%以上 的病人都是高血压病，这些病人是一种慢性病，往往需要长期或终身 服药。有些人虽然已经发现高血压，但不在乎，甚至认为治疗不治疗 均无所谓。甚至还有的朋友说：血压高点有什么了不起，不误吃，不 误睡，什么也不影

5、响，甚至会对苦口婆心劝他的医生产生一种虚张 声势”的感觉，仍然我行我素。持这种态度的人，是自己对自己不负 责任的表现，是极端错误的，一定要予以防止。医学家认为，其服药与不服药的结局是截然不同的，坚持长 期用药者由于使血压降至正常或理想水平，可以减少和推迟器官的损害， 因而具有十分重要的临床意义。而长期不服药者那么由于血压长期处于 高水平，其本身可促进或加速心、脑、肾等重要器官的损害，甚至引 起致残或死亡。因此，要认清降压治疗的重要意义，积极、有效、长 期地控制血压至正常或理想水平。3、单纯依赖药物,不做综合治疗的误区。有人认为，得了高 血压后只要坚持长期、规那么地服药就准好，其实不然。因为高血

6、压是 多种因素综合作用所造成的，其中包括不良的生活方式等。高血压病 病人发生并发症的原因除了血压升高外，尚有其他许多因素，这些因 素医学上称为危险因素，如吸烟、酗酒、摄入食盐过多、体重超 重、血糖升高、血脂异常、缺乏运动和体育锻炼、性格暴躁等。所 以，药物治疗的同时也需要采取综合措施，否那么就不可能取得理想的 治疗效果。故治疗高血压除选择适当的药物外，特别还要改变不良的 生活方式。一般地说，高血压的治疗应包括药物和非药物两种。非药物 治疗有：一般治疗（合理休息、适当镇静）、饮食治疗、运动等。早期、轻度高 血压病人，应在用降压药物前可先试用非药物治疗。3-6个月后复查 血压，如屡次测量血压均在正

7、常范围内，可继续非药物治疗，并定期 测血压;如病症明显,那么应同时应用降压药物。对于中、重度高血压病 病人在采取降压药物治疗的同时，也要配合非药物治疗，才能有效地 控制血压。4、以感觉估计高血压的误区。血压的高低与病症的多少、 轻重并无平行关系。有的病人，特别是长期高血压病人，由于对高血压产 生了 适应，即使血压明显升高，仍可不出现任何感觉不适。误认 为只要没有不适感觉，血压就一定不高。还有相当一局部高血压病病 人没有任何病症，甚至血压很高也如此，但当血压下降后反感不适， 此时只要使降压速度减慢些，坚持一段时间其不适感会逐渐消失。所 以，有时血压降低也会出现头昏等不适，假设不测量血压而盲目地加

8、 量，反而不利，为此可能延误治疗，而此种现象对病人的健康却潜在 着严重的威胁，甚至导致并发症的发生。为此，高血压病人应主动定 期测量血压，如1周至2周，至少测量血压1次。以便采取相应的措 施，不能凭着感觉走。当然，最好是自己有个血压计，并学会自 测血压，这样既方便又能及时了解血压变化情况。5、不按病情科学治疗的误区。有少数病人，把别人降压效 果好的药物照搬过来为己所用,这是既不客观又不现实的。因为，同样是 高血压的病人对降压药物的敏感性、耐受性却是大不相同的。如某人 用某药降压效果非常明显，那么另外一人却效果不显，甚至无效。再如 服用短效硝苯地平时，有一小局部人会即刻发生心悸、脸红等不适症 状

9、，而多数人那么感觉良好。因此应当根据病情，因人而异，合理选用 药物，最好在有经验的医生指导下进行。还有极少局部人那么相信那些 毫无根据的道听途说：什么保治保好什么可以根除等等骗 局，或者轻信某些虚假广告和偏方。因为高血压病目前尚无根治方 法，这些都对坚持治疗有弊无利，以致失去合理的治疗机会，是不可 取的。要知道高血压是严重威胁人类健康的常见病、多发病，这是 肯定的，也是无可非议的。欲走捷径绝对是不可能的，甚至酿成不良后 果。面对多种降压途径无所适从。当前社会上降压方法甚多，诸如降 压鞋、降压帽、降压仪等，而国内外专家目前认定，只有降压药是可 靠的降压途径，其他方法均处于试用阶段，目前只能作为辅

10、助或精神 抚慰治疗。6、走出不求医、自行治疗的误区。目前，市场上治疗高血压病的药物多达几十种，甚至上百种，各有其适应证和一定的副作用，不 仅药物种类繁多，制剂复杂，降压机制等各不相同。其中有些已经过 大规模临床应用其疗效予以肯定，而有些药物，尤其是新药的疗效那么 有待于临床进一步证实。况且高血压的合理治疗，需要根据全身情况 选择最正确药物，这些均需要在医生的指导下进行。自行购药服用，带 有一定盲目性、片面性，也有一定的不平安的因素存在。所以，应先 经医生诊断，作必要的化验检查，及对心、脑、肾等功能的测定，然 后进行治疗。千万不要凭想象，或认为只要是降压药难能用，更不能 一味追求那些新药、特药，

11、或认为价格越是贵的药越是好药。7、走出只顾服药、不顾效果的误区。治疗高血压病的主要目 标是不仅要将血压降至正常或理想水平（小于130/85毫米汞柱），而且 要长期稳定，进而到达最大限度地降低心血管病的病死率和病残率的 目的。由于种种原因（如怕麻烦、出差），不定期测量血压，一味坚 持”服药，此为盲目治疗，会使得血压忽高忽低，或者出现不适 感，并且易产生耐药性或副反响。初服药者，可三天测一次;血压稳定 后可每1-2周测一次。根据血压情况，调整药物种类、剂量、服药次 数，将血压降至较理想的水平。还有更多的人，不仅不复查血压，更 不去检查血、尿等化验，不讲究实效。全然不顾血压是否控制理想?器 官有否损

12、害?应该说,这种治疗在某种程度上是徒劳的,很可能导致前 功尽弃的结局，即当发生严重并发症时方感到后悔莫及。因此，必须 予以纠正。8、走出长期服用一类药、每日一次的误区。有的病人盲目长 期服用一类降压药，服药只作为一种生活习惯，任何药物长期服用都 会降低疗效，产生耐药性，并易产生药物副作用。同时，有不少病人 的血压往往需要两种或两种以上不同降压机制的药物联合应用才能有 效地降低其血压。另外，不同的病人应根据病程、年龄、个体差异、 脏器损害的有无以及程度等情况，选择适当的药物加以治疗，千篇一 律或长期服用一类药物是不可取的。所以，一定要在医生的指导下， 按照病情需要及时选择和调整药物。有的人出于省

13、事，或嫌麻烦，不管是短效降压药还是长效降 压药都采取每日1次的服药法，其实是不科学的。因为短效降压药服 药数小时后，随着药物在血液中浓度的下降，降压效果也随之降低或 消失。如不能定时服药，血压也随之升高，不能有效地控制24小时血 压。而只有长效降压药或缓释、控释制剂才能维持12或24小时平稳 降压。故每日一次的服用法不是适合于所有的降压药，而是仅限于长 效、缓释或控释片9、走出贵药就是“顶药”的误区。有些高血压病人把一些价 格比拟贵的降压药称为顶药或厉害的药，认为只有病情很严 重时才需用。其实，这些药多为钙拮抗剂或血管转换酶抑制剂的缓 释、控释片，或长效的制剂。这些药的降压作用有时不如硝苯地平

14、、 复方降压片等常用价廉药物的作用强和快，但正是因为目前更强调24小时缓慢、平稳地降压，以及早期保护心脑血管免受持续血压升高的 损害。所以，医生有时会根据病情开出上述的“顶药。10、走出血压降得越快、越低越好的误区。有的高血压病病人一味追求血压到达正常水平，甚至认为降压应该是越快越好;越低越 好。其实不然，一般来讲除高血压急症（如高血压危象、高血压脑病等） 外，其余高血压病病人均宜平稳而逐步降压。因为，血压下降过快、 过低，不但会使病人出现头晕、乏力等体位性低血压的不适病症，也 称脑贫血，还极易发生缺血性脑中风，甚至诱发脑出血，这种情 况尤其在老年人为甚。因为老年人均有不同程度的动脉硬化，此时

15、偏 高的血压有利于心脑肾的血液供应，如果一味要求降到正常水平，势 必影响上述脏器的功能，反而得不偿失。因此，降压治疗时必须要掌 握住缓慢、平稳的原那么。11、走出睡前服降压药的误区。有的高血压病人，常将一天的降压药放在睡前或仅在临睡前服一次降压药，这种作法是不科学的，也是危险的。因为当人入睡后，人体处于静止状态，可使血压自然下降10%-20% ,称为血压，然下降10%-20% ,称为血压，夜节律。而且以睡后2小时最为明显。倘假设病人临睡前服了降压药，两小时也正是药物的高浓度期，可 导致血压明显下降，心、脑、肾等重要脏器供血缺乏，而使病人发生 意外。这种情况在老年人高血压病者表现尤甚，必须加以防

16、止。因 此，高血压病病人降压药物应在晨起时服用，目的在于控制上午血压 增高的峰值，以及预防与血压骤升有关的心脑血管意外事故的发生。 对于长效降压药物也应选择晨起一次服用为宜。所谓两峰一谷即 是上午8-9点钟血压高峰，下午2-4点血压高峰，晚上10点左右血 压最低。所以要防止在睡前服药。以上是今天我们学习的高血压的有关知识。其实高血压虽然 是一种严重威胁人类健康的的杀手之一，但也不是不可防的，高血压 并不可怕，关键是要引起各阶的重视，从社会、家庭乃至个人都要下 大力度。个人要从源头上做起，针对各种有害的危险因素预防高血压 的发生，而提高服药率及控制率，是当前治疗高血压成败的关键因 素。第3篇：高

17、血压防治知识讲座为有效预防和控制高血压，提高广大群众对高血压病的认识 和重视，4月9日，南湖区老年活动中心邀请太赫兹的医生举办高血 压知识讲座。讲座以提高长者高血压防治意识、培养健康的生活方式、宣 传高血压的危险因素和早期病症，降低高血压发生风险和提高高血压 患者自我管理的知识和技能，减少和延缓并发症的发生为目的。医务人员在现场开设咨询、量血压服务，普及高血压知识提 高群众自我保健意识，传授健康知识、提升身体素质的知识和技能， 增进全社会对高血压病人的理解和帮助。同时也使戒烟、限酒、适当锻炼的理念进一步深入人心,让 广大群众积极采取行动预防和控制高血压，共享健康生活。通过此次活动，进一步提高了

18、长者学习健康知识的主动性， 加强了长者预防和控制高血压的意识和能力。使得长者加深了对高血 压及健康生活方式理解、如何防治高血压防病治病的的认识，受到了 长者居民的一致好评，取得了良好的社会效果，到达预期目的。第4篇：高血压防治知识讲座我国高血压患病率及主要特点我国人群高血压患病率，近年来不断升高，已成为致死、致 残的主要原因。19581959年，在年龄15岁以上的人群中抽样调查 494331人，高血压患病率为5.11%;1979-1980年间，共调查 4012128人，患病率7 : 73%;1991年调查950356人，患病率为 11.88%。我国20世纪5070年代，每年新发高血压100余万

19、人;到 T 8090年代,每年新发高血压300余万人。年龄越小，发病率增 幅越大，其中2549岁年龄组，上升幅度显着高于其他年龄组。目 前，我国人群中，高血压患者已逾1亿，涉及几千万个家庭，平均4 个家庭就有1个高血压患者，高血压已成为我国一个重大的社会问 题。中国高血压联盟常务理事洪昭光教授指出，我国高血压及其 治疗存在三高、三低、三个误区”的现状特点。三 高，即指高血压患病率高、死亡率高及致残率高。患病率高，据推 算，目前已有L1亿多患者;死亡率高，是指高血压死亡率已居心血管 患者死亡的首位;致残率高，每年因高血压可新发150万脑卒中患者， 现幸存的600万脑卒中患者中，有75%不同程度地

20、丧失了劳动能力“三低，即指知晓率低、服药率低及控制率低。知晓率低，是指了解自己患高血压的，还不到高血压患者1/2;服药率低，是 指知道自己患高血压需要服药，但能遵医嘱服药的还不到1/4控制率 低，由于不遵医嘱服药等原因，高血压发病的控制率不到5%0在高血 压治疗过程中，往往存在三个误区，即他们或不愿服药，或不难 受不服药，或不按病情科学地服药，这是非常不对的。因为，提高服 药率及控制率，是当前治疗高血压成败的关键因素。为了提高广大群众对高血压病的认识，并引起各级政府、各 个部门和社会各界对高血压防治工作的重视，以普及高血压防治知识 及提高全民族健康水平和生活质量，国家卫生部自1998年起，确定

21、 每年10月8日为全国高血压日，向社会各界显示了控制高血压的决心 和力度。相信，在不久的将来，我国高血压病的防治工作一定会收到 满意的效果。高血压诊断标准和理想降压目标高血压是最常见的一种慢性病，也是对人类健康威胁最大的 疾病之一。据统计，全世界高血压患病人数已达6亿，据估计我国现 有高血压患者约1.2亿人。1998年9月29日至10月1日，第七届 世界卫生组织/国际高血压联盟的高血压大会在日本召开。在这次会议 上，确定了新的高血压治疗指南，明确了诊断高血压的新标准，全面 提出了高血压的防治方案。这一指南被认为是最为全面的高血压防治 方案，方案于1999年公开发表。压=90毫米汞柱为高血压。高

22、血压可分为原发性和继发性两种。继 发性高血压是能找到引起高血压明确病因的高血压。占到全部高血压 人群的5%左右，可通过对原发病的治疗可使局部患者得到根治。而原 发性高血压找不到病因，存在着遗传倾向及家庭聚集性，经实行健康 的生活方式及认真的服药，也可使血压得到控制，减少危险事件的发采用袖带式血压计测量血压时要注意什么问题 首先要注意袖带的宽窄符合标准，不能用儿童血压计袖带测量成人血压，以免造成假性高血压。其次，天冷时，不能怕麻烦，要 卷起衣袖，否那么会造成测量的血压偏低。高血压发病的危险因素有哪些?引起高血压的因素有很多，其中，最关键的有三种：1。体重超重;2。膳食高盐;3。中度以上饮酒。其他

23、引起高血压的因素有：遗传倾向，吸烟，年龄，性别，工作紧张程度，血液粘稠度，高血脂症，社会经济及心理 因素等。超重、肥胖与高血压的关系超重、肥胖已成为高血压病的重要诱因，国际卫生组织已公认超重和肥胖是引起原发性高血压病的危险因素。中国、美国、日本 和欧洲都有报告显示人群的体重指数增高，血压水平和高血压的患病 率均逐步提高。我国高血压联盟于1999年公布了相应的高血压防治指南，根 据这一指南，规定了高血压的诊断标准是：经屡次测量血压（一般是在 同一上臂测量血压，连续3 B）,如果血压2140/90毫米汞柱,即收 缩压大于或等于140毫米汞柱，舒张压大于或等于90毫米汞柱，就 是高血压了。血压130

24、/85毫米汞柱为正常血压。介于两者之间称 高正常血压。理想的血压值是120/80毫米汞柱。高血压的危害高血压最主要的危害是会发生心、脑、肾并发症，长期未经 良好控制的高血压，会引起脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾损害等一 系列病变，轻者造成患者丧失劳动力，生活不能自理，重者会造成死 亡。又由于大多数高血压病人早期多无病症，悄无声息，故高血压被 医学家形象地称为无声杀手。据估计，假设使血压平均下降56毫 米汞柱，就可使冠心病减少16% ,脑卒中减少38%。因此,加强对高 血压的防治，对于提高国民健康水平有很大的意义。理想的降压目标是：所有高血压患者的血压均应降至140/90毫米汞柱， 138/83毫

25、米汞柱更为理想。轻度患者以控制在120/80毫米汞柱为 好。中青年应降至130/85毫米汞柱,老年患者以控制在140/90毫 米汞柱为宜，单纯收缩压高者亦应将收缩压控制在140毫米汞柱以 下。假设合并糖尿病或心、脑、肾等脏器损害时，应尽量将血压降至130/85毫米汞柱或到达理想水平。降压考前须知降压要平稳，药物开始用小剂量，逐渐递增，直至血压能控 制在正常范围内。忌突然换药或忽服忽停，否那么因血压大幅度波动易 导致意外。故有人建议，对老年收缩期高血压患者，初始降压目标可 将收缩压高于180毫米汞柱者降至160毫米汞柱以下，收缩压在 160 179毫米汞柱之间者使之降低20毫米汞柱。平时，高血压

26、患者 要坚持科学合理的生活方式，适量的运动，戒烟限酒，保持心理平 衡。高血压可增加某些心血管并发症的危险，如卒中、冠心病和 充血性心力衰竭。有效治疗高血压可显著降低心血管事件发生率、并 发症发生率和病死率。但治疗高血压是一项复杂的任务，而说清楚什 么是高血压也很困难。近年来，越来越多的证据说明，较低血压也有 危险，这就改变了我们对最正确血压的认识。收缩压与舒张压现有研究说明，舒张压不再是血压状况的主要决定因素，收 缩压和脉压已经取代舒张压成为血压状况的主要决定因素。有证据提 示，收缩压、脉压和舒张压都是病人血压特点的一局部，而患者的年 龄决定了这三个测定值的相对重要性。最近的分析显示，年龄小于

27、50 岁的人，舒张压仍是心血管事件危险的最强预测因素；年龄小于60岁的人，收缩压和舒张压对心血管事件的预测价 值相同;但260岁的人,收缩压和脉压是心血管病病死率和并发症发生 率的最重要的预测因素，在此年龄组，脉压增大是评估危险的最重要 因素，但它几乎总伴有收缩期高血压。如收缩压120mmHg ,并保 持不变，危险性随脉压增大而增加（此时舒张压降低）。260岁的病人，收缩压和危险呈正相关，舒张压和危险呈负 相关。在某一特定收缩压值，舒张压越低，心血管病危险越大。舒张 压与心血管病危险之所以呈负相关，是由于在年龄增长过程中，心血 管系统的生理学发生相应改变。从中年开始，大动脉逐渐变僵硬，收 缩压

28、增高，舒张压下降。而收缩压和舒张压平行增高,可反映外周血 管阻力增加。预防是处理高血压最有效的方法总的说来,血压大于正常高限（收缩压为130 139mmHg或 舒张压为8589mmHg）的人中，约有41%将在4年内开展为长期高 血压。所以血压大于正常高限的人群也应接受降压治疗。改变生活方式是降低血压相关心血管事件危险的适当方法。经常运动（至少每周3次，每次30分钟），进食低脂肪、高纤维膳食， 特别是多吃水果和蔬菜，可使收缩压降低8mmHg ,舒张压降低 3mmHg。高血压最正确治疗（HOT）减轻体重也可降低血压,每24小时减少钠摄入量44mmol 可使舒张压降低0.9mmHg ,收缩压降低1.

29、7mmHg。研究说明,虽然将舒张压降至480mmHg ,并不能进一步降 低心血管事件的危险。但严重心血管事件（心梗、卒中或因心血管病死 亡）亦不增加，即使舒张压降至70mmHg也如此。其临床意义在于，如 积极治疗收缩期高血压导致舒张压降低，即使舒张压降至70mmHg 也是平安的。研究证明，对于各期高血压病人,应将收缩压降至 150mmHg ,舒张压90mmHg。JNCVI建议，大多数1期收缩期 高血压患者，如果改变生活方式不能使收缩压降至140mmHg以下， 就应该开始药物治疗。2期和3期高血压病人，应立即开始药物治 疗。JNQV建议将收缩压维持在140mmHg ,舒张压维持在 90mmHgo

30、对于伴有糖尿病的患者，更应严格控制血压。英国糖尿病前 瞻性研究(UKPDS)和HOT研究指出，应将收缩压降至140mmHg , 舒张压降至80mmHg。严格控制血压可以降低糖尿病相关并发症和病 死率。将血压降得更低对2型糖尿病患者是否适合，有待进一步研 究。高血压治疗的17个误区中国的高血压患者约有1.6亿。在接诊高血压患者时，经常遇 到患者问：我能不能换个药啊?不管刚得高血压的患者，还是老病 友都会提这个问题。除了上述问题，在高血压治疗方面也有不少误区的存在，下 面是常见高血压治疗的17个误区！高血压病治疗的误区是什么由于高血压临床表现呈多样化，可以毫无病症，或病症轻 微，甚至有的病人一生无

31、临床病症。所以许多病人认为，高血压病是 一种可治可不治的病。血压高了就服点降压药,稳定了就不再服药， 这是错误的。其实血压的正常就是服了降压药治疗的结果。停药后血 压必定又会增高，甚至更高。这种血压的明显波动，正是导致脑中 风、心力衰竭的重要原因。患有高血压病的病人应积极地治疗,以免 重要靶器官受损，致残后而后悔莫及。高血压病是一种需要持续不断治疗的慢性病绝大多数病人需要坚持长期或长时间服药，甚至有的的病人 需要终身服药。所谓终身服药，就是批确认为高血压后，医生给病人 以终身治疗。以药物治疗而言，病人就要吃一辈子的药。即使血压正 常后，仍应使用合理有效的维持降压药物剂量，保持血压稳定，切不 可

32、吃吃停停。正确的治疗原那么应该是长期服药，可以少吃，不可不 吃。因此有高血压病的病人一定要有打持久战”的思想准备。长期坚持服药，不仅能使血压稳定在理想水平，还可以保障 重要器官不受损害。而间歇性服药，或频繁换药，会使血压波动更加 明显，结果导致动脉硬化，使重要脏器缺血、缺氧，最终形成急慢性 心脑血管疾病。此点务必引起所有高血压病病人的高度重视。因此， 不管是药物治疗，还是非药物治疗贵在持之以恒。走出防治高血压病中的一些误区走出轻视预防的误区，防患于未然，这是人人皆知的道理。 高血压病是危害人类健康的大敌，一旦并发心脑肾等脏器严重损害， 不仅给自己带来痛苦，而且给家庭、社会也带来了负担。应该指出

33、： 要想扼住高血压病这一人类第一杀手，其根本出路在于预防。所 以，预防是首要的，一定要引起足够的重视。要有防重于治的思想意 识，力争做到不等到发生高血压病后才开始治疗。为此，要大力普及高血压病的有关知识，对有高血压病家族 史、儿童时期血压偏高、肥胖等高危因素的个体更要加强预防,而预 防的主要手段，就是远离不良生活方式，也即一级预防（详见高血压 病的一级预防）。一旦患了高血压病那么要积极、有效地加以治疗，要 知道治疗高血压本身就是对心脑肾等并发症的最有力的预防（即二级预 防）。走出不愿服药的误区调查发现：有的高血压病人因为无病症，仅在查体时发现血 压增高，长期不服药，使血压一直处于高水平。其主要

34、原因是对高血 压病的危害性认识缺乏，加之无明显病症而不服药。事实上，患有高 血压病的病人一般可以没有特殊病症，即使有病症，大约1/3是心理 压力所致，1/3是与服用降压药物的副反响有关，只有1/3与血压升 高真正有关，且病症与血压水平未必一致。有的人那么认为自己血压只是偏高，血压处于边缘状态，不值 得治疗，也未引起重视。事实说明，这种轻度高血压同样对人体会发生危害。还有的 病人因长期适应了较高水平的血压，一旦服用降压药后，血压下降至 一定水平反而不适应，那么可能出现头痛、头晕等病症，随后那么不再用 药。岂不知，持续高血压会造成心脑肾等重要脏器的损害。正确的做 法是,不但要用药治疗，而且要坚持长

35、期用药治疗。走出不能坚持治疗的误区这局部病人最多。一些病人虽然服药，但频繁地自己换药,使血压上下波动不能稳定;还有一些病人，服药三天打鱼，两天晒 网”，特别是血压正常就停药，血压升高又服药;其中有人是怕高血压 会降得过低或长期服药会产生药物副反响。其实一些新的降压药，特 别是进口或合资企业生产的药，使用说明书非常全面、详细，即使发 生非常低的不良反响亦被详尽列出。某些药品说明书很简单，但剧作 用也未必比它少。更多的人以为不适病症已消失，甚至于还有的认为高血压已 被治愈 了，随时测血压又嫌麻烦，便掉以轻心地停止服药，殊不 知这种“短期行为实际上是有害的，也是错误的，它是导致血压不 能有效控制的主

36、要原因。要知道，服药一停药一服药，结果导致血压 升高一降低一升高，不仅达不到治疗效果，而且由于血压较大幅度的 波动，将会引诱心脑肾发生严重并发症，如脑出血等症，悔之已晚。降压治疗的益处来自长期控制血压大量的临床资料已证实，降压治疗的益处来自长期控制血 压。美国曾经做过这样的观察，500名高血压病人进行了为期5年的 正规有效降压治疗，停药后发现其中1/2的病人在8个月后高血压又 恢复原状，这足以证明长期坚持治疗的重要性和必要性。血压持续升 高时,除非发生心肌梗死、心力衰竭或脑中风等严重并发症，一般不 会自动恢复。所以，原那么上应长期或终身治疗。需要指出的是，一些轻度高血压病人经治疗正常达半年以上

37、，可试行停药观察，而中、重度高血压病人可停用其中的一种药或 减少药物的剂量，但仍应坚持非药物治疗，定期随访。如果血压回升 或升得更高时，那么应恢复原用药剂量或调整为其他药物，并坚持长久 用药。因此，对于高血压病病人应坚持三心，即信心、决心和 恒心，只有这样才能防止或推迟重要脏器受到损害。走出服不服药无多大差异的误区要知道，高血压病人中除5%左右（病症性高血压）可通过手术 等方法得到根治外，其余90%以上的病人都是高血压病，这些病人是 一种慢性病，往往需要长期或终身服药。有些人虽然已经发现高血 压，但不在乎，甚至认为治疗不治疗均无所谓。甚至还有的朋友说：血压高点有什么了不起，不误吃，不误 睡，什

38、么也不影响，甚至会对苦口婆心劝他的医生产生一种虚张声 势”的感觉，仍然我行我素。持这种态度的人，是自己对自己不负责 任的表现,是极端错误的,一定要予以防止。医学家认为，其服药与不服药的结局是截然不同的，坚持长 期用药者由于使血压降至正常或理想水平，可以减少和推迟器官的损 害，因而具有十分重要的临床意义。而长期不服药者那么由于血压长期 处于高水平，其本身可促进或加速心、脑、肾等重要器官的损害，甚 至引起致残或死亡。因此，要认清降压治疗的重要意义，积极、有 效、长期地控制血压至正常或理想水平。走出单纯依赖药物，不做综合治疗的误区有人认为，得了高血压后只要坚持长期、规那么地服药就准好，其实不然。因为

39、高血压是多种因素综合作用所造成的，其中包括 不良的生活方式等。高血压病病人发生并发症的原因除了血压升高 外，尚有其他许多因素，这些因素医学上称为危险因素”，如吸烟、酗酒、摄入食盐过多、体重超重、血糖升高、血脂异常、缺乏运动和体育锻炼、性格暴躁等。所以，药物治疗的同时也 需要采取综合措施，否那么就不可能取得理想的治疗效果。故治疗高血 压除选择适当的药物外，特别还要改变不良的生活方式。一般地说，高血压的治疗应包括药物和非药物两种。非药物 治疗有：一般治疗（合理休息、适当镇静）、饮食治疗、运动等。早期、 轻度高血压病人，应在用降压药物前可先试用非药物治疗。3-6个月 后复查血压，如屡次测量血压均在正

40、常范围内，可继续非药物治疗， 并定期测血压;如病症明显，那么应同时应用降压药物。对于中、重度高 血压病病人在采取降压药物治疗的同时，也要配合非药物治疗，才能 有效地控制血压。走出以感觉估计高血压的误区血压的高低与病症的多少、轻重并无平行关系。有的病人， 特别是长期高血压病人，由于对高血压产生了 适应，即使血压明 显升高，仍可不出现任何感觉不适。误认为只要没有不适感觉，血压 就一定不高。还有相当一局部高血压病病人没有任何病症，甚至血压 很高也如此，但当血压下降后反感不适，此时只要使降压速度减慢 些，坚持一段时间其不适感会逐渐消失。所以，有时血压降低也会出现头昏等不适,假设不测量血压而 盲目地加量

41、，反而不利，为此可能延误治疗，而此种现象对病人的健 康却潜在着严重的威胁，甚至导致并发症的发生。为此，高血压病人 应主动定期测量血压，如1周至2周，至少测量血压1次。以便采电 相应的措施，不能“凭着感觉走。当然，最好是自己有个血压计， 并学会自测血压，这样既方便又能及时了解血压变化情况。走出不按病情科学治疗的误区有少数病人，把别人降压效果好的药物照搬过来为己所用， 这是既不客观又不现实的。因为，同样是高血压的病人对降压药物的 敏感性、耐受性却是大不相同的。如某人用某药降压效果非常明显， 那么另外一人却效果不显，甚至无效。再如服用短效硝苯地平时，有一小局部人会即刻发生心悸、 脸红等不适病症，而多

42、数人那么感觉良好。因此应当根据病情，因人而 异，合理选用药物，最好在有经验的医生指导下进行。还有极少局部人那么相信那些所谓毫无根据的道听途说：什么 保治保好什么可以根除等等骗局，或者轻信某些虚假广告和 偏方。因为高血压病目前尚无根治方法，这些都对坚持治疗有弊无 利，以致失去合理的治疗机会，是不可取的。要知道高血压是严重威胁人类健康的常见病、多发病，这是 肯定的，也是无可非议的。欲走捷径绝对是不可能的，甚至酿成不良当控制了年龄、性别、基线血压值，心率、吸烟、饮酒、等变量后，体重指数每上升一个单位（公斤/米），高血压病的相对危险性 就增加10%。同时女性发生高血压的危险性略高于男性。超重和肥胖还是

43、诱发多种心血管疾病的危险因素，如高血 糖、高胰岛素血症、高脂血症、高血液粘稠度等病因。因此，超重和 肥胖不仅导致血压升高，而且使心血管病的危险因素全面上升，使高 血压病的危险层次明显上升。中国人的膳食特点和与高血压发病的关系民以食为天”，这是我们每个人都熟知的老话。可见，吃在人们生活中所占的地位之重要，它被视为和“天 一样崇 高，是人类生存的必需。现在，人们的生活水平普遍提高了，有许多 疾病现在伴随着“吃的问题接踵而至了。现代医学已经证明，高血 压、冠心病、糖尿病以及大量的消化系统疾病，它们都与不合理的吃有很大的关系。于是，有许多人又走向了另一个极端，即远 离荤食，只是吃素，但凡肉、蛋类食物一

44、概拒绝，日常只与瓜菜为 伍，但这样做是不科学的。中国人的传统膳食的特点是以碳水化合物为主，摄入蛋白， 特别是优质的动物蛋白较少;摄入的盐较高而钾、钙、镁、及纤维素偏 少。大多数流行病学研究结果说明，蛋白质摄入量与血压呈负相关关 系，也就是说吃的蛋白质越多可以使血压下降。进食鱼虾等优质蛋白 质对血压有保护作用。后果。面对多种降压途径无所适从。当前社会上降压方法甚多，诸如 降压鞋、降压帽、降压仪等，而国内外专家目前认定，只有降压药是 可靠的降压途径，其他方法均处于试用阶段，目前只能作为辅助或精 神抚慰治疗。走出不求医、自行治疗的误区目前，市场上治疗高血压病的药物多达几十种，甚至上百 种，各有其适应

45、证和一定的副作用，不仅药物种类繁多，制剂复杂， 降压机制等各不相同。其中有些已经过大规模临床应用其疗效予以肯 定，而有些药物，尤其是新药的疗效那么有待于临床进一步证实。况且 高血压的合理治疗，需要根据全身情况选择最正确药物，这些均需要在 医生的指导下进行。自行购药服用，带有一定盲目性、片面性，也有 一定的不平安的因素存在。所以，应先经医生诊断，作必要的化验检查，及对心、脑、 肾等功能的测定，然后进行治疗。千万不要凭想象，或认为只要是降 压药难能用，更不能一味追求那些新药、特药，或认为价格越是贵的 药越是好药。走出只顾服药、不顾效果的误区治疗高血压病的主要目标是不仅要将血压降至正常或理想水 平（

46、小于130/85毫米汞柱），而且要长期稳定，进而到达最大限度地降 低心血管病的病死率和病残率的目的。由于种种原因（如怕麻烦、出 差），不定期测量血压，一味坚持服药，此为盲目治疗，会使 得血压忽高忽低，或者出现不适感，并且易产生耐药性或副反响。初 服药者,可三天测一次;血压稳定后可每1-2周测一次。根据血压情况，调整药物种类、剂量、服药次数，将血压降 至较理想的水平。还有更多的人，不仅不复查血压,更不去检查血、 尿等化验，不讲究实效。全然不顾血压是否控制理想?靶器官有否损 害?应该说，这种治疗在某种程度上是徒劳的，很可能导致前功尽弃的 结局，即当发生严重并发症时方感到后悔莫及。因此，必须予以纠

47、正。走出长期服用一类药、每日一次的误区有的病人盲目长期服用一类降压药，服药只作为一种生活习 惯，任何药物长期服用都会降低疗效，产生耐药性，并易产生药物副 作用。同时，有不少病人的血压往往需要两种或两种以上不同降压机 制的药物联合应用才能有效地降低其血压。另外，不同的病人应根据病程、年龄、个体差异、脏器损害 的有无以及程度等情况，选择适当的药物加以治疗，千篇一律或长期 服用一类药物是不可取的。所以，一定要在医生的指导下，按照病情 需要及时选择和调整药物。有的人出于省事，或嫌麻烦，不管是短效降压药还是长效降 压药都采取每日1次的服药法，其实是不科学的。因为短效降压药服 药数小时后，随着药物在血液中

48、浓度的下降，降压效果也随之降低或 消失。如不能定时服药，血压也随之升高，不能有效地控制24小时血 压。而只有长效降压药或缓释、控释制剂才能维持12或24小时平稳 降压。故每日一次的服用法不是适合于所有的降压药，而是仅限于长 效、缓释或控释片。走出贵药就是顶药的误区有些高血压病人把一些价格比拟贵的降压药称为顶药或 厉害的药，认为只有病情很严重时才需用。其实，这些药多为钙 拮抗剂或血管转换酶抑制剂的缓释、控释片,或长效的制剂。这些药 的降压作用有时不如硝苯地平、复方降压片等常用价廉药物的作用强 和快，但正是因为目前更强调24小时缓慢、平稳地降压，以及早期保 护心脑血管免受持续血压升高的损害。所以，医生有时会根据病情开 出上述的“顶药。走出血压降得越快、越低越好的误区有的高血压病病人一味追求血压到达正常水平，甚至认为降 压应该是越快越好;越低越好。其实不然，一般来讲除高血压急症（如高 血压危象、高血压脑病等）外，其余高血压病病人均宜平稳而逐步降 压。因为，血压下降过快、过低，不但会使病人出现头晕、乏力等体 位性低血压的不适病症，也称“脑贫血，还极易发生缺血性脑中风，甚至诱发脑出血，这种情况尤其 在老年